Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
फुफ्फुस प्रत्यारोपण ही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये डॉक्टर तुमच्या खराब झालेल्या एका किंवा दोन्ही फुफ्फुसांना दात्याच्या निरोगी फुफ्फुसांनी बदलतात. हे जीवन-रक्षक उपचार तेव्हा एक पर्याय बनतात जेव्हा तुमची फुफ्फुसे इतकी गंभीरपणे खराब होतात की इतर उपचार तुम्हाला आरामात जगण्यासाठी पुरेसा श्वास घेण्यास मदत करू शकत नाहीत.
याला तुमच्या शरीराला निरोगी फुफ्फुसांसह एक नवीन सुरुवात देण्यासारखे समजा, जेव्हा तुमची स्वतःची फुफ्फुसे त्यांचे काम करू शकत नाहीत. हे ऐकायला जरी कठीण वाटत असले तरी, फुफ्फुस प्रत्यारोपणाने हजारो लोकांना ते करत असलेल्या आवडत्या कामांवर परत येण्यास आणि कुटुंबासोबत मौल्यवान वेळ घालवण्यास मदत केली आहे.
फुफ्फुस प्रत्यारोपणामध्ये तुमच्या खराब झालेल्या फुफ्फुसांना शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकणे आणि ते मृत व्यक्तीच्या निरोगी फुफ्फुसांनी बदलणे समाविष्ट असते, ज्यांनी अवयव दान करण्याचा निर्णय घेतला आहे. नवीन फुफ्फुसे अशा दात्यांकडून येतात ज्यांची फुफ्फुसे निरोगी आहेत आणि तुमच्या शरीराशी जुळतात.
फुफ्फुस प्रत्यारोपणाचे तीन मुख्य प्रकार आहेत. सिंगल लंग ट्रान्सप्लांटमध्ये एक फुफ्फुस बदलले जाते आणि पल्मोनरी फायब्रोसिससारख्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी ते चांगले काम करते. डबल लंग ट्रान्सप्लांटमध्ये दोन्ही फुफ्फुसे बदलली जातात आणि सिस्टिक फायब्रोसिससारख्या रोगांसाठी हे आवश्यक आहे. काहीवेळा, जेव्हा दोन्ही अवयवांना बदलण्याची आवश्यकता असते, तेव्हा डॉक्टर हृदय-फुफ्फुस प्रत्यारोपण करतात.
तुम्हाला कोणत्या प्रकारची गरज आहे हे तुमच्या विशिष्ट स्थितीवर आणि ते तुमच्या श्वासावर कसा परिणाम करते यावर अवलंबून असते. तुमच्या आरोग्यासाठी सर्वोत्तम दृष्टीकोन सुचवण्यासाठी तुमची प्रत्यारोपण टीम तुमची परिस्थिती काळजीपूर्वक तपासणी करेल.
जेव्हा तुमच्या फुफ्फुसाचा रोग अशा स्थितीत पोहोचतो, की तुम्हाला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही, अगदी उपलब्ध असलेल्या सर्वोत्तम वैद्यकीय उपचारांनीही, तेव्हा फुफ्फुस प्रत्यारोपणाची शिफारस केली जाते. हे सहसा तेव्हा होते जेव्हा तुमची फुफ्फुसे इतकी खराब किंवा क्षतिग्रस्त होतात की ती योग्यरित्या विस्तारू शकत नाहीत किंवा प्रभावीपणे ऑक्सिजनची देवाणघेवाण करू शकत नाहीत.
अनेक गंभीर फुफ्फुसांच्या स्थितीमुळे प्रत्यारोपणाचा विचार केला जाऊ शकतो आणि हे समजून घेणे तुम्हाला हे उपचार आवश्यक का होतात हे पाहण्यास मदत करू शकते:
तुमचे डॉक्टर केवळ प्रत्यारोपणाची शिफारस करतील जेव्हा त्यांनी इतर उपचारांच्या पर्यायांचा वापर केला असेल. याचा अर्थ असा आहे की आपण औषधे, ऑक्सिजन थेरपी, फुफ्फुसीय पुनर्वसन आणि आपल्या स्थितीसाठी विशिष्ट असलेले इतर उपचार पुरेसे सुधारणा न करता वापरले आहेत.
