बेंरालिझुमॅब म्हणजे काय: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि बरेच काही

बेंरालिझुमॅब हे एक डॉक्टरांनी दिलेले औषध आहे जे गंभीर दमा असलेल्या लोकांना एअरवेजमध्ये (airways) जळजळ होण्यास कारणीभूत असलेल्या विशिष्ट रोगप्रतिकार पेशींना लक्ष्य करून अधिक सहज श्वास घेण्यास मदत करते. हे इंजेक्शन घेता येणारे औषध मोनोक्लोनल अँटीबॉडीज नावाच्या औषधांच्या श्रेणीतील आहे, जे तुमच्या दमाची लक्षणे (symptoms) निर्माण करणाऱ्या पेशींना शोधून त्यांना ब्लॉक करण्यासाठी मार्गदर्शित क्षेपणास्त्रांप्रमाणे कार्य करतात.

जर तुम्ही गंभीर दमा (severe asthma) अनुभवत असाल आणि पारंपारिक इनहेलरचा (inhalers) चांगला परिणाम होत नसेल, तर तुमचा डॉक्टर बेंरालिझुमॅबला (benralizumab) एक अतिरिक्त उपचार म्हणून सुचवू शकतो. ज्या लोकांच्या अस्थमेमध्ये (asthma) इओसिनोफिल्स नावाच्या विशिष्ट पांढऱ्या रक्त पेशींची (white blood cells) पातळी जास्त असते, त्यांच्यासाठी हे औषध तयार केले आहे.

बेंरालिझुमॅब म्हणजे काय?

बेंरालिझुमॅब हे एक जैविक औषध आहे जे विशेषत: इओसिनोफिल्सवर (eosinophils) लक्ष केंद्रित करते आणि ते कमी करते, जे एक प्रकारचे पांढरे रक्त पेशी (white blood cell) आहे, ज्यामुळे दमाची लक्षणे (asthma symptoms) अधिक गंभीर होऊ शकतात. इओसिनोफिल्स तुमच्या एअरवेजमधील (airways) जास्त उत्साही सुरक्षा रक्षकांसारखे आहेत, जे तुमचे संरक्षण करण्याचा प्रयत्न करत असताना जास्त जळजळ निर्माण करतात.

हे औषध त्वचेखाली इंजेक्शनद्वारे दिले जाते, याचा अर्थ ते त्वचेखाली टोचले जाते, ज्याप्रमाणे मधुमेहाचे रुग्ण स्वतःला इन्सुलिनचे इंजेक्शन (insulin shots) देतात. हे इंजेक्शन सामान्यत: तुमच्या दंडावर, मांडीवर किंवा पोटावर दिले जाते.

डॉक्टर बेंरालिझुमॅबला (benralizumab) “लक्ष्यित थेरपी” (targeted therapy) म्हणतात कारण ते तुमच्या संपूर्ण रोगप्रतिकार शक्तीवर परिणाम करत नाही. त्याऐवजी, ते एका विशिष्ट मार्गावर लक्ष केंद्रित करते जे गंभीर दमाच्या लक्षणांमध्ये (asthma symptoms) योगदान देते.

बेंरालिझुमॅबचा उपयोग कशासाठी केला जातो?

बेंरालिझुमॅबचा (benralizumab) उपयोग प्रामुख्याने प्रौढ आणि 12 वर्षे किंवा त्यापेक्षा मोठ्या मुलांमध्ये गंभीर इओसिनोफिलिक दमावर (severe eosinophilic asthma) उपचार करण्यासाठी केला जातो. जर तुमचा दमा (asthma) उच्च-डोस इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स (inhaled corticosteroids) तसेच इतर नियंत्रक औषध वापरूनही चांगल्या प्रकारे नियंत्रित नसेल, तर तुमचा डॉक्टर हे औषध घेण्याची शिफारस करेल.

