सक्सिमर म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

सक्सिमर हे एक औषध आहे जे विशेषत: जेव्हा तुमच्या शरीरातील शिसे (lead) सारखे जड धातूंचे प्रमाण धोकादायक स्थितीत वाढते, तेव्हा ते शरीरातून बाहेर काढण्यास मदत करते. हे तोंडावाटे घेण्याचे (ओरल) किलेशन थेरपी (chelation therapy) तुमच्या रक्तप्रवाहात विषारी धातूंना बांधून घेते आणि तुमच्या मूत्रपिंडांना ते सुरक्षितपणे लघवीद्वारे (urine) बाहेर टाकण्यास मदत करते.

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला शिसे विषबाधा (lead poisoning) झाल्याचे निदान झाले असेल, तर सक्सिमर पुनर्प्राप्तीसाठी एक सिद्ध मार्ग आहे. परिस्थिती कठीण वाटू शकते, परंतु या औषधामुळे गेल्या काही दशकांमध्ये हजारो लोकांना त्यांच्या शरीरातील हानिकारक धातूंचे प्रमाण सुरक्षितपणे कमी करण्यास मदत झाली आहे.

सक्सिमर म्हणजे काय?

सक्सिमर हे एक किलेशन एजंट आहे जे तुमच्या शरीरातील जड धातूंसाठी आण्विक चुंबकासारखे कार्य करते. हे औषध शिसे, पारा (mercury) आणि आर्सेनिकसारख्या विषारी पदार्थांशी रासायनिकरित्या (chemically) बांधले जाते, ज्यामुळे स्थिर संयुगे तयार होतात, जी तुमची मूत्रपिंडे सहज फिल्टर करू शकतात.

सक्सिमरला तुमच्या रक्तप्रवाहासाठी एक विशेष स्वच्छता कर्मचारी समजा. जेव्हा जड धातू धोकादायक पातळीवर जमा होतात, तेव्हा हे औषध त्यांना तुमच्या नैसर्गिक कचरा निर्मूलन प्रक्रियेद्वारे तुमच्या शरीरातून बाहेर काढण्यास मदत करते. हे औषध 1991 पासून FDA-मान्यताप्राप्त आहे आणि ते लहान मुले आणि प्रौढांमधील शिसे विषबाधावर उपचार करण्यासाठी आजही सर्वोत्तम मानले जाते.

सक्सिमरचा उपयोग काय आहे?

जेव्हा रक्तातील शिसेची पातळी प्रति डेसीलीटर 45 मायक्रोग्राम किंवा त्याहून अधिक होते, तेव्हा प्रामुख्याने शिसे विषबाधेसाठी सक्सिमर दिले जाते. ही मर्यादा दर्शवते की शिसे अशा पातळीवर जमा झाले आहे, ज्यामुळे उपचार न केल्यास गंभीर आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात.

जुने रंग, दूषित पाणी, विशिष्ट नोकऱ्या किंवा आयातित उत्पादनांद्वारे जर तुमचा शिसेशी संपर्क आला असेल, तर तुमचा डॉक्टर सक्सिमरची शिफारस करू शकतात. हे औषध पारा विषबाधेमध्ये देखील मदत करू शकते, तरीही शिसे विषबाधा (lead toxicity) हा त्याचा सर्वात सामान्य उपयोग आहे. सक्सिमरने वेळेवर उपचार केल्यास मुलांमध्ये शिकण्यात येणाऱ्या अक्षमतेसारख्या (learning disabilities) किंवा प्रौढांमध्ये मूत्रपिंडाचे नुकसान (kidney damage) यासारख्या दीर्घकाळ चालणाऱ्या गुंतागुंतींना प्रतिबंध करता येतो.

सक्सिमर कसे कार्य करते?

सक्सिमर एक किलेशन नावाच्या प्रक्रियेद्वारे कार्य करते, जिथे औषध आपल्या रक्तप्रवाहात असलेल्या जड धातूंशी रासायनिक बंध तयार करते. एकदा एकत्र बांधले की, हे धातू-औषध कॉम्प्लेक्स पाण्यात विरघळणारे बनतात आणि ते आपल्या लघवीद्वारे बाहेर टाकले जाऊ शकतात.

