Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
व्हिलोबेलीमॅब हे एक विशेष औषध आहे जे थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसायटोपेनिक पुरपुरा (टीटीपी) नावाच्या रक्ताच्या गुठळ्या होण्याच्या दुर्मिळ पण गंभीर स्थितीवर उपचार करण्यास मदत करते. ही स्थिती आपल्या रक्ताच्या गुठळ्या होण्याच्या प्रक्रियेवर परिणाम करते आणि त्वरित उपचार न केल्यास जीवघेणी ठरू शकते. व्हिलोबेलीमॅबला एक लक्ष्यित मदतनीस म्हणून विचार करा जे आपल्या शरीराला बरे होण्याची उत्तम संधी देण्यासाठी इतर उपचारांसोबत कार्य करते.
व्हिलोबेलीमॅब हे एक मोनोक्लोनल अँटीबॉडी औषध आहे जे आपल्या रोगप्रतिकार शक्तीमधील विशिष्ट प्रोटीनला लक्ष्य करते. ते सी5 नावाचे प्रोटीन अवरोधित करून कार्य करते, जे आपल्या शरीराच्या पूरक प्रणालीचा एक भाग आहे - एक नेटवर्क जे सामान्यतः संक्रमणाशी लढायला मदत करते, परंतु काहीवेळा विशिष्ट रोगांमध्ये ते जास्त सक्रिय होऊ शकते.
हे औषध पूरक इनहिबिटर नावाच्या औषधांच्या श्रेणीमध्ये येते. टीटीपी दरम्यान, जेव्हा तुमची पूरक प्रणाली ओव्हरड्राइव्हमध्ये जाते, तेव्हा ते अधिक रक्त गोठण्यास आणि तुमच्या अवयवांना नुकसान पोहोचवून स्थिती आणखी खराब करू शकते. व्हिलोबेलीमॅब या जास्त सक्रिय प्रतिसादाला शांत करण्यासाठी मदत करते.
हे औषध शिरेतून (IV) थेट तुमच्या रक्तप्रवाहात दिले जाते. हे औषध जलद गतीने कार्य करण्यास आणि संपूर्ण शरीरात जिथे आवश्यक आहे तिथे पोहोचण्यास मदत करते.
व्हिलोबेलीमॅब प्रौढांमध्ये अधिग्रहित थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसायटोपेनिक पुरपुरा (एटीटीपी) च्या उपचारांसाठी विशेषतः मंजूर आहे. हा एक दुर्मिळ रक्त विकार आहे, ज्यामध्ये तुमच्या शरीरात लहान गुठळ्या तयार होतात, ज्यामुळे प्लेटलेट्सचा वापर होतो आणि लाल रक्त पेशी तुटतात.
एटीटीपीमध्ये, तुमच्या शरीरात एडीएएमटीएस13 नावाचे पुरेसे एन्झाइम नसत, जे सामान्यतः या धोकादायक गुठळ्या तयार होण्यापासून प्रतिबंधित करण्यास मदत करते. हे एन्झाइम योग्यरित्या कार्य करत नसल्यास, लहान गुठळ्या मेंदू, हृदय आणि मूत्रपिंड यासारख्या महत्त्वाच्या अवयवांना होणारा रक्तप्रवाह रोखू शकतात.
हे औषध प्लाझ्मा एक्सचेंज थेरपी आणि इम्युनोसप्रेसिव्ह उपचारांसोबत वापरले जाते. हे एकट्याने बरे करणारे औषध नाही, तर तुमच्या वैद्यकीय टीमद्वारे काळजीपूर्वक समन्वयित केलेल्या सर्वसमावेशक उपचार योजनेचा एक महत्त्वाचा भाग आहे.
व्हिलोबेलीमॅब तुमच्या शरीराच्या रोगप्रतिकारशक्तीचा भाग असलेल्या कॉम्प्लिमेंट सिस्टीमला लक्ष्य करून कार्य करते. टीटीपी (TTP) दरम्यान, ही प्रणाली अतिसक्रिय होऊ शकते आणि रक्ताच्या गुठळ्या होण्यास अधिक गंभीर बनवू शकते.
हे औषध सी5 नावाचे प्रथिन अवरोधित करते, ज्यामुळे ते लहान तुकड्यांमध्ये विभागले जाण्यापासून प्रतिबंधित करते, ज्यामुळे सामान्यतः दाह आणि पेशींचे नुकसान होते. ही प्रक्रिया थांबवून, व्हिलोबेलीमॅब टीटीपीमध्ये (TTP) लाल रक्तपेशी आणि प्लेटलेट्सच्या विघटनास कमी करण्यास मदत करते.
