रॅमुसिरुमाब म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

रॅमुसिरुमाब हे एक लक्ष्यित कर्करोगाचे औषध आहे जे कर्करोगाच्या पेशींना रक्तपुरवठा खंडित करून ट्यूमरची वाढ कमी करण्यास मदत करते. डॉक्टरांनी त्याला मोनोक्लोनल अँटीबॉडी म्हणतात - मूलतः एक प्रयोगशाळेत तयार केलेले प्रथिन जे कर्करोगामध्ये विशिष्ट लक्ष्यांशी लढण्यासाठी आपल्या शरीराच्या नैसर्गिक रोगप्रतिकारशक्तीसारखे कार्य करते.

हे औषध पारंपारिक केमोथेरपी औषधांपेक्षा वेगळे कार्य करते. सर्व जलद विभाजित पेशींवर हल्ला करण्याऐवजी, रॅमुसिरुमाब विशेषत: प्रथिने लक्ष्य करते जे ट्यूमरला नवीन रक्तवाहिन्या तयार करण्यास मदत करतात, जे कर्करोगाच्या उपचारासाठी अधिक अचूक दृष्टीकोन आहे.

रॅमुसिरुमाब कशासाठी वापरले जाते?

रॅमुसिरुमाब अनेक प्रकारच्या प्रगत कर्करोगांवर उपचार करते, विशेषत: जेव्हा इतर उपचार अपेक्षेप्रमाणे कार्य करत नाहीत. तुमचा ऑन्कोलॉजिस्ट विशिष्ट परिस्थितीत हे औषध देतो जेथे रक्तवाहिनीची वाढ रोखणे कर्करोगाच्या प्रगतीस मदत करू शकते.

रॅमुसिरुमाब ज्या मुख्य कर्करोगांवर उपचार करते, त्यामध्ये प्रगत पोटाचा कर्करोग, काही प्रकारचे फुफ्फुसाचा कर्करोग आणि कोलोरॅक्टल कर्करोग यांचा समावेश होतो जे शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरले आहेत. ते अनेकदा स्वतःच वापरण्याऐवजी इतर कर्करोगाच्या औषधांसोबत वापरले जाते.

तुमच्या मागील उपचारांनंतरही तुमचा कर्करोग वाढला असेल किंवा एकत्रित उपचार योजनेचा भाग म्हणून तुमचा डॉक्टर रॅमुसिरुमाबची शिफारस करू शकतो. प्रत्येक परिस्थिती अद्वितीय आहे आणि तुमचे ऑन्कोलॉजिस्ट हे औषध तुमच्या विशिष्ट उपचार योजनेत नेमके का बसते हे स्पष्ट करतील.

रॅमुसिरुमाब कसे कार्य करते?

रॅमुसिरुमाब VEGFR-2 नावाचे प्रथिन अवरोधित करते जे ट्यूमर नवीन रक्तवाहिन्या वाढवण्यासाठी वापरतात. असे समजा की ते कर्करोगाच्या पेशींना वाढण्यासाठी आणि पसरण्यासाठी आवश्यक पोषक तत्त्वे पुरवणारे पुरवठा मार्ग तोडण्याचे काम करते.

हे औषध मध्यम सामर्थ्याचे लक्ष्यित थेरपी मानले जाते. ते पारंपारिक केमोथेरपीइतके तुमच्या संपूर्ण शरीरावर कठोर नाही, परंतु तरीही ते एक शक्तिशाली औषध आहे ज्यासाठी तुमच्या आरोग्य सेवा टीमद्वारे काळजीपूर्वक देखरेख करणे आवश्यक आहे.

हे औषध रक्तवाहिन्यांच्या पेशींवरील विशिष्ट रिसेप्टर्सना बांधले जाते, ज्यामुळे त्यांना वाढीचे संकेत मिळणे थांबते. यामुळे ट्यूमरला आवश्यक असलेला रक्तपुरवठा कमी होतो, ज्यामुळे त्यांची वाढ आणि प्रसार कमी होऊ शकतो.

मी रामुसिरुमाब कसे घ्यावे?

रामुसिरुमाब हे फक्त तुमच्या डॉक्टरांच्या ऑफिसमध्ये किंवा इन्फ्युजन सेंटरमध्ये IV इन्फ्युजनद्वारे दिले जाते. हे औषध तुम्ही घरी घेऊ शकत नाही - ते प्रत्येक वेळी व्यावसायिक वैद्यकीय देखरेखेखाली घेणे आवश्यक आहे.

