टॅक्रिन काय आहे: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

टॅक्रिन हे एक औषध आहे जे एकेकाळी अल्झायमर रोगावर उपचार करण्यासाठी वापरले जात होते, परंतु गंभीर यकृताच्या समस्यांमुळे ते आता बहुतेक देशांमध्ये उपलब्ध नाही. हे औषध स्मृती आणि विचार कौशल्ये सुधारण्यास मदत करण्यासाठी डिझाइन केलेले होते, जे डिमेन्शिया असलेल्या लोकांमध्ये, एक एन्झाइम अवरोधित करून जे एसिटाइलकोलीनचे विघटन करते, जे मेंदूतील एक रासायनिक घटक आहे, जे स्मृतीसाठी महत्त्वाचे आहे.

1993 मध्ये अल्झायमर रोगासाठी एफडीए-मान्यताप्राप्त पहिले उपचार म्हणून टॅक्रिनने इतिहास घडवला, परंतु डॉक्टरांना आढळले की ते गंभीर यकृताचे नुकसान करू शकते. बहुतेक देशांनी ते बाजारातून काढून टाकले आहे, आणि आता डिमेन्शियाच्या लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी सुरक्षित पर्याय उपलब्ध आहेत.

टॅक्रिन काय आहे?

टॅक्रिन हे कोलिनेस्टेरेज इनहिबिटर नावाच्या औषधांच्या श्रेणीतील आहे. ते एसिटाइलकोलीनचे विघटन रोखून कार्य करते, जे एक न्यूरोट्रांसमीटर आहे जे मेंदूतील मज्जातंतू पेशींना एकमेकांशी संवाद साधण्यास मदत करते.

हे औषध मूळतः अल्झायमरच्या रुग्णांमध्ये स्मरणशक्ती कमी होणे आणि गोंधळ कमी करण्यासाठी विकसित केले गेले होते. तथापि, महत्त्वपूर्ण सुरक्षिततेच्या चिंतेमुळे, विशेषत: यकृत विषारीतेचा धोका, ज्यामुळे जीवघेणा धोका निर्माण होऊ शकतो, यामुळे त्याचा वापर मर्यादित झाला.

टॅक्रिन कशासाठी वापरले जाते?

टॅक्रिन प्रामुख्याने सौम्य ते मध्यम अल्झायमर रोगासाठी निर्धारित केले जात होते. डॉक्टरांनी ते रुग्णांना त्यांची संज्ञानात्मक क्षमता जास्त काळ टिकवून ठेवण्यास आणि दररोजच्या कामकाजातील घट कमी करण्यास मदत करण्यासाठी वापरले.

हे औषध कधीकधी इतर प्रकारच्या डिमेन्शियासाठी देखील विचारात घेतले जात होते, जरी हे कमी सामान्य होते. हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की टॅक्रिन अल्झायमर रोग बरा करत नाही किंवा त्याची प्रगती पूर्णपणे थांबवत नाही - ते फक्त काही रुग्णांना तात्पुरते लक्षण आराम देत होते.

टॅक्रिन कसे कार्य करते?

टॅक्रिन आपल्या मेंदूतील एसिटाइलकोलिनेस्टेरेज नावाचे एन्झाइम अवरोधित करून कार्य करते. हे एन्झाइम सामान्यतः एसिटाइलकोलीनचे विघटन करते, जे एक रासायनिक संदेशवाहक आहे जे स्मृती आणि शिकण्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहे.

या ऱ्हासामुळे प्रतिबंध करून, टॅक्रिन मेंदूमध्ये অ্যাসিटाइलकोलीनची उच्च पातळी राखण्यास मदत करते. हे तात्पुरते मज्जातंतू पेशींमधील संवाद सुधारू शकते, ज्यामुळे स्मरणशक्ती, लक्ष आणि तर्क कौशल्ये सुधारण्यास मदत होते. तथापि, नवीन डिमेंशिया उपचारांच्या तुलनेत टॅक्रिन हे तुलनेने कमकुवत औषध मानले जाते आणि त्याचे परिणाम अत्यंत कमी असतात.