फुफ्फुस प्रत्यारोपणाच्या प्रक्रियेस साधारणपणे 4 ते 12 तास लागतात, हे आपण एक किंवा दोन्ही फुफ्फुसे घेत आहात यावर अवलंबून असते. तुमची शस्त्रक्रिया टीम तुम्हाला सामान्य भूल देईल, ज्यामुळे तुम्ही संपूर्ण ऑपरेशनमध्ये पूर्णपणे झोपलेले असाल.
शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते, ते येथे सोप्या पद्धतीने दिले आहे:
शस्त्रक्रियेदरम्यान, तुम्हाला हृदय-फुफ्फुस मशीनशी जोडले जाऊ शकते, जे सर्जन शस्त्रक्रिया करत असताना तुमच्या हृदय आणि फुफ्फुसांचे कार्य करते. हे तुमच्या शरीरात ऑक्सिजनचा प्रवाह टिकवून ठेवते आणि कार्बन डायऑक्साइड सुरक्षितपणे काढून टाकते.
शल्यचिकित्सा टीममध्ये फुफ्फुस प्रत्यारोपणातील तज्ञ, भूलशास्त्रज्ञ आणि अतिदक्षता तज्ञ यांचा समावेश असतो. प्रत्येक टप्पा सुरळीत पार पाडण्यासाठी आणि तुमचे शरीर नवीन फुफ्फुसांशी जुळवून घेण्यासाठी ते एकत्रितपणे काम करतात.
फुफ्फुस प्रत्यारोपणाच्या तयारीमध्ये शारीरिक आणि भावनिक तयारीचा समावेश असतो, ज्यास अनेक महिने लागू शकतात. शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही शक्य तितके निरोगी आहात हे सुनिश्चित करण्यासाठी तुमची प्रत्यारोपण टीम तुम्हाला प्रत्येक टप्प्यावर मार्गदर्शन करेल.
तयारी प्रक्रियेमध्ये अनेक महत्त्वपूर्ण वैद्यकीय मूल्यांकनांचा समावेश आहे:
तुमची आरोग्य सेवा टीम तुमची औषधे देखील तपासणी करेल आणि शस्त्रक्रियेपूर्वी त्यात बदल करू शकते. काही औषधे प्रत्यारोपण प्रक्रियेत हस्तक्षेप करू शकतात किंवा त्यानंतर आवश्यक असलेल्या रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणाऱ्या औषधांशी संवाद साधू शकतात.
शारीरिक तयारीमध्ये स्नायू शक्य तितके मजबूत ठेवण्यासाठी फुफ्फुसीय पुनर्वसन देखील समाविष्ट आहे. तुमची फुफ्फुसे चांगली काम करत नसली तरी, तुमच्या मर्यादेत सक्रिय राहिल्याने तुमच्या शरीराला पुढील पुनर्प्राप्तीसाठी तयार होण्यास मदत होते.
तुमच्या फुफ्फुसाचे प्रत्यारोपणानंतर, तुमची वैद्यकीय टीम तुमची नवीन फुफ्फुसे किती चांगली काम करत आहेत याचे मूल्यांकन करण्यासाठी अनेक प्रमुख निर्देशक (indicators)चे निरीक्षण करेल. हे मापन डॉक्टरांना कोणतीही समस्या लवकर ओळखण्यास आणि आवश्यकतेनुसार तुमच्या उपचारात बदल करण्यास मदत करतात.
तुमच्या श्वासाच्या चाचण्या तुमच्या प्रत्यारोपणाच्या तुलनेत लक्षणीय सुधारणा दर्शवतील. फुफ्फुसाच्या कार्याचे परीक्षण हे तुम्ही किती हवा आत-बाहेर करू शकता हे मोजते आणि हे आकडे यशस्वी प्रत्यारोपणानंतर काही आठवड्यांतच मोठ्या प्रमाणात सुधारतात.
प्रत्यारोपणानंतर रक्त तपासणी तुमच्या जीवनाचा एक नियमित भाग बनतो, अनेक महत्त्वाचे घटक तपासले जातात:
तुमचे डॉक्टर नियमित बायोप्सी देखील करतील, विशेषत: पहिल्या वर्षात. यामध्ये रिजेक्शन तपासण्यासाठी फुफ्फुसाच्या ऊतींचे लहान नमुने घेतले जातात, जेव्हा तुमची रोगप्रतिकारशक्ती नवीन फुफ्फुसांवर हल्ला करण्याचा प्रयत्न करते.
