परफेनॅझिन आणि एमिट्रिप्टिलाइन म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

परफेनॅझिन आणि एमिट्रिप्टिलाइन हे एक संयोजन औषध आहे जे एका गोळीमध्ये दोन शक्तिशाली मानसिक औषधे एकत्र आणते. हे औषध परफेनॅझिन (एक अँटीसायकोटिक) एमिट्रिप्टिलाइन (एक ट्रायसायक्लिक एंटीडिप्रेसंट) सोबत एकत्र करते, जेणेकरून एकट्या औषधापेक्षा मानसिक आरोग्याच्या काही विशिष्ट स्थितीत अधिक प्रभावीपणे उपचार करता येतील.

जेव्हा तुम्ही मूडची लक्षणे आणि इतर मानसिक समस्यांनी त्रस्त असाल, तेव्हा तुमचे डॉक्टर हे संयोजन लिहून देऊ शकतात. ज्या लोकांना दोन्ही औषधांचा फायदा हवा आहे, परंतु दोन वेगवेगळ्या गोळ्यांऐवजी फक्त एकच गोळी घेण्याची सोय हवी आहे, त्यांच्यासाठी हे विशेषतः उपयुक्त आहे.

परफेनॅझिन आणि एमिट्रिप्टिलाइन कशासाठी वापरले जाते?

हे संयोजन औषध प्रामुख्याने सायकोटिक लक्षणांसोबत उद्भवणाऱ्या डिप्रेशनवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. या लक्षणांमध्ये आवाज ऐकू येणे, नसलेल्या गोष्टी दिसणे किंवा वास्तवापासून विलग विचार येणे यांचा समावेश असू शकतो.

जर तुम्हाला गंभीर डिप्रेशन असेल ज्यावर इतर उपचारांचा चांगला परिणाम झाला नसेल, तर तुमचे डॉक्टर हे औषध देण्याचा विचार करू शकतात. कधीकधी, जेव्हा डिप्रेशन व्यवस्थापित करणे विशेषतः आव्हानात्मक असते, तेव्हा या दोन औषधांचे संयोजन अशा स्थितीत आराम देऊ शकते जिथे एकट्या औषधांनी काम केले नसेल.

काही प्रकरणांमध्ये, आरोग्य सेवा प्रदाता डिप्रेशनच्या लक्षणांसोबत येणाऱ्या गंभीर चिंता विकारांवर उपचार करण्यासाठी हे संयोजन वापरतात. परफेनॅझिन घटक जबरदस्त विचार शांत करण्यास मदत करतो, तर एमिट्रिप्टिलाइन अंतर्निहित मूडच्या समस्यांचे निराकरण करते.

परफेनॅझिन आणि एमिट्रिप्टिलाइन कसे कार्य करते?

हे औषध तुमच्या मेंदूतील दोन वेगवेगळ्या प्रणालींवर लक्ष्य ठेवून कार्य करते, जे मूड आणि विचारसरणीवर परिणाम करतात. परफेनॅझिन घटक विशिष्ट डोपामाइन रिसेप्टर्सना अवरोधित करतो, ज्यामुळे hallucination किंवा असंघटित विचार यासारखी सायकोटिक लक्षणे कमी होतात.

दरम्यान, ॲमिट्रिप्टिलीनचा भाग तुमच्या मेंदूतील सेरोटोनिन आणि नॉरपेनेफ्रिनची पातळी वाढवतो. हे नैसर्गिक रासायनिक घटक आहेत जे तुमचा मूड, झोप आणि एकंदरीत সুস্থतेची भावना नियंत्रित करण्यास मदत करतात.

या औषधाचा एकत्रित दृष्टीकोन एकाच वेळी अनेक मेंदूच्या प्रणालींवर परिणाम करत असल्याने, हे मध्यम-शक्तीचे मानसिक औषध मानले जाते. हे औषध एकट्याने वापरण्यापेक्षा अधिक प्रभावी असू शकते, परंतु त्यासाठी तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याद्वारे (healthcare provider) काळजीपूर्वक देखरेख करणे आवश्यक आहे.