तुमच्या पहिल्या डोससाठी इन्फ्युजन साधारणपणे 60 मिनिटे लागते आणि या काळात तुमची आरोग्य सेवा टीम तुमची बारकाईने तपासणी करेल. जर तुम्हाला पहिले इन्फ्युजन चांगले सहन झाले, तर भविष्यातील डोस 30 मिनिटांत दिले जाऊ शकतात.

इन्फ्युजनपूर्वी तुम्हाला कोणत्याही विशेष आहारातील बदलांची आवश्यकता नाही, परंतु उपचाराच्या दिवसांपूर्वी भरपूर पाणी पिऊन चांगले हायड्रेटेड राहिल्यास तुमच्या शरीराला औषध चांगल्या प्रकारे हाताळण्यास मदत होते. तुमच्या आरोग्य सेवा टीमद्वारे तुम्हाला तुमच्या भेटीपूर्वी खाण्यापिण्याबद्दल विशिष्ट सूचना दिल्या जातील.

प्रत्येक इन्फ्युजनपूर्वी, तुम्हाला एलर्जीक प्रतिक्रिया टाळण्यासाठी प्री-मेडिकेशन मिळण्याची शक्यता आहे. यामध्ये अँटीहिस्टामाइन्स किंवा इतर औषधे समाविष्ट असू शकतात ज्यामुळे तुमचा उपचार अधिक आरामदायक होईल.

मी किती काळ रामुसिरुमाब घ्यावे?

रामुसिरुमाब उपचाराचा कालावधी व्यक्तीपरत्वे बदलतो आणि तुमच्या कर्करोगाचा प्रतिसाद आणि तुमचे शरीर औषध कसे सहन करते यावर अवलंबून असतो. काही लोक ते अनेक महिने घेतात, तर काहींना जास्त कालावधीसाठी ते घेण्याची आवश्यकता असू शकते.

तुमचे कर्करोगावरील उपचार किती प्रभावी आहेत हे तपासण्यासाठी तुमचे ऑन्कोलॉजिस्ट नियमित स्कॅन आणि रक्त तपासणीचे वेळापत्रक तयार करतील. या तपासण्या कर्करोगाचा प्रतिसाद पाहून औषध सुरू ठेवायचे, समायोजित करायचे की थांबवायचे हे ठरविण्यात मदत करतात.

तुमच्या कर्करोगाची वाढ होईपर्यंत, दुष्परिणाम व्यवस्थापित करणे खूप कठीण होईपर्यंत, किंवा तुम्ही आणि तुमचे डॉक्टर वेगळा दृष्टीकोन वापरण्याचा निर्णय घेईपर्यंत उपचार सामान्यतः सुरू राहतात. हा निर्णय नेहमीच तुमच्या एकूण आरोग्यावर आणि उपचारांच्या ध्येयांवर आधारित एकत्रितपणे घेतला जातो.

रॅमुसिरुमाबचे दुष्परिणाम काय आहेत?

सर्व कर्करोगाच्या औषधांप्रमाणे, रॅमुसिरुमाबमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही प्रत्येकाला ते सारखेच अनुभव येत नाहीत. तुमची आरोग्य सेवा टीम तुमचे जवळून निरीक्षण करेल आणि उद्भवणाऱ्या कोणत्याही समस्यांचे व्यवस्थापन करण्यास मदत करेल.

तुम्हाला अनुभवता येणारे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे थकवा, भूक कमी होणे आणि तुमच्या रक्तदाबामध्ये बदल. बर्‍याच लोकांना त्यांच्या हात किंवा पायांमध्ये काही सूज देखील येते, जी सामान्यतः योग्य काळजी घेतल्यास व्यवस्थापित करता येते.

येथे काही सामान्य दुष्परिणाम दिले आहेत जे रॅमुसिरुमाब घेणाऱ्या बर्‍याच लोकांना प्रभावित करतात:

• उच्च रक्तदाब ज्यासाठी औषधोपचाराची आवश्यकता असू शकते
• थकवा किंवा नेहमीपेक्षा जास्त थकल्यासारखे वाटणे
• भूक कमी होणे आणि वजन कमी होणे
• डोकेदुखी
• हात, पाय किंवा पायांना सूज येणे
• अतिसार किंवा आतड्यांच्या हालचालींमध्ये बदल
• उलट्या न येता मळमळणे

हे सामान्य दुष्परिणाम सहसा आधारभूत काळजी आणि आवश्यकतेनुसार औषधांनी व्यवस्थापित केले जाऊ शकतात. तुमच्या आरोग्य सेवा टीमला या समस्यांवर मात करण्यासाठी रुग्णांना मदत करण्याचा अनुभव आहे.