छातीचे एक्स-रे आणि सीटी स्कॅन तुमच्या टीमला तुमचे फुफ्फुस कसे दिसतात आणि कार्य करतात हे पाहण्यास मदत करतात. इमेजिंग स्टडीमध्ये स्पष्ट, चांगले विस्तारित फुफ्फुस हे उत्कृष्ट लक्षण आहे की तुमचे प्रत्यारोपण चांगले काम करत आहे.
तुमच्या नवीन फुफ्फुसांची काळजी घेण्यासाठी औषधे आणि चांगल्या सवयींसाठी आयुष्यभर वचनबद्ध असणे आवश्यक आहे. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, तुम्हाला पूर्णपणे निरोगी वाटत असले तरीही, तुमच्या रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घेणे.
ही अँटी-रिजेक्शन औषधे तुमची रोगप्रतिकारशक्ती नवीन फुफ्फुसांवर हल्ला करण्यापासून प्रतिबंधित करतात. डोस चुकल्यास किंवा ते घेणे थांबवल्यास रिजेक्शन होऊ शकते, जे जीवघेणे ठरू शकते. तुमचे डॉक्टर तुमच्या रक्ताची पातळी आणि तुम्हाला कसे वाटत आहे यावर आधारित ही औषधे नियमितपणे समायोजित करतील.
संसर्गापासून स्वतःचे संरक्षण करणे ही सर्वोच्च प्राथमिकता बनते कारण तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमी केली जाते:
नियमित व्यायाम तुमच्या ताकदीचे आणि फुफ्फुसाचे कार्य टिकवून ठेवण्यास मदत करतो. तुमचे प्रत्यारोपण पथक एक सुरक्षित व्यायाम योजना तयार करेल जी तुमच्या नवीन फुफ्फुसांवर जास्त ताण न येता हळू हळू तुमची सहनशक्ती वाढवेल.
तुमच्या प्रत्यारोपण टीमसोबत नियमितपणे पाठपुरावा करणे आवश्यक आहे. या भेटीमुळे डॉक्टरांना कोणतीही समस्या लवकर ओळखता येते आणि आवश्यकतेनुसार तुमच्या उपचारात बदल करता येतात.
फुफ्फुस प्रत्यारोपणानंतर गुंतागुंत होण्याचा धोका अनेक घटकांनी वाढू शकतो. हे समजून घेणे तुम्हाला आणि तुमच्या वैद्यकीय टीमला तुमच्या आरोग्याचे संरक्षण करण्यासाठी अतिरिक्त खबरदारी घेण्यास मदत करते.
वय प्रत्यारोपणाच्या यशात भूमिका बजावते, तरीही हा एकमेव घटक नाही. वृद्धांना गुंतागुंत होण्याचा धोका जास्त असू शकतो, परंतु 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या बर्याच लोकांचे योग्य काळजी आणि देखरेखेने यशस्वी प्रत्यारोपण होते.
प्रत्यारोपणापूर्वी तुमचे एकूण आरोग्य तुमच्या निकालावर महत्त्वपूर्ण परिणाम करते. एकापेक्षा जास्त अवयवांच्या समस्या, गंभीर कुपोषण किंवा स्नायूंची দুর্বলता (दुर्बलता) असणाऱ्या लोकांना शस्त्रक्रिया दरम्यान आणि नंतर उच्च धोका असतो.
विशिष्ट धोके जे अतिरिक्त लक्ष देण्याची आवश्यकता आहे, त्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
तुमचे मानसिक आरोग्य देखील प्रत्यारोपणाच्या यशावर परिणाम करते. नैराश्य, चिंता किंवा पदार्थांचे व्यसन औषधोपचार आणि स्वतःची काळजी घेण्यास अडथळा आणू शकते, ज्यामुळे गुंतागुंत होऊ शकते.
हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की, जोखीम घटक असलेले अनेक लोक यशस्वी प्रत्यारोपण करतात. तुमची प्रत्यारोपण टीम या धोक्यांना कमी करण्यासाठी आणि चांगल्या परिणामासाठी तुमच्यासोबत काम करेल.