मी पेरफेनॅझिन आणि ॲमिट्रिप्टिलीन कसे घ्यावे?

हे औषध तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे घ्या, सामान्यतः दिवसातून एक किंवा दोन वेळा अन्नासोबत घ्या. अन्नासोबत घेतल्यास पोटाच्या समस्या कमी होतात आणि तुमच्या शरीराला औषध अधिक चांगल्या प्रकारे शोषण्यास मदत होते.

तुम्ही हे औषध पाणी, दूध किंवा ज्यूससोबत घेऊ शकता. औषधांबद्दल तुम्हाला संवेदनशील वाटत असल्यास, ते दुधासोबत घेणे तुमच्या पोटासाठी अधिक सौम्य असू शकते. हे औषध घेत असताना अल्कोहोल (alcohol) पूर्णपणे टाळा, कारण त्यामुळे तंद्री आणि इतर दुष्परिणाम मोठ्या प्रमाणात वाढू शकतात.

तुमच्या प्रणालीमध्ये स्थिर पातळी राखण्यासाठी दररोज एकाच वेळी डोस घेण्याचा प्रयत्न करा. बर्‍याच लोकांना संध्याकाळी डोस घेणे उपयुक्त वाटते कारण या औषधामुळे तंद्री येऊ शकते, ज्यामुळे झोप येण्यास मदत होते.

जर तुम्ही हे औषध नुकतेच सुरू करत असाल, तर तुमचे डॉक्टर बहुधा कमी डोसने सुरुवात करतील आणि हळू हळू तो वाढवतील. या दृष्टीकोनामुळे तुमच्या शरीराला जुळवून घेणे सोपे होते आणि त्रासदायक दुष्परिणाम होण्याची शक्यता कमी होते.

मी किती कालावधीसाठी पेरफेनॅझिन आणि ॲमिट्रिप्टिलीन घ्यावे?

उपचाराचा कालावधी व्यक्तीपरत्वे बदलतो, जो तुमच्या विशिष्ट स्थितीवर आणि औषधाला तुम्ही कसा प्रतिसाद देता यावर अवलंबून असतो. काही लोकांना हे संयोजन अनेक महिने आवश्यक असू शकते, तर काहींना दीर्घकाळ उपचाराचा फायदा होऊ शकतो.

तुमचे डॉक्टर नियमितपणे तुमची प्रगती तपासतील आणि त्यानुसार तुमच्या उपचार योजनेत बदल करू शकतात. चांगले वाटू लागल्यास औषध घेणे सुरू ठेवणे महत्त्वाचे आहे, कारण ते लवकर बंद केल्यास लक्षणे परत येऊ शकतात.

आपल्या डॉक्टरांशी प्रथम चर्चा केल्याशिवाय हे औषध अचानक घेणे कधीही थांबवू नका. अचानक थांबवल्यास पैसे काढण्याची लक्षणे दिसू शकतात आणि तुमची मूळ लक्षणे अधिक गंभीर होऊ शकतात. औषध बंद करण्याची आवश्यकता असल्यास, तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता हळू हळू कमी करण्याचा कार्यक्रम तयार करेल.

पेरफेनाझिन आणि एमिट्रिप्टिलाइनचे दुष्परिणाम काय आहेत?

सर्व औषधांप्रमाणे, हे संयोजन दुष्परिणाम करू शकते, तरीही ते प्रत्येकाला अनुभवता येत नाहीत. काय अपेक्षित आहे हे समजून घेतल्यास, तुम्हाला अधिक तयार वाटण्यास मदत होते आणि तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी कधी संपर्क साधावा हे देखील कळते.

तुम्ही लक्षात घेऊ शकता असे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे तंद्री, चक्कर येणे, कोरडे तोंड आणि बद्धकोष्ठता. हे परिणाम सामान्यतः सौम्य असतात आणि तुमचे शरीर पहिल्या काही आठवड्यात औषधानुसार समायोजित होते.

