Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
नल्ट्रेक्सोन हे एक डॉक्टरांनी दिलेले औषध आहे जे लोकांना अल्कोहोल आणि ओपिओइड्सच्या व्यसनावर मात करण्यास मदत करते, या पदार्थांच्या आनंददायी प्रभावांना अवरोधित करून. या औषधाला एका सुरक्षा कवचासारखे समजा, जे तुमच्या मेंदूला अल्कोहोल किंवा ओपिओइड्समुळे येणारा 'उच्च' अनुभवू देत नाही, ज्यामुळे तुमच्या पुनर्प्राप्ती प्रवासावर टिकून राहणे सोपे होते.
हे औषध अनेक दशकांपासून लोकांना व्यसनाधीनतेतून त्यांचे जीवन परत मिळवण्यास मदत करत आहे. ते इतर व्यसनमुक्ती उपचारांपेक्षा वेगळे काम करते कारण ते एका पदार्थाऐवजी दुसरा पदार्थ वापरत नाही. त्याऐवजी, ते फक्त आनंददायी भावना काढून टाकते, ज्यामुळे पदार्थ घेणे कठीण होते.
नल्ट्रेक्सोन हे प्रामुख्याने अल्कोहोल वापर विकार आणि ओपिओइड वापर विकार असलेल्या प्रौढांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते ज्यांनी आधीच पिणे किंवा ओपिओइड्स वापरणे थांबवले आहे. एकदा तुम्ही स्वच्छतेचे पहिले महत्त्वपूर्ण पाऊल उचलले की, तुम्हाला संयम राखण्यास मदत करण्यासाठी हे डिझाइन केलेले आहे.
अल्कोहोलच्या निर्भरतेसाठी, नल्ट्रेक्सोन लालसा आणि पिण्याचे आनंददायी परिणाम कमी करते. बऱ्याच लोकांना असे आढळते की हे औषध घेत असताना मद्यपान करणे आकर्षक किंवा समाधानकारक वाटत नाही. हे एका सतत स्मरणपत्रासारखे आहे जे तुमच्या संयमाच्या बांधिलकीला बळ देते.
जेव्हा ओपिओइड्सच्या निर्भरतेचा प्रश्न येतो, तेव्हा नल्ट्रेक्सोन तुमच्या मेंदूतील ओपिओइड रिसेप्टर्स पूर्णपणे ब्लॉक करते. याचा अर्थ असा आहे की जर कोणी नल्ट्रेक्सोन घेत असताना हेरॉइन, प्रिस्क्रिप्शन पेनकिलर किंवा इतर ओपिओइड्स वापरण्याचा प्रयत्न केला, तर त्यांना सामान्य आनंददायी अनुभव येणार नाही. पुनर्प्राप्तीच्या असुरक्षित क्षणांमध्ये हे संरक्षण जीवनदायी ठरू शकते.
काही डॉक्टर नल्ट्रेक्सोन इतर परिस्थितींसाठी देखील लिहून देतात, जसे की अनिवार्य वर्तन, जरी हे लेबल-विशिष्ट वापर मानले जातात. तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता चर्चा करेल की नल्ट्रेक्सोन तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी योग्य आहे की नाही.
नल्ट्रेक्सोन तुमच्या मेंदूतील ओपिओइड रिसेप्टर्सना अवरोधित करून कार्य करते, जे अल्कोहोल आणि ओपिओइड्स आनंददायी भावना निर्माण करण्यासाठी लक्ष्य करतात. जेव्हा हे रिसेप्टर्स अवरोधित केले जातात, तेव्हा पदार्थ त्यांना जोडू शकत नाहीत आणि त्यांचे सामान्य परिणाम देऊ शकत नाहीत.
याला त्याच्या अवरोधक क्रियेच्या दृष्टीने मध्यम-शक्तीचे औषध मानले जाते. एकदा नल्ट्रेक्सोन या रिसेप्टर्सवर कब्जा करते, तेव्हा ते सुमारे 24 तास त्यांना घट्ट धरून ठेवते. याचा अर्थ असा आहे की, फक्त एका दैनिक डोसमुळे तुम्ही चोवीस तास सुरक्षित राहता.
अल्कोहोलसाठी, अवरोधक प्रभाव काहीसा वेगळा आहे. अल्कोहोल थेट ओपिओइड रिसेप्टर्सना लक्ष्य करत नसले तरी, ते तुमच्या मेंदूत नैसर्गिक ओपिओइड्स सोडण्यास उत्तेजित करते, जे पिण्याच्या आनंददायी भावनांमध्ये योगदान देतात. या रिसेप्टर्सना अवरोधित करून, नल्ट्रेक्सोन अल्कोहोलच्या सेवनाचे समाधान कमी करते.
