Ustekinumab काय आहे: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

Ustekinumab हे एक डॉक्टरांनी दिलेले औषध आहे जे जास्त सक्रिय रोगप्रतिकारशक्ती शांत करण्यास मदत करते. हे जैविक नावाच्या औषधांच्या श्रेणीतील आहे, जे जिवंत पेशींपासून बनलेले असते आणि आपल्या शरीरातील दाह (inflammation) निर्माण करणार्‍या विशिष्ट प्रथिनेंवर लक्ष्य ठेवून कार्य करते.

हे औषध स्वयंप्रतिकार स्थित असलेल्या लोकांसाठी विशेषतः प्रभावी आहे, जेथे रोगप्रतिकारशक्ती चुकून निरोगी ऊतींवर हल्ला करते. याला एक लक्ष्यित उपचार म्हणून विचार करा जे आपल्या रोगप्रतिकारशक्तीच्या प्रतिसादाचे संतुलन पुनर्संचयित करण्यास मदत करते, संपूर्ण रोगप्रतिकारशक्तीला दडपून टाकत नाही.

Ustekinumab कशासाठी वापरले जाते?

Ustekinumab अनेक स्वयंप्रतिकार स्थित्यांवर उपचार करते जेथे दाह (inflammation) महत्त्वाची भूमिका बजावते. जेव्हा इतर उपचारांनी पुरेसा आराम दिला नसेल किंवा जेव्हा आपल्याला आपल्या स्थितीचे व्यवस्थापन करण्यासाठी अधिक लक्ष्यित दृष्टिकोन आवश्यक असेल तेव्हा आपले डॉक्टर ते लिहून देऊ शकतात.

हे औषध मध्यम ते गंभीर प्लेक सोरायसिस (plaque psoriasis) च्या उपचारासाठी FDA-मान्यताप्राप्त आहे, ही एक त्वचेची स्थिती आहे ज्यामुळे उंच, खवलेयुक्त पॅच तयार होतात. याचा उपयोग सोरायटिक संधिवात (psoriatic arthritis) साठी देखील केला जातो, जो आपली त्वचा आणि सांधे या दोन्हीवर परिणाम करतो, ज्यामुळे वेदना आणि कडकपणा येतो.

याव्यतिरिक्त, ustekinumab क्रोहन रोग (Crohn's disease) आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटिस (ulcerative colitis) व्यवस्थापित करण्यास मदत करते, जे दाहक आतड्यांसंबंधी रोगाचे (inflammatory bowel disease) दोन प्रकार आहेत ज्यामुळे आपल्या पाचक मार्गात तीव्र दाह होतो. या स्थित्या आपल्या जीवनशैलीवर महत्त्वपूर्ण परिणाम करू शकतात आणि ustekinumab चांगल्या लक्षण नियंत्रणाची आशा देते.

Ustekinumab कसे कार्य करते?

Ustekinumab इंटरल्यूकिन -12 (interleukin-12) आणि इंटरल्यूकिन -23 (interleukin-23) नावाच्या विशिष्ट प्रथिनेंना अवरोधित करून कार्य करते, जे दाह (inflammation) सुरू करण्यात महत्त्वाची भूमिका बजावतात. ही प्रथिने सामान्यतः आपल्या रोगप्रतिकारशक्तीला संसर्गाशी लढण्यास मदत करतात, परंतु स्वयंप्रतिकार रोगांमध्ये, ती जास्त सक्रिय होतात आणि हानिकारक दाह (inflammation) निर्माण करतात.

या प्रोटीनला रोखून, ustekinumab दाहक प्रतिक्रिया कमी करण्यास मदत करते, ज्यामुळे त्वचेवर पुरळ, सांधेदुखी आणि पाचक मार्गामध्ये जळजळ यासारखी लक्षणे दिसतात. हा लक्ष्यित दृष्टीकोन हे एक तुलनेने मजबूत औषध बनवतो जे बर्‍याच लोकांसाठी महत्त्वपूर्ण आराम देऊ शकते.

हे औषध या स्थितीतून पूर्णपणे बरे करत नाही, परंतु ते लक्षणे नियंत्रित करण्यास आणि रोगाची प्रगती कमी करण्यास मदत करू शकते. बरीच लोकं उपचार सुरू केल्यानंतर 12 ते 16 आठवड्यांच्या आत त्यांच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा अनुभवतात.

