Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
थॅलिडोमाइड हे एक प्रिस्क्रिप्शन औषध आहे जे इम्युनोमोड्युलेटर्स नावाच्या औषधांच्या श्रेणीत येते, याचा अर्थ ते तुमच्या रोगप्रतिकार शक्तीचे नियमन करण्यास मदत करते. मूळतः 1950 च्या दशकात शांत झोप येण्यासाठी विकसित केलेले हे औषध कर्करोगाच्या काही प्रकारांवर आणि रोगप्रतिकारशक्तीच्या स्थितीत उपचारासाठी महत्त्वाचे ठरले आहे. आजकाल, डॉक्टर प्रामुख्याने मल्टीपल मायलोमा, एक प्रकारचा रक्त कर्करोग, यासाठी थॅलिडोमाइडची शिफारस करतात आणि इतर उपचार प्रभावी न झाल्यास विशिष्ट दाहक स्थितीत देखील याचा वापर केला जातो.
थॅलिडोमाइड हे एक शक्तिशाली औषध आहे जे तुमच्या रोगप्रतिकार शक्तीच्या वर्तनात बदल घडवून आणि नवीन रक्तवाहिन्यांच्या वाढीवर परिणाम करून कार्य करते. डॉक्टरांच्या भाषेत याला इम्युनोमोड्युलेटरी औषध म्हणतात, ज्याचा अर्थ असा आहे की ते तुमच्या शरीराच्या गरजेनुसार तुमच्या रोगप्रतिकार शक्तीच्या वेगवेगळ्या भागांना वाढवू किंवा कमी करू शकते.
या औषधाचा एक गुंतागुंतीचा इतिहास आहे, जो समजून घेणे महत्त्वाचे आहे. 1950 च्या दशकाच्या उत्तरार्धात आणि 1960 च्या दशकाच्या सुरुवातीला, गर्भवती महिलांना झोपेच्या गोळ्या म्हणून थॅलिडोमाइड दिल्यावर गंभीर जन्म दोष निर्माण झाले. या दुःखद काळात जगभर औषध सुरक्षिततेचे अधिक कडक नियम लागू झाले. आज, थॅलिडोमाइड केवळ अत्यंत नियंत्रित कार्यक्रमांद्वारे उपलब्ध आहे, जेणेकरून ते सुरक्षित आणि योग्यरित्या वापरले जाईल.
हे औषध कॅप्सूलच्या स्वरूपात येते, जे तुम्ही तोंडाने घेता. ते कठोर मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार तयार केले जाते आणि केवळ विशेष फार्मसीद्वारे दिले जाते जे सुरक्षा देखरेख कार्यक्रमांमध्ये भाग घेतात.
थॅलिडोमाइड अनेक गंभीर स्थित condition वर उपचार करते, ज्यामध्ये त्याचा मुख्य उपयोग मल्टीपल मायलोमासाठी होतो, जो एक कर्करोग आहे जो तुमच्या अस्थिमज्जेतील प्लाझ्मा पेशींवर परिणाम करतो. तुमचा डॉक्टर या रोगावर नियंत्रण ठेवण्यासाठी आणि तुमच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी इतर कर्करोगाच्या औषधांसोबत ते लिहून देऊ शकतात.
कर्करोगाच्या उपचारांव्यतिरिक्त, थालिडोमाइड काही विशिष्ट दाहक स्थित्यंतरांचे व्यवस्थापन करण्यास मदत करते. ते कधीकधी एरिथेमा नोडोसम लेप्रोसमसाठी लिहून दिले जाते, जे कुष्ठरोग असलेल्या लोकांमध्ये उद्भवू शकते. जेव्हा मानक उपचारांनी आराम मिळत नाही, तेव्हा हे औषध इतर दाहक रोगांसाठी देखील वापरले जाऊ शकते.
काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर इतर रक्त कर्करोगासाठी किंवा रोगप्रतिकारशक्ती-संबंधित स्थितीसाठी थालिडोमाइडचा विचार करू शकतात. तथापि, संभाव्य फायदे आणि धोके विचारात घेऊन, या उपयोगांचे केस-बाय-केस आधारावर काळजीपूर्वक मूल्यांकन केले जाते.
थॅलिडोमाइड आपल्या शरीरात अनेक यंत्रणेद्वारे कार्य करते, ज्यामुळे ते इतर अनेक औषधांपेक्षा खूप वेगळे आहे. हे प्रामुख्याने आपल्या रोगप्रतिकार प्रणाली आणि नवीन रक्तवाहिन्या तयार होण्यावर लक्ष केंद्रित करते, म्हणूनच ते कर्करोग आणि दाहक स्थित्यंतरे या दोन्हीवर प्रभावी आहे.