काही कमी सामान्य परंतु अधिक गंभीर दुष्परिणाम देखील आहेत ज्यांना त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. हे बहुतेक लोकांना होत नाही, तरीही काय पाहायचे आहे हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे जेणेकरून आवश्यक असल्यास तुम्ही त्वरित मदत मिळवू शकता.

गंभीर दुष्परिणाम ज्यांना त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे:

• तुमच्या शरीरात कुठेही गंभीर रक्तस्त्राव
• रक्त गोठणे ज्यामुळे छातीत दुखणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो
• इंजेक्शन दरम्यान गंभीर एलर्जीची प्रतिक्रिया
• जर तुम्हाला शस्त्रक्रिया आवश्यक असेल तर, जखमा भरून येण्यात समस्या
• पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या कमी झाल्यामुळे गंभीर संक्रमण
• रक्त तपासणीत दिसणाऱ्या मूत्रपिंडाच्या समस्या

तुमचे आरोग्य सेवा पथक नियमित रक्त तपासणी आणि तपासणीद्वारे या गंभीर परिणामांसाठी तुमचे जवळून निरीक्षण करेल. बहुतेक लोकांना या गंभीर गुंतागुंतीचा अनुभव येत नाही, परंतु काय पाहायचे आहे हे जाणून घेणे आवश्यक आहे, जेणेकरून आवश्यक असल्यास त्वरित काळजी घेता येईल.

रामूसीरुमॅब कोणी घेऊ नये?

रामूसीरुमॅब प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि हे उपचार देण्यापूर्वी तुमचे कर्करोग तज्ञ तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील. काही विशिष्ट आरोग्य परिस्थिती किंवा परिस्थितीत हे औषध सुरक्षितपणे वापरणे खूप धोकादायक असू शकते.

जर तुम्ही गर्भवती असाल किंवा गर्भवती होण्याचा विचार करत असाल, तर तुम्ही रामूसीरुमॅब घेऊ नये, कारण ते विकसित होणाऱ्या बाळाला गंभीरपणे नुकसान करू शकते. ज्या स्त्रिया गर्भवती होऊ शकतात, त्यांनी उपचारादरम्यान आणि त्यानंतर काही महिने प्रभावी गर्भनिरोधक वापरणे आवश्यक आहे.

ज्यांची नुकतीच मोठी शस्त्रक्रिया झाली आहे, ज्यांना रक्तस्त्राव होत आहे किंवा गंभीर रक्त गोठण्याचा विकार आहे, ते सहसा रामूसीरुमॅब घेऊ शकत नाहीत. तुम्हाला अनियंत्रित उच्च रक्तदाब किंवा गंभीर हृदयविकार असल्यास तुमचे डॉक्टर देखील सावधगिरी बाळगतील.

इतर आरोग्यस्थिती, ज्यामुळे रामूसीरुमॅब अयोग्य होऊ शकते, त्यामध्ये गंभीर मूत्रपिंडाचा रोग, नुकताच हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात, किंवा गंभीर रक्तस्त्रावची समस्या यांचा इतिहास असू शकतो. उपचार सुरू करण्यापूर्वी तुमचे आरोग्य सेवा पथक या सर्व घटकांचे मूल्यांकन करेल.

रामूसीरुमॅबची ब्रँड नावे

रामूसीरुमॅब सायरामझा या ब्रँड नावाने विकले जाते. हे या औषधाचे एकमेव ब्रँड नाव आहे, कारण ते एकाच उत्पादकाने बनवलेले विशेष जैविक औषध आहे.

जेव्हा तुम्हाला तुमचे उपचार मिळतील, तेव्हा औषधाच्या बाटलीवर सायरामझा (Cyramza) असे लेबल दिसेल, परंतु तुमची वैद्यकीय टीम अनेकदा त्याला त्याच्या सामान्य नावांनी, रॅमुसिर्यूमाब (ramucirumab) म्हणून संबोधेल. दोन्ही नावे एकाच औषधाचा संदर्भ देतात.

रॅमुसिर्यूमाबचे (Ramucirumab) पर्याय

इतर अनेक औषधे रॅमुसिर्यूमाबप्रमाणेच काम करतात, ज्यामुळे ट्यूमरमध्ये रक्तवाहिन्यांची वाढ होते. जर रॅमुसिर्यूमाब तुमच्या परिस्थितीसाठी योग्य नसेल किंवा तुम्हाला उपचारांचा वेगळा दृष्टिकोन हवा असेल, तर तुमचे ऑन्कोलॉजिस्ट हे पर्याय विचारात घेऊ शकतात.