हे एक शक्तिशाली औषध मानले जाते जे तुमच्या रोगप्रतिकार प्रणालीमध्ये अतिशय विशिष्ट पातळीवर कार्य करते. त्याचे परिणाम साधारणपणे इन्फ्युजन मिळाल्यानंतर काही तासांत सुरू होतात, तरीही पूर्ण फायदे दिसण्यासाठी अनेक डोस लागू शकतात.
व्हिलोबेलीमॅब केवळ हॉस्पिटलमध्ये किंवा विशेष वैद्यकीय सुविधेत, IV इन्फ्युजनद्वारे दिले जाते. हे औषध तुम्ही घरी घेऊ शकत नाही आणि उपचार प्रक्रियेदरम्यान आरोग्य सेवा व्यावसायिकांकडून त्याचे जवळून निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
सामान्यता डोस देण्याची योजना पहिल्या काही आठवड्यांसाठी आठवड्यातून दोनदा औषध देणे, त्यानंतर आणखी काही आठवडे आठवड्यातून एकदा औषध देणे समाविष्ट आहे. प्रत्येक इन्फ्युजन पूर्ण होण्यासाठी सुमारे 1-2 तास लागतात, ज्या दरम्यान वैद्यकीय कर्मचारी तुमच्या प्रतिक्रियांवर लक्ष ठेवतील.
उपचार सुरू करण्यापूर्वी, तुमचा डॉक्टर तुम्हाला काही बॅक्टेरिया संसर्गांविरुद्ध, विशेषतः मेनिन्जोकोकल बॅक्टेरियाविरूद्ध लस देईल. हे महत्त्वाचे आहे कारण व्हिलोबेलीमॅब तुम्हाला या विशिष्ट प्रकारच्या संसर्गास अधिक संवेदनाक्षम बनवू शकते.
तुम्हाला इन्फ्युजन घेण्यापूर्वी उपवास करण्याची किंवा काहीही खाण्याची आवश्यकता नाही, परंतु पुरेसे पाणी प्या. तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांविषयी किंवा पूरक आहारांविषयी आपल्या आरोग्य सेवा टीमला माहिती द्या, कारण उपचारादरम्यान काही गोष्टींमध्ये बदल करण्याची आवश्यकता भासू शकते.
व्हिलोबेलीमॅबचे सामान्य उपचार साधारणपणे एकूण 8-9 आठवडे चालतात. बहुतेक रुग्णांना पहिले 4 आठवडे आठवड्यातून दोनदा इन्फ्युजन दिले जाते, त्यानंतर पुढील 4-5 आठवडे आठवड्यातून एकदा इन्फ्युजन दिले जाते.
औषध प्रभावीपणे कार्य करत आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर उपचारादरम्यान तुमच्या रक्त पेशींची संख्या आणि इतर मार्करचे परीक्षण करतील. काही लोकांना त्यांच्या शरीराच्या प्रतिसादानुसार त्यांच्या उपचार वेळापत्रकात बदल करण्याची आवश्यकता असू शकते.
उपचार थांबवण्याचा निर्णय अनेक घटकांवर अवलंबून असतो, ज्यात तुमच्या प्लेटलेटची संख्या, अवयवांच्या दुरुस्तीची लक्षणे आणि संपूर्ण उपचार पद्धतीचा एकूण प्रतिसाद यांचा समावेश आहे. तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी योग्य अंतिम बिंदू निश्चित करण्यासाठी तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्यासोबत काम करेल.
इतर सर्व औषधांप्रमाणे, व्हिलोबेलीमॅबमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही अनेक लोक त्याचे चांगले व्यवस्थापन करतात. काय पाहायचे आहे हे समजून घेणे तुम्हाला आणि तुमच्या आरोग्य सेवा टीमला उद्भवणाऱ्या कोणत्याही समस्यांचे व्यवस्थापन करण्यास मदत करू शकते.
तुम्हाला अनुभवता येणारे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:
ही लक्षणे बऱ्याचदा सौम्य असतात आणि तुमचे शरीर औषधाशी जुळवून घेते तसे सुधारू शकतात. तुमची आरोग्य सेवा टीम या प्रभावांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी सहाय्यक काळजी देऊ शकते.
अधिक गंभीर दुष्परिणामांमध्ये संसर्गाचा धोका वाढू शकतो, विशेषत: मेनिन्गोकोकस सारख्या कॅप्सूलयुक्त जीवाणूमुळे होणारे संक्रमण. म्हणूनच उपचार सुरू करण्यापूर्वी प्रतिबंधात्मक लसीकरण करणे खूप महत्त्वाचे आहे.
दुर्लभ पण गंभीर गुंतागुंत जसे की, इन्फ्युजन दरम्यान गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया किंवा असामान्य संक्रमण यांचा समावेश असू शकतो. कोणतीही चिन्हे लवकर ओळखण्यासाठी तुमचे वैद्यकीय पथक प्रत्येक उपचार सत्रादरम्यान तुमचे बारकाईने निरीक्षण करेल.