मी टॅक्रिन कसे घ्यावे?

टॅक्रिन अजून उपलब्ध असते, तर ते सामान्यतः दिवसातून चार वेळा, जेवणांच्या दरम्यान तोंडावाटे घेतले जाते. रिकाम्या पोटी घेतल्यास तुमचे शरीर औषध अधिक चांगल्या प्रकारे शोषून घेते.

हे औषध कमी मात्रेने सुरू करणे आवश्यक आहे आणि ते हळू हळू अनेक आठवड्यांपर्यंत वाढवले जाते. हे हळू हळू वाढवणे साइड इफेक्ट्स, विशेषत: मळमळ आणि उलट्या कमी करण्यास मदत करते. यकृताचे कार्य (liver function) तपासण्यासाठी नियमित रक्त तपासणी आवश्यक आहे, कारण यकृताचे नुकसान (liver damage) स्पष्ट लक्षणांशिवाय होऊ शकते.

मी किती काळ टॅक्रिन घ्यावे?

टॅक्रिन उपचाराचा कालावधी औषधाला तुम्ही कसा प्रतिसाद देता आणि तुम्हाला साइड इफेक्ट्स होतात की नाही यावर अवलंबून असतो. काही रुग्णांना काही आठवड्यांतच फायदे दिसू शकतात, तर काहींना सुधारणा लक्षात येण्यासाठी अनेक महिने लागू शकतात.

फायदे जोखमींपेक्षा जास्त काळ टिकतील तोपर्यंत उपचार सामान्यतः सुरू राहतील. तथापि, यकृताच्या समस्यांसाठी नियमित निरीक्षण करणे आवश्यक आहे आणि यकृतातील एन्झाइमची पातळी वाढल्यास औषध त्वरित बंद करणे आवश्यक आहे.

टॅक्रिनचे दुष्परिणाम काय आहेत?

टॅक्रिनमुळे अनेक दुष्परिणाम होऊ शकतात, जे सौम्य ते गंभीर असू शकतात. सर्वात गंभीर चिंता म्हणजे यकृताचे नुकसान, जे जीवघेणे असू शकते आणि म्हणूनच हे औषध बहुतेक बाजारातून काढून टाकले गेले.

येथे काही सामान्य दुष्परिणाम दिले आहेत जे तुम्हाला अनुभवू शकतात:

• मळमळ आणि उलट्या
• अतिसार
• भूक न लागणे
• पोटात दुखणे
• चक्कर येणे
• डोकेदुखी
• थकवा

गंभीर दुष्परिणाम ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे, त्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• त्वचा किंवा डोळे पिवळे होणे (कावीळ)
• गडद रंगाचे मूत्र
• तीव्र ओटीपोटात दुखणे
• असामान्य थकवा किंवा अशक्तपणा
• अनेक दिवस भूक न लागणे
• हृदयाची गती मंदावणे
• श्वास घेण्यास त्रास होणे

ही गंभीर लक्षणे यकृताचे नुकसान किंवा इतर संभाव्य धोकादायक गुंतागुंत दर्शवू शकतात ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय उपचार आवश्यक आहेत.

टॅक्रिन कोणी घेऊ नये?

काही विशिष्ट गटातील लोकांनी गंभीर गुंतागुंतीचा धोका वाढल्यामुळे टॅक्रिन घेणे टाळले पाहिजे. ज्यांना आधीपासून यकृताचा रोग आहे किंवा ज्यांना यकृताच्या समस्यांचा इतिहास आहे, त्यांनी हे औषध घेऊ नये.

टॅक्रिन अयोग्य ठरवणारे इतर विकार खालीलप्रमाणे आहेत:

• सक्रिय यकृत रोग किंवा वाढलेले यकृत एन्झाईम
• गंभीर हृदयविकार किंवा अनियमित हृदयाचे ठोके
• सक्रिय पोटाचे अल्सर
• गंभीर दमा किंवा श्वासोच्छवासाच्या समस्या
• मूत्रमार्गात अडथळा
• आक्षेप विकार

गर्भवती आणि स्तनपान करणार्‍या महिलांनी देखील टॅक्रिन घेणे टाळले पाहिजे, कारण त्याचा विकसित होणाऱ्या बाळांवर होणारा परिणाम चांगला समजलेला नाही.