हे औषध मध्यम-शक्तीचे आणि त्याच्या उद्देशासाठी अत्यंत प्रभावी मानले जाते. काही किलेशन थेरपींच्या विपरीत ज्यामध्ये IV प्रशासनाची आवश्यकता असते, सक्सिमर तोंडी घेतले जाऊ शकते, ज्यामुळे उपचार अधिक आरामदायक आणि सोयीस्कर होतात. औषध आपल्या पहिल्या डोसच्या काही तासांतच काम करण्यास सुरुवात करते, जरी ही प्रक्रिया पेशी स्तरावर होत असल्याने तुम्हाला त्वरित बदल दिसणार नाहीत.

मी सक्सिमर कसे घ्यावे?

सक्सिमर तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घ्या, सामान्यतः दर 8 तासांनी, रिकाम्या पोटी. आपण ते पाण्यासोबत घेऊ शकता, परंतु आपल्या डोसच्या 2 तासांच्या आत दूध किंवा अँटासिड घेणे टाळा, कारण ते शोषणात हस्तक्षेप करू शकतात.

जर तुम्हाला कॅप्सूल गिळण्यास त्रास होत असेल, तर तुमचे फार्मासिस्ट तुम्हाला त्या उघडण्यास आणि सफरचंदाच्या चटणीसारख्या थोड्या प्रमाणात मऊ अन्नामध्ये सामग्री मिसळण्यास मदत करू शकतात. आपल्या रक्तप्रवाहात स्थिर पातळी राखण्यासाठी दररोज एकाच वेळी आपले औषध घ्या. उपचारादरम्यान भरपूर पाणी प्या, जेणेकरून तुमच्या मूत्रपिंडांना बांधलेले धातू प्रभावीपणे बाहेर काढता येतील.

मी किती काळ सक्सिमर घ्यावे?

बहुतेक सक्सिमर उपचारांचा कोर्स 19 दिवस टिकतो, एका विशिष्ट वेळापत्रकाचे अनुसरण करतो, जे अधिक वारंवार डोसने सुरू होते आणि हळू हळू कमी होते. तुमचे डॉक्टर सामान्यतः पहिल्या 5 दिवसांसाठी दर 8 तासांनी आणि उर्वरित 14 दिवसांसाठी दर 12 तासांनी औषध लिहून देतील.

तुमचा पहिला कोर्स पूर्ण केल्यानंतर, तुमचे डॉक्टर उपचाराचा परिणाम किती झाला हे पाहण्यासाठी तुमच्या रक्तातील शिसेची पातळी तपासतील. जर धातूची पातळी जास्त राहिली, तर काही लोकांना उपचारांचा दुसरा कोर्स आवश्यक असतो, ज्यामध्ये दोन कोर्समध्ये कमीतकमी 2 आठवड्यांचा ब्रेक असतो. तुमच्या उपचाराची वैयक्तिक लांबी तुमच्या सुरुवातीच्या शिसेच्या पातळीवर आणि तुमचे शरीर औषधांना किती लवकर प्रतिसाद देते यावर अवलंबून असते.

सक्सिमरचे दुष्परिणाम काय आहेत?

सर्वात सामान्य दुष्परिणामांमध्ये तुम्हाला मळमळ, उलट्या, अतिसार आणि भूक न लागणे यांचा अनुभव येऊ शकतो. हे पाचक लक्षणे साधारणपणे सक्सिमर घेणाऱ्या सुमारे 10-15% लोकांमध्ये दिसून येतात आणि तुमचे शरीर औषधोपचारानुसार जुळवून घेते तसे हे कमी होतात.

