पॅक्सलोविड (Paxlovid) कसे मिळवायचे हे पाच मार्गांवर अवलंबून आहे: तुमचे स्वतःचे डॉक्टर, एक फेडरल 'टेस्ट टू ट्रीट' (Test to Treat) साइट, प्रिस्क्रिप्शन देणारे फार्मासिस्ट, त्याच दिवशीची टेलीहेल्थ भेट किंवा उत्पादकाची रुग्ण-सहाय्यता मेल ऑर्डर. सर्व पाच मार्गांनी एकच प्रिस्क्रिप्शन मिळते. तुमच्या पहिल्या लक्षणांपासून ५ दिवसांच्या आत हे सर्व होणे आवश्यक आहे, म्हणून आजच सुरुवात करा.
सारांश: मुख्य मुद्दे
- पॅक्सलोविड (Paxlovid) पाच मार्गांनी लिहून दिले जाते. ते गतीमध्ये भिन्न आहेत, अधिकारामध्ये नाहीत.
- ५ दिवसांची घड्याळ तुमच्या पहिल्या लक्षणांपासून सुरू होते, पॉझिटिव्ह चाचणीपासून नाही.
- पात्र होण्यासाठी तुम्हाला गंभीर आजारी असण्याची गरज नाही. तुम्हाला उच्च-जोखीम (high risk) असलेले आणि ५ दिवसांच्या मर्यादेत असणे आवश्यक आहे.
- सर्वात सामान्य अपात्रतेचे कारण म्हणजे औषधांचा संवाद (drug interaction) किंवा मूत्रपिंडाचे कार्य कमी होणे, तुमच्या संसर्गामुळे नाही.
- तुमच्या लक्षणांची सुरुवात कधी झाली ती तारीख, तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांची यादी, गेल्या १२ महिन्यांतील मूत्रपिंड किंवा यकृताच्या चाचण्यांचे अहवाल आणि विमा कार्ड सोबत ठेवा.
पॅक्सलोविड (Paxlovid) पटकन कसे मिळवायचे: सर्वात जलद मार्ग सहसा तुमचा स्वतःचा डॉक्टर नसतो
पॅक्सलोविड (Paxlovid) पटकन मिळवणे म्हणजे आज तुम्हाला भेट देऊ शकेल असा मार्ग निवडणे, सर्वात जास्त अधिकार असलेला नाही. पाच मार्गांनी ते लिहून दिले जाऊ शकते: तुमचे स्वतःचे डॉक्टर, नर्स प्रॅक्टिशनर (NP) किंवा फिजिशियन असिस्टंट (PA); फेडरल 'टेस्ट टू ट्रीट' (Test to Treat) ठिकाण; राज्य-परवानाधारक प्रिस्क्रिप्शन देणारे फार्मासिस्ट; ऑनलाइन तातडीची सेवा भेट; किंवा उत्पादकाचा रुग्ण-सहाय्यता मेल ऑर्डर. लक्षणांची सुरुवात झाल्यापासून ५ दिवसांच्या आत उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे.
- मार्ग १: तुमचे स्वतःचे डॉक्टर, एनपी (NP) किंवा पीए (PA). उत्तम सातत्य, कारण त्यांच्याकडे तुमच्या चाचण्या आणि औषधांची यादी आधीच असते. जर ते आज तुम्हाला भेट देऊ शकले किंवा पोर्टल संदेशाला उत्तर देऊ शकले तरच उपयुक्त.
- मार्ग २: मोफत फेडरल लोकेटर. HHS 'टेस्ट टू ट्रीट' (Test to Treat) आणि कोविड-१९ उपचार लोकेटर (COVID-19 Treatment Locator) साधन, किंवा 1-800-232-0233 या फोन लाईनवर तुम्हाला एक ठिकाण मिळेल जे एकाच ठिकाणी चाचणी, प्रिस्क्रिप्शन आणि औषध भरणे करते, जसे CDC त्याच्या कोविड-१९ उपचार प्रकारांच्या मार्गदर्शिकेत वर्णन करते. 'टेस्ट टू ट्रीट' (Test to Treat) पॅक्सलोविड (Paxlovid) भेट हा एकमेव मार्ग आहे जो सर्व तीन पायऱ्या एकाच भेटीत पूर्ण करतो, म्हणून कोणतेही पैसे देण्यापूर्वी कॉल करणे फायद्याचे आहे. 'टेस्ट टू ट्रीट' (Test to Treat) पॅक्सलोविड (Paxlovid) साइटची उपलब्धता क्षेत्रानुसार बदलते, म्हणून फोनवर पुष्टी करा.