टॅक्रिनची ब्रांड नावे

टॅक्रिन हे मूळतः अमेरिकेत कॉग्नेक्स या ब्रँड नावाने विकले जात होते. हे औषध अजून उपलब्ध असताना वापरले जाणारे प्राथमिक ब्रँड नाव होते.

परंतु, सुरक्षिततेच्या चिंतेमुळे टॅक्रिन बहुतेक बाजारातून काढून टाकले गेल्यामुळे, ही ब्रँड नावे आता वापरली जात नाहीत. जर तुम्ही स्मृतिभ्रंशावर उपचार शोधत असाल, तर तुमचे डॉक्टर बहुधा नवीन, सुरक्षित पर्याय सुचवतील.

टॅक्रिनचे पर्याय

अल्झायमर रोग आणि स्मृतिभ्रंशाच्या इतर प्रकारांवर उपचार करण्यासाठी टॅक्रिनचे अनेक सुरक्षित आणि अधिक प्रभावी पर्याय आता उपलब्ध आहेत. या नवीन औषधांमध्ये सुरक्षिततेचे चांगले प्रोफाइल आहे आणि ते सामान्यतः अधिक प्रभावी आहेत.

सध्याचे पर्याय खालीलप्रमाणे आहेत:

• डोनेपेझिल (एरिसेप्ट) - हे देखील एक कोलिनेस्टेरेज इनहिबिटर आहे, पण अधिक सुरक्षित आहे
• रिव्हॅस्टिग्माइन (एक्सेलोन) - गोळ्या किंवा पॅचच्या स्वरूपात उपलब्ध
• गॅलॅन्टमाइन (रॅझाडीन) - आणखी एक कोलिनेस्टेरेज इनहिबिटर
• मेमान्टाइन (नामेन्डा) - एनएमडीए रिसेप्टर्स अवरोधित करून वेगळ्या पद्धतीने कार्य करते
• एडुकेनुमॅब (एडुहेल्म) - एक नवीन, वादग्रस्त पर्याय

हे पर्याय अधिक चांगले मानले जातात कारण ते कमी गंभीर साइड इफेक्ट्स (दुष्परिणाम) करतात आणि टॅक्रिनमुळे यकृताचे जे नुकसान होण्याचा धोका होता, तो त्यांच्यात नाही.

टॅक्रिन डोनेपेझिलपेक्षा चांगले आहे का?

जवळजवळ प्रत्येक बाबतीत डोनेपेझिल, टॅक्रिनपेक्षा सरस मानले जाते. दोन्ही औषधे एकाच पद्धतीने काम करत असली तरी, डोनेपेझिल अधिक सुरक्षित आहे आणि ते घेणे अधिक सोयीचे आहे.

टॅक्रिन दिवसातून चार वेळा घेण्याऐवजी, डोनेपेझिल दिवसातून एकदाच घ्यावे लागते. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, डोनेपेझिलमुळे यकृताच्या गंभीर समस्या येत नाहीत, ज्यामुळे टॅक्रिन धोकादायक ठरते. अभ्यासात असेही दिसून आले आहे की अल्झायमरची लक्षणे (Alzheimer's symptoms) कमी करण्यासाठी डोनेपेझिल, टॅक्रिनइतकेच प्रभावी आहे, किंबहुना त्याहून अधिक प्रभावी आहे.

टॅक्रिनबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

प्रश्न 1. हृदयविकार असणाऱ्यांसाठी टॅक्रिन सुरक्षित आहे का?