येथे अधिक वारंवार होणारे दुष्परिणाम आहेत जे लोक अनुभवतात:

• दिवसा झोप येणे किंवा झोप येणे
• चक्कर येणे, विशेषत: जलद उभे राहताना
• कोरडे तोंड आणि तहान वाढणे
• बद्धकोष्ठता किंवा आतड्यांच्या हालचालींमध्ये बदल
• धूसर दृष्टी किंवा लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण
• वेळेनुसार वजन वाढणे
• भूक वाढणे

हे सामान्य दुष्परिणाम सामान्यतः व्यवस्थापित करण्यायोग्य असतात आणि तुमचे शरीर औषधानुसार जुळवून घेते तसे कमी लक्षात येण्यासारखे होतात.

काही लोकांना अधिक गंभीर दुष्परिणाम जाणवू शकतात ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. हे कमी सामान्य असले तरी, आवश्यक असल्यास मदत घेण्यासाठी त्यांच्याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

यापैकी कोणतीही अधिक गंभीर लक्षणे दिसल्यास त्वरित आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:

• तीव्र चक्कर येणे किंवा बेशुद्ध होणे
• जलद किंवा अनियमित हृदयाचे ठोके
• स्नायूंचा तीव्र ताठरपणा किंवा कंप
• घाम येणे, उच्च ताप
• तीव्र गोंधळ किंवा अस्वस्थता
• घटक गिळण्यास किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे
• त्वचा किंवा डोळे पिवळे होणे

हे लक्षणे, जरी क्वचितच असले तरी, गंभीर प्रतिक्रिया दर्शवू शकतात ज्यांना त्वरित वैद्यकीय मूल्यांकन आणि उपचारांची आवश्यकता असते.

याव्यतिरिक्त, काही अत्यंत दुर्मिळ परंतु संभाव्य गंभीर दुष्परिणाम आहेत जे हे औषध घेणाऱ्या 1% पेक्षा कमी लोकांमध्ये दिसून येतात. यामध्ये टार्डीव्ह डिस्किनेशिया (अनैच्छिक स्नायूंची हालचाल), न्यूरोलेप्टिक मॅलिग्नंट सिंड्रोम (जीवघेणी प्रतिक्रिया), आणि गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया यांचा समावेश आहे.

पेरफेनॅझिन आणि ऍमिट्रिप्टिलाइन कोणी घेऊ नये?

हे औषध प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि ते लिहून देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील. विशिष्ट परिस्थिती आणि परिस्थितीत हे संयोजन संभाव्यतः धोकादायक किंवा कमी प्रभावी बनवते.

तुम्ही सध्या MAO inhibitors (एक प्रकारचा एंटीडिप्रेसंट) घेत असाल किंवा नुकतेच घेतले असतील, तर हे औषध घेऊ नये. या संयोजनामुळे धोकादायक उच्च रक्तदाब आणि इतर गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात.

काही हृदयविकार असणाऱ्या लोकांनी हे औषध पूर्णपणे टाळले पाहिजे. तुम्हाला नुकताच हृदयविकाराचा झटका, गंभीर हृदय लय समस्या किंवा हृदय ब्लॉक असल्यास, हे संयोजन तुमच्या हृदयविकाराची स्थिती आणखी बिघडू शकते.

तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही स्थिती असल्यास, तुमचे डॉक्टर हे औषध लिहून देताना अधिक सावधगिरी बाळगतील:

• ग्लॉकोमा किंवा डोळ्यांचा वाढलेला दाब
• मोठा झालेला प्रोस्टेट किंवा मूत्र धारणा समस्या
• गंभीर यकृत रोग
• आकर्ष विकार किंवा अपस्मार
• पार्किन्सन रोग
• थायरॉईड विकार
• मधुमेह

या स्थिती तुम्हाला औषध घेण्यापासून रोखत नाहीत, परंतु यासाठी काळजीपूर्वक देखरेख आणि आवश्यकतेनुसार डोसमध्ये बदल करणे आवश्यक आहे.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपानादरम्यान या औषधाचा विशेष विचार करणे आवश्यक आहे. हे आपोआप प्रतिबंधित नसले तरी, तुमचे डॉक्टर तुमच्या आणि तुमच्या बाळासाठी संभाव्य धोके आणि संभाव्य फायदे विचारात घेतील.