हे औषध विशेषत: ज्या लोकांना 'इओसिनोफिलिक दमा' आहे, त्यांच्यासाठी उपयुक्त आहे, जिथे रक्त तपासणीत इओसिनोफिल्सची वाढलेली पातळी दिसून येते. हे पेशी तुमच्या वायुमार्गात सतत दाह निर्माण करू शकतात, ज्यामुळे श्वास घेणे अधिक कठीण होते आणि दमा येण्याचा धोका वाढतो.

कधीकधी डॉक्टर बेनरालिझुमॅब (benralizumab) 'इओसिनोफिलिक ग्रॅन्युलोमॅटोसिस विथ पॉलीएन्जायटीस' (EGPA) नावाच्या संबंधित स्थितीसाठी देखील लिहून देतात, हा एक दुर्मिळ ऑटोइम्यून रोग आहे, जो फुफ्फुसांसह अनेक अवयवांवर परिणाम करू शकतो.

बेनरालिझुमॅब कसे कार्य करते?

बेनरालिझुमॅब इंटरल्यूकिन-5 रिसेप्टर नावाचे प्रथिन अवरोधित करून कार्य करते, जे इओसिनोफिल्स सिग्नल प्राप्त करण्यासाठी वापरतात. जेव्हा हे औषध या रिसेप्टर्सना अवरोधित करते, तेव्हा ते इओसिनोफिल्सना टिकून राहण्यासाठी आणि गुणाकार होण्यासाठी आवश्यक असलेले संदेश मिळवण्यापासून प्रतिबंधित करते.

याला एक मजबूत आणि लक्ष्यित औषध मानले जाते कारण ते केवळ तात्पुरते लक्षणे दडपत नाही. त्याऐवजी, ते आपल्या रक्तातील आणि ऊतींमधील इओसिनोफिल्सची संख्या कमी करते, ज्यामुळे कालांतराने आपल्या वायुमार्गामध्ये कमी दाह होऊ शकतो.

प्रत्येक इंजेक्शननंतर बेनरालिझुमॅबचा प्रभाव अनेक आठवडे टिकू शकतो, म्हणूनच तुम्हाला ते दररोज पारंपारिक दमा औषधांप्रमाणे घेण्याची आवश्यकता नाही. बहुतेक लोकांना उपचार सुरू केल्यानंतर काही आठवड्यांत ते काही महिन्यांत त्यांच्या दमा लक्षणांमध्ये सुधारणा दिसू लागतात.

मी बेनरालिझुमॅब कसे घ्यावे?

बेनरालिझुमॅब त्वचेखालील इंजेक्शन म्हणून पहिल्या तीन डोसनसाठी दर 4 आठवड्यांनी, त्यानंतर दर 8 आठवड्यांनी दिले जाते. तुमचा आरोग्य सेवा प्रदाता तुम्हाला घरी इंजेक्शन कसे द्यायचे हे शिकवेल, किंवा तुम्ही ते डॉक्टरांच्या ऑफिसमध्ये देऊ शकता.

इंजेक्शन देण्यापूर्वी, औषध सुमारे 30 मिनिटे आधी रेफ्रिजरेटरमधून बाहेर काढून खोलीच्या तापमानावर येऊ द्या. हे इंजेक्शनमुळे होणारी कोणतीही अस्वस्थता कमी करण्यास मदत करते. तुम्ही ते तुमच्या वरच्या हातावर, मांडीवर किंवा पोटावर इंजेक्ट करू शकता, प्रत्येक वेळी इंजेक्शनची जागा बदलून.

तुम्हाला बेंरालिझुमॅब अन्नासोबत घेण्याची किंवा इंजेक्शन घेण्यापूर्वी खाणे टाळण्याची आवश्यकता नाही. तथापि, आपण आपल्या इतर दमा औषधांचे सेवन डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच सुरू ठेवावे, कारण बेंरालिझुमॅब आपल्या अस्तित्वातील उपचार योजनेसह कार्य करण्यासाठी आहे, ते बदलण्यासाठी नाही.

