Health Library Logo

Health Library

सोडियम फिनाइलButyrate आणि Taurursodiol काय आहे: उपयोग, डोस, साइड इफेक्ट्स आणि अधिक
सोडियम फिनाइलButyrate आणि Taurursodiol काय आहे: उपयोग, डोस, साइड इफेक्ट्स आणि अधिक

Health Library

सोडियम फिनाइलButyrate आणि Taurursodiol काय आहे: उपयोग, डोस, साइड इफेक्ट्स आणि अधिक

October 10, 2025


Question on this topic? Get an instant answer from August.

सोडियम फिनाइलButyrate आणि taurursodiol हे एक संयोजन औषध आहे जे एमियोट्रॉफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस), ज्याला लू गेहरिग रोग म्हणूनही ओळखले जाते, त्याच्या उपचारात मदत करते. हे औषध मज्जातंतू पेशींना नुकसानीपासून वाचवून त्यांना अधिक चांगल्या प्रकारे कार्य करण्यास मदत करते. या स्थितीमध्ये जे सेल्युलर प्रक्रिया चुकून होतात, त्यांना लक्ष्य करून एएलएसच्या लक्षणांचा विकास कमी करण्यासाठी हे औषध विशेषतः तयार केले आहे.

सोडियम फिनाइलButyrate आणि Taurursodiol काय आहे?

हे औषध दोन सक्रिय घटक एकत्र करते जे मज्जातंतू पेशींना जास्त काळ निरोगी राहण्यास मदत करतात. सोडियम फिनाइलButyrate पेशींना ताण व्यवस्थापित करण्यास आणि हानिकारक कचरा उत्पादने काढून टाकण्यास मदत करते, तर taurursodiol ऊर्जा निर्माण करणाऱ्या सेल्युलर संरचनेस समर्थन देते. एकत्रितपणे, ते तुमच्या स्नायूंवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या मोटर न्यूरॉन्ससाठी एक संरक्षणात्मक प्रभाव तयार करतात.

हे औषध एक तोंडी पावडर म्हणून येते जे तुम्ही घेण्यापूर्वी पाणी किंवा इतर द्रवपदार्थात मिसळता. हे Relyvrio या ब्रँड नावाने विकले जाते आणि एएलएस (ALS) असलेल्या लोकांसाठी उपलब्ध असलेल्या नवीन उपचार पर्यायांपैकी एक आहे. तुमचा डॉक्टर या औषधाचा सल्ला एका व्यापक उपचार योजनेचा भाग म्हणून देईल.

सोडियम फिनाइलButyrate आणि Taurursodiol कशासाठी वापरले जाते?

हे संयोजन औषध प्रामुख्याने एमियोट्रॉफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) च्या उपचारासाठी वापरले जाते. एएलएस (ALS) ही एक प्रगतीशील न्यूरोलॉजिकल स्थिती आहे, जिथे स्वेच्छेने स्नायूंच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या मज्जातंतू पेशी हळू हळू निकामी होतात आणि मरतात. यामुळे स्नायू कमकुवत होणे, बोलण्यात अडचण येणे, गिळणे आणि शेवटी श्वास घेण्यास त्रास होतो.

हे औषध या महत्त्वपूर्ण मज्जातंतू पेशींना अधिक नुकसानीपासून वाचवून एएलएसच्या लक्षणांचा विकास कमी करण्यास मदत करते. जरी ते एएलएस (ALS) बरा करत नाही, तरी ते कार्य टिकवून ठेवण्यास आणि लक्षणे मोठ्या प्रमाणात वाढण्यापूर्वीचा कालावधी वाढविण्यात मदत करू शकते. तुमचे आरोग्य सेवा प्रदाता हे औषध तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवतील.

सोडियम फिनाइलButyrate आणि Taurursodiol कसे कार्य करतात?

