Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
अफू हे एक शक्तिशाली मादक औषध आहे जे खसखस वनस्पतीपासून बनवले जाते, जे इतर औषधे प्रभावी नसताना तीव्र वेदनांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. या नैसर्गिक ओपिओइडमध्ये अनेक सक्रिय संयुगे असतात, ज्यात मॉर्फिन आणि कोडीनचा समावेश आहे, जे आराम देण्यासाठी आपल्या मेंदूच्या वेदना रिसेप्टर्सवर थेट कार्य करतात.
अफूला कायदेशीर वैद्यकीय उपयोग असले तरी, ते एक नियंत्रित औषध आहे ज्यास जास्त अवलंबित्व आणि गैरवापराची शक्यता असल्यामुळे अत्यंत वैद्यकीय देखरेखेची आवश्यकता असते. हे औषध कसे कार्य करते आणि त्याचे परिणाम काय आहेत हे समजून घेणे आपल्याला आपल्या वेदना व्यवस्थापनाच्या पर्यायांविषयी माहितीपूर्ण निर्णय घेण्यास मदत करू शकते.
अफू हे ओल्या खसखस बियांच्या शिंबातून (unripe poppy seed pods) काढलेले नैसर्गिक मादक द्रव्य आहे. त्यामध्ये अनेक अल्कलॉइड्स असतात, ज्यात मॉर्फिन हे 8-17% च्या एकाग्रतेवर सर्वात प्रमुख वेदना-निवारक संयुग आहे.
हे औषध ओपिओइड एनाल्जेसिक नावाच्या औषधांच्या श्रेणीतील आहे, जे औषधशास्त्रात उपलब्ध असलेल्या सर्वात मजबूत वेदनाशामक औषधांपैकी एक आहे. वैद्यकीयदृष्ट्या लिहून दिल्यास, सुसंगत डोस आणि सुरक्षितता सुनिश्चित करण्यासाठी अफू सामान्यत: प्रमाणित स्वरूपात प्रक्रिया केली जाते.
या पदार्थाचा उपयोग हजारो वर्षांपासून वेदना कमी करण्यासाठी केला जात आहे, परंतु सुरक्षित पर्याय उपलब्ध असल्याने आधुनिक वैद्यकीय पद्धतीमध्ये याचा कमी वापर केला जातो. आजकाल, ते प्रामुख्याने अशा विशिष्ट परिस्थितीत वापरले जाते जेथे इतर ओपिओइड औषधे पुरेसा आराम देत नाहीत.
अफू तीव्र, जुनाट वेदनांसाठी दिली जाते, ज्यावर इतर ओपिओइड औषधांचा परिणाम होत नाही. यामध्ये सामान्यत: अंतिम-टप्प्यातील कर्करोगाच्या वेदना, गंभीर दुखापतीतून बरे होणे, किंवा विशिष्ट जुनाट वेदनांचा समावेश होतो जेथे मानक उपचार अयशस्वी झाले आहेत.
तुमचे डॉक्टर अफूचा विचार तीव्र अतिसारावर नियंत्रण ठेवण्यासाठी देखील करू शकतात, ज्यावर पारंपरिक उपचार प्रभावी नाहीत. हे औषध आतड्याची हालचाल कमी करते, ज्यामुळे विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थितीत सततच्या पचनाच्या समस्यांवर नियंत्रण ठेवता येते.
हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की अफू कोणत्याही स्थितीसाठी प्रथम-पंक्ती उपचार नाही. वैद्यकीय व्यावसायिक हे फक्त तेव्हाच लिहून देतात जेव्हा मॉर्फिन, ऑक्सीकोडोन किंवा इतर ओपिओइडसारखे सुरक्षित पर्याय तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी पुरेसा आराम देत नाहीत.
अफू तुमच्या मेंदू, मज्जारज्जू आणि तुमच्या मज्जासंस्थेच्या इतर भागांमधील ओपिओइड रिसेप्टर्सला बांधून कार्य करते. हे रिसेप्टर्स सामान्यतः तुमच्या शरीरातील नैसर्गिक वेदना कमी करणाऱ्या रसायनांना प्रतिसाद देतात, परंतु अफू अधिक मजबूत सक्रियता प्रदान करते.
जेव्हा अफू या रिसेप्टर्सला जोडली जाते, तेव्हा ती वेदना सिग्नलला तुमच्या मेंदूपर्यंत पोहोचण्यापासून रोखते आणि तुमच्या मेंदूच्या रिवॉर्ड सेंटरमध्ये डोपामाइन सोडण्यास ट्रिगर करते. ही दुहेरी क्रिया वेदना कमी करते आणि आनंदची भावना देखील देते, ज्यामुळे ते व्यसनाधीनतेस कारणीभूत ठरते.