येथे खालील दुष्परिणाम आहेत ज्यांची तुम्हाला जाणीव असणे आवश्यक आहे, ते किती सामान्यपणे होतात यानुसार गटबद्ध केले आहेत:

सामान्य दुष्परिणाम (10 पैकी 1 किंवा अधिक लोकांवर परिणाम):

• मळमळ आणि उलट्या
• अतिसार किंवा सैल जुलाब
• भूक न लागणे
• तोंडाला धातूची चव येणे
• डोकेदुखी
• चक्कर येणे

कमी सामान्य दुष्परिणाम (100 पैकी 1 व्यक्तीवर परिणाम):

• त्वचेवर पुरळ किंवा खाज येणे
• थकवा किंवा अशक्तपणा
• पोटात दुखणे किंवा पेटके येणे
• बद्धकोष्ठता
• झोपेच्या समस्या
• स्नायू किंवा सांधेदुखी

दुर्मिळ पण गंभीर दुष्परिणाम (1,000 पैकी 1 पेक्षा कमी लोकांवर परिणाम):

• श्वास घेण्यास त्रास होणाऱ्या गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया
• मूत्रपिंडाच्या समस्या (लघवीमध्ये बदल)
• यकृताच्या कार्यामध्ये बदल
• रक्त पेशींची संख्या असामान्य होणे
• त्वचेच्या गंभीर प्रतिक्रिया

बहुतेक दुष्परिणाम व्यवस्थापित करता येतात आणि उपचार पूर्ण झाल्यावर कमी होतात. तथापि, जर तुम्हाला गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, लघवीमध्ये महत्त्वपूर्ण बदल किंवा सतत उलट्या होत असतील ज्यामुळे तुम्ही औषध घेऊ शकत नसाल, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

सक्सिमर कोणी घेऊ नये?

तुम्हाला औषधाची किंवा त्यातील कोणत्याही घटकांची ऍलर्जी (allergy) असल्यास, तुम्ही सक्सिमर घेऊ नये. ज्या लोकांना गंभीर मूत्रपिंडाचा आजार आहे, ते देखील हे औषध सुरक्षितपणे वापरण्यास असमर्थ असू शकतात, कारण त्यांची मूत्रपिंडे धातू-औषध संकुल (metal-drug complexes) प्रभावीपणे काढून टाकण्यास सक्षम नसू शकतात.

तुमच्या डॉक्टरांना सक्सीमरचा वापर काळजीपूर्वक विचारात घ्यावा लागेल, जर तुम्हाला यकृताची समस्या असेल, कारण हे औषध कधीकधी यकृताच्या कार्यावर परिणाम करू शकते. गर्भवती महिलांनी सक्सीमरचा वापर केवळ तेव्हाच करावा जेव्हा त्याचे फायदे धोक्यांपेक्षा जास्त असतील, कारण गर्भधारणेदरम्यान मर्यादित सुरक्षितता डेटा उपलब्ध आहे. जर तुम्ही स्तनपान करत असाल, तर तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी धोके आणि फायद्यांवर चर्चा करा, कारण औषधाचे अल्प प्रमाण आईच्या दुधात जाऊ शकते.

सक्सीमरची ब्रँड नावे

सक्सीमर हे अमेरिकेत प्रामुख्याने चेमेट या ब्रँड नावाने विकले जाते. हे मुख्य ब्रँड आहे जे तुम्हाला बहुतेक फार्मसीमध्ये मिळेल, जरी सक्सीमरची सामान्य (जेनेरिक) आवृत्ती देखील उपलब्ध आहे.

ब्रँड-नेम आणि सामान्य (जेनेरिक) दोन्ही आवृत्त्यांमध्ये समान सक्रिय घटक असतात आणि शिसे विषबाधावर उपचार करण्यासाठी ते तितकेच चांगले काम करतात. तुमचे विमा संरक्षण आणि फार्मसी हे ठरवू शकतात की तुम्हाला कोणती आवृत्ती मिळेल, परंतु वैद्यकीय मानकांनुसार दोन्ही समान सुरक्षित आणि प्रभावी मानले जातात.