तुम्ही मद्यपान किंवा ओपिओइड्स वापरल्यास औषध तुम्हाला आजारी करत नाही. त्याऐवजी, ते फक्त सकारात्मक मजबुतीकरण काढून टाकते जे व्यसनाचे चक्र सुरू ठेवते. अनेक लोक त्याचे वर्णन करतात की, पदार्थ “निरुपयोगी” किंवा “त्याला अर्थ नाही” असे वाटतात.
नल्ट्रेक्सोन सामान्यतः दिवसातून एकदा टॅब्लेट म्हणून घेतले जाते, सामान्यतः सकाळी अन्नासोबत किंवा त्याशिवाय. ते दररोज एकाच वेळी घेणे तुमच्या सिस्टममध्ये सातत्यपूर्ण पातळी राखण्यास मदत करते आणि ते लक्षात ठेवणे सोपे करते.
तुम्ही नल्ट्रेक्सोन दूध, पाणी किंवा ज्यूससोबत घेऊ शकता. काही लोकांना असे आढळते की अन्नासोबत घेतल्यास विशेषत: उपचाराच्या पहिल्या काही दिवसांत पोटाच्या समस्या कमी होतात. तुम्हाला मळमळ होत असल्यास, ते हलक्या जेवणासोबत किंवा स्नॅक्ससोबत घेण्याचा प्रयत्न करा.
नल्ट्रेक्सोन सुरू करण्यापूर्वी, हे महत्त्वपूर्ण आहे की तुम्ही किमान 7 ते 10 दिवस ओपिओइड्सपासून पूर्णपणे मुक्त असाल. ओपिओइड्स वापरल्यानंतर लगेच नल्ट्रेक्सोन घेतल्यास तीव्र पैसे काढण्याची लक्षणे दिसू शकतात. तुमचे डॉक्टर हे सुनिश्चित करण्यासाठी एक चाचणी करतील की ओपिओइड्स तुमच्या सिस्टममधून पूर्णपणे बाहेर गेले आहेत.
दारूच्या उपचारांसाठी, तुम्हाला शेवटचे पेय घेतल्यानंतर प्रतीक्षा करण्याची गरज नाही. तथापि, औषध सुरू करण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर हे सुनिश्चित करू इच्छित आहेत की तुम्ही वैद्यकीयदृष्ट्या स्थिर आहात आणि तीव्र पैसे काढण्याची लक्षणे अनुभवत नाही आहात.
नल्ट्रेक्सोन उपचाराचा कालावधी व्यक्तीपरत्वे बदलतो, परंतु बहुतेक लोक ते किमान तीन ते सहा महिने घेतात. काहीजण त्यांच्या वैयक्तिक पुनर्प्राप्ती गरजा आणि परिस्थितीनुसार एक वर्ष किंवा त्याहून अधिक काळ सुरू ठेवतात.
तुमच्या प्रगती, पुनर्प्राप्तीमधील स्थिरता आणि वैयक्तिक जोखीम घटकांवर आधारित योग्य कालावधी निश्चित करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुमच्यासोबत काम करतील. 'एकाच आकारात सर्वांना फिट' अशी कोणतीही प्रमाणित टाइमलाइन नाही कारण व्यसनमुक्तीच्या पुनर्प्राप्तीमधील प्रत्येकाचा प्रवास अद्वितीय असतो.
अनेक लोकांना असे आढळते की विस्तारित कालावधीसाठी नल्ट्रेक्सोन घेतल्याने त्यांना मजबूत पुनर्प्राप्ती सवयी निर्माण करण्यासाठी आवश्यक असलेला आत्मविश्वास आणि स्थिरता मिळते. तुम्ही सामना करण्याच्या धोरणांचा विकास करत असताना आणि तुमचे जीवन पुन्हा उभारत असताना औषध एक सुरक्षा जाळे म्हणून काम करू शकते.
हे महत्वाचे आहे की तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी प्रथम चर्चा न करता नल्ट्रेक्सोन अचानकपणे घेणे थांबवू नये. तुम्ही तयार झाल्यावर औषध बंद करण्यासाठी ते तुम्हाला योजना तयार करण्यात मदत करू शकतात, ज्यामध्ये अतिरिक्त समर्थन किंवा देखरेख समाविष्ट असू शकते.
बहुतेक लोक नल्ट्रेक्सोन चांगल्या प्रकारे सहन करतात, परंतु इतर सर्व औषधांप्रमाणेच, ते साइड इफेक्ट्स निर्माण करू शकते. चांगली बातमी अशी आहे की, अनेक दुष्परिणाम सौम्य असतात आणि तुमचे शरीर औषधाशी जुळवून घेते, तसे सुधारतात.