परफेनॅझिन आणि ॲमिट्रिप्टिलाइन ब्रँडची नावे

या संयोजनाच्या औषधाचे सर्वात सामान्य ब्रँड नाव ट्रायव्हिल आहे, जरी ते काही प्रदेशात एट्राफॉन म्हणून देखील उपलब्ध आहे. या ब्रँड नावांमध्ये जेनेरिक आवृत्त्यांप्रमाणेच समान प्रमाणात समान सक्रिय घटक असतात.

तुमचे विमा संरक्षण आणि उपलब्धतेनुसार तुमचे फार्मसी एकतर ब्रँड नाव किंवा जेनेरिक आवृत्ती देऊ शकते. दोन्ही आवृत्त्या त्याच प्रकारे कार्य करतात आणि त्यात समान सक्रिय घटक असतात.

हे औषध वेगवेगळ्या सामर्थ्य संयोजनांमध्ये येते, सामान्यत: परफेनॅझिन/ॲमिट्रिप्टिलाइन गुणोत्तर जसे की 2mg/10mg, 2mg/25mg, किंवा 4mg/25mg म्हणून दर्शविले जाते. तुमच्या विशिष्ट गरजांसाठी कोणते सामर्थ्य योग्य आहे हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

परफेनॅझिन आणि ॲमिट्रिप्टिलाइनचे पर्याय

जर हे संयोजन तुमच्यासाठी चांगले काम करत नसेल किंवा त्रासदायक दुष्परिणाम होत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांकडे विचारात घेण्यासाठी अनेक पर्याय आहेत. निवड तुमच्या विशिष्ट लक्षणांवर आणि तुम्ही इतर औषधांना कसा प्रतिसाद दिला आहे यावर अवलंबून असते.

एका पर्यायामध्ये संयोजनाच्या गोळीऐवजी परफेनॅझिन आणि ॲमिट्रिप्टिलाइन स्वतंत्र औषधे म्हणून घेणे समाविष्ट आहे. हा दृष्टीकोन तुमच्या डॉक्टरांना प्रत्येक औषध स्वतंत्रपणे समायोजित करण्यास अनुमती देतो, जे योग्य संतुलन शोधण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकते.

इतर अँटीसायकोटिक आणि अँटीडिप्रेसंट संयोजन काही लोकांसाठी अधिक चांगले कार्य करू शकतात. तुमचे डॉक्टर रिसपेरिडोन किंवा ओलानझापाइन सारखे वेगळे अँटीसायकोटिक औषध आणि सेट्रालाइन किंवा एस्किटालोप्राम सारखे वेगळे अँटीडिप्रेसंट एकत्र करण्याचा विचार करू शकतात.

काही परिस्थितींमध्ये, नवीन अँटीसायकोटिक औषधे पुरेसे असू शकतात. एरिपिप्राझोल किंवा क्वेटियापाइन सारखी औषधे कधीकधी वेगळ्या अँटीडिप्रेसंटची आवश्यकता न घेता मूड आणि सायकोटिक लक्षणे दोन्हीवर उपचार करू शकतात.

परफेनॅझिन आणि ॲमिट्रिप्टाईलिन स्वतंत्र औषधांपेक्षा चांगले आहे का?