सक्सीमरचे पर्याय

शिसे विषबाधा उपचारासाठी, सक्सीमर हे अनेकदा पहिले-पंक्तीचे उपचार मानले जाते, विशेषत: मुलांसाठी. तथापि, तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार आणि तुम्ही ज्या धातूच्या विषबाधेचा सामना करत आहात, त्यानुसार इतर किलेशन पर्याय अस्तित्वात आहेत.

EDTA (एथिलीनडाईअमाइनटेट्राएसेटिक ऍसिड) हे दुसरे किलेटिंग एजंट आहे जे कधीकधी वापरले जाते, तरीही सामान्यतः रुग्णालयाच्या सेटिंगमध्ये IV प्रशासनाची आवश्यकता असते. DMSA (डिमरॅप्टोसक्सीनिक ऍसिड) हे प्रत्यक्षात सक्सीमरचे रासायनिक नाव आहे, त्यामुळे हे त्याच औषधाचा संदर्भ देतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये किंवा जेव्हा तोंडी औषध घेणे शक्य नसते, तेव्हा तुमचा डॉक्टर वेगवेगळ्या एजंटचा वापर करून IV किलेशन थेरपीची शिफारस करू शकतो.

सक्सीमर EDTA पेक्षा चांगले आहे का?

सक्सीमर EDTA पेक्षा अनेक फायदे देते, विशेषत: शिसे विषबाधाच्या बाह्यरुग्ण उपचारासाठी. मुख्य फायदा असा आहे की सक्सीमर घरी तोंडावाटे घेता येते, तर EDTA ला सामान्यतः वैद्यकीय सुविधेत IV प्रशासनाची आवश्यकता असते.

सक्सिमर विषारी धातूंसाठी अधिक निवडक असतो, याचा अर्थ असा आहे की ते तुमच्या शरीरातील कॅल्शियम आणि जस्त यासारखे आवश्यक खनिजे कमी प्रमाणात काढण्याची शक्यता असते. हे दीर्घकाळ वापरासाठी सुरक्षित बनवते आणि खनिज कमतरतेचा धोका कमी करते. ज्या गंभीर प्रकरणांमध्ये जलद किलेशन आवश्यक आहे किंवा उलट्या किंवा इतर गुंतागुंतमुळे तोंडी औषध घेणे शक्य नाही अशा स्थितीत EDTA (एडीटीए) वापरणे अधिक योग्य असू शकते.

सक्सिमर बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

मुलांसाठी सक्सिमर सुरक्षित आहे का?

होय, शिसे (lead) विषबाधा झालेल्या मुलांसाठी सक्सिमर सुरक्षित आणि प्रभावी मानले जाते आणि बालरोग प्रकरणांसाठी ही अनेकदा उपचारांची निवडलेली पद्धत आहे. मुलांमध्ये या औषधाचा मोठ्या प्रमाणावर अभ्यास केला गेला आहे आणि निर्देशित केल्यानुसार वापरल्यास त्याची सुरक्षितता चांगली आहे.

मुलांना मळमळ आणि उलट्यासारखे काही दुष्परिणाम होण्याची अधिक शक्यता असते, परंतु हे सामान्यतः व्यवस्थापित करता येतात. तुमचे बालरोगतज्ञ तुमच्या मुलाच्या वजनावर आधारित डोसची काळजीपूर्वक गणना करतील आणि उपचारादरम्यान त्यांचे बारकाईने निरीक्षण करतील. जर तुमच्या मुलास संपूर्ण कॅप्सूल गिळण्यास त्रास होत असेल तर त्या उघडून अन्नामध्ये मिसळल्या जाऊ शकतात.

जर चुकून जास्त सक्सिमर घेतले तर काय करावे?

जर तुम्ही चुकून निर्धारित डोसपेक्षा जास्त सक्सिमर घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. जास्त सक्सिमर घेतल्यास दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो आणि विषारी धातूंसोबतच तुमच्या शरीरातील आवश्यक खनिजेही बाहेर काढली जाऊ शकतात.