हे औषध ALS ने प्रभावित झालेल्या मज्जातंतू पेशींमध्ये (nerve cells) होणाऱ्या दोन प्रमुख समस्यांवर लक्ष केंद्रित करून कार्य करते. असे समजा की हे तुमच्या मज्जातंतू पेशींना त्यांचे संरक्षण करण्यासाठी आणि जास्त काळ निरोगी राहण्यासाठी चांगले साधन देत आहे. सोडियम फिनाइलButyrate घटक पेशींवरील ताण कमी करण्यास मदत करतो आणि पेशींना नुकसान पोहोचवू शकणाऱ्या विषारी प्रथिने (toxic proteins) काढून टाकतो.

दरम्यान, taurursodiol माइटोकॉन्ड्रियाला (mitochondria) समर्थन देते, जे तुमच्या पेशींमधील लहान ऊर्जा केंद्र (power plants) असतात जे ऊर्जा निर्माण करतात. जेव्हा ही पेशी ऊर्जा केंद्र अधिक चांगले कार्य करतात, तेव्हा मज्जातंतू पेशी त्यांचे कार्य जास्त काळ टिकवून ठेवू शकतात. हा दुहेरी दृष्टीकोन ALS मध्ये काय चूक होते याच्या अनेक पैलूंवर उपाय करतो, ज्यामुळे ते केवळ एका समस्येवर लक्ष केंद्रित करण्यापेक्षा अधिक प्रभावी होते.

पेशी प्रक्रियांवर होणाऱ्या परिणामांच्या दृष्टीने हे मध्यम-प्रभावी औषध मानले जाते. तथापि, तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याने (healthcare provider) सांगितल्यानुसार वापरल्यास ते सामान्यतः चांगले सहन केले जाते.

सोडियम फिनाइलButyrate आणि Taurursodiol मी कसे घ्यावे?

तुम्ही हे औषध तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घ्यावे, सामान्यतः दिवसातून दोन वेळा. हे पावडर सुमारे 8 औंस कोमट किंवा थंड पाण्यात मिसळणे आवश्यक आहे, नंतर ते पूर्णपणे विरघळत नाही तोपर्यंत ढवळून घ्या. तुम्हाला चव आवडत असल्यास तुम्ही ते ज्यूस किंवा दुधासारख्या इतर द्रवांमध्ये देखील मिसळू शकता.

पोटात कोणतीही समस्या (stomach upset) कमी होण्यासाठी हे औषध अन्नासोबत घेणे सामान्यतः शिफारसीय आहे. तुमचा डोस घेण्यापूर्वी हलका नाश्ता किंवा जेवण केल्यास ते तुमच्या पचनसंस्थेसाठी सोपे होऊ शकते. पावडर गरम द्रवांमध्ये मिसळणे टाळा, कारण यामुळे औषधाच्या कार्यावर परिणाम होऊ शकतो.

तयार केल्यानंतर लगेचच संपूर्ण मिश्रण प्या. ते जास्त वेळ तसेच ठेवू नका, कारण औषध खाली बसू शकते किंवा कमी प्रभावी होऊ शकते. गिळण्यास त्रास होत असल्यास, हे औषध सुरक्षितपणे घेण्याचा सर्वोत्तम मार्ग कोणता आहे याबद्दल आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी बोला.

सोडियम फिनाइलButyrate आणि Taurursodiol मी किती काळ घ्यावे?

हे औषध सामान्यतः दीर्घकाळ वापरासाठी, सुरू असलेल्या ALS व्यवस्थापनाचा एक भाग म्हणून दिले जाते. ALS एक प्रगतीशील स्थिती असल्यामुळे, जोपर्यंत ते फायदेशीर आणि सहनशील आहे, तोपर्यंत तुम्ही हे औषध घेणे सुरू ठेवण्याची शक्यता आहे. तुमचे डॉक्टर ते अजूनही मदत करत आहे की नाही हे सुनिश्चित करण्यासाठी तुमच्या प्रतिसादाचे नियमितपणे निरीक्षण करतील.