मी ustekinumab कसे घ्यावे?

Ustekinumab हे इंजेक्शनद्वारे दिले जाते, एकतर तुमच्या त्वचेखाली (त्वचेखाली) किंवा शिरेमध्ये (नसेतून). तुमची विशिष्ट स्थिती आणि उपचाराचे ध्येय यावर आधारित तुमचा डॉक्टर कोणती पद्धत तुमच्यासाठी सर्वोत्तम आहे हे ठरवेल.

त्वचेखाली इंजेक्शनसाठी, प्रारंभिक लोडिंग टप्प्यानंतर, तुम्हाला सामान्यतः दर 8 ते 12 आठवड्यांनी औषध दिले जाईल. तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता तुम्हाला घरी हे इंजेक्शन कसे द्यायचे हे शिकवेल, किंवा ते क्लिनिकल सेटिंगमध्ये दिले जाऊ शकतात.

शिरेतून औषध (intravenous) सामान्यत: आरोग्य सेवा सुविधेत दिले जाते आणि ते पूर्ण होण्यासाठी सुमारे एक तास लागतो. वारंवारता तुमच्या स्थितीवर अवलंबून असते, परंतु प्रारंभिक डोस दिल्यानंतर ते सामान्यत: दर 8 आठवड्यांनी असते.

तुम्ही ustekinumab अन्नासोबत किंवा अन्नाशिवाय घेऊ शकता, कारण त्याचा औषधाच्या परिणामकारकतेवर परिणाम होत नाही. तथापि, तुमच्या इंजेक्शनच्या साइट्स स्वच्छ ठेवणे आणि चिडचिड टाळण्यासाठी त्या बदलणे महत्त्वाचे आहे.

मी किती काळ ustekinumab घ्यावे?

Ustekinumab सामान्यत: दीर्घकाळ चालणारा उपचार आहे, आणि बहुतेक लोकांना लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी ते अनिश्चित काळासाठी घेणे आवश्यक आहे. तुमचा डॉक्टर औषधाला तुमचा प्रतिसाद monitor करेल आणि कालांतराने तुमच्या उपचार योजनेत बदल करू शकतो.

तुम्ही 4 ते 6 आठवड्यांत सुधारणा पाहणे सुरू करू शकता, परंतु संपूर्ण फायदे अनेकदा 12 ते 16 आठवडे लागतात. काही लोकांना उपचाराच्या अनेक महिन्यांनंतर आणखी चांगली सुधारणा अनुभवता येते.

तुमच्यासाठी औषध प्रभावीपणे काम करत आहे की नाही, याचे मूल्यांकन तुमचे डॉक्टर नियमितपणे करतील. १६ आठवड्यांनंतरही पुरेशी सुधारणा दिसत नसल्यास, ते तुमचा डोस समायोजित करण्याचा किंवा पर्यायी उपचारांचा विचार करू शकतात.

Ustekinumab चे दुष्परिणाम काय आहेत?

इतर सर्व औषधांप्रमाणे, ustekinumab मुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही, बरीच लोकं ते चांगले सहन करतात. काय अपेक्षित आहे हे समजून घेतल्यास, तुम्हाला तुमच्या उपचाराबद्दल अधिक आत्मविश्वास वाटू शकतो आणि तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी कधी संपर्क साधावा हे देखील कळू शकते.

तुम्हाला दिसू शकणारे सामान्य दुष्परिणाम:

• वरच्या श्वसनमार्गाचे संक्रमण, जसे की सर्दी किंवा सायनस इन्फेक्शन
• डोकेदुखी, जी सामान्यतः सौम्य ते मध्यम असते
• थकवा किंवा नेहमीपेक्षा जास्त थकल्यासारखे वाटणे
• इंजेक्शनच्या ठिकाणी प्रतिक्रिया, जसे की लालसरपणा, सूज किंवा সামান্য वेदना
• मळमळ किंवा पोटाच्या समस्या
• पाठीत दुखणे किंवा स्नायूंमध्ये वेदना

हे सामान्य दुष्परिणाम सामान्यतः व्यवस्थापित करण्यायोग्य असतात आणि तुमचे शरीर औषधाशी जुळवून घेते तसे अनेकदा सुधारतात.