फुफ्फुस प्रत्यारोपणाच्या गुंतागुंत शस्त्रक्रियेनंतर लगेच किंवा महिन्यांपासून वर्षांपर्यंत विकसित होऊ शकतात. हे चिंतेचे वाटत असले तरी, या शक्यता समजून घेणे तुम्हाला चेतावणीचे संकेत ओळखण्यास आणि त्वरित उपचार घेण्यास मदत करते.
तात्काळ शस्त्रक्रिया गुंतागुंत मध्ये रक्तस्त्राव, शस्त्रक्रिया साइटवर संक्रमण किंवा तुमच्या नवीन फुफ्फुस आणि रक्तवाहिन्यांमधील कनेक्शनमध्ये समस्या येऊ शकतात. हे तुलनेने कमी सामान्य आहेत, परंतु जेव्हा ते होतात तेव्हा त्वरित वैद्यकीय लक्ष देण्याची आवश्यकता असते.
दीर्घकाळ चालणाऱ्या गुंतागुंत अधिक सामान्य असतात आणि आयुष्यभर व्यवस्थापनाची आवश्यकता असते:
ब्रॉन्किओलायटीस ओब्लिटरन्स सिंड्रोम (Bronchiolitis obliterans syndrome) हा एक विशिष्ट प्रकारचा दीर्घकालीन अस्वीकृती आहे, जो तुमच्या फुफ्फुसातील लहान वायुमार्गांवर परिणाम करतो. यामुळे श्वास घेण्यास हळू हळू त्रास होऊ शकतो आणि तुमच्या औषधांमध्ये बदल किंवा अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.
लसीका ग्रंथीचा कर्करोग (Lymphoma), एक प्रकारचा रक्त कर्करोग, प्रत्यारोपण प्राप्तकर्त्यांमध्ये जास्त असतो. असे होते कारण जे औषध अस्वीकृती (rejection) टाळतात, ते तुमच्या शरीराला कर्करोगाच्या पेशींशी लढणे देखील कठीण करतात.
या धोक्यांनंतरही, अनेक लोक प्रत्यारोपणानंतर अनेक वर्षे पूर्ण, सक्रिय जीवन जगतात. नियमित देखरेख आणि गुंतागुंतांवर त्वरित उपचार केल्याने तुमच्या दैनंदिन जीवनावरील त्यांचा प्रभाव कमी होण्यास मदत होते.
अस्वीकृती (rejection) किंवा संसर्गाचा (infection) कोणताही संकेत दिसल्यास, तुम्ही त्वरित तुमच्या प्रत्यारोपण टीमशी संपर्क साधावा. ही लक्षणे लवकर विकसित होऊ शकतात आणि त्वरित मूल्यांकन (evaluation) आणि उपचारांची आवश्यकता असते.
श्वासातील बदलांवर, जसे की श्वास घेण्यास अधिक त्रास होणे, व्यायामाची सहनशीलता कमी होणे, किंवा नेहमीपेक्षा जास्त ऑक्सिजनची गरज भासल्यास त्वरित डॉक्टरांना कॉल करा. हे अस्वीकृती (rejection) किंवा संसर्गाची (infection) सुरुवातीची लक्षणे असू शकतात.
तातडीने वैद्यकीय (medical) लक्ष देण्याची आवश्यकता असलेले इतर चेतावणीचे संकेत (warning signs) खालीलप्रमाणे आहेत:
तुमच्या मानसिक स्थितीत बदल, जसे की गोंधळ, तीव्र मूड बदलणे किंवा लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण येणे, हे देखील गंभीर गुंतागुंत दर्शवू शकतात आणि त्वरित मूल्यमापनाची आवश्यकता आहे.
लक्षणे आपोआप सुधारतील का, हे पाहण्यासाठी थांबू नका. गुंतागुंतांवर लवकर उपचार केल्याने चांगले परिणाम मिळतात आणि किरकोळ समस्या गंभीर होण्यापासून रोखता येतात.
होय, जेव्हा इतर उपचार प्रभावी नस्तात, तेव्हा गंभीर COPD साठी फुफ्फुस प्रत्यारोपण एक उत्कृष्ट उपचार असू शकते. एंड-स्टेज COPD असलेल्या बऱ्याच लोकांना प्रत्यारोपणानंतर श्वासोच्छ्वास आणि जीवनशैलीत लक्षणीय सुधारणा अनुभवता येतात.