कर्करोगाच्या उपचारांच्या बाबतीत, थालिडोमाइड ट्यूमरला वाढण्यासाठी आवश्यक असलेल्या नवीन रक्तवाहिन्या विकसित होण्यापासून प्रतिबंधित करते. या प्रक्रियेस एन्जिओजेनेसिस म्हणतात, जी ट्यूमरचा अन्नपुरवठा खंडित करण्यासारखी आहे. हे औषध आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीच्या काही भागांना कर्करोगाच्या पेशींना अधिक चांगल्या प्रकारे ओळखण्यासाठी आणि त्यावर हल्ला करण्यासाठी उत्तेजित करते.
दाहक स्थित्यंतरांसाठी, थालिडोमाइड ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर-अल्फाचे उत्पादन कमी करते, जे आपल्या शरीरात दाहक क्रिया वाढवते. जेव्हा आपल्या शरीराची दाहक प्रतिक्रिया जास्त आक्रमक होते, तेव्हा त्यास कमी करण्यासाठी हे कार्य करते.
हे आपल्या शरीराच्या प्रणालीवर महत्त्वपूर्ण परिणाम करणारे एक मजबूत औषध मानले जाते. आपण ते घेत असताना, ते प्रभावीपणे कार्य करत आहे की नाही हे सुनिश्चित करण्यासाठी आणि कोणत्याही चिंतेच्या बदलांवर लक्ष ठेवण्यासाठी तुमचा डॉक्टर तुमची बारकाईने तपासणी करेल.
थॅलिडोमाइड तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घ्या, सामान्यतः दररोज रात्री झोपण्यापूर्वी एक ग्लास पाण्यासोबत घ्या. रात्री घेतल्यास दिवसा येणारे काही दुष्परिणाम, जसे की सुस्ती आणि चक्कर येणे कमी होण्यास मदत होते.
तुम्ही थालिडोमाइड अन्नासोबत किंवा अन्नाशिवाय घेऊ शकता, परंतु तुमच्या निवडीमध्ये सुसंगत राहण्याचा प्रयत्न करा. जर तुम्हाला असे वाटत असेल की त्याने तुमचे पोट बिघडले आहे, तर ते अल्पोपाहारासोबत घेणे उपयुक्त ठरू शकते. कॅप्सूल तोडणे, चघळणे किंवा उघडणे टाळा - योग्य डोस मिळविण्यासाठी त्या पूर्ण गिळा.
थॅलिडोमाइड घेताना खालील काही महत्त्वाच्या मार्गदर्शक सूचनांचे पालन करा:
तुमचे डॉक्टर बहुधा तुम्हाला कमी डोसने सुरुवात करतील आणि उपचारांना तुम्ही कसा प्रतिसाद देता, त्यानुसार हळू हळू डोस वाढवतील. हा सावध दृष्टीकोन तुम्हाला सर्वात प्रभावी डोस शोधताना साइड इफेक्ट्स कमी करण्यास मदत करतो.
थॅलिडोमाइड उपचाराचा कालावधी तुमच्या विशिष्ट स्थितीवर आणि तुम्ही औषधाला कसा प्रतिसाद देता यावर अवलंबून असतो. मल्टिपल मायलोमासाठी, तुम्ही ते अनेक महिने ते वर्षांपर्यंत घेऊ शकता, अनेकदा उपचार कालावधी दरम्यान ब्रेक घेऊन.
तुमचे डॉक्टर नियमितपणे रक्त तपासणी, इमेजिंग स्टडीज आणि शारीरिक तपासणीद्वारे तुम्ही उपचारांना कसा प्रतिसाद देत आहात याचे मूल्यांकन करतील. हे चेक-अप तुम्हाला होत असलेले फायदे आणि तुम्हाला होणारे कोणतेही दुष्परिणाम यावर आधारित उपचार सुरू ठेवायचे, समायोजित करायचे की थांबवायचे हे ठरविण्यात मदत करतात.
जळजळ होणाऱ्या स्थितीत, उपचाराचा कालावधी कमी असू शकतो, कधीकधी लक्षणे सुधारत नाहीत तोपर्यंत काही महिने. तथापि, काही लोकांना औषधोपचार बंद केल्यावर त्यांची स्थिती वाढल्यास जास्त कालावधीसाठी उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.
