आण्विक स्तन प्रतिमा काय आहे? उद्देश, प्रक्रिया आणि निष्कर्ष

आण्विक स्तन प्रतिमा (MBI) हे एक विशेष न्यूक्लियर मेडिसिन स्कॅन आहे जे कर्करोगाच्या पेशी सक्रियपणे वाढत असलेल्या भागांना हायलाइट करून स्तनाच्या कर्करोगाचा शोध घेऊ शकते. ही सौम्य इमेजिंग तंत्र एक लहान प्रमाणात किरणोत्सर्गी ट्रेसर वापरते जे कर्करोगाच्या पेशींकडे आकर्षित होते, ज्यामुळे त्या विशेष कॅमेऱ्यांवर दिसतात, जे नियमित मॅमोग्राम चुकवू शकतात अशा समस्या शोधू शकतात.

MBI तुमच्या डॉक्टरांना पाहण्यासाठी एक वेगळा दृष्टीकोन देत आहे असे समजा. मॅमोग्राम तुमच्या स्तनांच्या ऊतींची रचना दर्शवतात, तर MBI तुमच्या पेशींमध्ये होणारी क्रिया दर्शवते. हे विशेषतः घन स्तनाचे ऊतक असलेल्या स्त्रियांसाठी उपयुक्त आहे, जेथे कर्करोग कधीकधी मानक मॅमोग्रामवर सामान्य ऊतकांच्या मागे लपून राहू शकतात.

आण्विक स्तन प्रतिमा काय आहे?

आण्विक स्तन प्रतिमा एक न्यूक्लियर मेडिसिन चाचणी आहे जी स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशी शोधण्यासाठी किरणोत्सर्गी ट्रेसर वापरते. टेक्नेटियम-99m सेस्टामिबी नावाचे ट्रेसर तुमच्या বাহूमध्ये इंजेक्ट केले जाते आणि तुमच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करते, जिथे पेशी वेगाने विभाजित होतात, जे बहुतेक वेळा कर्करोगाचे लक्षण दर्शवतात.

ही चाचणी कार्य करते कारण कर्करोगाच्या पेशी सामान्य स्तन ऊतकांपेक्षा ट्रेसर अधिक शोषून घेतात. त्यानंतर, विशेष गामा कॅमेरे या ट्रेसर वितरणाचे प्रतिमा कॅप्चर करतात, ज्यामुळे तपशीलवार चित्रे तयार होतात जी तुमच्या डॉक्टरांना संशयास्पद क्रिया नेमके कुठे होत आहे हे दर्शवतात. ही प्रक्रिया पूर्णपणे वेदनारहित आहे आणि तुमच्या स्तनांना दाबण्याची आवश्यकता नाही.

MBI ला कधीकधी ब्रेस्ट-स्पेसिफिक गामा इमेजिंग (BSGI) असेही म्हणतात, जरी तंत्रज्ञान आणि दृष्टीकोन मूलतः समान आहेत. दोन्ही अटी स्तनाच्या कर्करोगासाठी स्क्रीनिंगच्या या सौम्य, प्रभावी मार्गाचा संदर्भ देतात जे तुमच्या नियमित मॅमोग्रामला पूरक आहे.

आण्विक स्तन प्रतिमा का केली जाते?

तुमच्या डॉक्टरांनी एम.बी.आय. (MBI) ची शिफारस तेव्हा करू शकतात जेव्हा तुमच्या स्तनांच्या ऊती (tissue) दाट असतात, ज्यामुळे मॅमोग्राम अचूकपणे वाचणे अधिक कठीण होते. मॅमोग्रामवर दाट ऊती पांढऱ्या दिसतात, त्याचप्रमाणे कर्करोग देखील पांढरा दिसतो, याचा अर्थ असा की, लहान ट्यूमर (tumors) कधीकधी या केसेसमध्ये (cases) सुटून जाऊ शकतात.

