Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ओडेव्हिक्सिबाट हे एक विशेष औषध आहे जे प्रोग्रेसिव्ह फॅमिलीअल इंट्राहेपॅटिक कोलेस्टॅसिस (PFIC) नावाच्या दुर्मिळ यकृत स्थितीचे व्यवस्थापन करण्यास मदत करते. हे औषध आपल्या आतड्यांमधील विशिष्ट पित्त आम्ल ट्रान्सपोर्टर्सना अवरोधित करून कार्य करते, ज्यामुळे या स्थितीमुळे होणारी तीव्र खाज आणि यकृताचे नुकसान कमी होण्यास मदत होते.
जर तुम्हाला किंवा तुमच्या प्रिय व्यक्तीला ओडेव्हिक्सिबाट लिहून दिले असेल, तर ते कसे कार्य करते आणि काय अपेक्षित आहे याबद्दल तुम्हाला प्रश्न असतील. हे औषध PFIC असलेल्या कुटुंबांसाठी एक महत्त्वाचे यश आहे, जेथे उपचार पर्याय फारच मर्यादित होते, तिथे एक आशा देत आहे.
ओडेव्हिक्सिबाट हे प्रोग्रेसिव्ह फॅमिलीअल इंट्राहेपॅटिक कोलेस्टॅसिस (PFIC) च्या उपचारासाठी खास डिझाइन केलेले एक तोंडी औषध आहे. PFIC हा एक दुर्मिळ आनुवंशिक विकार आहे, जो आपल्या यकृतातील पित्त आम्लावर परिणाम करतो, ज्यामुळे तीव्र खाज आणि यकृताचे हळू हळू नुकसान होते.
हे औषध इलियल पित्त आम्ल ट्रान्सपोर्टर (IBAT) इनहिबिटर नावाच्या औषधांच्या श्रेणीत येते. याला एक निवडक ब्लॉकर म्हणून विचार करा जे आपल्या आतड्यांना जास्त पित्त आम्ल पुन्हा शोषून घेण्यापासून प्रतिबंधित करते, जे PFIC लक्षणांचे मूळ कारण आहे.
दुर्मिळ यकृत रोगांवर वर्षांनुवर्षे संशोधन केल्यानंतर हे औषध विकसित केले गेले. 2021 मध्ये FDA कडून याला मान्यता मिळाली, ज्यामुळे ते बालरोग रुग्णांमध्ये PFIC च्या उपचारासाठी विशेषतः मंजूर केलेले पहिले औषध ठरले.
ओडेव्हिक्सिबाट प्रामुख्याने तीन महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांमध्ये प्रोग्रेसिव्ह फॅमिलीअल इंट्राहेपॅटिक कोलेस्टॅसिस (PFIC) च्या उपचारासाठी वापरले जाते. PFIC मुळे पित्त आम्ल सामान्यपणे आपल्या आतड्यात जाण्याऐवजी आपल्या यकृतामध्ये जमा होते.
या औषधामुळे ज्या मुख्य लक्षणांवर उपचार होतो, त्यामध्ये तीव्र, सतत खाज येणे समाविष्ट आहे, जे दुर्बल करू शकते. PFIC असलेले अनेक रुग्ण इतके तीव्र खाज अनुभवतात की ज्यामुळे झोप, शाळा, काम आणि दैनंदिन कामांमध्ये अडथळा येतो.
खाज कमी करण्यासोबतच, ओडेव्हिक्सिबाट यकृताच्या नुकसानीची वाढ कमी करण्यास देखील मदत करू शकते. हे PFIC वर उपचार नाही, तरीही ते जीवनमानाचा दर्जा मोठ्या प्रमाणात सुधारू शकते आणि काही रुग्णांमध्ये यकृत प्रत्यारोपणाची गरज लांबणीवर टाकू शकते.
ओडेव्हिक्सिबाट आपल्या लहान आतड्यात इलियल पित्त आम्ल ट्रान्सपोर्टर (IBAT) नावाचे विशिष्ट प्रथिन अवरोधित करून कार्य करते. हे प्रथिन सामान्यतः पित्त आम्ल आपल्या यकृताकडे परत पाठवते, परंतु PFIC असलेल्या रुग्णांमध्ये, ही प्रक्रिया पित्त आम्लांच्या निर्मितीस हातभार लावते.