इंजेक्शन हाताळण्यापूर्वी नेहमी आपले हात पूर्णपणे धुवा आणि औषध कधीही हलवू नका. जर तुम्हाला द्रावणात कण किंवा रंग बदललेले दिसले, तर ते वापरू नका आणि बदलासाठी आपल्या फार्मसीशी संपर्क साधा.

मी किती काळासाठी बेंरालिझुमॅब घ्यावे?

बहुतेक लोक बेंरालिझुमॅब दीर्घकाळ, अनेकदा वर्षांनुवर्षे घेतात, जोपर्यंत ते त्यांच्या दमा लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करते. तुमचे डॉक्टर साधारणपणे 4 ते 6 महिन्यांच्या उपचारानंतर औषध किती प्रभावी आहे याचे मूल्यांकन करतील.

जर तुम्हाला दम्यावर चांगले नियंत्रण, कमी लक्षणे आणि बचाव औषधांची कमी गरज जाणवत असेल, तर तुमचे डॉक्टर बेंरालिझुमॅब सुरू ठेवण्याची शिफारस करतील. काही लोकांना असे आढळते की बेंरालिझुमॅब घेताना ते त्यांची इतर दमा औषधे कमी करू शकतात.

बेंरालिझुमॅब बंद करण्याचा निर्णय अनेक घटकांवर अवलंबून असतो, ज्यात तुमचा दमा किती चांगला नियंत्रित आहे, तुम्हाला कोणतेही दुष्परिणाम जाणवतात का आणि तुमची एकूण आरोग्य स्थिती. डॉक्टरांशी चर्चा केल्याशिवाय अचानक बेंरालिझुमॅब घेणे कधीही बंद करू नका.

बेंरालिझुमॅबचे दुष्परिणाम काय आहेत?

सर्व औषधांप्रमाणे, बेंरालिझुमॅबमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही बहुतेक लोक ते चांगले सहन करतात. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम सामान्यतः सौम्य आणि व्यवस्थापित करण्यायोग्य असतात.

येथे असे दुष्परिणाम आहेत जे तुम्हाला अनुभवण्याची शक्यता आहे:

• डोकेदुखी, ज्यामुळे सुमारे 10 पैकी 1 लोकांना त्रास होतो
• घसा खवखवणे किंवा घशाची जळजळ
• इंजेक्शन साइटवर लालसरपणा, सूज किंवा सौम्य वेदना यासारख्या प्रतिक्रिया
• ताप, विशेषत: इंजेक्शननंतर काही दिवसात
• पाठीत दुखणे किंवा स्नायू दुखणे

हे सामान्य दुष्परिणाम सहसा काही दिवसांत स्वतःहून सुधारतात आणि क्वचितच औषध थांबवण्याची आवश्यकता असते.

अधिक गंभीर पण कमी सामान्य दुष्परिणामांमध्ये गंभीर एलर्जीक प्रतिक्रियांचा समावेश असू शकतो, ज्यामुळे श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो, चेहरा किंवा घशावर सूज येऊ शकते किंवा पुरळ येऊ शकते. आपल्याला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या.

काही लोकांना संसर्गाची वाढलेली संवेदनशीलता देखील येऊ शकते, कारण बेनरालिझुमॅब आपल्या रोगप्रतिकार शक्तीच्या भागावर परिणाम करते. ताप, असामान्य थकवा किंवा अपेक्षेप्रमाणे सुधारणा न होणारी लक्षणे यासारख्या संसर्गाची लक्षणे तपासा.

फार क्वचितच, काही लोकांमध्ये हायपोइओसिनोफिलिक सिंड्रोम नावाची स्थिती विकसित होऊ शकते, जिथे इओसिनोफिलची पातळी धोकादायक बनून वाढते. ज्या लोकांना अंतर्निहित परजीवी संक्रमण आहे, त्यांच्यात हे अधिक होण्याची शक्यता असते, त्यामुळे उपचार सुरू करण्यापूर्वी तुमचा डॉक्टर याची तपासणी करेल.