उपचाराच्या पहिल्या काही आठवड्यांत तुम्हाला अनुभवू येणारे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम येथे आहेत:
तुमचे शरीर जुळवून घेत असल्याने ही लक्षणे सामान्यतः पहिल्या दोन आठवड्यात कमी होतात. नल्ट्रेक्सोन अन्नासोबत घेणे मळमळ कमी करण्यास मदत करू शकते आणि भरपूर पाणी पिणे डोकेदुखीसाठी उपयुक्त ठरू शकते.
कमी सामान्य पण अधिक गंभीर दुष्परिणामांसाठी त्वरित वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे. यामध्ये तीव्र पोटादुखी, सतत मळमळ आणि उलटी होणे, गडद रंगाचे मूत्र, त्वचा किंवा डोळे पिवळे होणे किंवा असामान्य थकवा यांचा समावेश होतो. हे यकृताच्या समस्या दर्शवू शकतात, जे दुर्मिळ पण गंभीर आहेत.
काही लोकांना मूडमध्ये बदल अनुभव येतात, ज्यात नैराश्य किंवा आत्महत्येचे विचार येतात. जर तुम्हाला तुमच्या मूडमध्ये किंवा मानसिक आरोग्यात महत्त्वपूर्ण बदल दिसले, तर त्वरित तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा. विशेषत: पुनर्प्राप्तीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात हे महत्वाचे आहे, जेव्हा भावना तीव्र असू शकतात.
नल्ट्रेक्सोन प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि ते लिहून देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील. हे औषध कोणी घेऊ नये हे समजून घेणे तुमच्या सुरक्षिततेची आणि उपचारांच्या यशाची खात्री करण्यास मदत करते.
तुम्ही सध्या ओपिओइड्स वापरत असल्यास, ज्यात डॉक्टरांनी दिलेली वेदनाशामक औषधे, हेरॉइन किंवा ओपिओइड-आधारित खोकल्याची औषधे, नल्ट्रेक्सोन घेऊ नये. ओपिओइड्स तुमच्या सिस्टममध्ये असताना नल्ट्रेक्सोन घेतल्यास तीव्र पैसे काढण्याची लक्षणे दिसू शकतात ज्यासाठी तातडीच्या वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते.
ज्यांना तीव्र हिपॅटायटीस किंवा यकृत निकामी झाले आहे, ते सुरक्षितपणे नल्ट्रेक्सोन घेऊ शकत नाहीत कारण हे औषध यकृताद्वारे प्रक्रिया केले जाते. उपचार सुरू करण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या यकृताचे कार्य तपासण्यासाठी रक्त तपासणी करतील आणि तुम्ही औषध घेत असताना नियमितपणे त्याचे निरीक्षण करतील.
जर तुम्ही गर्भवती असाल किंवा स्तनपान करत असाल, तर नल्ट्रेक्सोन योग्य नसू शकते. अभ्यासात निश्चितपणे कोणतीही हानी दर्शविली नसली तरी, गर्भधारणेदरम्यान त्याची सुरक्षितता निश्चित करण्यासाठी पुरेसा अभ्यास नाही. तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीत संभाव्य धोक्यांविरुद्ध फायद्यांचे वजन करतील.
ज्यांना गंभीर मूत्रपिंडाचा आजार आहे, त्यांना डोसमध्ये बदल किंवा पर्यायी उपचारांची आवश्यकता असू शकते. ज्या लोकांना तीव्र नैराश्याचा किंवा आत्महत्येचा विचार करण्याचा इतिहास आहे, त्यांना अतिरिक्त देखरेखेची आवश्यकता असते, कारण नल्ट्रेक्सोन कधीकधी मूडवर परिणाम करू शकते.
नल्ट्रेक्सोन अनेक ब्रँड नावांनी उपलब्ध आहे, त्यापैकी रेव्हिया हे सर्वात सामान्य तोंडी औषध आहे. हे मानक टॅब्लेट स्वरूप आहे जे बहुतेक लोक अल्कोहोल किंवा ओपिओइडच्या निर्भरतेसाठी दररोज घेतात.
विविट्रॉल हा आणखी एक प्रसिद्ध ब्रँड आहे, परंतु ते दररोज गोळीऐवजी मासिक इंजेक्शन म्हणून दिले जाते. या दोन्हीमध्ये समान सक्रिय घटक असतात, परंतु ते वेगवेगळ्या पद्धतीने दिले जातात. ज्या लोकांना दररोजची औषधे लक्षात ठेवण्यास अडचण येते, त्यांच्यासाठी इंजेक्शन अधिक सोयीचे असू शकते.