या ट्रान्सपोर्टरला अवरोधित करून, ओडेव्हिक्सिबाट अधिक पित्त आम्ल आपल्या आतड्यांच्या हालचालीतून शरीरातून बाहेर टाकण्यास मदत करते, जेणेकरून ते पुन्हा यकृताकडे परत येणार नाही. यामुळे आपल्या रक्तातील आणि यकृताच्या ऊतींमधील पित्त आम्लाची ঘনত্ব कमी होते.
हे औषध त्याच्या विशिष्ट कार्यासाठी मध्यम प्रभावी मानले जाते. पित्त आम्लाचे पुन:शोषण रोखण्यासाठी ते अत्यंत प्रभावी असले तरी, ते त्वरित आराम देण्याऐवजी हळू हळू कार्य करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.
आपल्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे ओडेव्हिक्सिबाट घ्यावे, सामान्यतः दिवसातून एकदा सकाळी. हे औषध कॅप्सूलच्या स्वरूपात येते, जे संपूर्ण गिळता येते किंवा लहान मुलांना ज्यांना गोळ्या गिळता येत नाहीत, त्यांच्यासाठी ते उघडून अन्नामध्ये मिसळता येते.
शरीरात योग्य प्रकारे शोषले जावे यासाठी ओडेव्हिक्सिबाट अन्नासोबत घेणे आवश्यक आहे. हलका नाश्ता किंवा अल्पोपहार पुरेसा आहे. रिकाम्या पोटी घेतल्यास त्याची परिणामकारकता कमी होऊ शकते.
कॅप्सूल उघडण्याची आवश्यकता असल्यास, सफरचंदाचा गर किंवा दही यासारख्या मऊ अन्नाच्या थोड्या प्रमाणात सामग्री शिंपडा. संपूर्ण मिश्रण त्वरित खाण्याची खात्री करा आणि ते नंतरसाठी साठवून ठेवू नका.
आपल्या प्रणालीमध्ये स्थिर पातळी राखण्यासाठी दररोज एकाच वेळी डोस घेण्याचा प्रयत्न करा. यामुळे औषध अधिक प्रभावीपणे कार्य करते.
ओडेव्हिक्सिबाट हे सहसा PFIC साठी दीर्घकाळ चालणारे उपचार आहे, याचा अर्थ असा आहे की जोपर्यंत ते तुमच्या लक्षणांमध्ये मदत करत आहे, तोपर्यंत तुम्हाला ते सतत घेणे आवश्यक आहे. PFIC ही एक जुनाट आनुवंशिक स्थिती (chronic genetic condition) असल्याने, औषधोपचार थांबवल्यास लक्षणे परत येण्याची शक्यता असते.
तुमचे डॉक्टर नियमितपणे औषधाला तुमचा प्रतिसाद (response) तपासतील, सामान्यतः दर काही महिन्यांनी तुमची लक्षणे आणि यकृताचे कार्य तपासले जाईल. काही रुग्णांना काही आठवड्यांत खाज कमी झाल्याचे जाणवते, तर काहींना पूर्ण फायदे अनुभवण्यासाठी अनेक महिने लागू शकतात.
उपचाराचा कालावधी (duration) तुम्ही औषधाला कसा प्रतिसाद देता आणि तुम्हाला काही समस्याप्रधान (problematic) दुष्परिणाम (side effects) होतात की नाही यावर अवलंबून असतो. तुमची आरोग्य सेवा टीम तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वोत्तम दीर्घकालीन योजना (long-term plan) निश्चित करण्यासाठी तुमच्यासोबत काम करेल.
इतर सर्व औषधांप्रमाणे, ओडेव्हिक्सिबाटमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही, बहुतेक लोक ते चांगले सहन करतात. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम पाचक बदलांशी संबंधित आहेत, कारण औषध तुमच्या शरीरातील पित्त அமில (bile acids) कसे कार्य करते यावर परिणाम करते.
येथे सर्वात वारंवार नोंदवलेले दुष्परिणाम (side effects) आहेत जे तुम्हाला अनुभवू शकतात:
यापैकी बहुतेक पाचक दुष्परिणाम सौम्य ते मध्यम (mild to moderate) असतात आणि उपचार सुरू झाल्यानंतर पहिल्या काही आठवड्यांत तुमचे शरीर औषधोपचारानुसार समायोजित (adjusts) होत असल्याने सुधारणा होते.