ज्या स्त्रियांचा स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका वाढलेला आहे, परंतु एम.आर.आय. (MRI) स्क्रीनिंगसाठी (screening) त्या योग्य नाहीत, त्यांच्यासाठी एम.बी.आय. विशेषतः उपयुक्त आहे. यामध्ये ज्या स्त्रियांच्या कुटुंबात स्तनाचा कर्करोगाचा इतिहास आहे, ज्यांच्या मागील ब्रेस्ट बायोप्सीमध्ये (breast biopsies) उच्च-धोक्याचे बदल दिसून आले आहेत किंवा आनुवंशिक घटक (genetic factors) आहेत, ज्यामुळे कर्करोगाचा धोका वाढतो, अशा स्त्रियांचा समावेश असू शकतो.

डॉक्टरांना मॅमोग्राम किंवा शारीरिक तपासणीत (physical exams) आढळलेल्या संशयास्पद भागाचे अधिक स्पष्ट चित्र मिळविण्यासाठी देखील ही टेस्ट वापरली जाते. कधीकधी, एम.बी.आय. (MBI) मुळे हे निश्चित करण्यास मदत होते की, कोणती जागा खरोखर कर्करोगाची आहे की फक्त दाट ऊती, ज्यामुळे अनावश्यक बायोप्सी (biopsies) टाळता येतात.

याव्यतिरिक्त, स्तनाच्या कर्करोगाच्या उपचाराचा (treatment) किती चांगला परिणाम होत आहे, हे तपासण्यासाठी एम.बी.आय. उपयुक्त ठरू शकते. ट्रेसर अपटेक (tracer uptake) दर्शवू शकते की, ट्यूमर (tumors) केमोथेरपी (chemotherapy) किंवा इतर उपचारांना प्रतिसाद देत आहेत की नाही, ज्यामुळे तुमच्या वैद्यकीय टीमला तुमच्या प्रगतीबद्दल मौल्यवान माहिती मिळते.

मॉलिक्युलर ब्रेस्ट इमेजिंग (molecular breast imaging) ची प्रक्रिया काय आहे?

एम.बी.आय. (MBI) प्रक्रियेची सुरुवात तुमच्या हातातील शिरेमध्ये (vein) किरणोत्सर्गी ट्रेसरच्या (radioactive tracer) लहानशा इंजेक्शनने होते. हे इंजेक्शन तुम्हाला रक्त काढल्यासारखेच वाटते, सुई टोचल्यासारखे. ट्रेसरला तुमच्या शरीरातून फिरण्यासाठी आणि तुमच्या स्तनांच्या ऊतींपर्यंत पोहोचण्यासाठी सुमारे 5 ते 10 मिनिटे लागतात.

ट्रेसरला वितरित होण्यासाठी पुरेसा वेळ मिळाल्यानंतर, तुम्हाला विशेष गॅमा कॅमेऱ्याजवळ (gamma camera) एका खुर्चीवर आरामात बसवले जाईल. हा कॅमेरा काहीसा मॅमोग्राफी मशीनसारखा दिसतो, परंतु तो अधिक आरामदायक बनविण्यासाठी डिझाइन केलेला आहे, कारण येथे कोणतीही कम्प्रेशनची (compression) आवश्यकता नसते.

इमेजिंग दरम्यान, तुम्हाला वेगवेगळ्या अँगलने (angle) कॅमेराद्वारे फोटो काढले जातील, तेव्हा शांत रहावे लागेल. संपूर्ण इमेजिंग प्रक्रियेस साधारणपणे 30 ते 40 मिनिटे लागतात, प्रत्येक व्ह्यू सुमारे 8 ते 10 मिनिटांपर्यंत असतो. या प्रक्रियेदरम्यान तुम्ही सामान्यपणे श्वास घेऊ शकता.

कॅमेरे दोन्ही स्तनांचे चित्र घेतील, जरी फक्त एका स्तनाची तपासणी केली जात असेल तरीही. हे आपल्या डॉक्टरांना दोन्ही बाजूंची तुलना करण्यास मदत करते आणि काहीही सुटणार नाही याची खात्री करते. इंजेक्शनपासून ते पूर्ण होईपर्यंत, संपूर्ण अपॉइंटमेंटला साधारणपणे एक तास लागतो.

आपल्या आण्विक स्तन प्रतिमेची तयारी कशी करावी?