बेनरालिझुमॅब कोणी घेऊ नये?

बेनरालिझुमॅब प्रत्येकासाठी योग्य नाही, आणि ते तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही याचे तुमचे डॉक्टर काळजीपूर्वक मूल्यांकन करतील. भूतकाळात तुम्हाला बेनरालिझुमॅब किंवा त्याच्या कोणत्याही घटकांमुळे गंभीर एलर्जीक प्रतिक्रिया आली असेल, तर तुम्ही हे औषध घेऊ नये.

ज्यांना सक्रिय परजीवी संक्रमण आहे, त्यांनी संक्रमण पूर्णपणे बरे होईपर्यंत बेनरालिझुमॅब सुरू करू नये. हे औषध आपल्या शरीराची विशिष्ट प्रकारच्या परजीवींशी लढण्याची क्षमता कमी करू शकते, ज्यामुळे संसर्ग अधिक गंभीर होऊ शकतो.

जर तुम्ही गर्भवती असाल किंवा स्तनपान करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी धोके आणि फायद्यांवर चर्चा करा. गर्भधारणेदरम्यान बेनरालिझुमॅबच्या वापरावरील डेटा मर्यादित असला तरी, ते प्लेसेंटा ओलांडू शकते आणि तुमच्या बाळाच्या रोगप्रतिकार शक्तीवर परिणाम करू शकते.

12 वर्षांखालील मुलांनी बेनरालिझुमॅब घेऊ नये, कारण या वयोगटात त्याची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता स्थापित केलेली नाही. तुम्हाला विशिष्ट ऑटोइम्यून स्थितीचा इतिहास असल्यास, तुमचे डॉक्टर ते लिहून देण्याबाबत सावधगिरी बाळगतील.

ज्या लोकांची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत आहे किंवा जे इतर औषधे घेत आहेत ज्यामुळे रोगप्रतिकारशक्ती कमी होते, त्यांना विशेष देखरेखेची आवश्यकता असू शकते किंवा ते बेनरालिझुमॅब उपचारांसाठी चांगले उमेदवार नसू शकतात.

बेनरालिझुमॅब ब्रँडची नावे

बेनरालिझुमॅब हे बहुतेक देशांमध्ये, ज्यात अमेरिका, कॅनडा आणि युरोपचा समावेश आहे, फॅसेनरा या ब्रँड नावाने विकले जाते. हे औषध सध्या या एकमेव ब्रँड नावाने उपलब्ध आहे.

फॅसेनरा प्री-फिल्ड सिरिंज आणि ऑटो-इंजेक्टर पेनमध्ये येते, ज्यामुळे घरी स्वतःच औषध घेणे सोपे होते. हे औषध ॲस्ट्राझेनेका कंपनीने तयार केले आहे आणि ते घेण्यासाठी डॉक्टरांचे प्रिस्क्रिप्शन आवश्यक आहे.

सध्या, बेनरालिझुमॅबची कोणतीही जेनेरिक आवृत्ती उपलब्ध नाही, याचा अर्थ असा आहे की तुमचे डॉक्टर हे औषध लिहून देत असतील, तर फॅसेनरा हा एकमेव पर्याय आहे.

बेनरालिझुमॅबचे पर्याय

जर बेनरालिझुमॅब तुमच्यासाठी योग्य नसेल, तर इतर अनेक जैविक औषधे गंभीर दमावर उपचार करू शकतात. तुमचे डॉक्टर मेपोलिझुमॅब (न्युकाला) किंवा रेस्लिझुमॅब (सिंक्वेअर) विचारात घेऊ शकतात, जी इओसिनोफिल्सवर देखील लक्ष्य ठेवतात, परंतु थोड्या वेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात.

