नोरेथिनड्रोन एसीटेट ५ मिग्रॅ वि. नोरेथिनड्रोन ०.३५ मिग्रॅ: नक्की गर्भनिरोधक कोणते आहे?

फक्त ०.३५ मिग्रॅची गोळी गर्भनिरोधक आहे. नोरेथिनड्रोन एसीटेट ५ मिग्रॅ (Aygestin) हे एंडोमेट्रिओसिस, असामान्य गर्भाशयाच्या रक्तस्राव आणि दुय्यम amenorrhea साठी FDA-मान्यताप्राप्त उपचार आहे आणि ते गर्भनिरोधक म्हणून लेबल केलेले नाही. नोरेथिनड्रोन मिनी पिल, जी दररोज ०.३५ मिग्रॅ डोसमध्ये दिली जाते, ती गर्भधारणा रोखण्यासाठी मंजूर आहे.

TL;DR: मुख्य मुद्दे

• तर नोरेथिनड्रोन गर्भनिरोधक आहे का? ०.३५ मिग्रॅवर, होय. ५ मिग्रॅ एसीटेट म्हणून, लेबलप्रमाणे नाही.
• पोटलावर 'एसीटेट' हा शब्द तुम्हाला सांगतो की तुम्ही गर्भनिरोधक नसलेले उत्पादन घेत आहात.
• ५ मिग्रॅ डोसमुळे अंदाजे दहा पट जास्त हार्मोन रक्ताभिसरणात मिसळतो आणि तरीही त्याला गर्भनिरोधक मान्यता मिळालेली नाही.
• ०.३५ मिग्रॅची गोळी तीन तासांपेक्षा जास्त उशीर झाल्यास चुकलेली मानली जाते आणि तुम्हाला २ दिवसांसाठी अतिरिक्त संरक्षणाची आवश्यकता आहे.
• जर तुम्ही ५ मिग्रॅची गोळी घेत असाल, तरीही तुम्हाला गर्भनिरोधकासाठी वेगळी योजना आवश्यक आहे.

नोरेथिनड्रोन एसीटेट केवळ एक मजबूत गर्भनिरोधक गोळी नाही

नोरेथिनड्रोन एसीटेट ५ मिग्रॅ आणि नोरेथिनड्रोन ०.३५ मिग्रॅ ही दोन भिन्न उत्पादने आहेत ज्यांना दोन भिन्न FDA लेबल्स आहेत, एकाच गर्भनिरोधकाचे दोन डोस नाहीत. ५ मिग्रॅ गोळी, जी Aygestin म्हणून विकली जाते, ती दुय्यम amenorrhea, एंडोमेट्रिओसिस आणि असामान्य गर्भाशयाच्या रक्तस्रावावर उपचार करण्यासाठी मंजूर आहे. ०.३५ मिग्रॅ गोळी गर्भधारणा रोखण्यासाठी मंजूर आहे. यापैकी एक दुसऱ्याची जागा घेऊ शकत नाही.

FDA Aygestin साठी प्रिस्क्राइबिंग माहिती मध्ये नेमके तीन संकेत सूचीबद्ध आहेत: दुय्यम amenorrhea, एंडोमेट्रिओसिस आणि कोणत्याही सेंद्रिय विकृतीशिवाय हार्मोनल असंतुलनामुळे होणारा असामान्य गर्भाशयाचा रक्तस्राव. गर्भनिरोधक त्यापैकी एक नाही. याउलट, कमी डोसचे उत्पादन विशेषतः गर्भधारणा रोखण्यासाठी लेबल केलेले आहे.

याचा अर्थ असा की एक मोठी डोस चांगली गर्भनिरोधक असणे आवश्यक आहे ही कल्पना येथे उलट्या दिशेने काम करते. मान्यता अभ्यासांनंतर येते जे प्रत्यक्षात केले गेले, गोळीवरील मिलीग्रामवर नाही. फार्मासिस्टच्या काउंटरवर एक शब्द हे निश्चित करतो: जर लेबलवर एसीटेट असे लिहिले असेल, तर तुमच्या हातात गर्भनिरोधक गोळी नाही.

पोटलावर असलेले ब्रँड नाव तुम्हाला सांगते की तुमच्याकडे कोणते औषध आहे

Aygestin विरुद्ध norethindrone हा खऱ्या अर्थाने डोस आणि संकेत यांचा प्रश्न आहे, ब्रँड विरुद्ध जेनेरिकचा नाही. Aygestin आणि Norlutate या ५ मिग्रॅ एसीटेट गोळ्या आहेत. Errin, Heather, Jencycla, Incassia, आणि Emzahh या सर्व ०.३५ मिग्रॅ मिनी गोळ्या आहेत, ज्या २८ दिवसांच्या पॅकमध्ये दिल्या जातात.