काही रुग्णांना अधिक गंभीर पण कमी सामान्य दुष्परिणाम होऊ शकतात. यामध्ये तीव्र अतिसार (severe diarrhea) ज्यामुळे डिहायड्रेशन (dehydration) होते, लक्षणीय (significant) ओटीपोटात दुखणे किंवा त्वचा आणि डोळे पिवळे पडणे यासारखी यकृताच्या समस्यांची लक्षणे (signs of liver problems) यांचा समावेश असू शकतो.
दुर्मिळ पण गंभीर दुष्परिणामांमध्ये गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा (allergic reactions) समावेश असू शकतो, तरीही हे असामान्य आहे. गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रियेची लक्षणे (signs of a serious allergic reaction) म्हणजे श्वास घेण्यास त्रास होणे, चेहरा किंवा घशावर सूज येणे किंवा त्वचेवर गंभीर पुरळ येणे.
तुम्हाला सतत उलट्या, अतिसार, निर्जलीकरणची लक्षणे किंवा कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास त्वरित आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.
ओडेव्हिक्सिबाट प्रत्येकासाठी योग्य नाही, अगदी PFIC असलेल्या लोकांसाठीही नाही. हे औषध तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी योग्य आहे की नाही, याचे मूल्यांकन तुमचे डॉक्टर काळजीपूर्वक करतील आणि त्यानंतरच ते तुम्हाला देतील.
तुम्हाला या औषधाची किंवा त्यातील कोणत्याही घटकांची ऍलर्जी (allergy) असल्यास, तुम्ही ओडेव्हिक्सिबाट घेऊ नये. PFIC व्यतिरिक्त, विशिष्ट प्रकारच्या यकृत रोगांनी (liver disease) ग्रस्त असलेल्या लोकांसाठी हे उपचार योग्य नसू शकतात.
गंभीर मूत्रपिंडाचा (kidney) रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये या औषधाचा वापर करताना विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे, कारण मूत्रपिंडाचे कार्य औषध शरीरात कसे कार्य करते यावर परिणाम करते. मूत्रपिंडाच्या समस्या असल्यास, तुमचे डॉक्टर तुमची मात्रा समायोजित (adjust) करू शकतात किंवा अधिक बारकाईने निरीक्षण करू शकतात.
गर्भवती किंवा स्तनपान (breastfeeding) करणाऱ्या महिलांनी त्यांच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी जोखीम आणि फायद्यांविषयी चर्चा केली पाहिजे. गर्भवती महिलांवरील अभ्यास मर्यादित असले तरी, फायद्यांपेक्षा संभाव्य धोके जास्त असल्यास हे औषध आवश्यक असू शकते.
तीन महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांनी ओडेव्हिक्सिबाट घेऊ नये, कारण या अतिशय लहान वयोगटात सुरक्षितता आणि परिणामकारकता (effectiveness) स्थापित केलेली नाही.
ओडेव्हिक्सिबाट अमेरिकेमध्ये आणि इतर देशांमध्ये बायलवे (Bylvay) या ब्रँड नावाने विकले जाते. बायलवे हे अल्बिरेओ फार्मा (Albireo Pharma) द्वारे तयार केले जाते आणि ओडेव्हिक्सिबाटचे हे एकमेव व्यावसायिक स्वरूप आहे.
विविध डोसच्या (dose) गरजा पूर्ण करण्यासाठी, विशेषत: ते लहान मुले आणि प्रौढ दोघांमध्ये वापरले जात असल्याने, हे औषध वेगवेगळ्या कॅप्सूल (capsule) शक्तीमध्ये उपलब्ध आहे. तुमच्या डॉक्टरांनी (doctor) ठरवलेल्या विशिष्ट शक्तीचे औषध तुमचे फार्मसी (pharmacy) देईल.
हे दुर्मिळ स्थितीसाठी (rare condition) एक विशेष औषध (specialty medication) असल्याने, बायलवे सर्व फार्मसीमध्ये उपलब्ध नसू शकते. आवश्यक असल्यास, तुमचे डॉक्टर किंवा फार्मासिस्ट (pharmacist) तुम्हाला विशेष फार्मसी सेवांद्वारे औषध मिळविण्यात मदत करू शकतात.