अधिक गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात, जरी ते कमी सामान्य असले तरी. यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते आणि त्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• गंभीर संसर्गाची लक्षणे जसे की ताप, थंडी वाजून येणे किंवा सतत खोकला
• तुमच्या त्वचेमध्ये असामान्य बदल, जसे की नवीन वाढ किंवा विद्यमान तीळांमध्ये बदल
• गंभीर एलर्जीक प्रतिक्रिया, श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा चेहऱ्यावर सूज येणे
• तुम्हाला क्रोहन रोग असल्यास, दाहक आतड्यांच्या रोगाचा उद्रेक होण्याची लक्षणे
• न्यूरोलॉजिकल लक्षणे जसे की गोंधळ, दृष्टीमध्ये बदल किंवा तीव्र डोकेदुखी

दुर्मिळ पण गंभीर दुष्परिणामांमध्ये विशिष्ट कर्करोगाचा धोका वाढणे आणि गंभीर संक्रमण यांचा समावेश होतो. तुमचे डॉक्टर नियमित तपासणी आणि रक्त तपासणीद्वारे या संभाव्य गुंतागुंतांसाठी तुमचे जवळून निरीक्षण करतील.

Ustekinumab कोणी घेऊ नये?

Ustekinumab प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि तुमचे डॉक्टर हे तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही याचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील. विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थिती आणि परिस्थितीत हे औषध अयोग्य असू शकते किंवा विशेष देखरेखेची आवश्यकता असू शकते.

तुम्हाला सक्रिय संसर्ग असल्यास, विशेषत: क्षयरोग किंवा हिपॅटायटीस बी सारखे गंभीर संक्रमण असल्यास, तुम्ही ustekinumab घेऊ नये. उपचार सुरू करण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर या स्थित्तींसाठी तपासणी करतील.

कर्करोगाचा इतिहास असलेल्या, विशेषत: लिम्फोमा किंवा त्वचेचा कर्करोग (skin cancer) असलेल्या लोकांना ustekinumab वापरण्यापूर्वी काळजीपूर्वक मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. हे औषध तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीला कर्करोगाच्या पेशी शोधून काढण्याची आणि त्यांच्याशी लढण्याची क्षमता प्रभावित करू शकते.

तुम्ही गर्भवती (pregnant) किंवा स्तनपान (breastfeeding) करत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी धोके आणि फायद्यांवर चर्चा करा. विशिष्ट परिस्थितीत ustekinumabचा गर्भधारणेदरम्यान वापर केला जाऊ शकतो, परंतु त्यासाठी काळजीपूर्वक देखरेख आवश्यक आहे.

ज्यांना गंभीर यकृत किंवा मूत्रपिंडाचा रोग आहे, त्यांना डोसमध्ये (dose) बदल किंवा पर्यायी उपचारांची आवश्यकता असू शकते. Ustekinumab तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवताना तुमचे डॉक्टर तुमच्या एकूण आरोग्याचा विचार करतील.

Ustekinumab ब्रँडची नावे

Ustekinumab Stelara या ब्रँड नावाने उपलब्ध आहे, जे Janssen Biotech द्वारे तयार केले जाते. हे औषधाचे सर्वात सामान्यपणे निर्धारित रूप आहे.

बायोसिमिलर (biosimilar) आवृत्ती, ustekinumab-auub, Wezlana या ब्रँड नावाने विकली जाते. बायोसिमिलर हे मूळ औषधासारखेच असतात, परंतु निष्क्रिय घटकांमध्ये (inactive ingredients) সামান্য फरक असू शकतात.

दोन्ही आवृत्त्या मूलतः त्याच प्रकारे कार्य करतात आणि त्यांची परिणामकारकता (effectiveness) आणि सुरक्षितता प्रोफाइल (safety profiles) समान असतात. तुमचे डॉक्टर आणि विमा प्रदाता (insurance provider) तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी कोणता पर्याय सर्वोत्तम आहे हे ठरविण्यात मदत करतील.

Ustekinumab चे पर्याय

जर ustekinumab तुमच्यासाठी योग्य नसेल किंवा पुरेसे लक्षण नियंत्रण (symptom control) देत नसेल, तर अनेक पर्यायी औषधे उपलब्ध आहेत. हे पर्याय वेगवेगळ्या यंत्रणेद्वारे कार्य करतात परंतु समान दाहक मार्गांना लक्ष्य करतात.

