लोपिनावीर आणि रिटोनावीर काय आहे: उपयोग, डोस, दुष्परिणाम आणि अधिक

लोपिनावीर आणि रिटोनावीर हे एक संयुक्त औषध आहे जे आपल्या शरीरात विषाणूची वाढ होण्यापासून रोखून एचआयव्ही संसर्गावर उपचार करण्यास मदत करते. हे शक्तिशाली औषध संयोजन डॉक्टरांनी प्रोटीज इनहिबिटर म्हणून ओळखले जाते, याचा अर्थ असा आहे की ते एचआयव्हीला स्वतःच्या नवीन प्रती तयार होण्यापासून थांबवते.

तुम्ही हे औषध कॅलेट्रा या ब्रँड नावाने ओळखत असाल, आणि ते अनेक वर्षांपासून एचआयव्ही उपचाराचा आधारस्तंभ आहे. संपूर्ण एचआयव्ही उपचार योजनेचा भाग म्हणून ते नियमितपणे घेतल्यास, ते एचआयव्ही असलेल्या लोकांना निरोगी, पूर्ण जीवन जगण्यास मदत करू शकते.

लोपिनावीर आणि रिटोनावीर कशासाठी वापरले जाते?

हे औषध प्रामुख्याने प्रौढ आणि मुलांमध्ये एचआयव्ही-1 संसर्गावर उपचार करण्यासाठी दिले जाते. एचआयव्ही-1 हा जगभर आढळणारा सर्वात सामान्य प्रकारचा एचआयव्ही आहे आणि हे संयोजन विषाणू नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करते.

तुमचे डॉक्टर नेहमी लोपिनावीर आणि रिटोनावीर इतर एचआयव्ही औषधांसोबतच देतील, ते एकट्याने कधीही देत ​​नाहीत. या दृष्टीकोनाला संयोजन थेरपी किंवा अत्यंत सक्रिय अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपी (HAART) म्हणतात, ज्यामुळे तुम्हाला विषाणूचा शोध न लागण्यासारखे (undetectable) पातळीवर दडपण्याची उत्तम संधी मिळते.

हे औषध काही उच्च-जोखमीच्या परिस्थितीत एचआयव्ही संसर्ग रोखण्यासाठी देखील वापरले जाऊ शकते, जरी हे कमी सामान्य आहे. तुमची आरोग्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) हे संयोजन तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवेल.

लोपिनावीर आणि रिटोनावीर कसे कार्य करते?

हे संयोजन एचआयव्हीला पुनरुत्पादनासाठी आवश्यक असलेल्या विशिष्ट एन्झाइमवर लक्ष्य ठेवून कार्य करते, ज्याला प्रोटीज म्हणतात. प्रोटीजला आण्विक कात्रीसारखे समजा, जे एचआयव्ही नवीन विषाणू कण तयार करण्यासाठी आवश्यक असलेले प्रथिन (proteins) कापण्यासाठी वापरते.

लोपिनावीर या आण्विक कात्रीला अवरोधित करून मोठे काम करते, तर रिटोनावीर एक बूस्टर म्हणून कार्य करते जे लोपिनावीरला तुमच्या शरीरात जास्त काळ सक्रिय राहण्यास मदत करते. रिटोनावीरशिवाय, लोपिनावीर तुमच्या यकृताद्वारे (liver) खूप लवकर खंडित होईल, ज्यामुळे ते प्रभावी होणार नाही.

याचा योग्य वापर केल्यास, हे एक प्रभावी आणि मजबूत एचआयव्ही औषध मानले जाते. वेळेचे आणि अन्नाचे योग्य व्यवस्थापन करणे आवश्यक आहे, तरीही, बऱ्याच लोकांना या संयोजनाने उत्कृष्ट परिणाम मिळतात.

लोपिनावीर आणि रिटोनावीर कसे घ्यावे?

आपण हे औषध आपल्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घ्यावे, सामान्यतः दिवसातून दोन वेळा अन्नासोबत. अन्नासोबत घेतल्यास आपले शरीर औषध अधिक चांगल्या प्रकारे शोषून घेते आणि पोटाच्या समस्या कमी होतात.