- मार्ग ३: प्रिस्क्रिप्शन देणारे फार्मासिस्ट. तुमचे रेकॉर्ड आधीपासून फाइलमध्ये असल्यास जलद आणि स्वस्त. खाली सविस्तर चर्चा केली आहे.
- मार्ग ४: टेलीहेल्थ किंवा ऑनलाइन तातडीची सेवा. जेव्हा प्रत्यक्ष भेट उपलब्ध नसते, तेव्हा सर्वात विश्वासार्ह त्याच दिवसाची वेळ.
- मार्ग ५: फायझरची (Pfizer) PAXCESS रुग्ण-सहाय्यता आणि मेल-ऑर्डर मार्ग. पात्र मेडिकेअर (Medicare), मेडिकेड (Medicaid) आणि विमा नसलेल्या रुग्णांसाठी तयार केलेले, आणि CMS ने तोंडी अँटीव्हायरल (oral antivirals) व्यावसायिक बाजारात आणल्याचे नमूद केले आहे त्याप्रमाणे सहाय्यता मार्गांमध्ये याचा उल्लेख आहे. शिपिंग वेळ ५ दिवसांच्या मर्यादेत असल्याने हा योग्य मार्ग नाही.
तुम्ही कोणताही मार्ग निवडला तरी, चार गोष्टी तयार ठेवा: तुमच्या लक्षणांची सुरुवात कधी झाली ती तारीख, तुम्ही घेत असलेल्या प्रत्येक औषधाची आणि सप्लिमेंटची पूर्ण यादी, गेल्या १२ महिन्यांतील मूत्रपिंड किंवा यकृताच्या चाचण्यांचे अहवाल आणि तुमचे विमा कार्ड.
हे लक्षात घ्या: बहुतेक वेबसाइट्स तुम्हाला हे सांगणार नाहीत: या मार्गांमधील फरक हा त्याच दिवशी उपलब्धतेचा आहे, क्लिनिकल अधिकारचा नाही. पाचही मार्गांनी समान ५ दिवसांच्या कोर्ससाठी एकसारखेच प्रिस्क्रिप्शन मिळते. गतीनुसार निवडा.
तुम्हाला पुरेसे आजारी असण्याची गरज नाही. तुम्हाला वेळेवर उपचार घेणे आवश्यक आहे
पॅक्सलोविडची (Paxlovid) ५ दिवसांची मर्यादा ही खरी महत्त्वाची पायरी आहे. CDC च्या बाह्यरुग्ण क्लिनिकल काळजी मार्गदर्शिकेनुसार, उपचार लवकरात लवकर आणि लक्षणांची सुरुवात झाल्यापासून ५ दिवसांच्या आत सुरू केले पाहिजेत, दिवसातून दोनदा ५ दिवस घ्यावे लागतात, आणि वाट पाहून लक्षणांची तीव्रता वाढेल हे पाहिल्यास रुग्ण उपचारांच्या मर्यादेच्या बाहेर जाऊ शकतो, असा स्पष्ट इशारा दिला आहे.
पॅक्सलोविडची (Paxlovid) ५ दिवसांची मर्यादा तुमच्या पहिल्या लक्षणांपासून सुरू होते, चाचणी पॉझिटिव्ह आल्याच्या क्षणापासून नाही. या फरकामुळे लोकांना दिवस गमावतात. CDC असेही नमूद करते की प्रदात्याशी संपर्क साधण्यापूर्वी तुम्हाला पॉझिटिव्ह चाचणीची गरज नाही: लक्षणांसह उच्च-जोखीम असलेल्या कोणत्याही व्यक्तीने त्वरित संपर्क साधावा.