त्यांना एकत्र मिसळण्याचा परिणाम गर्भनिरोधकाची सौम्य आवृत्ती नाही. हे एका प्रिस्क्रिप्शनकडून संरक्षणाची अपेक्षा करणे आहे जे कधीही गर्भनिरोधकासाठी लिहिलेले नव्हते. जर पोटला गेली असेल, तर तुम्ही इंप्रिंट कोडद्वारे कोणतीही गोळी ओळखू शकता.

५ मिग्रॅ डोसचा उद्देश रक्तस्राव आणि वेदना कमी करणे आहे, गर्भधारणा रोखणे नाही

नोरेथिनड्रोन ५ मिग्रॅ हा सुरुवातीचा डोस आहे, अंतिम डोस नाही. एंडोमेट्रिओसिससाठी, लेबल केलेले व्यवस्थापन म्हणजे दोन आठवडे दररोज ५ मिग्रॅ, नंतर दर दोन आठवड्यांनी २.५ मिग्रॅ वाढवून १५ मिग्रॅ पर्यंत दररोज, सहसा ६ ते ९ महिन्यांसाठी चालू ठेवणे. असामान्य गर्भाशयाच्या रक्तस्राव आणि दुय्यम amenorrhea साठी, अंदाजे ५ ते १० दिवसांचे खूप लहान सायक्लिक कोर्सेस वापरले जातात.

ते टायट्रेशन वेळापत्रक पुन्हा वाचा आणि ते काय साध्य करत आहे ते लक्षात घ्या. रक्तस्राव आणि वेदना कमी होईपर्यंत डोस वाढतो. सूचनांमध्ये गर्भनिरोधक थ्रेशोल्ड कुठेही नाही, कारण गर्भधारणा प्रतिबंध हे उपचारित केले जाणारे अंतिम उद्दिष्ट नाही.

मिनी पिल या प्रकारे काम करत नाही. एक निश्चित ताकद, कोणतेही टायट्रेशन नाही, डोस वाढवणे नाही, प्लेसबो वीक नाही आणि नऊ महिन्यांनंतर समाप्त होणारा उपचार कोर्स नाही.

दहा पट हार्मोन, आणि तरीही गर्भधारणा रोखण्यासाठी मंजूर नाही

'कॉन्ट्रासेप्शन' मधील हेड-टू-हेड फार्माकोकिनेटिक अभ्यासानुसार, नोरेथिनड्रोन ०.३५ मिग्रॅमुळे अंदाजे १.६ ng/mL नोरेथिनड्रोनचे सरासरी सीरम पातळी निर्माण होते, तर ५ मिग्रॅ नोरेथिनड्रोन एसीटेटवर अंदाजे १७.२ ng/mL होते. हे अंदाजे दहा पट जास्त रक्ताभिसरण करणारे हार्मोन आहे ज्या उत्पादनात गर्भनिरोधक लेबलिंग नाही.

क्रियाशीलतेचा भाग या फरकाचे स्पष्टीकरण देतो. CDC च्या २०२४ च्या प्रॅक्टिस शिफारशींनुसार, ०.३५ मिग्रॅ गोळी मुख्यत्वे गर्भाशयाच्या मुखातील श्लेष्मा जाड करून कार्य करते जेणेकरून शुक्राणू आत जाऊ शकत नाहीत, आणि ती फक्त सुमारे अर्ध्या चक्रांमध्ये ओव्हुलेशन (अंडांडोत्सर्ग) दाबते. एसीटेट गोळीतून मिळणारे सततचे उच्च पातळीमुळे ते रक्तस्राव आणि एंडोमेट्रिओसिस वेदना कमी करण्यासाठी प्रभावी ठरते.

बहुतेक पेजेस तुम्हाला हे सांगणार नाहीत: सीरम क्रमांक हा फार्माकोकिनेटिक निष्कर्ष आहे, प्रभावीतेचा नाही. गर्भनिरोधक मंजुरी वास्तविक वापरकर्त्यांमधील गर्भधारणा दरांवर, वास्तविक चक्रांवर आधारित असते, रक्ताच्या पातळीवर नाही. नोरेथिनड्रोन ५ मिग्रॅने या चाचण्या कधीही पूर्ण केलेल्या नाहीत, म्हणूनच त्याच्या लेबलवर गर्भनिरोधक संकेत, गर्भनिरोधक डोसिंग वेळापत्रक किंवा चुकलेल्या डोसचे नियम नाहीत.