गोळ्या पूर्णपणे पाणी किंवा दुधासोबत गिळल्या पाहिजेत. आपल्याकडे द्रव रूप असल्यास, ते मोजण्यासाठी घरातील चमच्याऐवजी, औषधासोबत दिलेला डोसिंग सिरिंज वापरा. चव सुधारण्यासाठी द्रव औषध चॉकलेट दूध किंवा आईस्क्रीममध्ये मिसळले जाऊ शकते.

आपले औषध घेताना लक्षात ठेवण्यासाठी येथे काही महत्त्वपूर्ण मार्गदर्शक तत्त्वे दिली आहेत:

• रक्तातील औषधाची पातळी स्थिर ठेवण्यासाठी दररोज एकाच वेळी घ्या
• गोळ्या सामान्य तापमानावर साठवा, परंतु द्रव रेफ्रिजरेट करा
• बरे वाटत असले तरी डोस घेणे सोडू नका
• लक्षात ठेवण्यासाठी फोनवर स्मरणपत्रे सेट करा
• उत्तम शोषणासाठी जेवण किंवा चांगल्या स्नॅक्ससोबत घ्या

आपण द्रव रूप घेत असल्यास, ते घेण्यापूर्वी खोलीच्या तापमानावर येऊ द्या, ज्यामुळे ते अधिक रुचकर होऊ शकते. अचूक डोसिंगसाठी नेहमी आपल्या औषधासोबत येणारे मापन उपकरण वापरा.

लोपिनावीर आणि रिटोनावीर किती काळ घ्यावे?

आपल्या एचआयव्ही उपचार योजनेचा भाग म्हणून, आपल्याला हे औषध बहुधा आयुष्यभर घ्यावे लागेल. एचआयव्ही उपचार ही एक दीर्घकालीन बांधिलकी आहे आणि औषध घेणे थांबवल्यास विषाणू पुन्हा वेगाने वाढू शकतो.

आपले डॉक्टर नियमितपणे रक्त तपासणीद्वारे आपल्या प्रगतीचे परीक्षण करतील, ज्यामध्ये व्हायरल लोड आणि सीडी४ गणना तपासली जाईल. हे परीक्षण औषध किती प्रभावी आहे आणि काही बदल आवश्यक आहेत का, हे निर्धारित करण्यात मदत करतात.

काही लोकांना साइड इफेक्ट्समुळे किंवा सोयीसाठी वेगवेगळ्या एचआयव्ही औषधांवर स्विच करावे लागू शकते, परंतु हा निर्णय नेहमी आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्यासोबतच घ्यावा. तुम्ही पूर्णपणे निरोगी असाल तरीही, वैद्यकीय देखरेखेखाली घेतल्याशिवाय तुमची औषधे घेणे कधीही थांबवू नका.

लोपिनावीर आणि रिटोनावीरचे दुष्परिणाम काय आहेत?

सर्व औषधांप्रमाणे, लोपिनावीर आणि रिटोनावीरमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, तरीही ते प्रत्येकाला होत नाहीत. बहुतेक दुष्परिणाम व्यवस्थापित करण्यासारखे असतात आणि तुमचे शरीर औषधांशी जुळवून घेते तसे ते सुधारतात.

तुम्हाला अनुभवता येणारे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे पचनाच्या समस्या आणि अन्नाच्या चवीतील बदल. हे सहसा उपचाराच्या पहिल्या काही आठवड्यांत होतात.

सामान्य दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• मळमळ आणि उलट्या
• अतिसार किंवा सैल जुलाब
• पोटात दुखणे किंवा पेटके येणे
• डोकेदुखी
• थकवा किंवा अशक्तपणा
• चवीत बदल

हे रोजचे दुष्परिणाम तुमचे शरीर औषधांची सवय झाल्यावर कमी त्रासदायक होतात. अन्नासोबत डोस घेतल्यास पोटाशी संबंधित समस्या मोठ्या प्रमाणात कमी होण्यास मदत होते.

अधिक गंभीर दुष्परिणाम कमी सामान्य आहेत, परंतु त्वरित वैद्यकीय लक्ष देण्याची आवश्यकता आहे. हे आपल्या यकृत, हृदयाची लय किंवा रक्तातील साखरेची पातळीवर परिणाम करू शकतात.

