नॅल्मेफेन नाक स्प्रे काय आहे: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

नॅल्मेफेन नाक स्प्रे हे एक जीवन-रक्षक औषध आहे जे काही मिनिटांत ओपिओइड ओव्हरडोज (opioid overdoses) उलटवू शकते. ते आपल्या मेंदूतील ओपिओइड रिसेप्टर्स (opioid receptors) अवरोधित करते, ज्यामुळे जास्त हेरॉइन, फेंटानिल, प्रिस्क्रिप्शन वेदनाशामक किंवा इतर ओपिओइड्सच्या (opioids) धोकादायक परिणामांवर त्वरित मात करता येते.

हे औषध वापरण्यासाठी तयार असलेल्या नाक स्प्रेच्या स्वरूपात येते, जे आपत्कालीन परिस्थितीत कोणीही प्रशासित (administer) करायला शिकू शकते. ज्या व्यक्तीचा श्वास ओपिओइड ओव्हरडोजमुळे (opioid overdose) मंदावला आहे किंवा थांबला आहे, त्यांच्यासाठी हे एक आपत्कालीन रीसेट बटण आहे असे समजा.

नॅल्मेफेन कशासाठी वापरले जाते?

नॅल्मेफेन नाक स्प्रेचा उपयोग संशयित ओपिओइड ओव्हरडोजवर (opioid overdoses) उपचार करण्यासाठी केला जातो, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीने या पदार्थांचे जास्त सेवन केले असेल. जर तुमच्या जवळपासच्या एखाद्या व्यक्तीने हेरॉइन, फेंटानिल, ऑक्सिकोडोन, मॉर्फिन किंवा इतर ओपिओइड औषधे वापरली असतील आणि ओव्हरडोजची लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्हाला याची आवश्यकता असू शकते.

सर्वात गंभीर लक्षणांमध्ये खूप मंद किंवा श्वासोच्छ्वास नसणे, ओठ किंवा नखे निळे होणे, बेशुद्धी आणि मोठ्या आवाजाने किंवा वेदना देऊनही व्यक्तीला जागे न करणे यांचा समावेश आहे. या लक्षणांचा अर्थ असा आहे की, व्यक्तीच्या मेंदूला पुरेसा ऑक्सिजन (oxygen) मिळत नाही, ज्यामुळे काही मिनिटांतच मृत्यू ओढवू शकतो.

ओपिओइड्स (opioids) वापरणाऱ्या लोकांचे आपत्कालीन प्रतिसादक, कुटुंबीय आणि मित्र अनेकदा हे औषध सोबत बाळगतात. हे अशा परिस्थितीत डिझाइन केलेले आहे जिथे प्रत्येक सेकंदाला महत्त्व असते आणि व्यावसायिक वैद्यकीय मदत त्वरित पोहोचू शकत नाही.

नॅल्मेफेन कसे कार्य करते?

नॅल्मेफेन एक शक्तिशाली ओपिओइड विरोधी (opioid antagonist) आहे, जे आपल्या मेंदूतील ओपिओइड रिसेप्टर्स (opioid receptors) अवरोधित करून कार्य करते. ओव्हरडोजच्या (overdose) वेळी जेव्हा ओपिओइड्स (opioids) या रिसेप्टर्समध्ये (receptors) प्रवेश करतात, तेव्हा ते श्वासोच्छ्वास आणि हृदय गतीसारखी (heart rate) महत्त्वाची कार्ये कमी करतात.

हे औषध एका चावीसारखे कार्य करते जे ओपिओइड्ससारख्याच कुलपात बसते, पण ते फिरवत नाही. त्याऐवजी, ते ओपिओइड्सना (opioids) या रिसेप्टर्समध्ये (receptors) प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करते, ज्यामुळे त्यांचे धोकादायक परिणाम प्रभावीपणे उलटतात. औषध प्रशासनानंतर 2 ते 5 मिनिटांत कार्य करते.