उपचाराचा कालावधी व्यक्तीपरत्वे बदलतो, औषध किती चांगले कार्य करते आणि तुम्हाला कोणतेही दुष्परिणाम (side effects) येतात यावर आधारित असते. काही लोक ते अनेक महिने किंवा वर्षे देखील घेऊ शकतात, तर काहींना त्यांच्या उपचार योजनेत लवकर बदल करावा लागू शकतो. तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी सर्वोत्तम दृष्टीकोन निश्चित करण्यासाठी तुमची आरोग्य सेवा टीम तुमच्यासोबत काम करेल.

तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय हे औषध अचानक घेणे कधीही बंद करू नका. आवश्यक असल्यास, ते हळू हळू तुमची मात्रा कमी करू शकतात किंवा दुसर्‍या उपचाराच्या पर्यायावर स्विच करू शकतात.

सोडियम फेनिलब्युटायरेट आणि टौरर्सोडिओलचे दुष्परिणाम काय आहेत?

सर्व औषधांप्रमाणे, हे संयोजन दुष्परिणाम करू शकते, तरीही ते प्रत्येकाला होत नाहीत. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम सामान्यतः सौम्य असतात आणि तुमचे शरीर औषधोपचारानुसार जुळवून घेते, तसे ते सुधारतात. काय अपेक्षित आहे हे समजून घेणे तुम्हाला अधिक तयार होण्यास मदत करू शकते आणि तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी कधी संपर्क साधावा हे देखील कळू शकते.

अनेक लोकांना येणारे सामान्य दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:

  • अतिसार किंवा पातळ शौच
  • मळमळ किंवा पोट बिघडणे
  • पोटात दुखणे किंवा पेटके येणे
  • थकवा किंवा नेहमीपेक्षा अधिक थकल्यासारखे वाटणे
  • वरच्या श्वसनमार्गाचे संक्रमण
  • मूत्रमार्गाचे संक्रमण

तुमचे शरीर औषधोपचारानुसार जुळवून घेत असल्याने, हे पाचक लक्षणे उपचाराच्या पहिल्या काही आठवड्यांत सुधारतात. अन्नासोबत औषध घेतल्यास पोटाशी संबंधित दुष्परिणाम कमी होण्यास मदत होते.

कमी सामान्य पण अधिक गंभीर दुष्परिणाम क्वचितच होऊ शकतात, तरीही ते तुलनेने दुर्मिळ आहेत. यामध्ये गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, यकृताच्या कार्यामध्ये महत्त्वपूर्ण बदल, किंवा असामान्य रक्तस्त्राव किंवा जखम यांचा समावेश असू शकतो. आपल्याला कोणतीही गंभीर लक्षणे, सतत उलट्या किंवा पुरळ किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे यासारख्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियेची लक्षणे आढळल्यास, त्वरित आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा.

हे औषध घेत असताना तुमचा डॉक्टर नियमितपणे तुमची तपासणी करेल, जेणेकरून कोणत्याही चिंतेच्या कारणांवर लक्ष ठेवता येईल आणि तुमच्यासाठी उपचार सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत, याची खात्री करता येईल.

सोडियम फेनिलब्युटायरेट आणि टौरर्सोडिओल कोणी घेऊ नये?

हे औषध प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि ते तुम्हाला सुरक्षित आहे की नाही, याचे मूल्यांकन तुमचा डॉक्टर औषध देण्यापूर्वी काळजीपूर्वक करेल. विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थिती असलेल्या किंवा विशिष्ट औषधे घेणाऱ्या लोकांना हे उपचार टाळण्याची किंवा अधिक सावधगिरीने वापरण्याची आवश्यकता असू शकते.

सोडियम फेनिलब्युटायरेट, टौरर्सोडिओल किंवा फॉर्म्युलेशनमधील इतर कोणत्याही घटकांची ऍलर्जी (allergy) असल्यास, आपण हे औषध घेऊ नये. गंभीर यकृत रोग, मूत्रपिंडाच्या समस्या किंवा विशिष्ट हृदयविकार (heart conditions) ज्यावर औषधाचा परिणाम होऊ शकतो, अशा स्थितीतही तुमचा डॉक्टर हे औषध देण्याबाबत सावधगिरी बाळगेल.