दोन गोष्टी प्रत्यक्षात लोकांना अपात्र ठरवतात. एक आहे वेळ. दुसरे आहे तपासणी: रिटोनाविर (ritonavir) एक शक्तिशाली CYP3A इनहिबिटर (inhibitor) आहे, म्हणून पॅक्सलोविड (Paxlovid) औषध संवाद (drug interactions) आणि मूत्रपिंडाचे कार्य कमी होणे या तपासल्या जातात, त्यापूर्वी कोणीही प्रिस्क्रिप्शन लिहून देतो. अनेकदा, संसर्गामुळे नव्हे तर औषधांच्या संवादामुळे पात्र रुग्ण अपात्र ठरतो.
'उच्च-जोखीम' (High risk) ही संकल्पना अनेकांच्या विचारापेक्षा खूप व्यापक आहे
पॅक्सलोविडसाठी (Paxlovid) कोण पात्र आहे, हे "उच्च-जोखीम" (high risk) या शब्दापेक्षा खूप व्यापक आहे. मूलभूत अधिकृततेमध्ये १२ वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाचे, किमान ४० किलो (८८ पौंड) वजन असलेले प्रौढ आणि मुले यांचा समावेश होतो, ज्यांना गंभीर कोविड-१९ (COVID-19) होण्याचा उच्च धोका आहे. CDC या जोखमीला चार गटांमध्ये विभागते:
- ६५ वर्षांवरील व्यक्ती, विशेषतः ७५ वर्षांवरील व्यक्तींसाठी धोका जास्त असतो.
- लसीकरण न झालेले किंवा कोविड-१९ (COVID-19) लसीकरण अद्ययावत नसलेले.
- विशिष्ट अंतर्निहित वैद्यकीय परिस्थिती असलेले.
- रोगप्रतिकारशक्ती कमी असलेल्या किंवा केमोथेरपीसारखी (chemotherapy) रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे घेणारे.
बहुतेक लोक जे स्वतःला पात्र नसलेले समजतात, ते यापैकी किमान एका गटात मोडतात. लसीकरण न होणे किंवा बूस्टर डोस (booster doses) न घेणे हे पुरेसे आहे, कोणतीही जुनी आजार नसतानाही. पात्रतेच्या अटींच्या संपूर्ण संचासाठी, अंदाजे लावण्याऐवजी CDC च्या अंतर्निहित वैद्यकीय परिस्थितींच्या यादीचा वापर तुमच्या डॉक्टरांशी करा.
पॅक्सलोविडसाठी (Paxlovid) कोण पात्र आहे, हे शेवटी डॉक्टरांचा निर्णय असतो, नुसती टिकमार्कची यादी नाही. आणि स्पष्टपणे उच्च-जोखीम असणे हे औषध संवाद (interaction) किंवा मूत्रपिंडाच्या contraindication (अडथळा) ला ओव्हरराइड (override) करत नाही, हा पॅक्सलोविडसाठी (Paxlovid) पात्रतेचा तो भाग आहे जो टेलीहेल्थ (telehealth) मार्केटिंग वगळण्याची प्रवृत्ती ठेवते.
जर तुम्ही कागदपत्रे आणली, तर फार्मासिस्ट प्रिस्क्रिप्शन लिहू शकतो
फार्मासिस्टचे पॅक्सलोविड (Paxlovid) प्रिस्क्रिप्शन हा एक खरा पर्याय आहे: FDA च्या आपत्कालीन वापर प्राधिकरणात (Emergency Use Authorization) केलेल्या सुधारणेनुसार, केवळ डॉक्टर, एनपी (NP) आणि पीए (PA) नाही, तर राज्य-परवानाधारक फार्मासिस्टना पॅक्सलोविड (Paxlovid) थेट लिहून देण्यास अधिकृत केले आहे. ते लिहून देण्यापूर्वी, फार्मासिस्टने १२ महिन्यांपेक्षा जुने आरोग्य रेकॉर्ड, मूत्रपिंड आणि यकृताच्या चाचण्यांचे अहवाल आणि औषधांच्या संवादासाठी तपासलेल्या तुमच्या संपूर्ण औषधांच्या यादीचे पुनरावलोकन करणे आवश्यक आहे.