इतर वेदनाशामक औषधांच्या तुलनेत हे औषध खूप मजबूत मानले जाते. ते ओव्हर-द-काउंटर (over-the-counter) पर्यायांपेक्षा लक्षणीयरीत्या अधिक प्रभावी आहे आणि अनेक प्रिस्क्रिप्शन ओपिओइड्सपेक्षाही अधिक मजबूत आहे, म्हणूनच यासाठी अत्यंत काळजीपूर्वक वैद्यकीय देखरेखेची आवश्यकता आहे.
तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच अफू घ्या, सामान्यतः वेदनासाठी आवश्यकतेनुसार दर 4-6 तासांनी. हे औषध सामान्यतः टॅब्लेट किंवा द्रव स्वरूपात येते आणि ते न चिरता किंवा चावल्याशिवाय पूर्ण गिळले पाहिजे.
तुम्ही अफू अन्नासोबत किंवा त्याशिवाय घेऊ शकता, जरी ते हलक्या जेवणासोबत किंवा दुधासोबत घेतल्यास पोटात होणारी अस्वस्थता कमी होण्यास मदत होते. हे औषध वापरताना अल्कोहोल पूर्णपणे टाळा, कारण या दोन्ही गोष्टींचे मिश्रण धोकादायक आणि संभाव्यतः प्राणघातक असू शकते.
तुमचे औषध मुलांपासून आणि त्याचा गैरवापर करू शकणाऱ्या इतर लोकांपासून दूर, सुरक्षित ठिकाणी साठवा. तुमच्या डोसेसचा मागोवा घ्या आणि अफू कधीही दुसऱ्या कोणाबरोबरही शेअर करू नका, कारण जे लोक ओपिओइड्स सहन करत नाहीत त्यांच्यासाठी ते प्राणघातक असू शकते.
अफू उपचाराचा कालावधी पूर्णपणे तुमच्या विशिष्ट वैद्यकीय स्थितीवर आणि औषधाला मिळणाऱ्या प्रतिसादावर अवलंबून असतो. तुम्हाला अजूनही या पातळीवर वेदना व्यवस्थापनाची गरज आहे की नाही, याचे तुमचे डॉक्टर नियमितपणे मूल्यांकन करतील.
तीव्र वेदनांच्या स्थितीत, उपचार काही दिवस ते आठवडे टिकू शकतात. जुनाट स्थितीत, तुमचे डॉक्टर जास्त कालावधीसाठी ते लिहून देऊ शकतात, तसेच तुमच्या प्रतिसादाचे सतत निरीक्षण करतील आणि डोस कमी करण्याची किंवा पर्यायांवर स्विच करण्याची संधी शोधतील.
काही दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरल्यानंतर अचानक अफू घेणे कधीही थांबवू नका, कारण यामुळे गंभीर पैसे काढण्याची लक्षणे दिसू शकतात. औषध बंद करण्याची वेळ आल्यावर तुमचे डॉक्टर तुमचा डोस सुरक्षितपणे कमी करण्यासाठी हळू हळू कमी करण्याचे वेळापत्रक तयार करतील.
अफूचे सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे तंद्री, बद्धकोष्ठता, मळमळ आणि चक्कर येणे. तुमचं शरीर औषधोपचारानुसार जुळवून घेतं, तसे हे परिणाम कमी होतात, पण बद्धकोष्ठता सामान्यतः उपचारभर टिकून राहते.
येथे सर्वात वारंवार होणारे दुष्परिणाम दिले आहेत जे तुम्हाला अनुभवू शकतात:
हे सामान्य परिणाम योग्य काळजी आणि जीवनशैलीतील बदलांनी व्यवस्थापित केले जाऊ शकतात. तुम्ही औषध घेत असताना अस्वस्थता कमी करण्यासाठी तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता (Health care provider) तुम्हाला उपाय सुचवू शकतात.
गंभीर दुष्परिणामांसाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते, ज्यात श्वासोच्छवासाच्या गंभीर समस्या, जास्त तंद्री किंवा ऍलर्जीक प्रतिक्रियेची लक्षणे दिसतात. कमी सामान्य पण चिंतेचे परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:
या गंभीर लक्षणांचा अनुभव घेतल्यास त्वरित आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. जलद वैद्यकीय हस्तक्षेप गुंतागुंत टाळू शकतो आणि वेदना व्यवस्थापित करताना तुमची सुरक्षितता सुनिश्चित करतो.