गर्भवती किंवा स्तनपान (breastfeeding) करणाऱ्या महिलांनी त्यांच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी धोके आणि फायद्यांवर चर्चा केली पाहिजे, कारण गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपानादरम्यान सुरक्षिततेबद्दल मर्यादित माहिती आहे. जर तुम्ही गर्भवती होण्याचा विचार करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा जेणेकरून ते तुम्हाला तुमच्या परिस्थितीसाठी सर्वोत्तम निर्णय घेण्यास मदत करू शकतील.

यकृताचे कार्य किंवा रक्त गोठणे (blood clotting) प्रभावित करणारी काही औषधे घेणाऱ्या लोकांना विशेष देखरेख किंवा डोसमध्ये (dose) समायोजन (adjustments) आवश्यक असू शकते. तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधे, पूरक आहार (supplements) आणि हर्बल उत्पादनांबद्दल नेहमी आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्यास सांगा.

सोडियम फेनिलब्युटायरेट आणि टौरर्सोडिओल ब्रँडचे नाव

हे संयुक्त औषध Relyvrio या ब्रँड नावाने उपलब्ध आहे. हे Amylyx Pharmaceuticals द्वारे तयार केले जाते आणि ते विशेषतः ALS (अमिओट्रॉफिक लेटरल स्क्लेरोसिस) च्या उपचारासाठी विकसित केले गेले आहे. ब्रँड नाव आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी आणि फार्मासिस्टशी चर्चा करणे सोपे करते.

जेव्हा तुम्हाला तुमचे प्रिस्क्रिप्शन (वैद्यकीय सूचना) मिळेल, तेव्हा तुम्हाला औषधाच्या लेबलवर “Relyvrio” दिसेल, तसेच सामान्य नाव देखील दिसेल. दोन्ही नावे एकाच औषधाचा संदर्भ देतात, त्यामुळे वेगवेगळ्या संदर्भांमध्ये वेगवेगळी नावे वापरली जात असल्यास गोंधळून जाऊ नका. तुमची विमा कंपनी आणि फार्मसी दोन्ही नावे ओळखतील.

सोडियम फिनाइलButyrate आणि Taurursodiol पर्याय

हे संयुक्त औषध ALS उपचारासाठी एक नवीन पर्याय आहे, तरीही या स्थितीचे व्यवस्थापन करण्यासाठी इतर औषधे उपलब्ध आहेत. Riluzole हे ALS साठी FDA-मान्यताप्राप्त औषध आहे, जे दुसऱ्या यंत्रणेद्वारे मज्जातंतू पेशींचे नुकसान कमी करून वेगळ्या पद्धतीने कार्य करते.

Edaravone हा आणखी एक पर्याय आहे, जो अंतःस्रावी (शिरेतून) इंजेक्शन म्हणून दिला जातो आणि मज्जातंतू पेशींना ऑक्सिडेटिव्ह तणावापासून वाचवण्यास मदत करतो. जर तुम्हाला सोडियम फिनाइलButyrate आणि taurursodiol सहन होत नसेल किंवा त्यांना वाटत असेल की दुसरे औषध तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी अधिक योग्य आहे, तर तुमचे डॉक्टर हे पर्याय विचारात घेऊ शकतात.

काही लोकांना एकापेक्षा जास्त औषधे एकत्र वापरून संयुक्त थेरपीचा फायदा होऊ शकतो. तुमची आरोग्य सेवा टीम तुमच्या वैयक्तिक गरजा, इतर आरोग्यविषयक समस्या आणि तुम्ही वेगवेगळ्या औषधांना कसा प्रतिसाद देता यावर आधारित सर्वोत्तम उपचार पद्धती निश्चित करण्यात मदत करेल.