मिनी पिल चार तास उशिरा घेतल्यास चुकलेली गोळी मानली जाते

नोरेथिनड्रोन मिनी पिल, क्लिनिकली नोरेथिनड्रोन प्रोजेस्टिन-ओन्ली पिल म्हणून ओळखली जाते, ओरल गर्भनिरोधकांमध्ये सर्वात कडक वेळेची मर्यादा आहे. तुमच्या नियोजित वेळेपासून ३ तासांपेक्षा जास्त वेळ झाल्यास डोस चुकलेला मानला जातो. चार तास उशीर म्हणजे चुकलेली गोळी, थोडी उशिरा झालेली नाही.

चुकलेल्या प्रोजेस्टिन-ओन्ली पिलसाठी CDC मार्गदर्शक तत्त्वे असे आहेत की ती लवकरात लवकर घ्या, पॅकचा उर्वरित भाग त्याच्या मूळ वेळापत्रकानुसार चालू ठेवा आणि सलग २ दिवस गोळ्या योग्यरित्या आणि वेळेवर घेतल्याशिवाय अतिरिक्त गर्भनिरोधक वापरा किंवा संबंध टाळा. ४८ तासांची ही आकृती मनमानी नाही: सतत डोसिंगमुळे गर्भाशयाच्या मुखातील श्लेष्माचा अडथळा पुन्हा स्थापित होण्यासाठी साधारणपणे इतका वेळ लागतो.

सामान्य वापरातील अपयश पहिल्या वर्षात प्रति १०० वापरकर्त्यांमागे सुमारे ७ गर्भधारणेचे आहे. ०.३५ मिग्रॅ लेबलचे आकडे पहिल्या वर्षात परिपूर्ण वापरासाठी ०.३% आणि सामान्य वापरासाठी सुमारे ९% दर्शवतात. या दोन आकड्यांमधील अंतर हे वेळेचे आहे. पॅकमधील प्रत्येक गोळी सक्रिय असते, त्यामुळे असा आठवडा नाही जेव्हा उशीर होणे हानिकारक नसेल.

जर तुम्ही ५ मिग्रॅ गोळी घेत असाल, तरीही तुम्हाला गर्भनिरोधकाची योजना आवश्यक आहे

"नोरेथिनड्रोन गर्भनिरोधक आहे का" याचे उत्तर पूर्णपणे डोसवर अवलंबून असते: ०.३५ मिग्रॅ होय, ५ मिग्रॅ एसीटेट म्हणून लेबलप्रमाणे नाही. त्यामुळे जर तुम्हाला एंडोमेट्रिओसिस, असामान्य गर्भाशयाच्या रक्तस्रावासाठी किंवा दुय्यम amenorrhea साठी नोरेथिनड्रोन एसीटेट ५ मिग्रॅ लिहून दिले असेल, तर असा अंदाज लावू नका की तुम्ही गर्भधारणेपासून संरक्षित आहात. तुमच्या डॉक्टरांना थेट विचारा की तुमची अतिरिक्त पद्धत कोणती असावी.

एक सापळा नाव देण्यासारखा आहे. ५ मिग्रॅ डोसमुळे अनेकदा तुमचे मासिक पाळी थांबते, आणि amenorrhea सुरुवातीच्या गर्भधारणेला लपवू शकते. या गोळीवर मासिक पाळी न येणे हे औषध त्याचे नियोजित काम करत आहे याचा पुरावा आहे, गर्भनिरोधक म्हणून काम करत आहे याचा पुरावा नाही.

संशोधन पुढे जात आहे. एक NIH-नोंदणीकृत चाचणी (NCT05294341) ०.३५ मिग्रॅ नोरेथिनड्रोनचे ५ मिग्रॅ एसीटेट गोळीच्या तुलनेत शरीर कसे चयापचय करते याची तुलना करत आहे. हा संशोधनाचा प्रश्न आहे, आज गर्भधारणा प्रतिबंधासाठी उच्च डोसवर अवलंबून राहण्याची परवानगी नाही.

जर तुम्हाला तुम्ही कोणते उत्पादन हातात घेतले आहे किंवा त्याच्यासोबत काय वापरावे याची खात्री नसेल, तर डॉक्टरांशी एक छोटीशी संभाषण करणे आवश्यक आहे. August ची $३९ ची ऑनलाइन अर्जंट केअर भेट तुम्हाला यूएस-परवानाधारक डॉक्टरशी जोडते जो तुमच्या प्रिस्क्रिप्शनचे पुनरावलोकन करू शकतो आणि अतिरिक्त गर्भनिरोधकांवर चर्चा करू शकतो. डॉक्टर ठरवतात की कोणतेही प्रिस्क्रिप्शन योग्य आहे की नाही, आणि आभासी भेट श्रोणि परीक्षा, अल्ट्रासाऊंड किंवा प्रयोगशाळा चाचण्या करू शकत नाही.