बेव्हासिझुमॅब (Bevacizumab) हे दुसरे अँटी-एंजिओजेनिक औषध आहे जे VEGFR-2 ऐवजी VEGF अवरोधित करून कार्य करते. ते त्याच कर्करोगाच्या प्रकारांसाठी वापरले जाते आणि तुमच्या विशिष्ट निदानावर आणि उपचारांच्या इतिहासावर अवलंबून एक पर्याय असू शकते.

एफ्लिबरसेप्ट (aflibercept) किंवा रेगोराफेनिब (regorafenib) सारखे इतर लक्ष्यित उपचार देखील काही प्रकारच्या कर्करोगासाठी विचारात घेतले जाऊ शकतात. तुमचा कर्करोगाचा प्रकार, मागील उपचार आणि एकूण आरोग्य स्थिती यावर आधारित तुमचा ऑन्कोलॉजिस्ट सर्वोत्तम पर्याय निवडेल.

या औषधांमधील निवड अनेक घटकांवर अवलंबून असते, ज्यात ते कोणत्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी मान्यताप्राप्त आहेत, ते तुम्ही घेत असलेल्या इतर औषधांशी कसे संवाद साधतात आणि साइड इफेक्ट्ससाठी तुमचे वैयक्तिक जोखीम घटक यांचा समावेश आहे.

रॅमुसिर्यूमाब (Ramucirumab) बेव्हासिझुमॅबपेक्षा (Bevacizumab) चांगले आहे का?

रॅमुसिर्यूमाब (ramucirumab) आणि बेव्हासिझुमॅब (bevacizumab) दोन्ही प्रभावी अँटी-एंजिओजेनिक औषधे आहेत, परंतु ती थोडी वेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात आणि वेगवेगळ्या परिस्थितीसाठी वापरली जातात. यापैकी कोणतेही सार्वत्रिकदृष्ट्या “उत्कृष्ट” नाही - निवड तुमच्या विशिष्ट कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांच्या इतिहासावर अवलंबून असते.

रॅमुसिर्यूमाब (ramucirumab) VEGFR-2 रिसेप्टरला (receptor) थेट ब्लॉक करते, तर बेव्हासिझुमॅब (bevacizumab) त्या रिसेप्टरला बांधणाऱ्या VEGF प्रोटीनला (protein) ब्लॉक करते. क्रियेतील हा फरक तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी एक अधिक योग्य बनवू शकतो.

पोटाच्या कर्करोगासाठी, रॅमुसिर्यूमाबने (ramucirumab) विशिष्ट फायदे दर्शविले आहेत, ज्यामुळे ते बर्‍याच प्रकरणांमध्ये एक पसंतीचे औषध बनले आहे. तथापि, बेव्हासिझुमॅब (bevacizumab) इतर कर्करोगाच्या प्रकारांसाठी किंवा रॅमुसिर्यूमाब (ramucirumab) योग्य नसलेल्या परिस्थितीसाठी चांगले असू शकते.

तुमचे कर्करोगाचे डॉक्टर हे औषध निवडताना तुमच्या कर्करोगाचा प्रकार, यापूर्वीचे उपचार, दुष्परिणामांचे स्वरूप आणि एकूण आरोग्य यासारख्या घटकांचा विचार करतील. 'चांगला' पर्याय नेहमीच असतो, जो तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वात जास्त उपयुक्त ठरू शकतो.

रॅमुसिरुमाब बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

ज्यांना हृदयविकार आहे, त्यांच्यासाठी रॅमुसिरुमाब सुरक्षित आहे का?

जर तुम्हाला हृदयविकार असेल, तर रॅमुसिरुमाबचा वापर काळजीपूर्वक विचारपूर्वक करणे आवश्यक आहे, कारण ते रक्तदाबावर परिणाम करू शकते आणि संभाव्यतः रक्त गोठण्याची शक्यता वाढवू शकते. तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीत फायदे आणि धोके यांचा समतोल साधण्यासाठी तुमचे हृदयरोग तज्ञ आणि कर्करोगाचे डॉक्टर एकत्रितपणे काम करतील.

