होय. मेट्रोनिडाझोलमुळे यीस्ट इन्फेक्शन होऊ शकते आणि हे औषधाच्या FDA लेबल्सवर सर्वात सामान्य प्रतिकूल प्रतिक्रिया आहे: 1.3% योनि जेल घेणाऱ्या 5.6% रुग्णांमध्ये व्हल्वाव्हजायनल कॅन्डिडिआसिस आणि Vandazole 0.75% जेल घेणाऱ्या अंदाजे 10% रुग्णांमध्ये कॅन्डिडा व्हजायनिटिस. हे सहसा आधीपासूनच शांतपणे उपस्थित असलेल्या यीस्टला उघड करते.

TL;DR: मुख्य मुद्दे

  • मेट्रोनिडाझोल योनि जेल लेबल्सवर यीस्टची लक्षणे हा सर्वात वारंवार नोंदवला गेलेला साइड इफेक्ट आहे, जो उत्पादनानुसार अंदाजे 5.6% ते 12% पर्यंत असतो.
  • लेबल यातील बहुतांश श्रेय संरक्षक जीवाणू नष्ट करण्याऐवजी आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या कमी पातळीवरील कॅन्डिडाला उघड करण्याला देते.
  • नवीन खाज येणे हे तुमच्या BV किंवा ट्रायकोमोनियासिसचे उपचार अयशस्वी झाल्याचा पुरावा नाही.
  • मेट्रोनिडाझोलचा कोर्स पूर्ण करा. वेगळे अँटीफंगल औषध घ्या. अधिक मेट्रोनिडाझोलने मदत होणार नाही.
  • माशांसारखा वास BV दर्शवतो. वासाशिवाय तीव्र खाज येणे हे यीस्ट दर्शवते.

मेट्रोनिडाझोलमुळे यीस्ट इन्फेक्शन होऊ शकते का? होय, आणि हा लेबल्सवरील सर्वात सामान्य साइड इफेक्ट आहे.

मेट्रोनिडाझोलमुळे यीस्ट इन्फेक्शन होऊ शकते का? होय. मेट्रोनिडाझोल योनि जेल 1.3% च्या FDA लेबलमागील क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये, व्हल्वाव्हजायनल कॅन्डिडिआसिस ही सर्वात सामान्य प्रतिकूल प्रतिक्रिया म्हणून नोंदवली गेली, जी 5.6% रुग्णांमध्ये होती. जुन्या Vandazole 0.75% जेलच्या लेबलनुसार, थेरपी दरम्यान किंवा लगेच नंतर सुमारे 10% रुग्णांमध्ये कॅन्डिडा व्हजायनिटिस दिसून येतो.

त्याच Vandazole लेबलवर 12% रुग्णांमध्ये 'फंगल इन्फेक्शन', 7% मध्ये डोकेदुखी आणि 6% मध्ये खाज (pruritus) सूचीबद्ध आहे. यीस्ट-संबंधित लक्षणे या औषधासाठी किरकोळ नाहीत. ती यादीत अव्वल आहेत.

औषध उत्तर साइट्सवर फिरणारा '10%' हा आकडा त्या Vandazole लेबलमधून आला आहे. लेबल्सनुसार, उत्पादनावर आणि घटनेच्या कोडिंगवर अवलंबून, अंदाजित श्रेणी अंदाजे 5.6% ते 12% पर्यंत आहे. आणि मेट्रोनिडाझोल महिलांना वारंवार बॅक्टेरियल व्हजायनोसिससाठी (BV) लिहून दिले जात असल्याने, हा साइड इफेक्ट जवळजवळ नेहमीच BV च्या संदर्भात येतो.

लेबलचे स्वतःचे स्पष्टीकरण: मेट्रोनिडाझोल सहसा आधीपासून असलेले यीस्ट उघड करते.