अडचण: जर तुमच्या फाइलमध्ये अलीकडील प्रयोगशाळेचे अहवाल नसतील, तर फार्मासिस्ट तपासणी पूर्ण करू शकत नाही आणि तुम्हाला प्रिस्क्रिप्शन देणाऱ्या डॉक्टरांकडे परत पाठवावे लागेल. या रेफरलमुळे ५ दिवसांच्या मर्यादेतील एक दिवस वाया जातो. फार्मासिस्टची प्रिस्क्रिप्शन देण्याची अधिकारिता आणि स्टोअर-पातळीवरील सहभाग राज्य आणि चेननुसार बदलतो, आणि पॅक्सलोविडला (Paxlovid) पूर्ण मान्यता मिळाल्यापासून नियम बदलले आहेत, म्हणून प्रत्यक्ष जाण्यापूर्वी विशिष्ट फार्मासीमध्ये कॉल करून विचारा.
निर्णय: जर तुमचे अलीकडील प्रयोगशाळेचे अहवाल फाइलमध्ये असतील तर हा सर्वात स्वस्त जलद मार्ग आहे, आणि जर नसतील तर सर्वात वाईट मार्ग.
ऑनलाइन भेट तुम्हाला गमावण्यासारखा दिवस परत मिळवून देते
जेव्हा तुम्ही पॅक्सलोविड (Paxlovid) ऑनलाइन मिळवता, तेव्हा तुम्ही प्रत्यक्ष भेटीसाठी लागणारा दिवस वाचवता. प्रक्रिया सोपी आहे: त्याच दिवशीची भेट, व्हिडिओ सल्लामसलत, नंतर स्थानिक फार्मासीमध्ये पिकअपसाठी इलेक्ट्रॉनिक प्रिस्क्रिप्शन. ज्या लोकांना शुक्रवारी संध्याकाळी लक्षणे दिसू लागतात, त्यांच्यासाठी ५ दिवसांच्या मर्यादेत पॅक्सलोविड (Paxlovid) ऑनलाइन, किंवा कोणत्याही मार्गाने मिळवण्याचा हा एकमेव मार्ग असतो.
जर तुम्हाला आजच डॉक्टरची गरज असेल, तर ऑगस्टची (August) $39 ची ऑनलाइन तातडीची सेवा भेट तुम्हाला यूएस-परवानाधारक डॉक्टरांशी जोडते, जे तुमच्या लक्षणांचे मूल्यांकन करतात आणि योग्य असल्यास प्रिस्क्रिप्शन देतात. डॉक्टर निर्णय घेतात. तुम्ही त्याच मार्गाने त्याच दिवशी पॅक्सलोविड (Paxlovid) प्रिस्क्रिप्शन ऑनलाइन मिळवू शकता.
मर्यादा स्पष्टपणे जाणून घ्या. व्हिडिओ भेटीत मूत्रपिंड किंवा यकृताच्या प्रयोगशाळेच्या चाचण्या केल्या जाऊ शकत नाहीत, औषध स्वतः दिले जाऊ शकत नाही, आणि संवाद, कमी जोखीम किंवा ५ दिवसांच्या मर्यादेबाहेरील लक्षणांच्या सुरुवातीच्या तारखेमुळे प्रिस्क्रिप्शन न देण्याचा निर्णय घेतला जाऊ शकतो. कॉल करण्यापूर्वी तुमच्या लक्षणांची सुरुवात कधी झाली ती तारीख, चाचणीचा निकाल (असल्यास), औषधे आणि सप्लिमेंट्सची संपूर्ण यादी, आणि ज्ञात मूत्रपिंड किंवा यकृताचे आजार तयार ठेवा.