एमबीआयसाठी तयारी करणे सोपे आहे आणि आपल्या दिनचर्येत कमीतकमी बदल आवश्यक आहेत. आपण टेस्टपूर्वी नेहमीप्रमाणे खाऊ पिऊ शकता आणि आपल्या डॉक्टरांनी खास सूचना दिल्याशिवाय कोणतीही नियमित औषधे घेणे थांबवण्याची आवश्यकता नाही.

आपल्याला आरामदायक, दोन-पीस कपडे घालायचे आहेत कारण आपल्याला या प्रक्रियेसाठी कंबरेपासून वरचे कपडे काढण्याची आवश्यकता असेल. बटन असलेले शर्ट किंवा ब्लाउज पुलओव्हरपेक्षा बदलणे सोपे करते. इमेजिंग सेंटर आपल्याला एक हॉस्पिटल गाउन देईल जो समोरून उघडतो.

आपण गर्भवती किंवा स्तनपान करत असल्यास आपल्या आरोग्य सेवा टीमला कळवणे महत्त्वाचे आहे, कारण किरणोत्सर्गी ट्रेसरमुळे आपल्या बाळावर परिणाम होऊ शकतो. आपण स्तनपान करत असल्यास, आपल्याला या प्रक्रियेनंतर एक किंवा दोन दिवस स्तन दूध काढून टाकावे लागू शकते.

टेस्टपूर्वी कोणतीही ज्वेलरी, विशेषत: हार किंवा कानातले काढा, कारण धातू इमेजिंगमध्ये हस्तक्षेप करू शकतो. टेस्टच्या दिवशी आपल्या छातीवर डिओडोरंट, पावडर किंवा लोशन वापरणे देखील टाळू शकता, कारण ही उत्पादने कधीकधी प्रतिमांवर दिसू शकतात.

आपल्या आण्विक स्तन इमेजिंगचे परिणाम कसे वाचावे?

आपले एमबीआय परिणाम दर्शवतील की किरणोत्सर्गी ट्रेसर आपल्या स्तन ऊतींच्या कोणत्याही भागात जमा झाला आहे की नाही. सामान्य परिणामांचा अर्थ असा आहे की ट्रेसर आपल्या स्तन ऊतींमध्ये समान रीतीने वितरित केले गेले आहे, कोणत्याही चिंतेच्या क्षेत्रांशिवाय जिथे वाढलेले शोषण आहे.

जर असे क्षेत्र असतील जेथे ट्रेसर अधिक जोरदारपणे केंद्रित झाले असेल, तर ते आपल्या प्रतिमांवर “hot spots” म्हणून दिसतील. तथापि, सर्व हॉट स्पॉट्स कर्करोग दर्शवत नाहीत. फायब्रोएडेनोमास किंवा दाहक क्षेत्रासारख्या काही सौम्य स्थितीत आसपासच्या ऊतींपेक्षा जास्त ट्रेसर शोषले जाऊ शकते.

तुमचे रेडिओलॉजिस्ट हे प्रतिमा तुमच्या मॅमोग्राम आणि इतर कोणत्याही इमेजिंगसोबत काळजीपूर्वक तपासतील. पुढील तपासणीची आवश्यकता आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी ते कोणत्याही असामान्य क्षेत्राचा आकार, आकार आणि तीव्रता तपासतील.

निकाल साधारणपणे काही दिवसात उपलब्ध होतात आणि तुमचे डॉक्टर तुमच्या एकूण स्तनांच्या आरोग्याच्या संदर्भात तुमच्याशी चर्चा करतील. जर कोणत्याही क्षेत्राचे अधिक मूल्यांकन करणे आवश्यक असेल, तर तुमचे डॉक्टर पुढील पायऱ्या स्पष्ट करतील, ज्यामध्ये अतिरिक्त इमेजिंग किंवा बायोप्सीचा समावेश असू शकतो.

मॉलिक्युलर ब्रेस्ट इमेजिंगची अचूकता कशावर परिणाम करते?