इतर जैविक औषधांमध्ये एडालिमुमाब (ह्युमिरा), इन्फ्लिक्सिमॅब (रेमिकेड), आणि सेक्युकिनुमाब (कोसेंटिक्स) यांचा समावेश आहे. प्रत्येकाचे स्वतःचे फायदे आणि संभाव्य दुष्परिणाम आहेत, आणि तुमचा डॉक्टर तुम्हाला सर्वात योग्य पर्याय निवडण्यास मदत करेल.

अजैविक पर्यायांमध्ये मेथोट्रेक्सेट, सल्फॅसलाझिन आणि त्वचेच्या स्थितीसाठी विविध सामयिक उपचार समाविष्ट आहेत. ही औषधे वेगवेगळ्या प्रकारे कार्य करतात आणि वाढीव प्रभावीतेसाठी जैविक औषधांसोबत एकत्रित केली जाऊ शकतात.

पर्याय सुचवताना तुमचा डॉक्टर तुमची विशिष्ट स्थिती, मागील उपचारांचे प्रतिसाद आणि एकूण आरोग्य यासारख्या घटकांचा विचार करेल. काहीवेळा वेगवेगळ्या औषधांचा प्रयत्न केल्याने तुमच्या वैयक्तिक गरजांसाठी सर्वात प्रभावी उपचार शोधण्यात मदत होते.

Ustekinumab Adalimumab पेक्षा चांगले आहे का?

Ustekinumab आणि adalimumab दोन्ही प्रभावी जैविक औषधे आहेत, परंतु ती वेगवेगळ्या यंत्रणेद्वारे कार्य करतात आणि वेगवेगळ्या लोकांसाठी अधिक योग्य असू शकतात. एक दुसर्‍यापेक्षा नेहमीच चांगले नसते.

Ustekinumab इंटरल्यूकिन -12 आणि इंटरल्यूकिन -23 अवरोधित करते, तर एडालिमुमाब ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर-अल्फाला लक्ष्य करते. या फरकाचा अर्थ असा आहे की ते वेगवेगळ्या प्रकारच्या दाहक स्थितीत किंवा ज्या लोकांनी एका किंवा दुसर्‍यावर प्रतिसाद दिला नाही अशा लोकांसाठी चांगले कार्य करू शकतात.

Ustekinumab सामान्यतः एडालिमुमाबपेक्षा कमी वेळा दिले जाते, जे काही लोकांना अधिक सोयीचे वाटते. तथापि, एडालिमुमाब जास्त काळापासून उपलब्ध आहे आणि त्यात अधिक विस्तृत दीर्घकालीन सुरक्षा डेटा आहे.

या औषधांमधून निवड करताना तुमचा डॉक्टर तुमची विशिष्ट स्थिती, मागील उपचारांचे प्रतिसाद आणि वैयक्तिक प्राधान्ये विचारात घेईल. काहीवेळा लोकांना पुरेसे लक्षण नियंत्रण मिळत नसल्यास ते एका औषधातून दुसर्‍या औषधात जातात.

Ustekinumab बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

Ustekinumab मधुमेहाच्या रुग्णांसाठी सुरक्षित आहे का?

Ustekinumab सामान्यतः मधुमेहाच्या रुग्णांमध्ये सुरक्षितपणे वापरले जाऊ शकते, परंतु त्यासाठी काळजीपूर्वक देखरेख आवश्यक आहे. औषध स्वतःच रक्तातील साखरेच्या पातळीवर थेट परिणाम करत नाही, परंतु संसर्गामुळे मधुमेह नियंत्रित करणे अधिक कठीण होऊ शकते.

युरिस्टेकिनुमाब तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीवर परिणाम करत असल्याने, तुम्हाला संसर्गाचा धोका जास्त असू शकतो, ज्यामुळे मधुमेह व्यवस्थापनात गुंतागुंत येऊ शकते. तुमचा डॉक्टर तुमची बारकाईने तपासणी करेल आणि वारंवार ब्लड शुगर तपासणीची शिफारस करू शकतो.

युरिस्टेकिनुमाब घेताना चांगल्या प्रकारे मधुमेहाचे नियंत्रण ठेवणे महत्त्वाचे आहे, कारण यामुळे तुमचा एकूण संसर्गाचा धोका कमी होतो. तुमच्या नियमित मधुमेह उपचारांचे पालन करा आणि कोणतीही संबंधित लक्षणे डॉक्टरांना त्वरित कळवा.