PFIC साठी उपलब्ध उपचारांचे पर्याय मर्यादित आहेत, म्हणूनच ओडेव्हिक्सिबाट हे एक महत्त्वाचे प्रगतीचे प्रतिनिधित्व करते. हे औषध उपलब्ध होण्यापूर्वी, उपचार प्रामुख्याने लक्षणे आणि गुंतागुंत व्यवस्थापित करण्यावर केंद्रित होते.
पारंपारिक उपचार जे डॉक्टर अजूनही ओडेव्हिक्सिबाटच्या जोडीने किंवा त्याऐवजी वापरू शकतात, त्यामध्ये कोलेस्टिरॅमाइन सारखे पित्त आम्ल सिक्वेस्ट्रंट्स (bile acid sequestrants) समाविष्ट आहेत. ही औषधे आतड्यांमधील पित्त आम्लांना बांधून भिन्न प्रकारे कार्य करतात, परंतु ती अनेकदा कमी प्रभावी आणि सहन करणे अधिक कठीण असतात.
गंभीर प्रकरणांमध्ये जे वैद्यकीय उपचारांना प्रतिसाद देत नाहीत, यकृत प्रत्यारोपण (liver transplantation) हा निश्चित उपचाराचा पर्याय आहे. तथापि, ओडेव्हिक्सिबाट काही रुग्णांमध्ये प्रत्यारोपणाची गरज कमी करण्यास मदत करू शकते.
काही रुग्णांना खाज सुटण्यासाठी अँटीहिस्टामाइन्स, चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वासाठी पोषण पूरक आणि यकृत कार्याचे (liver function) काळजीपूर्वक निरीक्षण यासारख्या सहाय्यक उपचारांचा फायदा होतो. हे उपचार लक्षणांवर उपचार करतात, परंतु ओडेव्हिक्सिबाटप्रमाणे मूळ कारणावर लक्ष केंद्रित करत नाहीत.
ओडेव्हिक्सिबाट आणि कोलेस्टिरॅमाइन वेगवेगळ्या यंत्रणेद्वारे कार्य करतात, ज्यामुळे थेट तुलना करणे आव्हानात्मक होते. तथापि, क्लिनिकल अभ्यासातून असे दिसून येते की ओडेव्हिक्सिबाट अनेक PFIC रुग्णांसाठी अधिक प्रभावी असू शकते.
कोलेस्टिरॅमाइनला दररोज अनेक डोस आवश्यक असतात आणि ते घेणे, विशेषत: मुलांसाठी कठीण होऊ शकते. यामुळे बद्धकोष्ठता (constipation) येते आणि इतर औषधे आणि पोषक तत्वांच्या शोषणात बाधा येऊ शकते.
ओडेव्हिक्सिबाट दिवसातून एकदा घेण्याची सोय प्रदान करते आणि बहुतेक रुग्णांना ते अधिक चांगले सहन होते. क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये असे दिसून आले आहे की ते PFIC असलेल्या रुग्णांमध्ये खाज कमी करण्यासाठी प्लेसिबोपेक्षा अधिक प्रभावी होते.
हे पर्याय निवडताना तुमचे डॉक्टर तुमचे वय, लक्षणे, इतर औषधे आणि तुम्ही पूर्वीच्या उपचारांना कसा प्रतिसाद दिला आहे यासारख्या घटकांचा विचार करतील. आवश्यक असल्यास काही रुग्ण दोन्ही औषधे एकत्र वापरू शकतात.
होय, ओडेव्हिक्सिबाट तीन महिन्यांपर्यंतच्या लहान मुलांमध्ये वापरण्यासाठी मंजूर आहे. हे औषध विशेषत: बालरोग रुग्णांमध्ये अभ्यासले गेले कारण PFIC (पीएफआयसी) अनेकदा मुलांवर परिणाम करते.
क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये अर्भकांपासून प्रौढांपर्यंतचे रुग्ण समाविष्ट होते, लहान वयोगटातील डोस आणि सुरक्षिततेवर विशेष लक्ष दिले जाते. साइड इफेक्ट प्रोफाइल सर्व वयोगटात सारखेच दिसते, तरीही मुलांना पचनाचे विकार अधिक जाणवू शकतात.
तुमच्या मुलाचे डॉक्टर त्यांच्या वजनावर आधारित योग्य डोसची गणना करतील आणि परिणामकारकता आणि दुष्परिणामांसाठी त्यांचे बारकाईने निरीक्षण करतील. औषध सुरक्षित आणि उपयुक्त आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट घेणे महत्त्वाचे आहे.