तुमच्या विशिष्ट प्रकरणांमध्ये MBI किती चांगले स्तनाचा कर्करोग शोधते यावर अनेक घटक परिणाम करू शकतात. घन स्तनाचे ऊतक (tissue) खरोखरच मॅमोग्रामपेक्षा MBI अधिक प्रभावी बनवते, कारण आण्विक औषध तंत्र (nuclear medicine technique) एक्स-रे प्रमाणे ऊतकांच्या घनतेमुळे बाधित होत नाही.

संभाव्य ट्यूमरचा आकार शोधण्याच्या अचूकतेमध्ये भूमिका बजावतो. MBI 1 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा मोठे कर्करोग शोधण्यात उत्कृष्ट आहे, परंतु अतिशय लहान ट्यूमर अजूनही सुटू शकतात. म्हणूनच MBI हे एक सर्वसमावेशक स्क्रीनिंग दृष्टिकोनचा भाग म्हणून सर्वोत्तम कार्य करते, स्वतंत्र चाचणी म्हणून नाही.

काही विशिष्ट औषधे ट्रेसरच्या (tracer) शोषणावर परिणाम करू शकतात. तुम्ही हृदयविकाराची औषधे घेत असाल, विशेषत: कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर कुटुंबातील, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा, कारण ते ट्रेसर तुमच्या शरीरात कसे वितरित होते यावर परिणाम करू शकतात.

तुमचा अलीकडील वैद्यकीय इतिहास देखील निकालांवर परिणाम करू शकतो. जर तुमची स्तन बायोप्सी, शस्त्रक्रिया किंवा मागील काही महिन्यांत रेडिएशन थेरपी झाली असेल, तर या प्रक्रियांमुळे जळजळ होऊ शकते ज्यामुळे ट्रेसरचे शोषण प्रभावित होऊ शकते आणि संभाव्यत: खोटे-सकारात्मक परिणाम मिळू शकतात.

मॉलिक्युलर ब्रेस्ट इमेजिंगचे धोके काय आहेत?

MBI मधून होणारे किरणोत्सर्गाचे प्रमाण तुमच्या छातीच्या सीटी स्कॅनमधून (CT scan) मिळणाऱ्या प्रमाणासारखेच असते. हे मॅमोग्रामपेक्षा जास्त रेडिएशन असले तरी, ते कमी डोस मानले जाते आणि बहुतेक स्त्रियांसाठी योग्यरित्या वापरल्यास सामान्यतः सुरक्षित असते.

MBI मध्ये वापरलेले किरणोत्सर्गी ट्रेसरचे अर्ध-आयुष्य खूपच कमी असते, म्हणजे ते तुमच्या शरीरात लवकर विघटित होते. 24 तासांच्या आत बहुतेक किरणोत्सर्ग निघून जाईल आणि तुम्ही ट्रेसर तुमच्या सामान्य मूत्रपिंडाच्या कार्याद्वारे बाहेर टाकाल.

ट्रेसरमुळे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया येणे अत्यंत दुर्मिळ आहे, पण ते शक्य आहे. इंजेक्शनच्या ठिकाणी किरकोळ जखम किंवा दुखणे येऊ शकते, जे तुम्हाला रक्त काढल्यानंतर किंवा इंजेक्शन घेतल्यानंतर जाणवते. या प्रक्रियेमुळे गंभीर गुंतागुंत होणे जवळजवळ ऐकले जात नाही.

काही स्त्रिया त्यांच्या कुटुंबीयांवर किरणोत्सर्गी ट्रेसरच्या परिणामाबद्दल चिंता करतात, परंतु किरणांचा डोस इतका कमी असतो की टेस्टनंतर कुटुंब, पाळीव प्राणी किंवा सहकाऱ्यांभोवती कोणतीही विशेष खबरदारी घेण्याची आवश्यकता नसते.

मी मॉलिक्युलर ब्रेस्ट इमेजिंगचा विचार कधी करावा?