हे संयुक्त औषध सोयीचे आहे आणि संभाव्यतः औषधोपचाराचे चांगले पालन करण्यास मदत करते, कारण तुम्हाला दोनऐवजी फक्त एका औषधाचे स्मरण ठेवावे लागते. एकापेक्षा जास्त आरोग्य समस्या (health conditions) व्यवस्थापित करत असाल किंवा विविध गोळ्यांचा मागोवा ठेवणे कठीण होत असेल, तर हे विशेषतः उपयुक्त ठरू शकते.

परंतु, औषधे स्वतंत्रपणे घेतल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना डोस (dose) समायोजित (adjust) करण्याची अधिक लवचिकता मिळते. जर तुम्हाला एका घटकाची दुसऱ्यापेक्षा जास्त गरज असेल, तर स्वतंत्र गोळ्या अधिक अचूक डोस समायोजनास (dosing adjustments) परवानगी देतात.

काही लोकांना असे वाटते की निश्चित संयोजन त्यांच्या गरजांसाठी उत्तम काम करते, तर इतरांना प्रत्येक घटकाचे वैयक्तिक डोस चांगले मिळतात. तुमची विशिष्ट परिस्थिती (specific situation) कोणती आहे, हे ठरविण्यात तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मदत करतील.

याची परिणामकारकता मोठ्या प्रमाणात औषधांवरील तुमच्या वैयक्तिक प्रतिसादावर (individual response) आणि तुमच्या विशिष्ट लक्षणांवर अवलंबून असते. कोणतीही पद्धत सार्वत्रिकदृष्ट्या चांगली नाही, आणि जे सर्वोत्तम कार्य करते ते व्यक्तीपरत्वे बदलते.

परफेनॅझिन आणि ॲमिट्रिप्टाईलिन संबंधित वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

परफेनॅझिन आणि ॲमिट्रिप्टाईलिन हृदयविकारांसाठी सुरक्षित आहे का?

हे औषध तुमच्या हृदयाची लय (heart rhythm) आणि रक्तदाबावर परिणाम करू शकते, त्यामुळे हृदयविकार असलेल्या लोकांना उपचार सुरू करण्यापूर्वी काळजीपूर्वक तपासणी करणे आवश्यक आहे. तुम्हाला हृदयविकाराची कोणतीही समस्या असल्यास, तुमचे डॉक्टर बहुधा ईसीजी (EKG) (हृदयाची लय तपासणी) घेतील आणि तुमच्या हृदयाच्या कार्याचे नियमित निरीक्षण करतील.

जर तुम्हाला हृदयविकाराची सौम्य समस्या (mild heart problems) असेल, तर तुमचे डॉक्टर अधिक जवळून देखरेख ठेवून हे औषध देऊ शकतात. तथापि, गंभीर हृदयविकार, नुकतेच हृदयविकाराचे झटके (heart attacks) किंवा विशिष्ट लय विकार (rhythm disorders) असलेल्या लोकांना सामान्यतः पर्यायी उपचारांची आवश्यकता असते.

हृदयविकाराच्या कोणत्याही समस्येबद्दल, अगदी किरकोळ वाटत असली तरीही, नेहमी तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. ही माहिती त्यांना तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वात सुरक्षित उपचार निर्णय घेण्यास मदत करते.

जर मी चुकून जास्त परफेनॅझिन आणि ॲमिट्रिप्टाईलिन घेतले तर काय करावे?

जर तुम्ही तुमच्या निर्धारित डोसपेक्षा जास्त डोस घेतला असेल, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा, जरी तुम्हाला अजूनही बरे वाटत असेल तरीही. या औषधाचा ओव्हरडोज गंभीर लक्षणे निर्माण करू शकतो जी त्वरित दिसत नाहीत.

ओव्हरडोजची लक्षणे खालीलप्रमाणे असू शकतात: तीव्र तंद्री, गोंधळ, अनियमित हृदयाचे ठोके, फिट येणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे. जर कोणी बेशुद्ध झाले असेल किंवा श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर त्वरित आपत्कालीन सेवांना कॉल करा.