सोडियम फिनाइलButyrate आणि Taurursodiol Riluzole पेक्षा चांगले आहे का?

दोन्ही औषधे ALS असलेल्या लोकांसाठी फायदे देतात, परंतु ती वेगवेगळ्या यंत्रणेद्वारे कार्य करतात, ज्यामुळे ते संभाव्यतः एकमेकांना पूरक ठरतात, प्रतिस्पर्धी उपचार नाहीत. Riluzole बऱ्याच काळापासून उपलब्ध आहे आणि त्याच्या वापरास समर्थन देणारे विस्तृत संशोधन आहे, तर सोडियम फिनाइलButyrate आणि taurursodiol ALS उपचारासाठी एक नवीन दृष्टीकोन दर्शवतात.

काही अभ्यासातून असे दिसून येते की हे संयुक्त औषध riluzole एकट्याने देत असलेल्या फायद्यांपेक्षा अधिक फायदे देऊ शकते. तथापि, "चांगला" पर्याय तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीवर अवलंबून असतो, ज्यात तुमची विशिष्ट लक्षणे, इतर आरोग्यविषयक समस्या आणि तुम्ही प्रत्येक औषध किती सहन करता हे समाविष्ट आहे.

अनेक डॉक्टर आता दोन्ही औषधे एकत्र वापरण्याचा विचार करतात, कारण ती ALS च्या प्रगतीमधील वेगवेगळ्या बाबींवर लक्ष केंद्रित करतात. तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी कोणता उपचार योग्य आहे हे समजून घेण्यासाठी तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता सर्वोत्तम व्यक्ती आहे.

सोडियम फेनिलब्युटायरेट आणि टौरर्सोडिओल बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

सोडियम फेनिलब्युटायरेट आणि टौरर्सोडिओल हृदयविकार असलेल्या लोकांसाठी सुरक्षित आहे का?

हृदयविकार असलेले लोक अनेकदा हे औषध घेऊ शकतात, परंतु त्यांच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याद्वारे त्यांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. औषध कधीकधी हृदयाच्या लयवर परिणाम करू शकते किंवा हृदयविकाराच्या औषधांशी संवाद साधू शकते, त्यामुळे उपचार सुरू करण्यापूर्वी तुमचा डॉक्टर तुमच्या हृदयविकाराची स्थिती आणि सध्याची औषधे तपासू इच्छितो.

तुमच्यासाठी औषध सुरक्षित आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी तुमचे हृदयविकार तज्ञ आणि न्यूरोलॉजिस्ट यांनी एकत्र काम केले पाहिजे. ते अधिक वारंवार हृदय तपासणीची शिफारस करू शकतात किंवा इतर औषधे समायोजित करू शकतात जेणेकरून सर्व काही व्यवस्थित कार्य करेल. हृदयविकारामुळे हा उपचार पर्याय आपोआप वगळू नका, परंतु तुमच्या सर्व डॉक्टरांना तुमच्या संपूर्ण वैद्यकीय इतिहासाची माहिती आहे याची खात्री करा.

जर चुकून सोडियम फेनिलब्युटायरेट आणि टौरर्सोडिओल जास्त प्रमाणात घेतले तर काय करावे?

जर तुम्ही चुकून तुमच्या निर्धारित डोसपेक्षा जास्त औषध घेतले, तर त्वरित तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. जास्त प्रमाणात घेतल्यास साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढू शकतो, विशेषत: तीव्र मळमळ, उलट्या आणि अतिसार. वैद्यकीय व्यावसायिकाने तसे करण्यास सांगितले नसेल तर स्वतःहून उलटी करण्याचा प्रयत्न करू नका.