नॅल्मेफेनची क्रिया नॅलोक्सोनच्या तुलनेत जास्त काळ टिकते, साधारणपणे 4 ते 6 तास. हे विस्तारित संरक्षण विशेषतः मेथॅडोन किंवा सतत-मुक्त होणाऱ्या फॉर्म्युलेशनसारख्या दीर्घ-काळ टिकणाऱ्या ओपिओइड्ससाठी महत्त्वाचे आहे, ज्यामुळे लक्षणे परत येऊ शकतात.

मी नॅल्मेफेन नाकाद्वारे स्प्रेचा वापर कसा करावा?

नॅल्मेफेन नाकाद्वारे स्प्रे वापरण्यासाठी आपत्कालीन स्थितीत त्वरित परंतु काळजीपूर्वक कृती करणे आवश्यक आहे. प्रथम, औषध देण्यापूर्वी त्वरित 911 वर कॉल करा, कारण ओव्हरडोजनंतर व्यावसायिक वैद्यकीय सेवा नेहमी आवश्यक असते.

उपकरणाला पॅकेजिंगमधून काढा आणि टोकाचा भाग एका नाकपुडीत घट्ट घाला. संपूर्ण डोस देण्यासाठी प्लunger घट्ट आणि जलद दाबा. औषध काम करण्यासाठी व्यक्तीला श्वास घेण्याची किंवा शुद्धीवर असण्याची आवश्यकता नाही.

ओव्हरडोजची शंका असल्यास काय करावे यासाठी येथे चरण-दर-चरण माहिती दिली आहे:

1. तत्काळ 911 किंवा आपत्कालीन सेवांना कॉल करा
2. व्यक्ती प्रतिसाद देत आहे की नाही हे तपासण्यासाठी त्याचे नाव मोठ्याने हाका किंवा छाती चोळा
3. पॅकेजिंगमधून नॅल्मेफेन काढा आणि नाकपुडीत घाला
4. पूर्ण डोस देण्यासाठी प्लunger घट्ट दाबा
5. प्रशिक्षण असल्यास रेस्क्यू ब्रीदिंग किंवा सीपीआर सुरू करा
6. आपत्कालीन मदत येईपर्यंत व्यक्तीसोबत राहा

जर व्यक्ती 2 ते 3 मिनिटांत प्रतिसाद देत नसेल, तर तुम्हाला दुसऱ्या नाकपुडीत दुसरा डोस देण्याची आवश्यकता असू शकते. रेस्क्यू प्रयत्न सुरू ठेवा आणि व्यावसायिक वैद्यकीय मदतीची प्रतीक्षा करा.

मी किती काळ नॅल्मेफेन उपलब्ध ठेवावा?

तुमच्या वातावरणात ओपिओइड ओव्हरडोजचा धोका आहे तोपर्यंत नॅल्मेफेन नाकाद्वारे स्प्रे सहज उपलब्ध ठेवावा. औषधावर पॅकेजवर एक्स्पायरीची तारीख छापलेली असते, जी साधारणपणे 2 ते 3 वर्षे टिकते, जर ते योग्यरित्या साठवले असेल तर.

उपकरण खोलीच्या तापमानावर, उष्णता आणि थेट सूर्यप्रकाशापासून दूर ठेवा. ते अत्यंत उष्ण ठिकाणी, जसे की कारच्या ग्लोव्ह कंपार्टमेंटमध्ये किंवा अत्यंत थंड ठिकाणी, जसे की फ्रीजरमध्ये ठेवू नका, कारण तापमानातील extreme बदल त्याच्या परिणामकारकतेवर परिणाम करू शकतात.

कालबाह्य उपकरणे त्वरित बदला आणि उच्च जोखीम असलेल्या व्यक्तीची काळजी घेत असल्यास, वेगवेगळ्या ठिकाणी अनेक युनिट्स उपलब्ध ठेवण्याचा विचार करा. अनेक लोक एक घरी, एक त्यांच्या कारमध्ये आणि एक कामावर किंवा इतर वारंवार भेटल्या जाणाऱ्या ठिकाणी ठेवतात.

नॅल्मेफेनचे दुष्परिणाम काय आहेत?