जेनेरिक नल्ट्रेक्सोन देखील मोठ्या प्रमाणावर उपलब्ध आहे आणि ब्रँड-नेम व्हर्जनप्रमाणेच कार्य करते. अनेक विमा योजना जेनेरिक औषधे पसंत करतात, ज्यामुळे उपचार अधिक परवडणारे होऊ शकतात आणि त्याच उपचारात्मक फायदे मिळतात.
तुम्ही कोणते औषध घेत आहात हे समजून घेण्यासाठी आणि तुम्हाला नेमके कोणते ब्रँड किंवा जेनेरिक व्हर्जन दिले आहे, याबद्दल तुमच्या फार्मासिस्टची मदत घेऊ शकता.
अल्कोहोल आणि ओपिओइडच्या निर्भरतेमध्ये मदत करण्यासाठी इतर अनेक औषधे आहेत आणि तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट गरजा आणि वैद्यकीय इतिहासानुसार हे पर्याय विचारात घेऊ शकतात.
अल्कोहोलच्या निर्भरतेसाठी, अॅकॅम्प्रोसेट (कॅम्पल) आणि डिसल्फिरॅम (अँटाब्यूज) हे आणखी दोन एफडीए-मान्यताप्राप्त पर्याय आहेत. अॅकॅम्प्रोसेट लालसा कमी करण्यास मदत करते आणि ज्यांनी आधीच पिणे थांबवले आहे त्यांच्यासाठी हे चांगले कार्य करते. डिसल्फिरॅम, अल्कोहोलसोबत मिसळल्यास अप्रिय प्रतिक्रिया निर्माण करते, ज्यामुळे ते प्रतिबंधात्मक ठरते.
ओपिओइडच्या निर्भरतेसाठी, बुप्रेनोर्फिन (सबॉक्सोन, सब्युटेक्स) आणि मेथॅडोन हे औषध-सहाय्यित उपचारांचे पर्याय आहेत. नल्ट्रेक्सोनच्या विपरीत, ही स्वतः ओपिओइड औषधे आहेत, परंतु इतर ओपिओइड्सचे परिणाम रोखत असताना, नियंत्रित पद्धतीने लालसा पूर्ण करून कार्य करतात.
या औषधांची निवड अनेक घटकांवर अवलंबून असते, ज्यात तुमच्या व्यसनाधीनतेचा इतिहास, वैद्यकीय परिस्थिती, जीवनशैली आणि वैयक्तिक प्राधान्ये यांचा समावेश आहे. काही लोकांना नल्ट्रेक्सोन सारखी अवरोधक औषधे अधिक चांगली वाटतात, तर काहींना रिप्लेसमेंट थेरपीचा फायदा होतो.
नल्ट्रेक्सोन आणि ब्यूप्रेनॉर्फिन हे दोन्ही ओपिओइड्सच्या (opioids) निर्भरतेसाठी प्रभावी औषधे आहेत, परंतु ते मूलभूतपणे वेगवेगळ्या प्रकारे कार्य करतात. कोणतीही औषधे दुसर्यापेक्षा 'उत्कृष्ट' नाहीत, कारण सर्वोत्तम निवड तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीवर आणि पुनर्प्राप्ती ध्येयांवर अवलंबून असते.
नल्ट्रेक्सोन हे एक संपूर्ण अवरोधक आहे जे तुम्हाला ओपिओइड्सचा कोणताही प्रभाव जाणवू देत नाही. जे लोक पूर्णपणे ओपिओइड्सपासून दूर राहू इच्छितात आणि ज्यांनी ओपिओइड्समधून यशस्वीरित्या डिटॉक्स केले आहे, त्यांच्यासाठी हे आदर्श आहे. यासाठी कोणत्याही विशेष प्रिस्क्राइबिंग परवानग्यांची आवश्यकता नाही आणि त्यात व्यसनाधीनतेची स्वतःची कोणतीही क्षमता नाही.
ब्यूप्रेनॉर्फिन हे एक आंशिक ओपिओइड आहे जे इतर ओपिओइड्सना अवरोधित (block) करताना लालसा (cravings) पूर्ण करते. तुम्ही अजूनही पैसे काढण्याची लक्षणे अनुभवत असताना हे सुरू केले जाऊ शकते, ज्यामुळे उपचारांमधील संक्रमण सोपे होते. तथापि, यासाठी विशेष प्रिस्क्राइबिंग आवश्यकता (prescribing requirements) आहेत आणि त्यात काही प्रमाणात व्यसनाधीनतेची क्षमता आहे.