काही कोविड (COVID) लक्षणांचा अर्थ प्रिस्क्रिप्शन पूर्णपणे वगळणे
पॅक्सलोविड (Paxlovid) हे गंभीर आजाराला प्रतिबंध करण्यासाठी बाह्यरुग्णांसाठी आहे, आधीपासून बिघडलेल्या व्यक्तीसाठी आपत्कालीन उपचार नाही. जर तुम्ही दुसऱ्या श्रेणीत असाल, तर अँटीव्हायरल (antiviral) चुकीचा उपाय आहे.
आता 911 वर कॉल करा किंवा आपत्कालीन कक्षात जा जर:
- तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल किंवा धाप लागत असेल
- तुम्हाला छातीत सतत वेदना किंवा दाब जाणवत असेल
- तुम्हाला नवीन गोंधळ जाणवत असेल, किंवा जागे राहू शकत नसाल किंवा जागे केले जाऊ शकत नसेल
- तुमचे ओठ, चेहरा किंवा नखे निळे दिसत असतील
- लक्षणे गंभीर असतील किंवा पॅक्सलोविड (Paxlovid) घेत असताना किंवा पूर्ण झाल्यावर वाढत असतील
हळू होणाऱ्या समस्यांना अजूनही भेटीची गरज आहे.
पुढील आठवड्यात भेट बुक करा जर:
- तुम्ही उच्च-जोखीम (high risk) असलेले आहात आणि आजारादरम्यान तुमचे मूल्यांकन झाले नाही
- तुम्ही ५ दिवसांच्या मर्यादेच्या बाहेर आहात आणि तुमची लक्षणे स्थिर आहेत
- दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ खोकला किंवा थकवा टिकून आहे
- आजाराने एखादी जुनी स्थिती अस्थिर झाली आहे
आणि काही संभाषणे पहिल्या डोसपूर्वी होणे आवश्यक आहे.
पहिला डोस घेण्यापूर्वी डॉक्टरांशी बोला जर:
- तुम्ही स्टॅटिन (statins), रक्त पातळ करणारी औषधे (blood thinners), अँटीअरॅरिथमिक (antiarrhythmics), झटकेची औषधे (seizure medications) किंवा प्रत्यारोपण इम्युनोसप्रेसंट्स (transplant immunosuppressants) घेत असाल
- तुमचे मूत्रपिंड कार्य कमी झाले आहे, ज्यासाठी डोस समायोजित करण्याची आवश्यकता असू शकते, किंवा यकृत रोग आहे
- तुम्ही गर्भवती आहात किंवा स्तनपान करत आहात
वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
जर मी आधीच सहाव्या किंवा नंतरच्या दिवसावर असेन, तर माझी संधी निघून गेली आहे का?
होय, विशेषतः पॅक्सलोविडसाठी (Paxlovid). लक्षणांच्या सुरुवातीपासून ५ दिवसांनंतर ते सूचित केले जात नाही, आणि कोणताही प्रतिष्ठित डॉक्टर उशिरा सुरू करणार नाही. उरलेले खरे काळजी आहे: द्रव पदार्थ, विश्रांती, ताप नियंत्रण, वरील आपत्कालीन लाल झेंडे (emergency red flags) विरुद्ध निरीक्षण, आणि जर तुम्ही उच्च-जोखीम (high risk) असलेले असाल किंवा तुमची लक्षणे सुधारत नसतील तर इतर पर्यायांबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा.
विम्याशिवाय पॅक्सलोविडची (Paxlovid) किंमत किती आहे, भेटीचा शुल्क जोडल्यानंतर?
दोन स्वतंत्र घटक. ऑगस्टमध्ये (August) भेट $39 आहे; इतर टेलीहेल्थ (telehealth) सेवा $19.99 मासिक सदस्यतेपासून अंदाजे $129 पर्यंत शुल्क आकारतात. औषधासाठी, CMS ने पुष्टी केली आहे की मोफत फेडरल पुरवठा संपला आहे, म्हणून विम्याशिवाय पॅक्सलोविडची (Paxlovid) किंमत आता फार्मासीवर अवलंबून असते, तर उत्पादक आणि रुग्ण-सहाय्यता मार्ग अजूनही पात्र मेडिकेअर (Medicare), मेडिकेड (Medicaid) आणि विमा नसलेल्या रुग्णांना सेवा देतात.