ज्या लोकांचा दमा विशेषतः इओसिनोफिलिक नाही, त्यांच्यासाठी ओमालिझुमॅब (झोलैर), जे IgE अँटीबॉडीजवर लक्ष्य ठेवते, किंवा ड्युपिलुमाब (ड्युपिक्सेंट), जे वेगवेगळ्या दाहक मार्गांना अवरोधित करते, यासारखे पर्याय उपलब्ध आहेत.

गैर-जैविक पर्यायांमध्ये इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉइड्सची उच्च मात्रा, दीर्घकाळ टिकणारे ब्रॉन्कोडायलेटर्स किंवा मॉन्टेलुकास्ट किंवा थियोफिलाइनसारखी तोंडावाटे घेण्याची औषधे यांचा समावेश असू शकतो. तुमच्या विशिष्ट प्रकारचा दमा आणि वैद्यकीय इतिहासानुसार कोणता दृष्टिकोन सर्वोत्तम आहे हे ठरविण्यात तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मदत करतील.

कधीकधी उपचारांचे संयोजन कोणत्याही एका औषधापेक्षा चांगले कार्य करते, त्यामुळे तुमचे डॉक्टर फक्त एका जैविक औषधावरून दुसऱ्या औषधावर स्विच करण्याऐवजी तुमच्या संपूर्ण उपचार योजनेत बदल करू शकतात.

बेनरालिझुमॅब मेपोलिझुमॅबपेक्षा चांगले आहे का?

बेनरलिझुमॅब आणि मेपोलिझुमॅब हे दोन्ही गंभीर इओसिनोफिलिक दमासाठी प्रभावी उपचार आहेत, परंतु ते थोड्या वेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात. बेनरलिझुमॅब इओसिनोफिलची पातळी अधिक प्रभावीपणे आणि डोसच्या दरम्यान जास्त कालावधीसाठी कमी करते.

बेनरलिझुमॅबचा मुख्य फायदा असा आहे की सुरुवातीच्या लोडिंग डोस दिल्यानंतर, आपल्याला दर 8 आठवड्यांनी इंजेक्शनची आवश्यकता असते, तर मेपोलिझुमॅबसाठी दर 4 आठवड्यांनी इंजेक्शन आवश्यक असते. हे काही लोकांसाठी बेनरलिझुमॅब अधिक सोयीस्कर बनवू शकते.

अभ्यासात असे दिसून आले आहे की दोन्ही औषधे दमाचे हल्ले कमी करण्यासाठी आणि फुफ्फुसाचे कार्य सुधारण्यासाठी समान प्रभावी आहेत. तथापि, काही लोक त्यांच्या वैयक्तिक रोगप्रतिकार प्रणालीच्या वैशिष्ट्यांवर आधारित एका औषधाला दुसऱ्या औषधापेक्षा चांगले प्रतिसाद देऊ शकतात.

या पर्यायांपैकी निवड करताना तुमचे डॉक्टर तुमच्या इंजेक्शनची निवड, विमा संरक्षण आणि तुमच्या शरीराने मागील उपचारांना कसा प्रतिसाद दिला यासारख्या घटकांचा विचार करतील. कोणतेही औषध सार्वत्रिकदृष्ट्या “चांगले” नाही – ते तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी काय सर्वोत्तम आहे यावर अवलंबून असते.

बेनरलिझुमॅबबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

ज्यांना हृदयविकार आहे त्यांच्यासाठी बेनरलिझुमॅब सुरक्षित आहे का?

ज्यांना हृदयविकार आहे त्यांच्यासाठी बेनरलिझुमॅब सामान्यतः सुरक्षित मानले जाते, कारण ते हृदयाच्या कार्यावर थेट परिणाम करत नाही. तथापि, तुमच्या डॉक्टरांना तुमचे बारकाईने निरीक्षण करायचे आहे, कारण दमाचे गंभीर हल्ले तुमच्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर ताण देऊ शकतात.