जर चुकून जास्त युरिस्टेकिनुमाब वापरल्यास काय करावे?

जर चुकून तुम्ही जास्त युरिस्टेकिनुमाब इंजेक्ट केले, तर त्वरित तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा किंवा विष नियंत्रण केंद्राला कॉल करा. या औषधाचा ओव्हरडोज (overdose) क्वचितच येतो, तरीही व्यावसायिक वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.

डोस वगळून किंवा इतर औषधे घेऊन अतिरिक्त औषधांचा "सामना" करण्याचा प्रयत्न करू नका. तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला किती अतिरिक्त औषध मिळाले आहे, त्यानुसार सर्वोत्तम उपाययोजना सुचवतील.

तुम्ही केव्हा आणि किती प्रमाणात इंजेक्शन घेतले याची नोंद ठेवा, कारण ही माहिती तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याला योग्य प्रतिसाद निश्चित करण्यास मदत करेल. बहुतेक लोकांना अधूनमधून ओव्हरडोजमुळे गंभीर समस्या येत नाहीत, परंतु व्यावसायिक मार्गदर्शन आवश्यक आहे.

जर युरिस्टेकिनुमाबचा डोस चुकला, तर काय करावे?

जर तुमचा युरिस्टेकिनुमाबचा डोस चुकला, तर तो आठवल्याबरोबर घ्या, त्यानंतर तुमच्या नियमित डोसचे वेळापत्रक सुरू ठेवा. चुकून घेतलेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी दुप्पट डोस घेऊ नका.

जर तुम्ही तुमच्या पुढील नियोजित डोसच्या जवळ असाल, तर वेळेबद्दल मार्गदर्शनासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. ते तुमच्या शरीरात औषधाची स्थिर पातळी राखण्यासाठी तुमचे वेळापत्रक समायोजित करण्याची शिफारस करू शकतात.

कधीकधी डोस चुकल्यास सहसा गंभीर समस्या येत नाहीत, परंतु लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी नियमितता आवश्यक आहे. वेळापत्रकानुसार राहण्यासाठी स्मरणपत्रे सेट करा किंवा औषध ट्रॅकिंग ॲप वापरा.

मी युरिस्टेकिनुमाब घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुम्ही केवळ तुमच्या डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखालीच ustekinumab घेणे थांबवावे, कारण औषध बंद केल्यास लक्षणे पुन्हा दिसू शकतात. बहुतेक लोकांना लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी दीर्घकाळ उपचार सुरू ठेवणे आवश्यक आहे.

तुम्हाला गंभीर दुष्परिणाम होत असल्यास, ते यापुढे प्रभावी नसल्यास किंवा तुमची स्थिती दीर्घकाळ नियंत्रणात असल्यास, तुमचे डॉक्टर औषध बंद करण्याचा विचार करू शकतात. हा निर्णय नेहमी तुमच्या आरोग्य सेवा टीमसोबत मिळून घ्यावा.

जर तुम्ही ustekinumab घेणे थांबवले, तर तुमचे डॉक्टर लक्षणांवर लक्ष ठेवतील आणि तुमचे आरोग्य आणि जीवनमान राखण्यासाठी पर्यायी उपचारांची शिफारस करू शकतात.

Ustekinumab घेत असताना मी लसीकरण करू शकतो का?

Ustekinumab घेत असताना तुम्ही बहुतेक लसीकरण करू शकता, परंतु वेळ आणि लसीचा प्रकार महत्त्वाचा आहे. तुमचे डॉक्टर तुमच्या उपचार वेळापत्रकानुसार लसीकरण योजना तयार करतील.

MMR किंवा varicella लसीसारख्या लाईव्ह व्हॅक्सीन सामान्यतः ustekinumab घेत असताना टाळल्या पाहिजेत, कारण त्यामुळे संसर्ग होऊ शकतो. फ्लू शॉट सारख्या निष्क्रिय लसी सामान्यतः सुरक्षित आणि शिफारस केलेल्या असतात.

शक्य असल्यास ustekinumab सुरू करण्यापूर्वी आवश्यक असलेले कोणतेही लसीकरण पूर्ण करणे चांगले. उपचारादरम्यान तुम्हाला लसींची आवश्यकता असल्यास, इष्टतम संरक्षण आणि सुरक्षितता सुनिश्चित करण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी वेळेबद्दल चर्चा करा.