मी पॅक्सलोविड (Paxlovid) ओव्हर-द-काउंटर (over the counter) खरेदी करू शकतो किंवा प्रिस्क्रिप्शनशिवाय मिळवू शकतो का?
नाही. प्रत्येक मार्गासाठी प्रिस्क्रिप्शन देणाऱ्याची गरज असते, ज्याने तुमच्या औषधांची यादी आणि मूत्रपिंडाचे कार्य तपासलेले असावे, कारण रिटोनाविर (ritonavir) सामान्य औषधांची पातळी धोकादायक प्रमाणात वाढवू शकते. त्या तपासणीशिवाय ऑनलाइन विकली जाणारी कोणतीही गोष्ट कायदेशीर पुरवठा नाही. स्वतंत्र डॉक्टरांची भेट वगळण्याच्या सर्वात जवळचा पर्याय म्हणजे प्रिस्क्रिप्शन देणारे फार्मासिस्ट, जे अजूनही तीच तपासणी करतात.
जर मी कोर्स पूर्ण केल्यानंतर माझी लक्षणे परत आली, तर मला दुसऱ्या फेरीची गरज आहे का?
नाही. CDC च्या निगराणी डेटानुसार (surveillance data), बरे झाल्यानंतर २ ते ८ दिवसांनी लक्षणांचे परत येणे ही एक ओळखलेली शक्यता आहे, आणि अहवालित प्रकरणे सौम्य आहेत आणि गंभीर आजार वाढण्याचा धोका नाही. दुसऱ्या कोर्समुळे मदत होते याचा कोणताही पुरावा नाही. सल्ला हा नवीन विलगीकरण (isolation) आणि निरीक्षण करणे आहे. पॅक्सलोविड (Paxlovid) रीबाउंड (rebound) बद्दलची आमची मार्गदर्शिका तुम्हाला काय अपेक्षित आहे हे सांगते.
जर औषधांचा संवादामुळे पॅक्सलोविड (Paxlovid) नाकारले गेले, तर माझे पर्याय काय आहेत?
अनेकदा पर्याय उपलब्ध असतात. मोलनूपिराव्हिर (Molnupiravir) आणि रेमडेसिव्हिर (remdesivir) हे इतर अँटीव्हायरल (antiviral) आहेत जे तुमचे डॉक्टर विचारात घेऊ शकतात, आणि उपलब्धता व उपयुक्तता रुग्ण, फार्मासी आणि परिस्थितीनुसार लक्षणीयरीत्या बदलतात. कधीकधी संवाद साधणारे औषध ५ दिवसांच्या कोर्ससाठी थांबवले किंवा समायोजित केले जाऊ शकते, हा निर्णय त्या औषधाचे व्यवस्थापन करणाऱ्या डॉक्टरांचा असतो, स्वतःहून प्रयत्न करण्याची गोष्ट नाही.
निष्कर्ष
पॅक्सलोविड (Paxlovid) कसे मिळवायचे ही एक लॉजिस्टिक्सची (logistics) समस्या आहे, तीव्रतेची नाही. आजच कोणालातरी संपर्क साधा, तुमची औषध यादी हातात घेऊन: तुमचे स्वतःचे डॉक्टर, 'टेस्ट टू ट्रीट' (Test to Treat) साइट, विशिष्ट फार्मासी, किंवा ऑनलाइन तातडीची सेवा भेट. घड्याळ तुमच्या पहिल्या लक्षणांपासून सुरू झाले आहे, आणि तुम्ही अधिक वाईट वाटण्याची वाट पाहताना ते थांबत नाही.
अस्वीकरण: हा लेख केवळ माहितीसाठी आहे आणि वैद्यकीय सल्ला मानला जाऊ नये. निदान आणि उपचारांच्या निर्णयांसाठी नेहमी पात्र आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या. जर तुम्हाला वैद्यकीय आपत्कालीन स्थितीचा अनुभव येत असेल, तर ताबडतोब 911 वर कॉल करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.