थालीडोमाइड घेणे अचानकपणे थांबवू नका, जोपर्यंत तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी बोलत नाही. तुमच्या स्थितीवर अवलंबून, अचानक थांबवल्यास तुमची लक्षणे परत येऊ शकतात किंवा अधिक गंभीर होऊ शकतात. तुमची आरोग्य सेवा टीम तुम्हाला योग्य वेळी औषध सुरक्षितपणे बंद करण्यासाठी योजना बनविण्यात मदत करेल.
थालीडोमाइडमुळे अनेक दुष्परिणाम होऊ शकतात, जे सौम्य ते गंभीर असू शकतात. काय अपेक्षित आहे हे समजून घेणे तुम्हाला तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी कधी संपर्क साधावा आणि घरी दुष्परिणाम कसे व्यवस्थापित करावे हे ओळखण्यास मदत करते.
तुम्हाला अनुभवता येणारे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे तंद्री, चक्कर येणे आणि थकवा. हे परिणाम साधारणपणे जेव्हा तुम्ही प्रथम औषध घेणे सुरू करता तेव्हा अधिक लक्षात येतात आणि तुमचे शरीर जुळवून घेते तसे सुधारतात. झोपायच्या वेळी डोस घेतल्यास तुमच्या दैनंदिन कामांवर तंद्रीचा प्रभाव कमी होण्यास मदत होते.
येथे अधिक वारंवार होणारे दुष्परिणाम आहेत जे लोक अनुभवतात:
काही लोकांना अधिक गंभीर दुष्परिणाम जाणवू शकतात ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. यामध्ये परिघीय न्यूरोपॅथीचा समावेश आहे, ज्यामुळे तुमचे हात आणि पाय मध्ये झिंज्या येणे, सुन्न होणे किंवा वेदना होतात. हे मज्जातंतूंचे नुकसान कधीकधी कायमचे असू शकते, त्यामुळे कोणतीही असामान्य संवेदना डॉक्टरांना त्वरित कळवणे आवश्यक आहे.
गंभीर दुष्परिणाम ज्यासाठी तातडीच्या वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता आहे, त्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
कमी प्रमाणात पण गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते, ज्यामध्ये रक्त पेशींची संख्या मोठ्या प्रमाणात घटते, ज्यामुळे तुमच्या शरीराची संसर्गाशी लढण्याची आणि रक्तस्त्राव नियंत्रित करण्याची क्षमता प्रभावित होते. तुमचे डॉक्टर हे बदल लवकर ओळखण्यासाठी नियमितपणे तुमच्या रक्ताची तपासणी करतील.
थॅलिडोमाइड गर्भवती महिलांसाठी पूर्णपणे निषिद्ध आहे, कारण त्याचे गंभीर टेराटोजेनिक परिणाम होतात, म्हणजे ते गंभीर जन्म दोष निर्माण करू शकते. या औषधाचे सेवन करत असलेल्या प्रजननक्षम वयाच्या स्त्रिया, विश्वसनीय गर्भनिरोधक वापरणे आवश्यक आहे आणि नियमित गर्भधारणा चाचण्या करणे आवश्यक आहे.
काही विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थिती असलेल्या लोकांनी थॅलिडोमाइड घेऊ नये किंवा आवश्यक असल्यास विशेष देखरेखेची आवश्यकता असू शकते. हे औषध देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील.
तुम्ही थॅलिडोमाइड घेऊ नये जर तुम्हाला हे असेल:
जर तुम्हाला रक्ताच्या गुठळ्या, हृदयविकार, मूत्रपिंडाचे विकार किंवा यकृताच्या समस्यांचा इतिहास असल्यास विशेष खबरदारी घेणे आवश्यक आहे. या स्थितीत तुमच्या डॉक्टरांना तुमची मात्रा समायोजित (dose adjust) करण्याची किंवा अधिक जवळून निरीक्षण करण्याची आवश्यकता भासू शकते.
थॅलिडोमाइड तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी वय देखील एक घटक असू शकते. वृद्धांना साइड इफेक्ट्सची अधिक शक्यता असते आणि त्यांना कमी डोस किंवा अधिक वारंवार देखरेखेची आवश्यकता असू शकते.
थॅलिडोमाइड अनेक ब्रँड नावांनी उपलब्ध आहे, थॅलोमिड हे अमेरिकेत सर्वात सामान्यपणे लिहून दिले जाणारे औषध आहे. हे ब्रँड नाव सेल्जीन कॉर्पोरेशनद्वारे तयार केले जाते आणि डॉक्टरांना ते औषध देण्यासाठी अधिक परिचित आहे.