अँटीबायोटिक्समुळे यीस्ट इन्फेक्शन होऊ शकते का? साधारणपणे होय, आणि याचे नेहमीचे कारण सुप्रसिद्ध आहे: पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन आणि क्विनोलोन सारखे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एजंट संरक्षक लॅक्टोबॅसिलस प्रजातींना दाबून टाकतात आणि कॅन्डिडाला त्या जागेत वाढू देतात. मेट्रोनिडाझोल वेगळ्या प्रकारे कार्य करते. हे ॲनारोबिक जीवाणू आणि प्रोटोझोआंसाठी असलेले नायट्रोइमिडाझोल आहे आणि ते लॅक्टोबॅसिलीसाठी तुलनेने कमी हानिकारक आहे.

तर मग 10% कशामुळे आहे? Vandazole लेबल याचे उत्तर स्वतःच देते. हे कॅन्डिडा व्हजायनिटिस दराचे श्रेय नवीन संसर्ग होण्याऐवजी, उपचारादरम्यान अधिक लक्षणे दिसणाऱ्या ज्ञात किंवा पूर्वी न ओळखलेल्या योनि कॅन्डिडिआसिसला देते. यीस्ट आधीपासूनच कमी, शांत पातळीवर उपस्थित होते. जीवाणूंची वाढ कमी केल्याने ते स्वतःला व्यक्त करू शकले.

हे ऐकण्यापेक्षा अधिक महत्त्वाचे आहे. उपचारादरम्यान किंवा लगेच नंतर येणारी नवीन खाज ही तुमच्या BV किंवा ट्रायकोमोनियासिसचे उपचार अयशस्वी झाल्याचा पुरावा नाही. ही एक दुसरी, स्वतंत्र समस्या आहे जी बहुधा यशस्वी होत असलेल्या उपचारांवर बसलेली आहे. आणि मेट्रोनिडाझोलमध्ये अजिबात अँटीफंगल क्रिया नाही, त्यामुळे अधिक मेट्रोनिडाझोल घेणे किंवा जास्त दिवसांचा कोर्स मागणे, खाज कमी करणार नाही.

योनि जेलवर स्विच केल्याने तुम्हाला सुटकेचा निश्वास सोडता येत नाही.

जर तुम्ही Flagyl घेत असाल, तर यीस्ट इन्फेक्शन तुमच्या मनात येण्याची तीच कारणे आहेत जी जेल वापरणाऱ्या प्रत्येकाच्या मनात आहेत, आणि स्थानिक उत्पादनावर धोका स्पष्टपणे कमी नाही. CDC च्या 2021 STI उपचार मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार BV साठी दोन्ही प्रथम-लाइन उपचार आहेत: तोंडी मेट्रोनिडाझोल 500 mg दिवसातून दोनदा सात दिवस, किंवा मेट्रोनिडाझोल योनि जेल 0.75% दिवसातून एकदा पाच दिवस.

येथे काय आहे जे बहुतेक पाने तुम्हाला सांगणार नाहीत: वर उद्धृत केलेले प्रत्येक कॅन्डिडिआसिसचे आकडे, 5.6%, 10%, 12%, हे योनि जेलच्या लेबलमधून आलेले आहेत. स्थानिक मार्गावर आकडेवारी उत्तमरित्या दस्तऐवजीकृत आहे, कमी नाही. तोंडी Flagyl साठी तुलनेने मोजलेला दर त्याच प्रकारे स्थापित केलेला नाही, म्हणून जो कोणी तुम्हाला अचूक तोंडी टक्केवारी सांगतो तो अंदाज लावतो.