तुम्हाला गंभीर श्वासोच्छवासाचा त्रास, पोटात किंवा आतड्यांमध्ये अडथळा किंवा ओपिओइड औषधांची ऍलर्जी असल्यास, तुम्ही ओपियम घेऊ नये. ज्या लोकांना गंभीर दमा किंवा इतर श्वसन रोग आहेत, त्यांना या औषधामुळे महत्त्वपूर्ण धोका असतो.
अनेक वैद्यकीय परिस्थिती ओपियम असुरक्षित बनवतात किंवा विशेष खबरदारी घेण्याची आवश्यकता असते:
गर्भधारणा आणि स्तनपान देखील महत्त्वपूर्ण चिंता दर्शवतात, कारण ओपियम तुमच्या बाळाला हानी पोहोचवू शकते आणि नवजात अर्भकांमध्ये पैसे काढण्याची लक्षणे निर्माण करू शकते. हे औषध सुरू करण्यापूर्वी नेहमी तुमच्या डॉक्टरांशी तुमच्या संपूर्ण वैद्यकीय इतिहासावर चर्चा करा.
ओपियम अनेक ब्रँड नावांनी उपलब्ध आहे, ज्यामध्ये सर्वात सामान्य म्हणजे ओपियम टिंक्चर यूएसपी (गंधहीन). ही प्रमाणित तयारी सुसंगत क्षमता सुनिश्चित करते आणि कच्च्या ओपियमशी संबंधित तीव्र गंध कमी करते.
इतर वैद्यकीय तयारीमध्ये पेरेगोरिकचा समावेश आहे, ज्यामध्ये ओपियमसोबत कापूर आणि बडीशेप तेल यासारखे इतर घटक असतात. ही तयार केलेली औषधे विशिष्ट वैद्यकीय उपयोगांसाठी तयार केली जातात आणि त्यात सक्रिय घटकांची अचूक मात्रा असते.
सर्व कायदेशीर ओपियम औषधांसाठी डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनची आवश्यकता असते आणि त्यांच्या गैरवापराविरुद्ध संभाव्यतेमुळे ते मोठ्या प्रमाणात नियंत्रित केले जातात. अधिकृत स्रोतांकडून ओपियम मिळवण्याचा कधीही प्रयत्न करू नका, कारण हे बेकायदेशीर तसेच अत्यंत धोकादायक आहे.
कित्येक सुरक्षित ओपिओइड (opioid) पर्याय समान वेदना कमी करू शकतात, ज्यामुळे संभाव्यतः कमी जोखीम (risk) असू शकते. मॉर्फिन सल्फेट (morphine sulfate) हे तीव्र वेदनांसाठी (severe pain) अनेकदा पहिले औषध असते, जे चांगल्या प्रकारे स्थापित सुरक्षा प्रोटोकॉलसह (safety protocols) विश्वसनीय आराम (relief) देते.
तुमचे डॉक्टर (doctor) अफू (opium) देण्यापूर्वी हे पर्याय विचारात घेऊ शकतात:
नर्व्ह ब्लॉक (nerve blocks), अँटी-सिझर (anti-seizure) औषधे किंवा एंटीडिप्रेसंट्ससारखे (antidepressants) नॉन-ओपिओइड पर्याय देखील तुमच्या वेदनांचे व्यवस्थापन (manage) करण्यास मदत करू शकतात. तुमची आरोग्य सेवा टीम (healthcare team) तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वात सुरक्षित प्रभावी उपचार (treatment) शोधण्यासाठी हे पर्याय तपासू शकते.
मॉर्फिनला (morphine) सामान्यतः वेदना व्यवस्थापनासाठी (pain management) प्राधान्य दिले जाते कारण ते अधिक अंदाज लावण्यायोग्य डोस (dosing) आणि कमी दुष्परिणाम (side effects) देतात. आधुनिक मॉर्फिन तयारी (preparations) कच्च्या अफूच्या तुलनेत (raw opium) चांगल्या सुरक्षा प्रोफाइलसह (safety profiles) सतत वेदना कमी करतात.
अफूमध्ये (opium) अनेक अल्कलॉइड्स (alkaloids) असतात ज्यामुळे वेदना कमी होण्याव्यतिरिक्त अतिरिक्त दुष्परिणाम होऊ शकतात, तर मॉर्फिन हे एक शुद्ध (purified) संयुग आहे. यामुळे मॉर्फिनचे अचूक डोस देणे (dose accurately) आणि प्रभावीतेचे (effectiveness) निरीक्षण करणे सोपे होते.