ज्या लोकांना हृदयविकार आहे, त्यांच्यासाठी टॅक्रिन समस्या निर्माण करू शकते, कारण ते हृदयाची गती कमी करू शकते आणि काही हृदयविकार अधिक गंभीर करू शकते. तुम्हाला हृदयविकार असल्यास, टॅक्रिनमुळे तुमचे हृदय खूप हळू किंवा अनियमित धडधडू शकते.

हे औषध रक्तदाब देखील कमी करू शकते, जे आधीच हृदयविकार असलेल्या लोकांसाठी धोकादायक असू शकते. म्हणूनच डॉक्टरांनी डिमेन्शिया (dementia) आणि हृदयविकार असलेल्या रुग्णांसाठी डोनेपेझिलसारखे सुरक्षित पर्याय निवडणे पसंत केले आहे.

प्रश्न 2. चुकून जास्त टॅक्रिन घेतल्यास काय करावे?

जर तुम्हाला टॅक्रिनचा ओव्हरडोस (overdose) झाला आहे, असे वाटत असेल, तर त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या. ओव्हरडोसची लक्षणे म्हणजे तीव्र मळमळ, उलट्या, जास्त घाम येणे, हृदयाची गती कमी होणे, कमी रक्तदाब आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे.

अतिसेवन जीवघेणे असू शकते, विशेषत: टॅक्रिनमुळे यकृताचे नुकसान होण्याची शक्यता असते. घरी अतिसेवनावर उपचार करण्याचा प्रयत्न करू नका - त्वरित आपत्कालीन सेवांना कॉल करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.

प्रश्न 3. जर मी टॅक्रिनची मात्रा घ्यायला विसरलो, तर काय करावे?

जर तुम्ही टॅक्रिनची मात्रा घ्यायला विसरलात, तर ती आठवल्याबरोबर घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आलेली नसेल. अशा स्थितीत, विसरलेली मात्रा वगळा आणि तुमच्या नियमित वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवा.

विसरलेल्या मात्रेची भरपाई करण्यासाठी कधीही एकाच वेळी दोन मात्रा घेऊ नका, कारण यामुळे तुम्हाला दुष्परिणाम होण्याचा धोका वाढू शकतो. जर तुम्ही वारंवार मात्रा घ्यायला विसरत असाल, तर गोळ्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी किट वापरा किंवा फोनवर स्मरणपत्रे सेट करा.

प्रश्न 4. मी टॅक्रिन घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुम्ही फक्त तुमच्या डॉक्टरांच्या देखरेखेखाली टॅक्रिन घेणे थांबवावे. जर तुम्हाला यकृताच्या समस्यांची लक्षणे दिसू लागली, जसे की त्वचा किंवा डोळे पिवळे होणे, गडद रंगाचे मूत्र किंवा तीव्र ओटीपोटात दुखणे, तर औषध त्वरित बंद करणे आवश्यक आहे.

तुमची लक्षणे सुधारत नसल्यास किंवा त्याचे दुष्परिणाम खूप त्रासदायक वाटल्यास, तुमचे डॉक्टर औषध थांबवण्याची शिफारस करतील. यकृताचे नुकसान तपासण्यासाठी नियमित रक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे आणि या चाचण्यांचे निष्कर्ष औषध कधी थांबवायचे हे ठरविण्यात मदत करतील.

प्रश्न 5. टॅक्रिन इतर औषधांसोबत घेता येते का?

टॅक्रिन इतर अनेक औषधांशी संवाद साधू शकते, ज्यामुळे संभाव्यतः धोकादायक दुष्परिणाम होऊ शकतात. टॅक्रिन, यकृत, हृदय किंवा मज्जासंस्थेवर परिणाम करणार्‍या इतर औषधांसोबत घेणे विशेषतः धोकादायक आहे.

टॅक्रिन सुरू करण्यापूर्वी तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधे, पूरक आहार आणि हर्बल उपायांबद्दल नेहमी तुमच्या डॉक्टरांना माहिती द्या. काही संवाद गंभीर असू शकतात, ज्यात यकृताचे नुकसान होण्याचा धोका वाढतो किंवा हृदयाच्या धडधडीत धोकादायक बदल होऊ शकतात.