तोंडी मेट्रोनिडाझोल प्रणालीगतपणे कार्य करते, याचा अर्थ त्याचा कॅन्डिडिआसिसचा धोका योनीपुरता मर्यादित नाही. तोंड आणि आतड्यांची लक्षणे याच घटनेचा भाग आहेत. कोर्सची लांबी देखील महत्त्वाची आहे: CDC ने ट्रायकोमोनियासिस असलेल्या महिलांना एकाच 2 ग्रॅम डोसवरून सात दिवसांसाठी दिवसातून दोनदा 500 mg वर हलवले, कारण मल्टी-डोस कोर्सने एका महिन्यानंतर पुन्हा पॉझिटिव्ह चाचणी करणाऱ्यांचे प्रमाण निम्मे केले. पुरुषांना अजूनही सिंगल डोस मिळतो. लांब कोर्स, जास्त संपर्क.

वासाशिवाय खाज येणे म्हणजे यीस्ट, माशांसारखा वास म्हणजे BV अजूनही आहे.

BV विरुद्ध यीस्ट इन्फेक्शनच्या लक्षणांमधील फरक सहसा घरीच कळू शकतो आणि सर्वात स्पष्ट भेदक म्हणजे वास. वास BV दर्शवतो. तीव्र खाज यीस्ट दर्शवते.

  • बॅक्टेरियल व्हजायनोसिस: पातळ, राखाडी-पांढरा किंवा पाण्यासारखा स्त्राव, माशांसारखा वास जो सहसा संभोगानंतर अधिक तीव्र होतो, आणि खूप कमी किंवा अजिबात खाज येत नाही.
  • यीस्ट इन्फेक्शन: जाड, पांढरा, गुठळ्यायुक्त किंवा कॉटेज चीजसारखा स्त्राव, तीव्र योनि खाज, लघवी करताना किंवा संभोग करताना जळजळ, आणि माशांसारखा वास नाही.
  • दोन्ही एकाच वेळी: खाज आणि सतत माशांसारखा वास. हे संयोजन दुहेरी-संक्रमणाचे लक्षण आहे, एक संसर्ग विचित्रपणे वागत नाही.

वेळेनुसार चित्र आणखी स्पष्ट होते. मेट्रोनिडाझोल सुरू केल्यानंतर साधारणपणे दोन ते तीन दिवसांत BV ची लक्षणे कमी होतात. त्यामुळे तिसऱ्या दिवसानंतर किंवा कोर्स पूर्ण झाल्यानंतरच्या आठवड्यात नवीन किंवा वाढलेली खाज ही यीस्ट असल्याचे सूचित करते. कोर्सच्या शेवटी माशांसारखा वास येणे हे BV स्पष्ट न झाल्याचे दर्शवते, जी तुमच्या डॉक्टरांशी वेगळी चर्चा आहे.

येथील मर्यादांबद्दल प्रामाणिक रहा. BV विरुद्ध यीस्ट इन्फेक्शनच्या लक्षणांचा वापर करून स्वतः निदान करणे अपूर्ण आहे, आणि ओव्हर-द-काउंटर अँटीफंगल खरेदीदारांवरील अभ्यासांमध्ये सातत्याने अर्थपूर्ण भाग चुकीच्या गोष्टींवर उपचार करताना आढळतात. जेव्हा लक्षणे दोन्हीपैकी कोणत्याही नमुन्यात स्वच्छ बसत नाहीत, तेव्हा स्वॅब ते निश्चित करते आणि तुमचा एक आठवडा वाचवते.

मेट्रोनिडाझोल घेणे थांबवू नका, त्याचबरोबर यीस्टवर उपचार करा.

BV उपचारानंतर, किंवा उपचारांदरम्यान यीस्ट इन्फेक्शन होणे सामान्य आहे. पहिला नियम अंतर्ज्ञानाच्या विरोधात आहे: मेट्रोनिडाझोलचा कोर्स लिहून दिल्याप्रमाणे पूर्ण करा. लवकर थांबल्याने BV किंवा ट्रायकोमोनियासिस उपचारांमध्ये अयशस्वी होण्याचा आणि नंतर दुसरा कोर्स घेण्याचा धोका असतो. यीस्ट ही एक स्वतंत्र समस्या आहे ज्यासाठी वेगळ्या औषधाची आवश्यकता आहे.