नॅल्मेफेन प्राप्त करणारी व्यक्ती माघार घेण्याची लक्षणे अनुभवू शकते कारण औषध ओपिओइड्सच्या प्रभावांना अवरोधित करते. ही लक्षणे असुविधाजनक असतात, परंतु जीवघेणी नसतात आणि ते दर्शवतात की औषध योग्यरित्या कार्य करत आहे.

समान्य माघार घेण्याची लक्षणे जी लवकर दिसू शकतात, त्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• मळमळ आणि उलट्या
• घाम येणे आणि थंडी वाजणे
• जलद हृदयाचे ठोके
• चिंता किंवा अस्वस्थता
• स्नायू दुखणे आणि वेदना
• नाक आणि अश्रू येणे

ही लक्षणे उद्भवतात कारण शरीर ओपिओइड्सवर अवलंबून झाले आहे आणि अचानक त्यांचे परिणाम रोखल्याने प्रतिक्रिया येते. त्रासदायक असले तरी, ही लक्षणे पुष्टी करतात की औषध ओव्हरडोजला यशस्वीरित्या निष्प्रभ करत आहे.

व्यक्ती गोंधळ, चक्कर येणे किंवा डोकेदुखीचा अनुभव घेऊ शकते कारण त्याचे मेंदू औषधानुसार समायोजित होते. काही लोक शुद्धीवर येत असताना आक्रमक किंवा अस्वस्थ होतात, म्हणूनच शांत राहणे आणि त्यांना सुरक्षित ठेवणे महत्त्वाचे आहे.

कधीकधी, काही लोकांना फिट येणे, अनियमित हृदयाचे ठोके किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे यासारख्या अधिक गंभीर प्रतिक्रिया येऊ शकतात. या गंभीर दुष्परिणामांसाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते, म्हणूनच औषध देण्यापूर्वी 911 वर कॉल करणे खूप महत्वाचे आहे.

नॅल्मेफेनचा वापर कोणी करू नये?

नॅल्मेफेन सामान्यतः आपत्कालीन वापरासाठी सुरक्षित आहे, परंतु काही महत्त्वपूर्ण विचार आहेत. ज्या लोकांना नॅल्मेफेन किंवा तत्सम औषधांची ऍलर्जी आहे, त्यांनी ते टाळले पाहिजे, जरी जीवघेण्या ओव्हरडोजमध्ये, फायदे सामान्यतः धोक्यांपेक्षा जास्त असतात.

ज्या गर्भवती महिला नियमितपणे ओपिओइड्सचा वापर करतात, त्यांना नॅल्मेफेन दिल्यास गुंतागुंत होऊ शकते, कारण ते माघार घेण्याची लक्षणे सुरू करू शकते ज्यामुळे बाळावर परिणाम होऊ शकतो. तथापि, आईचा जीव वाचवणे महत्त्वाचे आहे आणि वैद्यकीय व्यावसायिक कोणतीही गुंतागुंत व्यवस्थापित करू शकतात.

ज्यांना गंभीर हृदयविकार आहे, ते ओपिओइड्स अचानक ब्लॉक झाल्यावर होणाऱ्या जलद बदलांबद्दल अधिक संवेदनशील असू शकतात. त्यांच्या हृदयाचे ठोके आणि रक्तदाब अधिक नाटकीयदृष्ट्या बदलू शकतात, ज्यासाठी वैद्यकीय व्यावसायिकांनी काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

नैराश्य किंवा इतर मानसिक आरोग्याच्या स्थितीसाठी काही विशिष्ट औषधे घेणाऱ्या लोकांना तीव्र माघार घेण्याची लक्षणे जाणवू शकतात. याचा अर्थ असा नाही की त्यांनी आपत्कालीन परिस्थितीत नॅल्मेफेन घेऊ नये, परंतु त्यांना बरे होण्याच्या काळात अतिरिक्त वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असू शकते.

नॅल्मेफेन ब्रँडची नावे

नॅल्मेफेन नाकाद्वारे स्प्रे अमेरिकेत Opvee या ब्रँड नावाने उपलब्ध आहे. हे वैद्यकीय नसलेल्या कर्मचाऱ्यांद्वारे आपत्कालीन ओव्हरडोज रिव्हर्सलसाठी डिझाइन केलेले प्राथमिक व्यावसायिक स्वरूप आहे.