यामध्ये वेळेचे नियोजन महत्त्वाचे आहे - तुमचे COPD तुमच्या दैनंदिन कामांना लक्षणीयरीत्या मर्यादित करते, परंतु शस्त्रक्रियेसाठी तुम्ही खूप अशक्त होण्यापूर्वी प्रत्यारोपण चांगले कार्य करते. तुम्ही चांगले उमेदवार आहात की नाही हे ठरवण्यासाठी तुमचा डॉक्टर तुमच्या फुफ्फुसाचे कार्य, व्यायामाची क्षमता आणि एकूण आरोग्याचे मूल्यांकन करेल.
नाही, नकार नेहमीच तुमच्या प्रत्यारोपणाचे अपयश दर्शवत नाही. तीव्र नकार, जो अचानक होतो, त्यावर औषधांनी यशस्वीरित्या उपचार केला जाऊ शकतो, जे तुमच्या रोगप्रतिकार शक्तीला अधिक आक्रमकपणे दाबतात.
दीर्घकाळ टिकणारा नकार उपचार करणे अधिक आव्हानात्मक आहे, परंतु याचा अर्थ त्वरित प्रत्यारोपण अयशस्वी होणे असा नाही. अनेक लोक त्यांची औषधे समायोजित करून आणि त्यांच्या फुफ्फुसाच्या कार्याचे बारकाईने निरीक्षण करून दीर्घकाळ टिकणाऱ्या नकारासोबत अनेक वर्षे जगतात.
सरासरी फुफ्फुस प्रत्यारोपण सुमारे 5 ते 7 वर्षे टिकते, तरीही अनेक लोक त्यांच्या नवीन फुफ्फुसांसह खूप जास्त काळ जगतात. काही प्राप्तकर्ते प्रत्यारोपणाच्या 10, 15 किंवा अगदी 20 वर्षांनंतरही चांगले कार्य अनुभवतात.
तुमचे प्रत्यारोपण किती काळ टिकेल यावर अनेक घटक परिणाम करतात, ज्यात तुमचे वय, एकूण आरोग्य, तुम्ही तुमच्या औषधोपचाराचे वेळापत्रक किती चांगले पाळता आणि तुम्हाला क्रॉनिक रिजेक्शनसारखे गुंतागुंत होतात की नाही, हे समाविष्ट आहे.
होय, तुमचे पहिले प्रत्यारोपण क्रॉनिक रिजेक्शन किंवा इतर गुंतागुंतीमुळे अयशस्वी झाल्यास दुसरे फुफ्फुस प्रत्यारोपण शक्य आहे. तथापि, पुन्हा प्रत्यारोपण अधिक जटिल आहे आणि पहिल्या प्रत्यारोपणापेक्षा जास्त धोकादायक आहे.
तुमची प्रत्यारोपण टीम तुम्ही दुसऱ्या शस्त्रक्रियेसाठी पुरेसे आरोग्यदायी आहात की नाही आणि तुम्हाला त्याचा फायदा होण्याची शक्यता आहे का, याचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करेल. हा निर्णय तुमच्या एकूण आरोग्यावर, वयावर आणि तुमच्या पहिल्या प्रत्यारोपणाचे अपयश येण्याचे कारण यावर अवलंबून असतो.
बहुतेक लोक फुफ्फुस प्रत्यारोपणानंतर त्यांच्या आवडत्या कामांपैकी बऱ्याच कामांवर परत येऊ शकतात, तरीही तुम्हाला काही उच्च-धोक्याच्या परिस्थिती टाळण्याची आवश्यकता असेल. पोहणे, चालणे, सायकल चालवणे आणि हलके वजन प्रशिक्षण घेणे सामान्यतः सुरक्षित आणि प्रोत्साहित केले जाते.
तुम्हाला असे संपर्क खेळ टाळण्याची आवश्यकता असेल ज्यामुळे तुमच्या छातीला दुखापत होऊ शकते आणि मोठ्या गर्दीत किंवा संभाव्य संक्रमणास कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या कामांकडे काळजीपूर्वक लक्ष देणे आवश्यक आहे. तुमची प्रत्यारोपण टीम तुमच्या पुनर्प्राप्ती आणि आवडीनुसार विशिष्ट मार्गदर्शक तत्त्वे प्रदान करेल.