गंभीर दुष्परिणाम ज्यांना त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे, त्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• पोटात तीव्र वेदना, जी कमी होत नाही
• त्वचा किंवा डोळे पिवळे होणे (कावीळ)
• असामान्य रक्तस्त्राव किंवा जखम
• तीव्र चक्कर येणे किंवा बेशुद्ध होणे
• अनियमित हृदयाचे ठोके
• उच्च रक्त शर्कराची लक्षणे, जसे की जास्त तहान लागणे किंवा लघवी होणे

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही गंभीर लक्षणे जाणवत असतील, तर त्वरित आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा किंवा तातडीची वैद्यकीय मदत घ्या. तुमची सुरक्षितता ही सर्वोच्च प्राथमिकता आहे.

काही लोकांना कालांतराने शरीरातील चरबीच्या वितरणात बदल अनुभवता येतात, जे अनेक एचआयव्ही औषधांमध्ये सामान्य आहे. यामध्ये पोटाच्या आसपास चरबी जमा होणे किंवा चेहरा, हात किंवा पायांवर चरबी कमी होणे समाविष्ट असू शकते.

लोपिनवीर आणि रिटोनावीर कोणी घेऊ नये?

काही विशिष्ट लोकांनी गंभीर संवाद किंवा गुंतागुंत होण्याचा धोका असल्यामुळे हे औषध घेऊ नये. ते लिहून देण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे आणि सध्या सुरू असलेल्या औषधांचे पुनरावलोकन करतील.

तुम्हाला गंभीर यकृत रोग (liver disease) असल्यास किंवा तुम्ही अशी काही औषधे घेत असाल, जी या औषधांशी धोकादायक पद्धतीने संवाद साधू शकतात, तर तुम्ही लोपिनवीर आणि रिटोनावीर घेऊ नये. रिटोनावीर घटक तुमच्या यकृताने इतर अनेक औषधांवर प्रक्रिया करण्याच्या पद्धतीवर परिणाम करू शकतो.

ज्या लोकांनी हे औषध घेणे टाळले पाहिजे, त्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• गंभीर यकृत निकामी होणे किंवा सिरोसिस (cirrhosis)
• काही विशिष्ट हृदय लय विकार
• लोपिनवीर, रिटोनावीर किंवा संबंधित औषधांची ऍलर्जी
• विशिष्ट औषधे घेणे, जसे की काही शामक किंवा एर्गॉट अल्कलॉइड्स

तुम्हाला मधुमेह, हृदयविकार किंवा स्वादुपिंडाचा दाह (pancreatitis) पूर्वी झाला असेल, तर तुमचे डॉक्टर देखील खबरदारी घेतील. या परिस्थितीमुळे तुम्हाला औषध घेता येणार नाही, असे नाही, परंतु यासाठी अधिक जवळून देखरेख करणे आवश्यक आहे.

तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांची, पूरक (supplements)आणि हर्बल उत्पादनांची माहिती नेहमी तुमच्या आरोग्य सेवा पुरवठादाराला द्या. यामध्ये ओव्हर-द-काउंटर (over-the-counter) औषधे देखील समाविष्ट आहेत, कारण त्यापैकी काही लोपिनवीर आणि रिटोनावीरशी संवाद साधू शकतात.

लोपिनवीर आणि रिटोनावीरची ब्रँड नावे

या संयोजनाचे सर्वात प्रसिद्ध ब्रँड नाव कालेत्रा (Kaletra) आहे, जे ऍबव्ही (AbbVie) द्वारे तयार केले जाते. हा ब्रँड अनेक वर्षांपासून उपलब्ध आहे आणि तो गोळ्या आणि द्रव स्वरूपात उपलब्ध आहे.

लोपिनवीर आणि रिटोनावीरची जेनेरिक (generic) आवृत्ती देखील उपलब्ध आहे, ज्यामध्ये ब्रँड-नेम (brand-name) आवृत्तीसारखेच सक्रिय घटक आहेत. तुमचे विमा (insurance) जेनेरिक आवृत्तीला प्राधान्य देऊ शकते, ज्यामुळे तुमच्या औषधाचा खर्च कमी होण्यास मदत होते.

तुम्ही ब्रँड नाव किंवा जेनेरिक आवृत्ती प्राप्त करता, औषध त्याच प्रकारे कार्य करते. तुम्हाला कोणती आवृत्ती मिळत आहे याबद्दल तुमच्या फार्मासिस्टला काही प्रश्न असल्यास ते विचारू शकता.