जर तुम्ही चुकून ओडेव्हिक्सिबाट prescribed पेक्षा जास्त प्रमाणात घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. जास्त प्रमाणात घेतल्यास गंभीर दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो, विशेषत: पचनाचे विकार.
ओव्हरडोजमुळे अतिसार, डिहायड्रेशन, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन किंवा ओटीपोटात दुखणे होऊ शकते. हे परिणाम गंभीर असू शकतात, विशेषत: लहान मुलांमध्ये किंवा इतर आरोग्य समस्या असलेल्या लोकांमध्ये.
हेल्थकेअर प्रोफेशनलने (healthcare professional) खास सूचना दिल्याशिवाय स्वतःहून उलटी करण्याचा प्रयत्न करू नका. वैद्यकीय मदत घेताना औषधाची बाटली सोबत ठेवा, जेणेकरून आरोग्य सेवा पुरवठादारांना नेमके काय आणि किती प्रमाणात घेतले हे समजेल.
जर ओडेव्हिक्सिबाटची मात्रा (डोस) घ्यायची राहून गेली, तर तुम्हाला आठवल्याबरोबरच ती घ्या, जोपर्यंत ती तुमच्या पुढील डोसच्या जवळ नसेल. जर तुमच्या पुढील नियोजित डोसची वेळ जवळ आली असेल, तर मिस (missed) झालेला डोस वगळा आणि तुमच्या नियमित वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवा.
एका मिस झालेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी एकाच वेळी दोन डोस घेऊ नका, कारण यामुळे साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढू शकतो. दुहेरी डोस घेतल्याने कोणताही अतिरिक्त फायदा होणार नाही आणि ते हानिकारक असू शकते.
जर तुम्ही वारंवार डोस घ्यायला विसरलात, तर दररोजचा अलार्म सेट करण्याचा किंवा गोळ्या ऑर्गनायझर वापरण्याचा प्रयत्न करा, जेणेकरून तुम्हाला आठवण राहील. नियमितपणे दररोज डोस घेतल्यास तुमच्या सिस्टममध्ये औषधाची पातळी स्थिर राहते.
तुम्ही फक्त तुमच्या डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखालीच ओडेव्हिक्सिबाट घेणे थांबवावे. PFIC ही एक जुनाट स्थिती (chronic condition) असल्यामुळे, औषध घेणे थांबवल्यास तुमची लक्षणे परत येण्याची शक्यता असते.
गंभीर दुष्परिणाम (side effects) झाल्यास, औषध प्रभावीपणे काम करणे थांबवल्यास किंवा तुमची स्थिती लक्षणीयरीत्या बदलल्यास, तुमचे डॉक्टर उपचार थांबवण्याची किंवा बदलण्याची शिफारस करू शकतात.
तुमच्या उपचार योजनेत कोणताही बदल करण्यापूर्वी, तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी तुमच्या शंकांवर चर्चा करा. औषध सुरू ठेवण्याचे किंवा थांबवण्याचे फायदे आणि तोटे यावर विचार करण्यासाठी ते तुम्हाला मदत करू शकतात.
ओडेव्हिक्सिबाट काही विशिष्ट औषधांशी संवाद साधू शकते, त्यामुळे तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधे, पूरक आहार (supplements) आणि हर्बल उत्पादनांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना माहिती देणे महत्त्वाचे आहे. यामध्ये डॉक्टरांनी दिलेली औषधे, तसेच डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय (over-the-counter) मिळणारी औषधे आणि जीवनसत्त्वे (vitamins) यांचा समावेश आहे.
हे औषध तुमच्या शरीरात चरबीमध्ये विरघळणारे जीवनसत्त्वे (A, D, E, आणि K) शोषून घेण्याच्या प्रक्रियेवर परिणाम करू शकते, त्यामुळे तुमचे डॉक्टर व्हिटॅमिन सप्लिमेंट्सची शिफारस करू शकतात किंवा तुमची पातळी अधिक जवळून तपासू शकतात.
ओडेव्हिक्सिबाट ज्या ठिकाणी शोषले जाते, त्याच ठिकाणी काही औषधे शोषली जातात, ज्यामुळे त्यांची परिणामकारकता बदलू शकते. परस्परसंवाद टाळण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांना इतर औषधांचा वेळ किंवा डोस समायोजित करण्याची आवश्यकता असू शकते.