जर तुमच्या स्तनाचे ऊतक (tissue) घन (dense) असेल आणि स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका वाढलेला असेल, तर तुम्ही MBI साठी चांगल्या उमेदवार असू शकता. यामध्ये ज्या स्त्रियांच्या कुटुंबात स्तनाचा किंवा अंडाशयाचा कर्करोग होण्याचा इतिहास आहे, विशेषत: आनुवंशिक चाचणीमध्ये BRCA1 किंवा BRCA2 सारख्या जनुकांमधील उत्परिवर्तन (mutation) दिसून आले आहे, अशा स्त्रियांचा समावेश होतो.

ज्या स्त्रियांच्या स्तनांच्या बायोप्सीमध्ये उच्च-धोक्याचे बदल दिसून आले आहेत, जसे की असामान्य डक्टल हायपरप्लासिया किंवा लोब्युलर कार्सिनोमा इन सीटू, त्यांना देखील MBI स्क्रीनिंगचा फायदा होऊ शकतो. जर तुमच्याकडे एकापेक्षा जास्त जोखीम घटक असतील ज्यामुळे तुमच्या आयुष्यभराच्या स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका सरासरीपेक्षा जास्त असेल, तर तुमचे डॉक्टर ते (MBI) वापरण्याची शिफारस करू शकतात.

जर तुम्हाला मॅमोग्राममध्ये काही चिंताजनक निष्कर्ष आढळले असतील ज्यासाठी अधिक मूल्यांकनाची आवश्यकता आहे, तर MBI तुमच्या डॉक्टरांना बायोप्सी आवश्यक आहे की नाही हे निर्धारित करण्यात मदत करण्यासाठी अतिरिक्त माहिती देऊ शकते. अनावश्यक प्रक्रिया टाळण्यासाठी आणि काहीही महत्त्वाचे गमावले जात नाही, हे सुनिश्चित करण्यासाठी हे विशेषतः उपयुक्त ठरू शकते.

परंतु, सरासरी-धोका असलेल्या स्त्रियांमध्ये नियमित स्क्रीनिंगसाठी MBI ची शिफारस केली जात नाही. अतिरिक्त किरणोत्सर्गाचा संपर्क आणि खर्च यामुळे, ज्या स्त्रियांकडे विशिष्ट जोखीम घटक किंवा क्लिनिकल परिस्थिती आहे, त्यांच्यासाठी हे अधिक योग्य आहे, ज्यांना वाढीव डिटेक्शन क्षमतेची आवश्यकता आहे.

आण्विक स्तन प्रतिमा इतर चाचण्यांशी तुलना कशी करते?

स्तनोग्राफीच्या तुलनेत, MBI (आण्विक स्तन प्रतिमा) दाट स्तन ऊतींमध्ये कर्करोग शोधण्यात लक्षणीयरीत्या चांगले आहे. स्तनोग्राफी अत्यंत दाट ऊतींमध्ये 50% पर्यंत कर्करोग गमावू शकते, तर MBI (आण्विक स्तन प्रतिमा) स्तन घनतेची पर्वा न करता अचूकता कायम ठेवते.

उच्च-जोखमीच्या स्तनाच्या कर्करोगाच्या तपासणीसाठी एमआरआय (MRI) (चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा) अनेकदा सर्वोत्तम मानले जाते, परंतु MBI (आण्विक स्तन प्रतिमा) अनेक फायदे देते. बऱ्याच स्त्रियांसाठी हे अधिक सोयीचे आहे कारण 30-45 मिनिटे एका बंद जागेत शांत पडून राहण्याची गरज नाही, आणि ते सामान्यतः स्तन एमआरआय (MRI) पेक्षा कमी खर्चिक आहे.

एमआरआय (MRI) च्या विपरीत, MBI (आण्विक स्तन प्रतिमा) ला एक IV कॉन्ट्रास्ट इंजेक्शनची आवश्यकता नसते जे काही लोकांना मूत्रपिंडाच्या समस्या किंवा ऍलर्जीमुळे सहन होत नाही. MBI (आण्विक स्तन प्रतिमा) मध्ये वापरले जाणारे किरणोत्सर्गी ट्रेसर क्वचितच ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (allergy) निर्माण करतात आणि ते एमआरआय (MRI) कॉन्ट्रास्टपेक्षा आपल्या शरीरात वेगळ्या पद्धतीने प्रक्रिया करतात.