लोपिनावीर आणि रिटोनावीरचे पर्याय

लोपिनावीर आणि रिटोनावीर तुमच्यासाठी योग्य नसल्यास, इतर अनेक एचआयव्ही औषधांचे संयोजन उपलब्ध आहे. आधुनिक एचआयव्ही उपचारात विविध साइड इफेक्ट प्रोफाइल असलेले अनेक प्रभावी पर्याय उपलब्ध आहेत.

आजकाल, डोलुटेग्रेवीर-आधारित संयोजनांसारखी नवीन एचआयव्ही औषधे, ज्यांना इंटिग्रेशन इनहिबिटर म्हणतात, अनेकदा पहिल्या-पंक्तीतील उपचारांसाठी निवडली जातात. या नवीन औषधांमध्ये सामान्यतः प्रोटीज इनहिबिटरच्या तुलनेत कमी साइड इफेक्ट्स आणि औषध संवाद असतात.

काही पर्यायी एचआयव्ही औषध गटांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• इंटिग्रेशन स्ट्रँड ट्रान्सफर इनहिबिटर (डोलुटेग्रेवीर किंवा बिक्टेग्रेवीर सारखे)
• इतर प्रोटीज इनहिबिटर (डारुनवीर किंवा अटाझानावीर सारखे)
• नॉन-न्यूक्लियोसाइड रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेझ इनहिबिटर
• विशिष्ट परिस्थितीत एंट्री इनहिबिटर

पर्याय निवडताना तुमचे डॉक्टर तुमच्या व्हायरल रेझिस्टन्स पॅटर्न, इतर वैद्यकीय परिस्थिती आणि औषध प्राधान्ये यासारख्या घटकांचा विचार करतील. तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीसाठी सर्वात कमी साइड इफेक्ट्स असलेले सर्वात प्रभावी संयोजन शोधणे हे नेहमीच ध्येय असते.

लोपिनावीर आणि रिटोनावीर, डारुनवीरपेक्षा चांगले आहे का?

लोपिनावीर/रिटोनावीर आणि डारुनवीर हे दोन्ही प्रभावी प्रोटीज इनहिबिटर आहेत, परंतु डारुनवीरला अधिक आधुनिक मानले जाते, ज्याचे काही फायदे आहेत. त्यांच्यातील निवड तुमच्या विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थिती आणि उपचारांच्या इतिहासावर अवलंबून असते.

डारुनवीरमुळे सामान्यतः लोपिनावीर/रिटोनावीरपेक्षा कमी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स होतात, याचा अर्थ बहुतेक लोकांना कमी मळमळ आणि अतिसार होतो. तसेच, त्यात प्रतिकारशक्तीची उच्च पातळी असते, म्हणजे कालांतराने एचआयव्हीला त्याच्या विरुद्ध प्रतिकारशक्ती येण्याची शक्यता कमी असते.

परंतु, लोपिनवीर/रिटोनावीरचा वापर अनेक वर्षांपासून यशस्वीरित्या केला जात आहे आणि ते एक प्रभावी औषध आहे, विशेषत: ज्या लोकांना इतर एचआयव्ही औषधांविरुद्ध प्रतिकारशक्ती निर्माण झाली आहे. हे औषध निवडताना तुमचे डॉक्टर तुमच्या प्रतिकारशक्ती तपासणीच्या निष्कर्षांचा विचार करतील.

तुमच्यासाठी सर्वोत्तम एचआयव्ही औषध ते आहे जे तुमच्या व्हायरल लोडला प्रभावीपणे कमी करते आणि ज्याचे दुष्परिणाम तुम्ही सहज सहन करू शकता. संपूर्ण उपचार योजनेचा भाग म्हणून वापरल्यास दोन्ही औषधे उत्कृष्ट परिणाम देऊ शकतात.

लोपिनवीर आणि रिटोनावीर संबंधित वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

लोपिनवीर आणि रिटोनावीर मधुमेहाच्या रुग्णांसाठी सुरक्षित आहे का?