हे औषध काही प्रदेशात वेगवेगळ्या उत्पादकांद्वारे किंवा सामान्य नावाखाली देखील उपलब्ध असू शकते. तथापि, ओव्हरडोज रिव्हर्सलसाठीचे विशिष्ट नाकाद्वारे स्प्रेचे स्वरूप सामान्यतः Opvee म्हणून ओळखले जाते.

काही रुग्णालये आणि आपत्कालीन सेवा नॅल्मेफेनचे इंजेक्शन देणारे फॉर्म वापरू शकतात, परंतु ते सुरक्षितपणे देण्यासाठी वैद्यकीय प्रशिक्षण आवश्यक आहे. नाकाद्वारे स्प्रेचे व्हर्जन विशेषत: कुटुंबीय, मित्र आणि प्रथमोपचारकर्त्यांसाठी तयार केले आहे, ज्यांना विस्तृत वैद्यकीय प्रशिक्षणाची आवश्यकता नाही.

नॅल्मेफेनचे पर्याय

ओव्हरडोज रिव्हर्सलसाठी नॅल्मेफेनचा सर्वात सामान्य पर्याय म्हणजे नॅलोक्सोन नाकाद्वारे स्प्रे (नारकॅन) आहे. दोन्ही औषधे ओपिओइड रिसेप्टर्सना ब्लॉक करून त्याच पद्धतीने कार्य करतात, परंतु त्यांची वेळ आणि ताकदीमध्ये काही महत्त्वाचे फरक आहेत.

नॅलोक्सोन साधारणपणे 30 ते 90 मिनिटे काम करते, जे नॅल्मेफेनच्या 4 ते 6 तासांच्या संरक्षणापेक्षा कमी आहे. याचा अर्थ असा आहे की ज्या लोकांना नॅलोक्सोन दिले जाते, त्यांना पुन्हा डोसची आवश्यकता भासू शकते किंवा औषधाचा प्रभाव कमी झाल्यावर ओव्हरडोजची लक्षणे पुन्हा दिसू शकतात.

इंजेक्शनद्वारे घेता येणारे नॅलोक्सोन वैद्यकीय व्यावसायिक आणि प्रशिक्षित व्यक्तींसाठी उपलब्ध आहे, जे जलद आराम देते, परंतु त्यासाठी सुई आणि योग्य इंजेक्शन तंत्राची आवश्यकता असते. Evzio सारखी ऑटो-इंजेक्टर उपकरणे आपत्कालीन वापरासाठी व्हॉइस सूचनांसह पूर्व-मापलेले डोस देतात.

या औषधांमधील निवड अनेकदा उपलब्धता, संबंधित विशिष्ट ओपिओइड्स आणि स्थानिक आपत्कालीन प्रोटोकॉलवर अवलंबून असते. अनेक समुदाय नॅलोक्सोन वितरणावर लक्ष केंद्रित करतात कारण ते मोठ्या प्रमाणावर उपलब्ध आहे आणि त्याची किंमत कमी आहे.

नॅल्मेफेन, नॅलोक्सोनपेक्षा चांगले आहे का?

नॅल्मेफेन, नॅलोक्सोनच्या तुलनेत ओपिओइड ओव्हरडोज विरुद्ध जास्त काळ टिकणारे संरक्षण देते, जे शक्तिशाली किंवा दीर्घकाळ टिकणाऱ्या ओपिओइड्ससाठी महत्त्वपूर्ण असू शकते. त्याची 4 ते 6 तासांची सुरक्षा, नॅलोक्सोनच्या 30 ते 90 मिनिटांपेक्षा जास्त सुरक्षितता मार्जिन प्रदान करते.

हे विस्तारित संरक्षण विशेषतः फेंटानिल आणि इतर शक्तिशाली सिंथेटिक ओपिओइड्ससाठी उपयुक्त आहे, ज्यामुळे ओव्हरडोजची लक्षणे लवकर परत येऊ शकतात. नॅल्मेफेनच्या दीर्घकाळ टिकणाऱ्या क्रियेमुळे एकाधिक डोसची आवश्यकता किंवा पुन्हा ओव्हरडोजचा धोका कमी होऊ शकतो.

