टिकॅग्रेलोर म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

टिकॅग्रेलोर हे एक डॉक्टरांनी दिलेले रक्त पातळ करणारे औषध आहे, जे तुमच्या धमन्यांमध्ये (arteries) धोकादायक रक्त गोठणे (blood clots) तयार होण्यापासून प्रतिबंधित करते. तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका (heart attack), स्ट्रोक (stroke) किंवा काही विशिष्ट हृदय प्रक्रिया (heart procedures) झाल्या असतील, तर तुमचे डॉक्टर हे औषध देऊ शकतात, कारण ते तुमच्या रक्तातील प्लेटलेट्सना (platelets) सहज एकत्र चिकटून राहण्यापासून प्रतिबंधित करते.

हे औषध अँटीप्लेटलेट एजंट्स नावाच्या औषधांच्या गटातील आहे, जे तुम्ही इतर रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांबद्दल ऐकले असेल त्यापेक्षा वेगळे आहे. हे एक सौम्य पण प्रभावी संरक्षक आहे जे तुमच्या रक्तवाहिन्यांमधून (blood vessels) रक्त सुरळीतपणे वाहण्यास मदत करते, ज्यामुळे भविष्यात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी (cardiovascular) घटनांचा धोका कमी होतो.

टिकॅग्रेलोरचा उपयोग काय आहे?

टिकॅग्रेलोर प्रामुख्याने तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (acute coronary syndrome) किंवा हृदयविकाराचा झटका (heart attack) आलेल्या लोकांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या (blood clots) होण्यापासून रोखण्यासाठी वापरले जाते. जेव्हा तुमच्या हृदयाच्या रक्तवाहिन्यांना (blood vessels) धोकादायक गुठळ्या (clot) तयार होण्यापासून अधिक संरक्षणाची आवश्यकता असते, तेव्हा तुमचे डॉक्टर हे औषध देतात.

हे औषध सामान्यतः ज्या रुग्णांना नुकताच हृदयविकाराचा झटका (heart attack) आला आहे किंवा अस्थिर एंजिना (unstable angina) आहे, अशा रुग्णांना दिले जाते. डॉक्टरांनी याला “दुहेरी अँटीप्लेटलेट थेरपी” (dual antiplatelet therapy) असे म्हटले आहे, ज्यामध्ये केवळ एका रक्त पातळ करणाऱ्या औषधाच्या तुलनेत अधिक संरक्षण मिळते.

जर तुमची स्टेंट (stent) बसवण्यासारखी कोणतीही हृदय प्रक्रिया झाली असेल, तर तुमचे डॉक्टर टिकॅग्रेलोर लिहू शकतात. अशा परिस्थितीत, तुमच्या आरोग्यासाठी आणि दीर्घकाळ हृदय निरोगी ठेवण्यासाठी गुठळ्या (clots) होणे टाळणे आवश्यक आहे.

टिकॅग्रेलोर कसे कार्य करते?

टिकॅग्रेलोर तुमच्या रक्तातील प्लेटलेट्स (platelets) वरील विशिष्ट रिसेप्टर्स (receptors) ज्यांना P2Y12 रिसेप्टर्स म्हणतात, त्यांना अवरोधित (block) करून कार्य करते. हे तुमच्या प्लेटलेट्सना (platelets) एकत्र येण्यापासून आणि गुठळ्या (clots) तयार होण्यापासून प्रतिबंधित करते, ज्यामुळे तुमच्या हृदय किंवा मेंदूकडे होणारा रक्तप्रवाह (blood flow) थांबू शकतो.

इतर काही रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांपेक्षा (blood thinners) वेगळे, टिकॅग्रेलोर एक प्रतिवर्ती अवरोधक (reversible inhibitor) मानले जाते, म्हणजे त्याचे परिणाम तुम्ही ते घेणे थांबवल्यावर तुलनेने लवकर कमी होऊ शकतात. हे मध्यम सामर्थ्याचे औषध आहे जे प्रभावी संरक्षण प्रदान करते आणि उपचारात काही लवचिकतेस अनुमती देते.

हे औषध घेतल्यानंतर काही तासांत काम सुरू करते आणि सुमारे 2-4 तासांत त्याचा पूर्ण परिणाम होतो. ही जलद क्रिया आपल्याला जास्त वेळ न लावता आवश्यक असलेले हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी संरक्षण पुरवते.

मी टिकासग्रेलोर कसे घ्यावे?

टिकासग्रेलोर तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घ्या, सामान्यतः दिवसातून दोनदा, अन्नासोबत किंवा अन्नाशिवाय. आपण ते एका ग्लास पाण्यासोबत घेऊ शकता आणि औषध घेण्यापूर्वी किंवा नंतर खाल्ले तरी काही फरक पडत नाही.