जर तुम्हाला हृदयविकार असेल, तर गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी तुमचा दमा चांगला नियंत्रित ठेवणे विशेषतः महत्त्वाचे आहे. बेनरलिझुमॅब दम्याचे चांगले नियंत्रण प्राप्त करण्यास मदत करू शकते, ज्यामुळे दीर्घकाळात तुमच्या हृदयाच्या आरोग्यास फायदा होऊ शकतो.

जर चुकून मी जास्त बेनरलिझुमॅब वापरले तर काय करावे?

जर तुम्ही चुकून निर्धारित डोसपेक्षा जास्त बेनरलिझुमॅब इंजेक्ट केले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा. या औषधाचा ओव्हरडोज (overdose) होणे असामान्य आहे, तरीही, पुढे काय करावे याबद्दल वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.

तुमच्या पुढील डोस वगळणे किंवा स्वतःच्या इंजेक्शनच्या वेळापत्रकात बदल करून परिस्थिती “ठीक” करण्याचा प्रयत्न करू नका. तुम्हाला किती अतिरिक्त औषध मिळाले आणि ते केव्हा घडले यावर आधारित तुमचे डॉक्टर विशिष्ट मार्गदर्शन करतील.

जर मी बेनरालिझुमाबचा डोस घ्यायला विसरलो, तर काय करावे?

जर तुम्ही बेनरालिझुमाबचे इंजेक्शन घेणे विसरलात, तर सर्वोत्तम उपाय काय आहे हे ठरवण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. साधारणपणे, तुम्हाला आठवताच विसरलेला डोस घ्यावा आणि नंतर तुमच्या नियमित वेळापत्रकानुसार औषध घेणे सुरू ठेवावे.

विसरलेल्या इंजेक्शनची भरपाई करण्यासाठी दुहेरी डोस घेऊ नका. तुमचे डॉक्टर औषधाची परिणामकारकता कमी न करता तुम्हाला पुन्हा ट्रॅकवर आणण्यासाठी तुमचे वेळापत्रक थोडे समायोजित करू शकतात.

मी बेनरालिझुमाब घेणे कधी थांबवू शकतो?

तुम्ही खूप बरे वाटत असले तरीही, केवळ तुमच्या डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखालीच बेनरालिझुमाब घेणे थांबवावे. अचानक औषध घेणे थांबवल्यास तुमच्या दमाची लक्षणे पुन्हा दिसू शकतात आणि दमाचे गंभीर अटॅक येण्याची शक्यता असते.

तुमचे डॉक्टर साधारणपणे, औषध बंद करता येईल की नाही, याचा विचार करण्यापूर्वी अनेक महिने तुमच्या दमावर नियंत्रण ठेवण्याची अपेक्षा करतील. काही लोकांना दम्याचे चांगले नियंत्रण ठेवण्यासाठी दीर्घकाळ बेनरालिझुमाब सुरू ठेवण्याची आवश्यकता असू शकते.

मी बेनरालिझुमाब सोबत प्रवास करू शकतो का?

होय, तुम्ही बेनरालिझुमाब सोबत प्रवास करू शकता, परंतु तुम्हाला अगोदर योजना करावी लागेल. औषध रेफ्रिजरेटेड (Refrigerated) ठेवावे लागते, त्यामुळे काही तासांपेक्षा जास्त वेळच्या प्रवासासाठी तुम्हाला आईस पॅक (ice pack) असलेले प्रवासासाठीचे कुलर (cooler) आवश्यक असेल.

विमानाने प्रवास करत असल्यास, औषध त्याच्या मूळ पॅकेजिंगमध्ये ठेवा आणि तुमच्या डॉक्टरांचे एक पत्र सोबत ठेवा, ज्यामध्ये नमूद केलेले असेल की तुम्हाला इंजेक्शनचे औषध सोबत बाळगणे आवश्यक आहे. बेनरालिझुमाब तपासलेल्या सामानात (checked luggage) ठेवू नका, कारण मालवाहू डब्यातील (cargo hold) तापमानातील बदलांमुळे औषधाचे नुकसान होऊ शकते.