ते औषध म्हणजे एझोल अँटीफंगल. एका 150 mg तोंडी फ्लुकोनाझोलची मात्रा प्रिस्क्रिप्शन-आधारित आणि सोयीस्कर आहे. मायकोनाझोल किंवा क्लोट्रिमाझोल सारखे ओव्हर-द-काउंटर इंट्राव्हजायनल एझोल, जे एक, तीन आणि सात दिवसांच्या स्वरूपात उपलब्ध आहेत, ते चांगले काम करते आणि प्रिस्क्रिप्शन टाळते. जास्त दिवसांचे स्वरूप अधिक सौम्य असतात आणि जर तुम्ही आधीच चिडचिडलेले असाल तर ते सहसा चांगले पर्याय आहेत. BV आणि यीस्टवर एकाच वेळी उपचार करणे ही एक नियमित प्रक्रिया आहे, एकावर उपचार सुरू करण्यापूर्वी दुसरा पूर्ण करण्याची आवश्यकता नाही आणि मेट्रोनिडाझोलला टॉपिकल एझोलपासून वेगळे करण्याची कोणतीही परस्परक्रिया नाही, तथापि तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी योजनेची पुष्टी करावी. जर तुम्ही योनि जेल वापरत असाल, तर दोन्ही एकाच वेळी लावण्याऐवजी जेल आणि अँटीफंगल कसे वापरावे हे तुमच्या फार्मासिस्टला विचारा.

जर तुम्हाला प्रिस्क्रिप्शनची लवकर तपासणी करायची असेल, तर ऑगस्ट एक $39 ऑनलाइन तातडीच्या काळजीसाठी भेट देते, जिथे US--परवानाधारक क्लिनिशियन तुमच्या लक्षणांचे पुनरावलोकन करते आणि आवश्यक असल्यास औषध लिहून देते. क्लिनिशियन ठरवते. ऑनलाइन भेटीमध्ये पेल्विक तपासणी किंवा योनि स्वॅब गोळा करता येत नाही, त्यामुळे पहिल्यांदाच होणारा भाग किंवा क्लासिक नमुन्याशी न जुळणारी लक्षणे यासाठी अजूनही प्रत्यक्ष काळजीची आवश्यकता असू शकते. प्रिस्क्रिप्शन अँटीफंगल उपचारांसाठी शरीरावर इतरत्रही हाच तर्क लागू होतो.

यासाठी बहुतेक प्रतिबंधात्मक सल्ले अप्रमाणित आहेत, एक पाऊल खरोखर मदत करते.

मेट्रोनिडाझोल घेताना यीस्ट इन्फेक्शन कसे टाळावे याचा शोध घेतल्यास तुम्हाला आत्मविश्वासाने भरलेल्या याद्या सापडतील. सत्य हे आहे की यातील कोणताही प्रतिबंध उपाय पुराव्यावर आधारित नाही. मेट्रोनिडाझोलसोबत नियमितपणे प्रतिबंधात्मक अँटीफंगल औषध लिहून देणे चांगल्या पुराव्यांवर आधारित नाही आणि CDC BV मार्गदर्शक तत्त्वांचा भाग नाही. प्रोबायोटिक लॅक्टोबॅसिलस उत्पादने, तोंडी किंवा योनि, या विशिष्ट हेतूसाठी कमकुवत आणि विसंगत डेटा देतात. प्रयत्न करणे योग्य आहे. त्यावर अवलंबून राहणे विश्वसनीय नाही.

खऱ्या समर्थनासहचे पाऊल ग्लैमरस नाही. MedlinePlus रुग्णांना सूचना देते की मेट्रोनिडाझोल सुरू करण्यापूर्वी डॉक्टरांना सांगावे जर त्यांना सध्या यीस्ट किंवा फंगल इन्फेक्शन असेल. पहिल्या डोसपूर्वी सांगा, खाज सुरू झाल्यानंतर नाही.