मदत मागवण्यासाठी कॉल करतांना औषधाचे पॅकिंग सोबत ठेवा, कारण लेबलवरील माहिती आरोग्य सेवा पुरवठादारांना उपयुक्त ठरेल. श्वास घेण्यास त्रास होणे, छातीत दुखणे किंवा बेशुद्ध होणे यासारखी गंभीर लक्षणे आढळल्यास, त्वरित आपत्कालीन सेवांना कॉल करा.

सोडियम फेनिलब्युटायरेट आणि टौरर्सोडिओलची मात्रा चुकल्यास काय करावे?

जर तुमची मात्रा चुकली, तर ती आठवल्याबरोबर घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढील मात्रेची वेळ जवळ आलेली नसेल. अशावेळी, चुकलेली मात्रा वगळा आणि तुमच्या नियमित मात्रेचे वेळापत्रक सुरू ठेवा. चुकलेल्या मात्रेची भरपाई करण्यासाठी कधीही एकाच वेळी दोन मात्रा घेऊ नका, कारण यामुळे दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो.

तुम्ही जर वारंवार मात्रा घ्यायला विसरत असाल, तर तुम्हाला मदतीसाठी फोन रिमाइंडर सेट करण्याचा किंवा गोळ्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी एक साधन वापरण्याचा विचार करावा. या औषधाचे सर्वोत्तम परिणाम मिळवण्यासाठी नियमित डोस घेणे महत्त्वाचे आहे, त्यामुळे तुमच्यासाठी योग्य दिनचर्या शोधणे उपयुक्त आहे.

सोडियम फेनिलब्युटायरेट आणि टौरर्सोडिओल घेणे मी कधी थांबवू शकतो?

तुम्ही हे औषध फक्त तुमच्या आरोग्य सेवा पुरवठादारांच्या मार्गदर्शनाखालीच बंद करावे. एएलएस (ALS) ही एक प्रगतीशील स्थिती असल्याने, उपचार थांबवल्यास लक्षणे अधिक वेगाने वाढू शकतात. तुमचे डॉक्टर नियमितपणे मूल्यांकन करतील की औषध अजूनही फायदे देत आहे का आणि त्याचे दुष्परिणाम व्यवस्थापित करण्यासारखे आहेत का.

जर तुम्हाला दुष्परिणाम किंवा इतर कारणांमुळे औषध बंद करण्याची आवश्यकता असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सुरक्षितपणे संक्रमण करण्यास मदत करतील. ते हळू हळू औषध बंद करण्याचा किंवा पर्यायी उपचारांवर स्विच करण्याचा सल्ला देऊ शकतात. स्वतःहून कधीही हा निर्णय घेऊ नका, कारण एएलएस उपचारांमधील अचानक बदल तुमच्या एकूण काळजी योजनेवर परिणाम करू शकतात.

मी इतर एएलएस (ALS) औषधांसोबत सोडियम फेनिलब्युटायरेट आणि टौरर्सोडिओल घेऊ शकतो का?

हे औषध अनेकदा इतर ALS उपचारांसोबत घेतले जाऊ शकते, जसे की riluzole किंवा edaravone, परंतु तुमच्या डॉक्टरांना तुमची सर्व औषधे काळजीपूर्वक समन्वयित करणे आवश्यक आहे. काही संयोजनांमुळे फायदे वाढू शकतात, तर काही दुष्परिणामांचा किंवा परस्परसंवादाचा धोका वाढवू शकतात.

तुम्ही घेत असलेल्या प्रत्येक औषधाबद्दल, ज्यात ओव्हर-द-काउंटर औषधे आणि पूरक आहार यांचा समावेश आहे, तुमच्या सर्व आरोग्य सेवा पुरवठादारांना नेहमी माहिती द्या. तुमचा न्यूरोलॉजिस्ट हे सुनिश्चित करण्यासाठी तुमच्या इतर डॉक्टरांसोबत काम करेल की तुमचे सर्व उपचार चांगले काम करतात आणि एकमेकांच्या परिणामकारकतेमध्ये हस्तक्षेप करत नाहीत.

Health Companion

trusted by

6Mpeople

Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.

QR code to download August

download august