बहुतेक वेदना विशेषज्ञ (pain specialists) केवळ तेव्हाच अफूचा विचार करतात जेव्हा मॉर्फिन आणि इतर ओपिओइड्स पुरेसा आराम देत नाहीत. वैद्यकीय समुदाय (medical community) सामान्यतः मॉर्फिनला (morphine) बहुतेक वेदना व्यवस्थापन परिस्थितीसाठी सुरक्षित आणि अधिक प्रभावी मानतात.
अफू तुमच्या हृदयाची गती (heart rate) आणि रक्तदाबावर (blood pressure) परिणाम करू शकते, त्यामुळे हृदयविकार असलेल्या लोकांना अतिरिक्त सावधगिरी बाळगण्याची आवश्यकता आहे. हे औषध तुमच्या हृदयाची गती कमी करू शकते आणि काही हृदयविकार (heart conditions) अधिक गंभीर करू शकते.
ओपियम घेत असताना तुमच्या हृदयविकार तज्ञांनी आणि वेदना व्यवस्थापन डॉक्टरांनी तुमच्या हृदयाच्या कार्याचे परीक्षण करण्यासाठी एकत्र काम केले पाहिजे. तुमची सुरक्षितता सुनिश्चित करण्यासाठी ते अधिक वारंवार तपासणी किंवा हृदय निगरानीची शिफारस करू शकतात.
तुम्ही किंवा इतर कोणी जास्त ओपियम घेतल्यास त्वरित 911 वर कॉल करा. ओव्हरडोजची लक्षणे म्हणजे जास्त झोप येणे, श्वास मंदावणे, ओठ किंवा नखे निळे होणे आणि योग्यरित्या जागे न होणे.
व्यक्तीला उलटी करण्याचा किंवा त्यांना "जागे" करण्यासाठी कॉफी देण्याचा प्रयत्न करू नका. शक्य असल्यास त्यांना जागे ठेवा आणि आपत्कालीन मदत येईपर्यंत त्यांच्या श्वासावर लक्ष ठेवा. ओव्हरडोजच्या परिस्थितीत त्वरित वैद्यकीय उपचार करणे जीवघेणे ठरू शकते.
लगेचच तुमची राहिलेली मात्रा घ्या, पण जर तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ झाली असेल, तर ती मात्रा घेणे टाळा. कधीही दुप्पट मात्रा घेऊ नका, कारण त्यामुळे गंभीर दुष्परिणामांचा धोका वाढतो.
जर तुम्ही जुनाट वेदनांसाठी ओपियम घेत असाल, तर अधूनमधून मात्रा चुकल्यास फारसे नुकसान होणार नाही. तथापि, जर तुम्ही शारीरिकदृष्ट्या औषधावर अवलंबून असाल, तर जास्त वेळ औषध न घेता राहू नका, कारण त्यातून अंगदुखीची लक्षणे दिसू शकतात.
फक्त वैद्यकीय देखरेखेखालीच ओपियम घेणे थांबवा, विशेषत: जर तुम्ही ते काही दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरत असाल. तुमचे डॉक्टर अंगदुखीची लक्षणे टाळण्यासाठी हळू हळू डोस कमी करण्याचे वेळापत्रक तयार करतील.
तुमचा डोस कमी करण्यासाठी तयार आहात हे दर्शवणारी लक्षणे म्हणजे वेदना कमी होणे, कार्यक्षमतेत सुधारणा होणे किंवा पर्यायी उपचार उपलब्ध होणे. तुमची आरोग्य सेवा टीम तुमच्या प्रगतीचे मूल्यांकन करेल आणि औषध बंद करण्याचा सर्वात सुरक्षित मार्ग निश्चित करेल.
ओपियम घेत असताना, विशेषत: उपचार सुरू करताना किंवा डोस बदलताना तुम्ही वाहन चालवू नये किंवा यंत्रसामग्री चालवू नये. औषधामुळे झोप येऊ शकते, चक्कर येणे आणि निर्णय क्षमता कमी होऊ शकते, ज्यामुळे वाहन चालवणे धोकादायक होते.
काही लोकांमध्ये कालांतराने शामक प्रभावांबद्दल सहनशीलता विकसित होते, परंतु डॉक्टरांशी चर्चा केल्याशिवाय वाहन चालवणे सुरक्षित आहे, असे कधीही मानू नये. तुमची सुरक्षितता आणि रस्त्यावरील इतरांची सुरक्षितता नेहमीच प्राथमिकता असायला हवी.