इतर ब्रँड नावांमध्ये काही आंतरराष्ट्रीय बाजारात कॉन्टरगनचा समावेश आहे, तरीही उपलब्धता देशानुसार बदलते. थॅलिडोमाइडची सामान्य आवृत्ती देखील उपलब्ध असू शकते, परंतु ती ब्रँड नावाच्या आवृत्त्यांप्रमाणेच कठोर वितरण नियंत्रणास अधीन आहे.
तुम्ही कोणतीही ब्रँड किंवा सामान्य आवृत्ती प्राप्त केली तरीही, सर्व थॅलिडोमाइड उत्पादने विशेष फार्मसी प्रोग्रामद्वारे दिली जातात, जे योग्य हाताळणी आणि रुग्णांचे निरीक्षण सुनिश्चित करतात. तुमचे फार्मासिस्ट तुमच्या विशिष्ट फॉर्म्युलेशन आणि कोणत्याही अनन्य स्टोरेज किंवा हाताळणीच्या आवश्यकतेबद्दल तपशीलवार माहिती देतील.
तुमच्या विशिष्ट स्थितीनुसार आणि उपचारांच्या आवश्यकतेनुसार, थॅलिडोमाइडचे अनेक पर्याय अस्तित्वात आहेत. मल्टिपल मायलोमासाठी, तुमचा डॉक्टर लेनालिडोमाइड (रेव्हलिमिड) किंवा पोमालिडोमाइड (पोमालिस्ट) विचारात घेऊ शकतात, जे त्याच औषध गटातील संबंधित औषधे आहेत परंतु त्यांचे साइड इफेक्ट प्रोफाइल वेगळे असू शकते.
मल्टिपल मायलोमासाठी इतर उपचारांच्या पर्यायांमध्ये बोर्टेझोमिब (वेल्केड) किंवा कारफिलझोमिब (कायप्रोलीस) सारखे प्रोटिझोम इनहिबिटरचा समावेश आहे. हे थॅलिडोमाइडपेक्षा वेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात आणि तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी अधिक योग्य असू शकतात.
सूज असलेल्या स्थितीत, पर्यायांमध्ये कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स, इतर इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधे किंवा लक्ष्यित जैविक उपचार समाविष्ट असू शकतात. निवड तुमच्या विशिष्ट निदानावर, मागील उपचारांच्या प्रतिसादावर आणि एकूण आरोग्य स्थितीवर अवलंबून असते.
तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीसाठी सर्वात योग्य उपचार शोधण्यासाठी तुमचा डॉक्टर तुम्हाला प्रत्येक पर्यायाचे फायदे आणि तोटे मोजण्यात मदत करेल. काहीवेळा वेगवेगळ्या औषधांचे संयोजन कोणत्याही एका औषधापेक्षा चांगले कार्य करते.
थॅलिडोमाइडची तुलना लेनालिडोमाइडशी करणे सोपे नाही कारण दोन्ही औषधांचे स्वतःचे फायदे आणि तोटे आहेत. लेनालिडोमाइड बर्याच रुग्णांसाठी अधिक सोयीचे असते कारण त्यामुळे कमी गंभीर दुष्परिणाम, विशेषत: कमी परिघीय न्यूरोपॅथी आणि सुस्ती येते.
थॅलिडोमाइड काही विशिष्ट प्रकारच्या मल्टिपल मायलोमासाठी अधिक प्रभावी असू शकते, विशेषत: इतर औषधांच्या संयोजनात वापरल्यास. तथापि, लेनालिडोमाइड सामान्यतः अधिक सहनशील असते आणि लोकांना उपचारादरम्यान चांगले जीवनमान राखण्याची परवानगी देते.
या औषधांमधील निवड अनेक घटकांवर अवलंबून असते, ज्यात आपल्या कर्करोगाची विशिष्ट वैशिष्ट्ये, मागील उपचार, इतर आरोग्यविषयक परिस्थिती आणि वैयक्तिक प्राधान्ये यांचा समावेश आहे. आपल्यासाठी कोणते औषध सर्वात योग्य आहे हे सुचवताना आपले कर्करोग तज्ञ आपल्या संपूर्ण वैद्यकीय स्थितीचा विचार करतील.
या औषधांची किंमत आणि विमा संरक्षण देखील निर्णयावर परिणाम करू शकते, कारण ही औषधे महाग असू शकतात. आपल्या आरोग्य सेवा टीम आपल्या आर्थिक परिस्थितीमध्ये प्रवेशयोग्य असलेले सर्वात प्रभावी उपचार शोधण्यासाठी आपल्यासोबत काम करेल.