व्हिलोबेलीमॅब प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी हे योग्य आहे की नाही, याचे मूल्यांकन तुमचे डॉक्टर काळजीपूर्वक करतील. काही विशिष्ट आरोग्यविषयक समस्या किंवा परिस्थिती या औषधाला अधिक धोकादायक बनवू शकतात.
जर तुम्हाला गंभीर संसर्ग झाला असेल आणि त्यावर पुरेसे उपचार होत नसतील, तर तुम्ही व्हिलोबेलीमॅब घेऊ नये. हे औषध तुमच्या शरीराला संसर्गाचा प्रतिकार करणे अधिक कठीण बनवू शकते, त्यामुळे अस्तित्वात असलेले कोणतेही संक्रमण प्रथम नियंत्रणात आणणे आवश्यक आहे.
ज्यांना व्हिलोबेलीमॅब किंवा त्याच्या कोणत्याही घटकांची ऍलर्जी आहे, अशा लोकांनी हे औषध घेणे टाळले पाहिजे. जर तुम्हाला इतर मोनोक्लोनल अँटीबॉडी औषधांमुळे गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आली असेल, तर तुमचे डॉक्टर जोखीम आणि फायद्यांचे अत्यंत काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील.
उपचारापूर्वी ज्यांना आवश्यक लसीकरण (vaccination) मिळू शकत नाही, ते व्हिलोबेलीमॅबसाठी योग्य उमेदवार नसू शकतात. उपचारादरम्यान संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी प्रतिबंधात्मक लस घेणे आवश्यक आहे.
व्हिलोबेलीमॅब काही प्रदेशात पॅनझिगा (Panzyga) या ब्रँड नावाने विकले जाते, तरीही उपलब्धता देशानुसार बदलू शकते. हे औषध तुलनेने नवीन आहे, ज्याला अलीकडच्या वर्षांत नियामक संस्थांकडून मान्यता मिळाली आहे.
हे दुर्मिळ स्थितीसाठी एक विशेष औषध (specialized medication) असल्याने, ते सर्व रुग्णालये किंवा उपचार केंद्रांवर उपलब्ध नसू शकते. तुमचे डॉक्टर योग्य वैद्यकीय सुविधेद्वारे औषध मिळविण्यासाठी मदत करतील.
व्हिलोबेलीमॅबसाठी विमा संरक्षण बदलू शकते आणि आवश्यक असल्यास, तुमचे आरोग्य सेवा पथक किंवा रुग्ण समर्थक (patient advocate) मान्यता प्रक्रियेत मदत करू शकतात.
TTP साठी प्रमाणित उपचारामध्ये प्रामुख्याने प्लाझ्मा एक्सचेंज थेरपीचा समावेश असतो, जो कोर्टिकोस्टेरॉइड्स सारख्या इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधांसोबत केला जातो. विलोबेलीमॅबचा वापर सामान्यतः परिणामांमध्ये सुधारणा करण्यासाठी एक अतिरिक्त थेरपी म्हणून केला जातो.
TTP उपचारात वापरली जाणारी इतर औषधे म्हणजे रिटक्सिमॅब, जे रोगप्रतिकारशक्ती कमी करण्यास मदत करते आणि कॅपलासिझुमॅब, दुसरे औषध जे प्लेटलेट गुठळ्या होण्यापासून प्रतिबंधित करते. निवड तुमच्या विशिष्ट केसवर आणि तुम्ही सुरुवातीच्या उपचारांना कसा प्रतिसाद देता यावर अवलंबून असते.
काही रुग्णांना रक्त संक्रमण किंवा अवयवांचे कार्य सुरक्षित ठेवण्यासाठी औषधे यासारखे अतिरिक्त सहाय्यक उपचार मिळू शकतात. तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या वैयक्तिक गरजा आणि उपचारांना प्रतिसाद यावर आधारित एक वैयक्तिक उपचार योजना तयार करेल.
विलोबेलीमॅब आणि कॅपलासिझुमॅब दोन्ही नवीन औषधे TTP च्या उपचारासाठी वापरली जातात, परंतु ती वेगवेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात. कॅपलासिझुमॅब प्लेटलेट्सना एकत्र गुठळ्या होण्यापासून प्रतिबंधित करते, तर विलोबेलीमॅब जळजळ आणि पेशींचे नुकसान कमी करण्यासाठी पूरक प्रणालीवर लक्ष्य ठेवते.