मधुमेह असलेले लोक सामान्यत: लोपिनवीर आणि रिटोनावीर सुरक्षितपणे घेऊ शकतात, परंतु त्यांना त्यांच्या रक्तातील साखरेच्या पातळीचे अधिक जवळून निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. हे औषध कधीकधी रक्तातील ग्लुकोजची पातळी वाढवू शकते, त्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या मधुमेहावरील औषधांमध्ये बदल करण्याची आवश्यकता भासू शकते.

हे औषध सुरू करताना, विशेषत: पहिल्या काही आठवड्यांत, तुमच्या रक्तातील साखरेची अधिक वेळा तपासणी करा. जर तुम्हाला सतत उच्च रीडिंग दिसत असतील, तर तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधा आणि तुमच्या मधुमेह व्यवस्थापन योजनेत बदल करण्यावर चर्चा करा.

जर चुकून मी जास्त लोपिनवीर आणि रिटोनावीर घेतले तर काय करावे?

जर तुम्ही चुकून तुमच्या निर्धारित मात्रेपेक्षा जास्त औषध घेतले, तर त्वरित तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. जास्त औषध घेतल्यास गंभीर दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो, विशेषत: हृदयाच्या लय संबंधित समस्या.

तुम्हाला बरे वाटत आहे की नाही हे पाहण्यासाठी थांबू नका. जरी तुम्हाला ठीक वाटत असेल तरी, पुढे काय करायचे याबद्दल वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे. तुम्ही किती आणि किती प्रमाणात औषध घेतले याची विशिष्ट माहिती देण्यासाठी औषधाची बाटली सोबत ठेवा.

जर मी लोपिनवीर आणि रिटोनावीरची मात्रा घ्यायला विसरलो, तर काय करावे?

जर तुम्ही डोस घ्यायला विसरलात आणि तुमच्या नियोजित वेळेनंतर 6 तासांपेक्षा कमी वेळ झाला असेल, तर आठवल्याबरोबर अन्नासोबत ते औषध घ्या. जर 6 तासांपेक्षा जास्त वेळ झाला असेल, तर विसरलेला डोस वगळा आणि तुमचा पुढील नियोजित डोस घ्या.

गमावलेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी एकाच वेळी दोन डोस कधीही घेऊ नका. यामुळे अतिरिक्त फायदा न होता दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो. शक्य तितक्या लवकर तुमच्या नियमित वेळापत्रकात परत येण्याचा प्रयत्न करा.

लोपिनावीर आणि रिटोनावीर घेणे मी कधी थांबवू शकतो?

तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी प्रथम चर्चा केल्याशिवाय तुम्ही लोपिनावीर आणि रिटोनावीर घेणे कधीही थांबवू नये. एचआयव्ही (HIV) औषधोपचार थांबवल्यास विषाणू वेगाने वाढू शकतो आणि संभाव्यतः तुमच्या औषधांना प्रतिकारशक्ती निर्माण करू शकतो.

तुमचे डॉक्टर विविध कारणांमुळे तुमची एचआयव्ही (HIV) औषधे बदलू शकतात, जसे की दुष्परिणाम किंवा तुमच्या उपचाराचा आहार सोपा करण्यासाठी. कोणतेही बदल वैद्यकीय देखरेखेखाली नवीन औषधांवर संक्रमण करण्याच्या स्पष्ट योजनेसह केले पाहिजेत.

लोपिनावीर आणि रिटोनावीर घेत असताना मी अल्कोहोल पिऊ शकतो का?

हे औषध घेत असताना मध्यम प्रमाणात अल्कोहोलचे सेवन सामान्यतः स्वीकार्य आहे, परंतु जास्त प्रमाणात मद्यपान केल्यास यकृताच्या समस्यांचा धोका वाढू शकतो आणि मळमळ सारखे काही दुष्परिणाम अधिक गंभीर होऊ शकतात.

जर तुम्ही अल्कोहोल पिण्याचा निर्णय घेतला, तर ते मध्यम प्रमाणात प्या आणि त्याचा तुमच्यावर कसा परिणाम होतो याकडे लक्ष द्या. काही लोकांना असे आढळते की एचआयव्ही (HIV) औषधांच्या संयोजनात अल्कोहोलमुळे पोटाच्या समस्या किंवा थकवा वाढतो. तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी तुमच्या अल्कोहोलच्या सेवनाबद्दल नेहमी प्रामाणिकपणे चर्चा करा.