वैद्यकीय व्यावसायिकांनी खास सूचना दिल्याशिवाय स्वतःहून उलटी करण्याचा प्रयत्न करू नका. वैद्यकीय मदत घेताना औषधाची बाटली सोबत ठेवा, जेणेकरून आरोग्य सेवा पुरवठादारांना नेमके काय आणि किती प्रमाणात घेतले हे पाहता येईल. बहुतेक ओव्हरडोजची परिस्थिती योग्य वैद्यकीय देखरेखेखाली प्रभावीपणे व्यवस्थापित केली जाऊ शकते.

जर सक्सिमरची मात्रा घ्यायची राहून गेली, तर काय करावे?

जर तुम्ही सक्सिमरची मात्रा घ्यायला विसरलात, तर आठवल्याबरोबरच ती घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आलेली नसेल. अशा स्थितीत, विसरलेली मात्रा वगळा आणि तुमच्या नियमित मात्रेचे वेळापत्रक सुरू ठेवा.

विसरलेल्या मात्रेची भरपाई करण्यासाठी कधीही एकाच वेळी दोन मात्रा घेऊ नका, कारण यामुळे तुम्हाला दुष्परिणाम होण्याचा धोका वाढू शकतो. जर तुम्ही वारंवार मात्रा घ्यायला विसरलात, तर तुम्हाला वेळेवर औषध घेण्यासाठी फोनवर अलार्म सेट करण्याचा किंवा गोळ्यांच्या आयोजकाचा वापर करण्याचा विचार करावा. नियमित डोस घेतल्याने तुमच्या सिस्टममध्ये औषधाची स्थिर पातळी राखली जाते, ज्यामुळे ते अधिक प्रभावी होते.

मी सक्सिमर घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुम्ही फक्त तुमच्या डॉक्टरांनी सुरक्षित असल्याचे सांगितल्यावरच सक्सिमर घेणे थांबवावे, जे सामान्यतः तुमचे निर्धारित उपचार पूर्ण झाल्यावर आणि फॉलो-अप रक्त तपासणीनंतर असते. खूप लवकर औषध घेणे थांबवल्यास तुमच्या सिस्टममध्ये हानिकारक धातूंची पातळी वाढू शकते.

तुमचे डॉक्टर उपचारानंतर सुमारे 1-2 आठवड्यांनी तुमच्या रक्तातील शिसेची पातळी तपासतील, हे सुनिश्चित करण्यासाठी की औषध प्रभावीपणे कार्य करत आहे. पातळी जास्त राहिल्यास, तुम्हाला उपचारांचा दुसरा कोर्स घेण्याची आवश्यकता असू शकते. स्वतःहून कधीही सक्सिमर घेणे थांबवू नका, जरी तुम्हाला बरे वाटत असेल तरीही, कारण जड धातूंचा विषारीपणा अनेकदा उच्च पातळीपर्यंत पोहोचल्याशिवाय स्पष्ट लक्षणे दर्शवत नाही.

सक्सिमर वापरत असताना मी इतर औषधे घेऊ शकतो का?

सक्सिमरसोबत बहुतेक औषधे सुरक्षितपणे घेता येतात, परंतु तुम्ही घेत असलेल्या सर्व डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे, तसेच ओव्हर-द-काउंटर औषधे आणि पूरक आहार, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना माहिती देणे महत्त्वाचे आहे. काही औषधे सक्सिमरसोबत संवाद साधू शकतात किंवा ते किती चांगले कार्य करते यावर परिणाम करू शकतात.

तुमच्या सक्सिमरच्या मात्रेच्या 2 तासांच्या आत लोह पूरक, कॅल्शियम पूरक किंवा अँटासिड घेणे टाळा, कारण ते शोषणात हस्तक्षेप करू शकतात. सक्सिमर प्रभावीपणे कार्य करेल हे सुनिश्चित करण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांना इतर औषधांचा वेळ समायोजित करण्याची आवश्यकता असू शकते. सक्सिमर उपचारादरम्यान कोणतीही नवीन औषधे सुरू करण्यापूर्वी नेहमी तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या.