अल्ट्रासाऊंड (Ultrasound) हे स्तन ऊतींचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाणारे आणखी एक साधन आहे, परंतु ते सामान्यत: तपासणीऐवजी विशिष्ट क्षेत्रांच्या तपासणीसाठी वापरले जाते. MBI (आण्विक स्तन प्रतिमा) दोन्ही स्तनांचा अधिक व्यापक दृष्टीकोन प्रदान करते आणि अल्ट्रासाऊंडवर (Ultrasound) न दिसणारे कर्करोग शोधू शकते.

आण्विक स्तन प्रतिमा बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

प्रश्न 1: आण्विक स्तन प्रतिमा (molecular breast imaging) वेदनादायक आहे का?

नाही, MBI (आण्विक स्तन प्रतिमा) सामान्यतः वेदनादायक नाही. ट्रेसर इंजेक्ट (inject) करताना तुम्हाला फक्त सुई टोचल्यासारखे সামান্য दुखणे जाणवू शकते, जे रक्त काढण्यासारखेच असते. स्तनोग्राफीच्या विपरीत, प्रतिमा प्रक्रियेदरम्यान तुमच्या स्तन ऊतींना दाबले जात नाही.

प्रश्न 2: मी किती वेळा आण्विक स्तन प्रतिमा (molecular breast imaging) करून घ्यावी?

वारंवारता तुमच्या वैयक्तिक जोखीम घटकांवर आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या शिफारशींवर अवलंबून असते. MBI (आण्विक स्तन प्रतिमा) चा फायदा होणाऱ्या बहुतेक स्त्रिया वर्षातून एकदा हे करतात, स्तनोग्राफी तपासणीप्रमाणेच. तथापि, तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार आणि जोखीम प्रोफाइलनुसार योग्य अंतर निश्चित करतील.

प्रश्न 3: आण्विक स्तन प्रतिमा (molecular breast imaging) घेतल्यानंतर मी स्वतः गाडी चालवू शकते का?

होय, तुम्ही एम.बी.आय.नंतर स्वतः गाडी चालवून घरी जाऊ शकता. या प्रक्रियेमध्ये शामक किंवा कोणतीही औषधे दिली जात नाहीत, ज्यामुळे तुमची वाहन चालवण्याची क्षमता बाधित होईल. चाचणी पूर्ण झाल्यानंतर तुम्हाला पूर्णपणे सामान्य वाटेल.

प्रश्न 4: विमा, आण्विक स्तन प्रतिमा (molecular breast imaging) कव्हर करेल का?

एम.बी.आय.साठी विम्याचे कव्हरेज तुमच्या विशिष्ट योजनेवर आणि वैद्यकीय परिस्थितीवर अवलंबून असते. उच्च-जोखीम असलेल्या रुग्णांसाठी किंवा संशयास्पद निष्कर्ष तपासण्यासाठी वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक असल्यास, अनेक विमा कंपन्या चाचणी कव्हर करतात. चाचणीचे वेळापत्रक निश्चित करण्यापूर्वी तुमच्या विमा प्रदात्याशी आणि आरोग्य सेवा टीमशी कव्हरेजबद्दल संपर्क साधा.

प्रश्न 5: माझ्या आण्विक स्तन प्रतिमेमध्ये (molecular breast imaging) असामान्य क्षेत्र दिसल्यास काय होते?

एम.बी.आय.मध्ये चिंतेचे क्षेत्र आढळल्यास, तुमचा डॉक्टर सामान्यतः कर्करोग आहे की सौम्य स्थिती, हे निश्चित करण्यासाठी अतिरिक्त चाचणीची शिफारस करेल. यामध्ये लक्ष्यित अल्ट्रासाऊंड, एम.आर.आय. किंवा ऊती बायोप्सीचा समावेश असू शकतो. लक्षात ठेवा की एम.बी.आय.वरील अनेक असामान्य निष्कर्ष सौम्य (benign) असल्याचे दिसून येतात, त्यामुळे पुढील निकालांची प्रतीक्षा करत असताना जास्त काळजी करू नका.