बहुतेक लोक एक गोळी सकाळी आणि एक संध्याकाळी घेतात, साधारणपणे 12 तासांच्या अंतराने. दररोज एकाच वेळी डोस घेण्याचा प्रयत्न करा, जेणेकरून आपल्या सिस्टममध्ये औषधाची पातळी स्थिर राहील.

गोळ्या गिळण्यास त्रास होत असल्यास, आपण त्या चूर्ण करून पाण्यात मिसळू शकता, परंतु प्रथम आपल्या फार्मासिस्टचा सल्ला घ्या. आपल्या डॉक्टरांशी बोलल्याशिवाय अचानक टिकासग्रेलोर घेणे बंद करू नका, कारण यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका वाढू शकतो.

मी किती काळ टिकासग्रेलोर घ्यावे?

टिकासग्रेलोरने उपचार किती दिवस करायचे हे आपल्या विशिष्ट स्थितीवर आणि जोखीम घटकांवर अवलंबून असते. हृदयविकाराचा झटका किंवा तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (acute coronary syndrome) झाल्यानंतर बहुतेक लोक किमान 12 महिने हे औषध घेतात, तर काहींना जास्त काळ घेण्याची आवश्यकता असू शकते.

आपल्या रक्तस्त्राव होण्याचा धोका आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी इतर घटना येण्याचा धोका लक्षात घेऊन, आपले डॉक्टर नियमितपणे मूल्यांकन करतील की आपण टिकासग्रेलोर घेणे सुरू ठेवावे की नाही. काही रुग्णांना अनेक वर्षे हे औषध घ्यावे लागते, जर त्याचे फायदे धोक्यांपेक्षा जास्त असतील तर.

उपचार किती काळ सुरू ठेवायचे याचा निर्णय अत्यंत वैयक्तिक असतो आणि आपल्या एकूण आरोग्यावर, आपण घेत असलेल्या इतर औषधांवर आणि उपचारांना आपल्या प्रतिसादावर अवलंबून असतो. या निर्णय प्रक्रियेत आपले डॉक्टर आपल्याला मार्गदर्शन करतील.

टिकासग्रेलोरचे दुष्परिणाम काय आहेत?

इतर रक्त पातळ औषधांप्रमाणे, टायकाग्रेलरमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही बरीच लोकं ते चांगले सहन करतात. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम त्याच्या रक्त पातळ करण्याच्या गुणधर्मांशी संबंधित आहेत आणि ते आपल्या शरीराच्या सामान्य कार्यांवर कसा परिणाम करतात.

येथे सर्वात वारंवार नोंदवलेले दुष्परिणाम आहेत जे तुम्हाला अनुभवू शकतात:

• श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा श्वास घेण्यास अडचण येणे
• सहज खरचटणे किंवा रक्तस्त्राव होणे
• नाकातून रक्त येणे
• दात घासताना हिरड्यांमधून रक्त येणे
• पोट बिघडणे किंवा मळमळणे
• चक्कर येणे
• डोकेदुखी

श्वास घेण्यास त्रास होणे हे टायकाग्रेलरचे वैशिष्ट्य आहे आणि ते सुमारे 10-15% लोकांना होते. हे सहसा कालांतराने सुधारते, परंतु सुरुवातीला ते चिंतेचे कारण असू शकते.

काही लोकांना अधिक गंभीर पण कमी सामान्य दुष्परिणाम अनुभव येतात ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते:

• गंभीर रक्तस्त्राव जो थांबत नाही
• लघवी किंवा विष्ठेत रक्त
• रक्ताची थुंकी
• छातीत तीव्र वेदना
• स्ट्रोकची लक्षणे (अचानक अशक्तपणा, गोंधळ किंवा दृष्टी बदलणे)
• गंभीर एलर्जीची प्रतिक्रिया

हे गंभीर दुष्परिणाम क्वचितच आढळतात पण ते ओळखणे महत्त्वाचे आहे. जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या.

टायकाग्रेलर कोणी घेऊ नये?

टायकाग्रेलर प्रत्येकासाठी सुरक्षित नाही, आणि ते लिहून देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करतील. विशिष्ट परिस्थिती आणि स्थित्यांमुळे हे औषध वापरणे खूप धोकादायक असू शकते.

जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही स्थिती असेल तर तुम्ही टायकाग्रेलर घेऊ नये:

• तुमच्या शरीरात कुठेही सक्रिय रक्तस्त्राव
• मेंदूत रक्तस्त्राव (इंट्राक्रॅनियल हेमोरेज) चा इतिहास
• गंभीर यकृत रोग
• टायकाग्रेलर किंवा त्याच्या कोणत्याही घटकांमुळे एलर्जी

तुमच्या डॉक्टरांना देखील टायकाग्रेलर लिहून देण्याबद्दल खूप सावधगिरी बाळगावी लागेल, जर तुम्हाला रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवणारे काही विशिष्ट घटक असतील तर:

• अलीकडील शस्त्रक्रिया किंवा नियोजित शस्त्रक्रिया
• पोटात ulcers किंवा रक्तस्त्रावचा इतिहास
• मूत्रपिंडाचा रोग
• प्लेटलेट्सची कमी संख्या
• इतर रक्त पातळ करणारी औषधे घेणे
• वय 75 वर्षांपेक्षा जास्त
• शरीराचे कमी वजन

या स्थित्यांमुळे आपोआप तुम्हाला टिकॅग्रेलोर (ticagrelor) घेण्यास अपात्र ठरवले जात नाही, परंतु तुमच्या सुरक्षिततेसाठी यावर बारकाईने लक्ष ठेवणे आणि आवश्यकतेनुसार डोसमध्ये बदल करणे आवश्यक आहे.

टिकॅग्रेलोरची (Ticagrelor) ब्रँड नावे

टिकॅग्रेलोर (Ticagrelor) हे अमेरिकेत प्रामुख्याने ब्रिलिंटा (Brilinta) या ब्रँड नावाने उपलब्ध आहे. हे औषध तुम्हाला तुमच्या फार्मसीमध्ये बहुधा याच नावाने मिळेल.

इतर देशांमध्ये, ते युरोप आणि इतर प्रदेशात ब्रिलिक (Brilique) सारख्या वेगवेगळ्या ब्रँड नावांनी विकले जाऊ शकते. ब्रँडचे नाव काहीही असले तरी, सक्रिय घटक आणि त्याचे परिणाम तेच राहतात.

टिकॅग्रेलोरची (Ticagrelor) जेनेरिक (generic) आवृत्त्या काही बाजारात उपलब्ध होत आहेत, ज्यामुळे ब्रँड-नेम व्हर्जनच्या तुलनेत खर्च कमी होऊ शकतो, तसेच तेच उपचारात्मक फायदे मिळतात.

टिकॅग्रेलोरचे (Ticagrelor) पर्याय

जर टिकॅग्रेलोर (ticagrelor) तुमच्यासाठी योग्य नसेल, तर अनेक पर्यायी अँटीप्लेटलेट औषधे समान हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी संरक्षण देऊ शकतात. तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट गरजा आणि वैद्यकीय इतिहासानुसार हे पर्याय विचारात घेऊ शकतात.

क्लोपिडोग्रेल (Clopidogrel) (प्लाव्हिक्स - Plavix) हा टिकॅग्रेलोरचा (ticagrelor) सर्वात सामान्य पर्याय आहे. ते प्लेटलेट एकत्रीकरण (aggregation) प्रतिबंधित करून त्याच प्रकारे कार्य करते, परंतु त्याची साइड इफेक्ट प्रोफाइल (side effect profile) वेगळी आहे आणि काही लोकांसाठी ते अधिक चांगले सहन केले जाऊ शकते.

इतर पर्यायांमध्ये प्रॅसुग्रेल (prasugrel) (एफिएंट - Effient), जे दुसरे P2Y12 इनहिबिटर (inhibitor) आहे, किंवा कमी-जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये फक्त एस्पिरिनचा (aspirin) वापर करणे समाविष्ट आहे. तुमच्या परिस्थितीसाठी प्रभावीता आणि सुरक्षिततेचा सर्वोत्तम समतोल कोणता पर्याय देतो हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

टिकॅग्रेलोर (Ticagrelor) क्लोपिडोग्रेलपेक्षा (Clopidogrel) चांगले आहे का?

क्लिनिकल अभ्यासात टायकाग्रेलरने क्लोपिडोग्रेलपेक्षा काही फायदे दर्शवले आहेत, विशेषत: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी मृत्यू, हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक कमी करण्यासाठी. तथापि, "अधिक चांगले" हे तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीवर आणि तुम्ही प्रत्येक औषध किती चांगले सहन करता यावर अवलंबून असते.

अभ्यासात असे दिसून आले आहे की क्लोपिडोग्रेलच्या तुलनेत टायकाग्रेलर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी मोठ्या घटनांना प्रतिबंध करण्यासाठी अधिक प्रभावी असू शकते. ते वेगवेगळ्या लोकांमध्ये अधिक सातत्याने कार्य करते कारण क्लोपिडोग्रेलप्रमाणे त्याला आनुवंशिक सक्रियतेची आवश्यकता नसते.

परंतु, टायकाग्रेलरमुळे क्लोपिडोग्रेलपेक्षा जास्त रक्तस्त्राव आणि श्वास घेण्यास त्रास होण्याची शक्यता असते. तुमचे डॉक्टर हे घटक आणि तुमच्या विशिष्ट जोखीम प्रोफाइलचा विचार करतील आणि तुमच्यासाठी कोणते औषध सर्वोत्तम आहे हे ठरवतील.