हेल्थकेअर प्रोफेशनलच्या विशिष्ट निर्देशानुसारच स्वतःहून उलटी करण्याचा प्रयत्न करा. वैद्यकीय मदत घेताना औषधाची बाटली सोबत ठेवा, जेणेकरून हेल्थकेअर प्रोफेशनलला नेमके काय आणि किती प्रमाणात घेतले गेले हे समजू शकेल.

पेरफेनॅझिन आणि ॲमिट्रिप्टिलाइनचा डोस चुकला, तर काय करावे?

जर तुमचा डोस चुकला, तर तो आठवल्याबरोबर घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढील डोसची वेळ जवळ आलेली नसेल. अशा परिस्थितीत, चुकून घेतलेला डोस वगळा आणि तुमच्या नियमित वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवा.

कधीही एकाच वेळी दोन डोस घेऊ नका, कारण यामुळे साइड इफेक्ट्सचा धोका मोठ्या प्रमाणात वाढू शकतो. जर तुम्ही वारंवार डोस घ्यायला विसरत असाल, तर फोनवर रिमाइंडर सेट करण्याचा किंवा गोळ्या ऑर्गनायझर वापरण्याचा विचार करा.

जर तुमचे डोस नियमितपणे चुकत असतील, तर तुम्हाला औषध आठवण्यास मदत करण्यासाठी रणनीतींबद्दल डॉक्टरांशी बोला. हे औषध प्रभावीपणे काम करण्यासाठी नियमित डोस घेणे आवश्यक आहे.

पेरफेनॅझिन आणि ॲमिट्रिप्टिलाइन घेणे मी कधी थांबवू शकतो?

फक्त तुमच्या डॉक्टरांच्या देखरेखेखालीच हे औषध घेणे थांबवा. अचानक औषध बंद केल्यास, अंग काढून घेण्याची लक्षणे दिसू शकतात आणि तुमची मूळ लक्षणे परत येऊ शकतात किंवा आणखी वाईट होऊ शकतात.

जर तुम्हाला औषध बंद करण्याची आवश्यकता असेल, तर तुमचे डॉक्टर हळू हळू डोस कमी करण्याचे वेळापत्रक तयार करतील. या प्रक्रियेस साधारणपणे काही आठवडे ते महिने लागतात, हे तुम्ही किती दिवसांपासून औषध घेत आहात आणि तुमच्या वैयक्तिक प्रतिसादावर अवलंबून असते.

जरी तुम्हाला पूर्णपणे बरे वाटत असेल, तरीही स्वतःहून औषध घेणे बंद करू नका. बऱ्याच लोकांना त्यांची सुधारणा टिकवून ठेवण्यासाठी दीर्घकाळ उपचार सुरू ठेवण्याची आवश्यकता असते.

मी पेरफेनाझिन आणि ऍमिट्रिप्टाईलिन घेत असताना अल्कोहोल घेऊ शकतो का?

हे औषध घेत असताना तुम्ही अल्कोहोल पूर्णपणे टाळले पाहिजे. अल्कोहोलमुळे शामक (sedating) प्रभाव मोठ्या प्रमाणात वाढू शकतो आणि त्यामुळे रक्तदाब किंवा श्वासोच्छवासाच्या समस्यांमध्ये धोकादायक घट होऊ शकते.

अल्कोहोलचे अगदी कमी प्रमाण देखील जास्त तंद्री, चक्कर येणे आणि विचारशक्ती कमी करू शकते. जर तुम्ही वाहन चालवत असाल किंवा यंत्रसामग्री (machinery) चालवत असाल तर हे मिश्रण विशेषतः धोकादायक असू शकते.

तुम्हाला अल्कोहोलच्या सेवनाबद्दल काही चिंता असल्यास किंवा मद्यपान करणे टाळणे कठीण वाटत असल्यास, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने चर्चा करा. ते तुम्हाला तुमच्या औषधोपचाराचे सुरक्षित व्यवस्थापन (manage) करण्यासाठी संसाधने आणि समर्थन देऊ शकतात.