जर तुम्हाला हृदयविकाराचा इतिहास असेल, तर तुमचे आरोग्य सेवा देणारे पथक उपचारादरम्यान तुमची अधिक बारकाईने तपासणी करेल. ते तुमच्या हृदयविकाराच्या औषधांमध्ये बदल करू शकतात किंवा रॅमुसिरुमाब घेताना तुमच्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्याचे संरक्षण करण्यासाठी अतिरिक्त खबरदारी घेऊ शकतात.

जर चुकून रॅमुसिरुमाबचा जास्त वापर झाला, तर काय करावे?

रॅमुसिरुमाब हे केवळ वैद्यकीय सेटिंगमध्ये आरोग्य सेवा व्यावसायिकांद्वारे दिले जाते, त्यामुळे चुकून जास्त डोस मिळण्याची शक्यता अत्यंत कमी असते. प्रशिक्षित वैद्यकीय कर्मचारी औषधाचे काळजीपूर्वक मापन करतात आणि कठोर प्रोटोकॉलचे पालन करतात.

जर तुम्हाला तुमच्या डोसबद्दल शंका असेल किंवा इन्फ्युजननंतर असामान्य लक्षणे जाणवत असतील, तर त्वरित तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी संपर्क साधा. ते तुमची परिस्थिती तपासू शकतात आणि आवश्यक असल्यास योग्य काळजी घेऊ शकतात.

जर रॅमुसिरुमाबची मात्रा घेण्याचे चुकले, तर काय करावे?

जर तुमची रॅमुसिरुमाबची नियोजित मात्रा चुकली, तर शक्य तितक्या लवकर तुमच्या कर्करोग तज्ञांच्या कार्यालयाशी संपर्क साधा आणि पुनर्निर्धारण करा. दुप्पट डोस घेऊन चुकलेल्या मात्रेची भरपाई करण्याचा प्रयत्न करू नका - तुमचे डॉक्टर तुमच्या उपचार वेळापत्रकानुसार योग्य मार्ग ठरवतील.

एका डोसची अनुपस्थिती साधारणपणे तुमच्या उपचारांवर लक्षणीय परिणाम करत नाही, परंतु सर्वोत्तम परिणामांसाठी शक्य तितके सातत्यपूर्ण वेळापत्रक राखणे महत्त्वाचे आहे. तुमची आरोग्य सेवा टीम तुमच्या वेळापत्रकात बसणारा नवीन अपॉइंटमेंटचा वेळ शोधण्यासाठी तुमच्यासोबत काम करेल.

मी रामुसिरुमाब घेणे कधी थांबवू शकतो?

जेव्हा तुमच्या ऑन्कोलॉजिस्टला (oncologist) असे आढळते की ते यापुढे फायदेशीर नाही, जेव्हा त्याचे दुष्परिणाम व्यवस्थापित करणे खूप कठीण होते, किंवा जेव्हा तुम्हाला असे वाटते की उपचार यापुढे तुमच्या ध्येयांशी जुळत नाहीत, तेव्हा तुम्ही रामुसिरुमाब घेणे थांबवू शकता. हा निर्णय नेहमी तुमच्या आरोग्य सेवा टीमसोबत मिळूनच घेतला पाहिजे.

तुमचे डॉक्टर स्कॅन (scan) आणि रक्त तपासणीद्वारे (blood tests) औषध किती चांगले काम करत आहे याचे नियमित मूल्यांकन करतील. तुमचा कर्करोग वाढल्यास किंवा तुम्हाला गंभीर दुष्परिणाम जाणवल्यास, ते रामुसिरुमाब (ramucirumab) थांबवण्याची आणि इतर उपचारांच्या पर्यायांचा शोध घेण्याची शिफारस करू शकतात.

रामुसिरुमाब घेत असताना मी लस घेऊ शकतो का?

रामुसिरुमाब घेत असताना तुम्ही बहुतेक लस घेऊ शकता, परंतु उपचारादरम्यान तुम्ही लाईव्ह व्हॅक्सीन (live vaccines) घेणे टाळले पाहिजे. कोणती लस सुरक्षित आहे आणि त्या कधी घ्यायच्या याबद्दल तुमचे ऑन्कोलॉजिस्ट (oncologist) विशिष्ट मार्गदर्शन करतील.

कर्करोगाचा उपचार (cancer treatment) घेत असताना फ्लू (flu) आणि कोविड-१९ (COVID-19) लसीकरण (vaccination) करणे विशेषतः महत्त्वाचे आहे, कारण ते तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीवर (immune system) परिणाम झाल्यास तुमचे संरक्षण करू शकतात. कोणतीही लस घेण्यापूर्वी नेहमी तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी लसीकरण योजनांवर चर्चा करा.