तीव्र करणारे घटक देखील दर्शवा: मधुमेह किंवा अनियंत्रित रक्तातील साखर, गर्भधारणा, एचआयव्ही किंवा स्टेरॉइडचा वापर यासह इम्युनोसप्रेशन, आणि अलीकडील किंवा वारंवार अँटीबायोटिक कोर्स. कारण अँटीबायोटिक्स या जोखीम घटकांसह कोणालाही यीस्ट इन्फेक्शन होऊ शकतात, मागील कोर्सेसनंतर यीस्टचा इतिहास आधीच सांगणे योग्य आहे जेणेकरून आधीच योजना तयार असेल. डचिंग टाळा आणि अनावश्यक पुन्हा कोर्स टाळा.

खाज येणे फार्मसी भेटीसाठी थांबले तरी चालेल, ही लक्षणे थांबू शकत नाहीत.

आत्ताच 911 डायल करा किंवा आपत्कालीन कक्षात जा जर:

  • तुम्हाला झटके येत आहेत, हात किंवा पायांमध्ये अचानक बधिरता किंवा मुंग्या येणे, गोंधळ, अस्थिर चालणे किंवा अस्पष्ट बोलणे. FDA लेबलिंग चेतावणी देते की या न्यूरोलॉजिकल चिन्हेसाठी मेट्रोनिडाझोल त्वरित बंद करणे आणि तात्काळ मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. औषध थांबवा आणि डॉक्टरांना दाखवा.
  • तुम्हाला गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रियेची चिन्हे आहेत: चेहरा किंवा घसा सूजणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, किंवा संपूर्ण शरीरावर पुरळ.

पुढील आठवड्यात भेट घ्या जर:

सुरुवात करण्यापूर्वी डॉक्टरांशी बोला जर:

  • तुम्हाला आधीच यीस्ट किंवा फंगल इन्फेक्शन आहे, बहुतेक अँटीबायोटिक कोर्सेसनंतर तुम्हाला ते होते, तुम्ही गर्भवती आहात, किंवा तुम्हाला मधुमेह किंवा कमकुवत रोगप्रतिकारशक्ती आहे.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

मेट्रोनिडाझोलमुळे योनि यीस्ट इन्फेक्शनऐवजी तोंडी थ्रश (oral thrush) होऊ शकतो का?

होय. हे तेच कॅन्डिडाचे स्वरूप आहे, फक्त वेगळ्या ठिकाणी: जिभेवर किंवा गालांच्या आतील बाजूस पांढरे डाग, वेदना किंवा विचित्र चव. हे तोंडी मेट्रोनिडाझोलसाठी योनि जेलपेक्षा अधिक संबंधित आहे, जसे की Flagyl, जे प्रणालीगतपणे कार्य करते. तोंडी मेट्रोनिडाझोलच्या लांब कोर्सवरील तोंडाची लक्षणे तुमच्या डॉक्टरांना सांगण्यासारखी आहेत, कारण त्यांना वेगळ्या अँटीफंगल फॉर्म्युलेशनची आवश्यकता असू शकते.

मेट्रोनिडाझोलमुळे होणारे यीस्ट इन्फेक्शन बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

बहुतेक उपचार केलेल्या यीस्ट इन्फेक्शन एक ते दोन आठवड्यांत बरे होतात. तुम्हाला अँटीफंगल सुरू केल्यानंतर दोन ते तीन दिवसांत खाज आणि जळजळ कमी झाल्याचे जाणवले पाहिजे, जरी संपूर्ण कोर्स सात दिवस चालला तरी. जर तिसऱ्या दिवसापर्यंत कोणतीही सुधारणा झाली नाही, किंवा लक्षणे अधिक वाईट झाली, तर निदान कदाचित चुकीचे आहे आणि तुम्हाला दुसऱ्या बॉक्सऐवजी चाचणीची आवश्यकता आहे.