अभ्यासात असे दिसून आले आहे की, प्रमाणित TTP उपचारांमध्ये हे दोन्ही औषधे जोडल्यास परिणाम सुधारू शकतात. त्यांच्यातील निवड अनेकदा उपलब्धता, तुमचा विशिष्ट वैद्यकीय इतिहास आणि तुमच्या आरोग्य सेवा टीमचा प्रत्येक औषधाचा अनुभव यासारख्या घटकांवर अवलंबून असते.
काही रुग्णांना त्यांच्या उपचार योजनेचा भाग म्हणून दोन्ही औषधे मिळू शकतात, तर इतरांना एका दृष्टिकोनमुळे अधिक फायदा होऊ शकतो. तुमचा डॉक्टर तुमच्या वैयक्तिक केसचा विचार करेल आणि सर्वोत्तम उपचार धोरण निश्चित करेल.
ज्या लोकांमध्ये किडनीची समस्या आहे, ज्यांच्या किडनीवर TTP चा परिणाम झाला आहे, अशा लोकांसाठी विलोबेलीमॅबचा वापर केला जाऊ शकतो. तथापि, तुमचा डॉक्टर उपचारादरम्यान तुमच्या किडनीच्या कार्याचे बारकाईने निरीक्षण करेल.
TTP मुळे अनेकदा मूत्रपिंडाचे नुकसान होत असल्याने, हे औषध सुरू असलेल्या गुठळ्या आणि दाह कमी करून तुमच्या मूत्रपिंडांचे संरक्षण करण्यास मदत करू शकते. तुमच्या आरोग्य सेवा टीम मूत्रपिंडाच्या कार्यावर आधारित देखरेख आणि सहाय्यक काळजी समायोजित करेल.
व्हिलोबेलीमॅब हे प्रशिक्षित व्यावसायिकांकडून केवळ वैद्यकीय सुविधांमध्ये दिले जाते, त्यामुळे चुकून जास्त डोस (overdose) येणे अत्यंत दुर्मिळ आहे. प्रत्येक इन्फ्युजन दरम्यान औषध काळजीपूर्वक मोजले जाते आणि त्याचे निरीक्षण केले जाते.
जर तुम्हाला तुमच्या डोसबद्दल शंका असल्यास किंवा उपचारादरम्यान किंवा नंतर असामान्य लक्षणे जाणवल्यास, त्वरित तुमच्या आरोग्य सेवा टीमला सूचित करा. ते तुमची परिस्थिती तपासू शकतात आणि आवश्यक असल्यास योग्य देखरेख किंवा सहाय्यक काळजी देऊ शकतात.
जर तुमचा व्हिलोबेलीमॅब इन्फ्युजनचा डोस चुकल्यास, शक्य तितक्या लवकर तुमच्या आरोग्य सेवा टीमशी संपर्क साधा आणि तो पुनर्निर्धारित करा. TTP च्या उपचारात औषधाची परिणामकारकता टिकवून ठेवण्यासाठी डोसची वेळ महत्त्वाची असते.
तुमचे डॉक्टर चुकलेल्या डोसचा विचार करून तुमच्या उपचार वेळापत्रकात बदल करू शकतात किंवा किती वेळ निघून गेला आहे आणि तुमची सध्याची स्थिती यावर अवलंबून नियोजित वेळापत्रक सुरू ठेवण्याची शिफारस करू शकतात.
व्हिलोबेलीमॅब उपचार थांबवण्याचा निर्णय नेहमी तुमच्या आरोग्य सेवा टीमद्वारे, उपचाराला तुमचा प्रतिसाद आणि TTP मधून बरे होण्याच्या आधारावर घेतला जातो. बहुतेक उपचार सुमारे 8-9 आठवडे चालतात, परंतु हे बदलू शकते.
तुमचे डॉक्टर तुमची रक्त गणना, अवयवांचे कार्य आणि एकूण आरोग्य सुधारणेवर लक्ष ठेवतील आणि औषध कधी बंद करायचे हे ठरवतील. तुमच्या वैद्यकीय टीमशी चर्चा केल्याशिवाय उपचार लवकर कधीही बंद करू नका.
व्हिलोबेलीमॅब घेत असताना लाइव्ह (Live) लस घेणे टाळले पाहिजे, कारण हे औषध तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीला योग्य प्रतिसाद देण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करू शकते. तथापि, निष्क्रिय (inactivated) लस सामान्यतः सुरक्षितपणे दिली जाऊ शकते.
तुमची आरोग्य सेवा टीम आवश्यक लसीकरणांचे समन्वय साधेल आणि तुमच्या उपचारानंतर किंवा उपचारांपूर्वी काही लसीकरणे अद्ययावत करण्याची शिफारस करू शकते. कोणतीही लस घेण्यापूर्वी नेहमी तुमच्या डॉक्टरांशी लसीकरण योजनेवर चर्चा करा.