परंतु, नॅलोक्सोन जास्त काळापासून उपलब्ध आहे आणि सामुदायिक कार्यक्रमांद्वारे मोठ्या प्रमाणावर वितरित केले जाते. अनेक प्रथम प्रतिसादक आणि कुटुंबीय आधीच त्याच्या वापरासाठी प्रशिक्षित आहेत आणि ते कमी किंमतीत किंवा अगदी विनामूल्य उपलब्ध आहे.

दोन्ही औषधे योग्यरित्या वापरल्यास ओव्हरडोज उलटविण्यासाठी अत्यंत प्रभावी आहेत. “चांगला” पर्याय विशिष्ट ओपिओइड्स, आपल्या क्षेत्रातील उपलब्धता आणि उपकरणासोबतच्या आपल्या सोयीसारख्या घटकांवर अवलंबून असतो.

नॅल्मेफेनबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

नॅल्मेफेन हृदयविकार असलेल्या लोकांसाठी सुरक्षित आहे का?

नॅल्मेफेनचा उपयोग हृदयविकार असलेल्या लोकांमध्ये ओव्हरडोजच्या आपत्कालीन परिस्थितीत केला जाऊ शकतो, परंतु त्यामुळे हृदय गती आणि रक्तदाबामध्ये अधिक नाट्यमय बदल होऊ शकतात. हे औषध ओपिओइड्सच्या प्रभावांना त्वरित अवरोधित करून कार्य करते, ज्यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर ताण येऊ शकतो.

हृदयविकार असलेल्या लोकांना औषधामुळे शरीरात बदल होत असताना अनियमित हृदयाचे ठोके, छातीत दुखणे किंवा रक्तदाब बदलणे अनुभवू शकतात. तथापि, ओपिओइड ओव्हरडोजच्या जीवघेण्या स्वरूपामुळे हे धोके सामान्यतः कमी होतात.

वैद्यकीय व्यावसायिक नॅल्मेफेन दिल्यानंतर हृदयाच्या कार्याचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करतील आणि उद्भवलेल्या कोणत्याही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंतीसाठी सहाय्यक काळजी घेऊ शकतात. औषध देण्यापूर्वी आपत्कालीन वैद्यकीय सेवांना बोलावणे महत्त्वाचे आहे.

जर चुकून जास्त नॅल्मेफेन दिले तर काय करावे?

नाकाद्वारे स्प्रे उपकरणाचा वापर करून जास्त नॅल्मेफेन देणे कठीण आहे, कारण प्रत्येक युनिटमध्ये पूर्व-मापलेले डोस असतो. तथापि, जेव्हा फक्त एका डोसची आवश्यकता असते, तेव्हा अनेक डोस दिल्यास पैसे काढण्याची लक्षणे तीव्र होऊ शकतात.

जर तुम्ही आवश्यकतेपेक्षा जास्त दिले असेल, तर त्या व्यक्तीसोबत राहा आणि त्यांना फिट येणे, अत्यंत अस्वस्थता किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे यासारख्या गंभीर पैसे काढण्याच्या लक्षणांवर लक्ष ठेवा. या गुंतागुंतीसाठी त्वरित वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे.

जास्त डोसमुळे व्यक्तीला अधिक तीव्र मळमळ, उलट्या, घाम येणे आणि चिंता येऊ शकते. त्यांना आरामदायक ठेवा, धीर द्या आणि ते लवकर बरे झाल्यासारखे वाटत असले तरीही, त्यांची वैद्यकीय तपासणी सुनिश्चित करा.

जर नॅल्मेफेन दिल्यानंतर व्यक्ती शुद्धीवर येत नसेल तर काय करावे?

पहिला डोस दिल्यानंतर 2 ते 3 मिनिटांत व्यक्ती प्रतिसाद देत नसेल, तर तुम्हाला दुसऱ्या नाकपुडीत दुसरा डोस देण्याची आवश्यकता असू शकते. काही ओव्हरडोजमध्ये ओपिओइड्सची खूप जास्त मात्रा असते, ज्यासाठी औषध उलट करण्यासाठी अधिक औषधाची आवश्यकता असते.