टायकाग्रेलरबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

ज्यांना किडनीचा आजार आहे त्यांच्यासाठी टायकाग्रेलर सुरक्षित आहे का?

टायकाग्रेलरचा उपयोग सौम्य ते मध्यम किडनीच्या आजाराने त्रस्त असलेल्या लोकांसाठी केला जाऊ शकतो, परंतु यासाठी काळजीपूर्वक देखरेख करणे आवश्यक आहे. तुमच्या डॉक्टरांना तुमचे डोस समायोजित करावा लागेल किंवा तुमची किडनीची कार्यक्षमता कमी झाल्यास अधिक बारकाईने निरीक्षण करावे लागेल.

ज्यांना गंभीर किडनीचा आजार आहे, त्यांना पर्यायी औषधे घेण्याची आवश्यकता असू शकते, कारण टायकाग्रेलर आणि त्याचे विघटन (breakdown) होणारे घटक तुमच्या सिस्टममध्ये जमा होऊ शकतात, जेव्हा तुमची किडनी योग्यरित्या काम करत नसेल. हे औषध घेत असताना तुमचे डॉक्टर नियमितपणे तुमच्या किडनीचे कार्य तपासतील.

जर चुकून मी जास्त टायकाग्रेलर घेतले तर काय करावे?

जर तुम्ही चुकून निर्धारित डोसपेक्षा जास्त टायकाग्रेलर घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. जास्त प्रमाणात औषध घेतल्यास गंभीर रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो, ज्यामुळे जीवघेणी परिस्थिती निर्माण होऊ शकते.

तुम्हाला काही वेगळे वाटत आहे किंवा लक्षणे दिसतील याची वाट पाहू नका. जरी तुम्हाला ठीक वाटत असेल तरी, तुमच्या सिस्टममधील अतिरिक्त औषधामुळे तुम्हाला रक्तस्त्राव होण्याची गुंतागुंत होण्याचा धोका जास्त असतो. योग्य मूल्यमापन आणि देखरेखेसाठी त्वरित वैद्यकीय सल्ला घ्या.

जर मी टायकाग्रेलरची मात्रा घ्यायला विसरलो, तर काय करावे?

जर तुम्ही टिकासग्रेलरची मात्रा घ्यायला विसरलात, तर लक्षात येताच ती घ्या, जोपर्यंत तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आलेली नसेल. अशा स्थितीत, चुकलेली मात्रा वगळा आणि नेहमीच्या वेळापत्रकानुसार औषधं सुरू ठेवा.

कधीही चुकलेल्या मात्रेची भरपाई करण्यासाठी एकाच वेळी दोन मात्रा घेऊ नका, कारण यामुळे रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो. जर तुम्ही वारंवार मात्रा घ्यायला विसरलात, तर तुम्हाला औषधं वेळेवर घेण्यासाठी फोनवर स्मरणपत्र सेट करण्याचा किंवा गोळ्यांच्या आयोजकाचा वापर करण्याचा विचार करावा.

मी टिकासग्रेलर घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुमच्या डॉक्टरांनी सुरक्षित असल्याचे सांगितल्यावरच तुम्ही टिकासग्रेलर घेणे थांबवावे. अचानक औषधं बंद केल्यास, विशेषतः उपचार सुरू केल्यानंतर काही महिन्यांत, रक्त गोठणे, हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघाताचा धोका वाढू शकतो.

तुमचे डॉक्टर टिकासग्रेलर बंद करण्याची वेळ झाल्यास हळू हळू डोस कमी करतील किंवा तुम्हाला दुसरे औषध देतील. हा निर्णय तुमच्या वैयक्तिक जोखमीच्या घटकांवर आणि तुम्ही किती दिवसांपासून औषध घेत आहात यावर आधारित असतो.

टिकासग्रेलर घेत असताना मी अल्कोहोल घेऊ शकतो का?

टिकासग्रेलर घेत असताना तुम्ही अधूनमधून अल्कोहोल घेऊ शकता, परंतु संयम राखणे महत्त्वाचे आहे. अल्कोहोलमुळे रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढू शकतो, विशेषतः रक्त पातळ करणारी औषधे घेत असाल, तर.

एका दिवसात महिलांसाठी एक पेक्षा जास्त आणि पुरुषांसाठी दोन पेक्षा जास्त पेग घेऊ नये. तुम्हाला अल्कोहोलची समस्या किंवा यकृताचा आजार असल्यास, टिकासग्रेलर सुरू असताना अल्कोहोल पिण्यापूर्वी डॉक्टरांशी चर्चा करा.