हृदयविकार असल्यास थॅलिडोमाइडचा वापर काळजीपूर्वक विचारात घेणे आवश्यक आहे कारण ते रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका वाढवू शकते आणि हृदयाच्या लयवर परिणाम करू शकते. आपल्या विशिष्ट परिस्थितीत फायदे जोखमींपेक्षा जास्त आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी आपले हृदय रोग तज्ञ आणि कर्करोग तज्ञांना एकत्र काम करणे आवश्यक आहे.
जर आपण हृदयविकारामध्ये थॅलिडोमाइड घेत असाल, तर आपल्याला नियमित ईकेजी आणि रक्त तपासणीसह अधिक वारंवार देखरेखेची आवश्यकता असेल. आपला डॉक्टर गुठळ्या होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी रक्त पातळ करणारी औषधे देखील लिहून देऊ शकतो, जरी यामुळे आपल्या उपचार योजनेत गुंतागुंत वाढते.
जर तुम्ही चुकून डॉक्टरांनी सांगितलेल्या मात्रेपेक्षा जास्त थालिडोमाइड घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा, जरी तुम्हाला ठीक वाटत असेल तरीही. जास्त प्रमाणात घेतल्यास तीव्र तंद्री, गोंधळ आणि इतर गंभीर परिणाम होऊ शकतात जे त्वरित दिसत नाहीत.
आरोग्य सेवा पुरवठादाराने खास सूचना दिल्याशिवाय स्वतःहून उलटी करण्याचा प्रयत्न करू नका. वैद्यकीय मदत घेताना औषधाची बाटली सोबत ठेवा, जेणेकरून आरोग्य सेवा पुरवठादारांना नेमके काय आणि किती प्रमाणात घेतले हे समजेल.
जर तुम्ही थालिडोमाइडची मात्रा घ्यायला विसरलात, तर ती आठवल्याबरोबर घ्या, परंतु तुमच्या नियोजित वेळेच्या 12 तासांच्या आतच घ्या. जर 12 तासांपेक्षा जास्त वेळ निघून गेला असेल, तर विसरलेली मात्रा वगळा आणि तुमची पुढील नियोजित मात्रा नेहमीच्या वेळी घ्या.
विसरलेल्या मात्रेची भरपाई करण्यासाठी कधीही एकाच वेळी दोन मात्रा घेऊ नका, कारण यामुळे गंभीर दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो. जर तुम्ही वारंवार मात्रा घ्यायला विसरत असाल, तर तुम्हाला वेळेवर औषध घेण्यास मदत करण्यासाठी फोन रिमाइंडर सेट करण्याचा किंवा गोळ्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी किट वापरण्याचा विचार करा.
तुमच्या डॉक्टरांनी थालिडोमाइड घेणे सुरक्षित आणि योग्य आहे, असे ठरवल्यावरच तुम्ही ते घेणे थांबवावे. हे ठरवण्यासाठी तुमची स्थिती उपचारांना किती चांगला प्रतिसाद देत आहे, तुम्हाला कोणते दुष्परिणाम येत आहेत आणि तुमची एकूण आरोग्य स्थिती काय आहे, याचा विचार केला जातो.
कर्करोगाच्या उपचारासाठी, खूप लवकर औषध घेणे थांबवल्यास रोग वाढू शकतो. दाहक स्थितीत, अचानक औषध घेणे थांबवल्यास लक्षणे परत येऊ शकतात. योग्य वेळी उपचार बंद करण्यासाठी तुमचा डॉक्टर तुम्हाला योजना बनविण्यात मदत करेल.
थालीडोमाइड घेत असताना अल्कोहोल घेणे टाळणे चांगले आहे, कारण दोन्हीमुळे तंद्री आणि चक्कर येऊ शकते. ते एकत्र केल्यास हे परिणाम मोठ्या प्रमाणात वाढू शकतात आणि पडणे किंवा अपघात होण्याचा धोका वाढू शकतो.
जर तुम्ही अधूनमधून मद्यपान करण्याचा निर्णय घेतला, तर ते अत्यंत कमी प्रमाणात करा आणि सतर्कता आवश्यक असलेल्या कामांमध्ये अधिक सावधगिरी बाळगा. तुमच्या आरोग्य सेवा पुरवठादारासोबत नेहमी अल्कोहोलच्या सेवनावर चर्चा करा, कारण तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीनुसार आणि तुम्ही घेत असलेल्या इतर औषधांवर आधारित त्यांच्या विशिष्ट शिफारसी असू शकतात.