औषधोपचार प्रभावी होईपर्यंत, प्रशिक्षित असल्यास, रेस्क्यू श्वासोच्छ्वास किंवा सीपीआर (CPR) सुरू ठेवा. व्यक्तीला इतर वैद्यकीय समस्या असू शकतात किंवा ओपिओइड्सव्यतिरिक्त इतर पदार्थ घेतले असतील ज्यांना नॅल्मेफेन प्रतिसाद देणार नाही.

मोठ्या आवाजात बोलून किंवा हलकेच हलवून त्यांना जागे करण्याचा प्रयत्न करत रहा, परंतु ज्यामुळे इजा होऊ शकते असे काहीही करणे टाळा. जर केवळ नॅल्मेफेन पुरेसे नसेल, तर आपत्कालीन वैद्यकीय सेवांमध्ये मदत करण्यासाठी अतिरिक्त औषधे आणि उपकरणे असतील.

नॅल्मेफेन दिल्यानंतर कोण पुन्हा ओपिओइड्सचा वापर करू शकतो?

नॅल्मेफेन त्यांच्या प्रणालीतून पूर्णपणे साफ होईपर्यंत, जे साधारणपणे 6 ते 8 तास लागतात, तोपर्यंत लोकांनी पुन्हा ओपिओइड्सचा वापर करू नये. खूप लवकर ओपिओइड्सचा वापर केल्यास, दुसरा ओव्हरडोज होऊ शकतो, जो पहिल्यापेक्षा अधिक गंभीर असू शकतो.

या काळात व्यक्तीला तीव्र ओढ किंवा पैसे काढण्याची लक्षणे जाणवू शकतात, परंतु ही भावना कमी करण्यासाठी ओपिओइड्सचा वापर करणे अत्यंत धोकादायक आहे. त्यांची सहनशीलता कमी होऊ शकते, ज्यामुळे ते कमी प्रमाणात ओव्हरडोजला बळी पडू शकतात.

वैद्यकीय व्यावसायिक पैसे काढण्याची लक्षणे व्यवस्थापित करण्यासाठी सुरक्षित पर्याय देऊ शकतात आणि ओपिओइड वापराच्या विकारांसाठी उपचारांच्या पर्यायांवर चर्चा करू शकतात. ही आपत्कालीन परिस्थिती अनेकदा व्यसनमुक्ती उपचार सेवा आणि समर्थनाशी संपर्क साधण्याची संधी देते.

वैद्यकीय कारणांसाठी ओपिओइड्स वापरणाऱ्या कोणाला मी नॅल्मेफेन देऊ शकतो का?

होय, ओपिओइड्सचा ओव्हरडोज अनुभवत असलेल्या कोणालाही नॅल्मेफेन दिले जाऊ शकते, मग ते वैद्यकीय कारणांसाठी किंवा मनोरंजनासाठी ओपिओइड्स वापरतात की नाही. औषध त्याच प्रकारे कार्य करते आणि कोणत्याही परिस्थितीत जीव वाचवणारे असू शकते.

ज्या लोकांना वेदना व्यवस्थापनासाठी डॉक्टरांनी दिलेले ओपिओइड्स (opioids) घेतले आहेत, त्यांना अधिक गंभीर पैसे काढण्याची लक्षणे येऊ शकतात कारण त्यांचे शरीर नियमित ओपिओइड्सच्या पातळीचे असते. तथापि, त्यांचे जीवन वाचवणे तात्पुरत्या अस्वस्थतेपेक्षा अधिक महत्त्वाचे आहे.

नॅल्मेफेन मिळाल्यानंतर, डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार, औषधोपचार घेत असलेल्या व्यक्तींनी त्यांचे औषधोपचार सुरक्षितपणे सुरू ठेवावे. त्यांना पैसे काढण्याची लक्षणे व्यवस्थापित करण्यासाठी आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी वैद्यकीय देखरेखेची आवश्यकता असू शकते.