तुमचे डॉक्टर तुम्हाला पूर्णपणे दूर राहण्याची तुमची तयारी, मागील उपचारांचे अनुभव, सामाजिक समर्थन आणि वैद्यकीय इतिहास यासारख्या घटकांवर आधारित निवड करण्यास मदत करतील. काही लोक त्यांच्या पुनर्प्राप्तीनुसार ब्यूप्रेनॉर्फिनमधून नल्ट्रेक्सोनमध्ये जातात.
नल्ट्रेक्सोन सामान्यतः मधुमेह असलेल्या लोकांसाठी सुरक्षित आहे, परंतु यासाठी काळजीपूर्वक देखरेख आवश्यक आहे. हे औषध रक्तातील साखरेच्या पातळीवर थेट परिणाम करत नाही, परंतु सुरुवातीच्या रिकव्हरी दरम्यान भूक आणि खाण्याच्या पद्धतीतील बदलांमुळे मधुमेहाचे व्यवस्थापन (diabetes management) प्रभावित होऊ शकते.
तुमचे डॉक्टर हे सुनिश्चित करण्यासाठी तुमच्या मधुमेह काळजी टीमसोबत समन्वय साधू इच्छित असतील की नल्ट्रेक्सोन सुरू करताना तुमची रक्तातील साखर स्थिर राहील. तुम्ही तुमच्या रिकव्हरी प्रोग्रामचा भाग म्हणून जीवनशैलीत महत्त्वपूर्ण बदल करत असाल, तर हे विशेषतः महत्त्वाचे आहे.
जर चुकून तुम्ही निर्धारित मात्रेपेक्षा जास्त नल्ट्रेक्सोन घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. नल्ट्रेक्सोनचा ओव्हरडोज (overdose) क्वचितच आढळतो, पण जास्त प्रमाणात घेतल्यास मळमळ, उलट्या, चक्कर येणे आणि यकृताच्या समस्या उद्भवू शकतात.
उलट्या करण्याचा प्रयत्न करू नका किंवा ओव्हरडोजचा सामना करण्यासाठी इतर औषधे घेऊ नका. त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या आणि औषधाची बाटली सोबत घेऊन जा, जेणेकरून आरोग्य सेवा पुरवठादारांना नेमके काय आणि किती प्रमाणात घेतले हे समजू शकेल.
जर नल्ट्रेक्सोनची मात्रा घ्यायची राहून गेली, तर ती आठवल्याबरोबर घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आलेली नसेल. अशा परिस्थितीत, राहिलेली मात्रा वगळा आणि तुमच्या नियमित वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवा.
कधीही राहिलेल्या मात्रेची भरपाई करण्यासाठी दुप्पट डोस घेऊ नका. जर तुम्ही वारंवार डोस घ्यायला विसरत असाल, तर तुम्हाला आठवण ठेवण्यास मदत करण्यासाठी, जसे की फोनवर अलार्म सेट करणे किंवा गोळ्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी व्यवस्थापक वापरणे यासारख्या उपायांवर डॉक्टरांशी बोला.
नल्ट्रेक्सोन बंद करण्याचा निर्णय नेहमी तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याच्या सल्ल्याने घ्यावा. बहुतेक डॉक्टर किमान तीन ते सहा महिने औषध सुरू ठेवण्याची शिफारस करतात, परंतु काही लोकांना जास्त कालावधीसाठी उपचार घेणे फायदेशीर ठरते.
तुमचे डॉक्टर रिकव्हरीमधील तुमची स्थिरता, तणाव पातळी, सामाजिक आधार आणि वैयक्तिक जोखीम घटक यासारख्या गोष्टींचा विचार करतील, ज्यामुळे तुम्हाला वेळेचे नियोजन करण्यास मदत होईल. औषध बंद करताना ते तुम्हाला अतिरिक्त सहाय्यक सेवा किंवा देखरेखेची शिफारस करू शकतात.
तुमच्या डॉक्टरांना आणि भूलशास्त्रज्ञांना वेदना व्यवस्थापनासाठी पर्यायी योजना आखावी लागेल. यामध्ये शस्त्रक्रियेपूर्वी तात्पुरते नल्ट्रेक्सोन घेणे थांबवणे किंवा नॉन-ओपिओइड वेदना व्यवस्थापन तंत्रांचा वापर करणे समाविष्ट असू शकते. वैद्यकीय देखरेखेखाली नसताना स्वतःहून कधीही नल्ट्रेक्सोन घेणे थांबवू नका.