मेट्रोनिडाझोलमुळे यीस्ट इन्फेक्शन होत असले तरी गर्भधारणेदरम्यान ते घेणे सुरक्षित आहे का?

कधीकधी, आणि तो निर्णय तुमच्या डॉक्टरांचा असतो. CDC गर्भधारणेदरम्यान बॅक्टेरियल व्हजायनोसिसवर उपचार करण्याची शिफारस करते, त्यामुळे उपचार थांबवणे क्वचितच योग्य उत्तर आहे. यीस्टच्या बाजूसाठी, गर्भधारणेदरम्यान तोंडी फ्लुकोनाझोलपेक्षा टॉपिकल एझोलला सामान्यतः प्राधान्य दिले जाते. गर्भधारणेदरम्यान स्वतःहून दोन्ही सुरू करू नका. गर्भधारणेचे व्यवस्थापन करणाऱ्या डॉक्टरांना काय घडत आहे ते सांगा आणि त्यांना निवड करू द्या.

मेट्रोनिडाझोलचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर एका महिन्याने माझी लक्षणे परत आली. हे पुन्हा यीस्ट आहे की BV?

सहसा यीस्ट नसते. BV पुन्हा होण्याची शक्यता सामान्यतः तीन महिन्यांच्या आत सुमारे एक तृतीयांश लोकांमध्ये सांगितली जाते, त्यामुळे एका महिन्यानंतरचा अनुभव नवीन फंगल इन्फेक्शनपेक्षा BV परत येण्याची सांख्यिकीयदृष्ट्या अधिक शक्यता आहे. वास तपासा. पातळ स्त्रावासह माशांसारखा वास आणि कमी खाज BV कडे परत निर्देशित करते, आणि त्यासाठी डॉक्टरांची गरज असते, फार्मसीमधील अँटीफंगलची नाही.

मला चाचणीची गरज आहे की मी फक्त ओव्हर-द-काउंटर अँटीफंगलने उपचार करू शकेन?

कधीकधी तुम्ही स्वतः उपचार करू शकता, परंतु तीन परिस्थितींमध्ये प्रथम स्वॅबची आवश्यकता असते: पहिल्यांदाच होणारा भाग, लक्षणे जी क्लासिक जाड स्त्राव आणि तीव्र खाज पॅटर्नशी जुळत नाहीत, आणि अलीकडील उपचारानंतर वारंवार होणारे भाग. अशा परिस्थितीत ओव्हर-द-काउंटरचा आणखी एक फेरी बहुधा विलंब करते. जर तुम्हाला यापूर्वी पुष्टी केलेले यीस्ट झाले असेल आणि हे तंतोतंत तसेच वाटत असेल, तर स्वतः उपचार करणे योग्य आहे.

निष्कर्ष

मेट्रोनिडाझोलमुळे यीस्ट इन्फेक्शन होऊ शकते का? होय, FDA लेबल्सनुसार DailyMed द्वारे प्रकाशित केलेल्या अंदाजे 5.6% ते 12% वापरकर्त्यांमध्ये. लेबल्स यातील बहुतांश श्रेय आधीपासून असलेल्या यीस्टला उघड करण्याला देतात, याचा अर्थ BV उपचारांनंतर यीस्ट इन्फेक्शन हे उपचाराच्या अयशस्वीतेचे चिन्ह नाही, आणि अधिक मेट्रोनिडाझोल मदत करणार नाही कारण त्यात अँटीफंगल क्रिया नाही. कोर्स पूर्ण करा, अँटीफंगल जोडा, आणि जर ते परत येत राहिले तर मूल्यांकन करा.

अस्वीकरण: हा लेख केवळ माहितीसाठी आहे आणि वैद्यकीय सल्ला म्हणून गणला जात नाही. निदान आणि उपचारांच्या निर्णयासाठी नेहमी पात्र आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या. जर तुम्हाला वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीचा अनुभव येत असेल, तर त्वरित 911 डायल करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.