दोन्ही डोसमध्ये समान कडक नियम आणि समान चेतावणी चिन्हे आहेत

नोरेथिनड्रोन एसीटेट साइड इफेक्ट्स आणि मिनी पिल साइड इफेक्ट्स अनेक वाचकांना अपेक्षित असलेल्यापेक्षा जास्त प्रमाणात ओव्हरलॅप होतात: ब्रेकथ्रू रक्तस्राव आणि स्पॉटिंग, डोकेदुखी, स्तनांमध्ये कोमलता, मूड बदलणे आणि मळमळ दोन्ही लेबल्सवर दिसतात. विरोधाभास देखील ओव्हरलॅप होतात. DailyMed नुसार, दोन्ही ज्ञात किंवा संशयित गर्भधारणा (स्त्री गर्भावर पुरुषीकरणामुळे होणाऱ्या नुकसानीचा धोका), सक्रिय किंवा भूतकाळातील थ्रोम्बोएम्बोलिझम, न निदान झालेला योनिमार्ग रक्तस्राव, ज्ञात किंवा संशयित स्तन कर्करोग आणि यकृताचे कार्य बिघडलेले असल्यास contraindicated आहेत. वजन हा प्रश्न आम्हाला सर्वाधिक मिळतो, आणि त्याचे उत्तर आमच्या 'नोरेथिनड्रोनमुळे वजन वाढते का' या लेखात आहे.

जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे दिसल्यास त्वरित ९११ डायल करा किंवा आपत्कालीन कक्षात जा:

• एका पायात अचानक सूज, लालसरपणा किंवा वेदना.
• अचानक छातीत दुखणे किंवा धाप लागणे.
• अचानक तीव्र डोकेदुखी, दृष्टी कमी होणे किंवा बदलणे, बोलण्यात अडचण येणे, किंवा एका बाजूला अशक्तपणा किंवा बधिरता.
• त्वचा किंवा डोळे पिवळे पडणे.
• तीव्र किंवा वाढत जाणारे ओटीपोटात किंवा ओटीपोटात वेदना, विशेषतः मिनी पिलवर मासिक पाळी चुकल्यास, जे एक्टोपिक गर्भधारणेचे लक्षण असू शकते.
• जड, हेमरेज-पातळीचा योनिमार्ग रक्तस्राव.

पुढील आठवड्यात भेट घ्या:

• पहिल्या काही महिन्यांनंतरही ब्रेकथ्रू रक्तस्राव सुरू राहिल्यास.
• ५ मिग्रॅ डोसवर नियंत्रित झाल्यानंतर रक्तस्राव परत आल्यास.
• नवीन किंवा वाढत जाणारे नैराश्य.
• मिनी पिल्स उशिरा किंवा चुकल्यास.

सुरुवात करण्यापूर्वी डॉक्टरांशी बोला:

• तुम्ही गर्भवती असू शकता.
• तुम्हाला रक्त गोठण्याचा इतिहास आहे.
• तुम्हाला न निदान झालेला योनिमार्ग रक्तस्राव आहे.
• तुम्हाला स्तनाचा कर्करोग किंवा यकृताच्या रोगाचा इतिहास आहे.
• तुम्ही परस्पर क्रिया करू शकणारी औषधे घेत आहात.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

मी चुकलेल्या डोसची भरपाई करण्यासाठी किंवा अधिक मजबूत प्रभाव मिळवण्यासाठी दोन ०.३५ मिग्रॅ मिनी गोळ्या घेऊ शकते का?

नाही. दोन गोळ्या एकूण ०.७ मिग्रॅ होतात, जे ५ मिग्रॅ एसीटेट डोसच्या जवळही नाही, आणि दोन्ही गोळ्या घेतल्याने गर्भाशयाच्या मुखातील श्लेष्माचा अडथळा वेगाने पुनर्स्थापित होत नाही, जसे की वेळेवर डोसिंग घेतल्यास सुमारे ४८ तास लागतात. आठवण आल्यावर एक गोळी घ्या, पॅक सामान्य वेळापत्रकानुसार चालू ठेवा आणि दोन दिवस अतिरिक्त गर्भनिरोधक वापरा.

मी ५ मिग्रॅ एसीटेट गोळीवरून ०.३५ मिग्रॅ मिनी पिलवर स्विच करू शकते का?

कधीकधी. हा प्रिस्क्राइब करणाऱ्यांचा निर्णय असतो, कारण दोन्ही उत्पादने वेगवेगळ्या समस्यांवर उपचार करतात, आणि उच्च डोस कमी केल्याने रक्तस्राव किंवा वेदना परत येऊ शकते जी ती नियंत्रित करत होती. जर तुम्ही स्विच केले, तर तुम्ही मिनी पिल सलग दोन दिवस वेळेवर घेतल्याशिवाय तुम्हाला गर्भनिरोधक संरक्षण नाही असे समजा आणि त्या वेळेत कंडोम वापरा किंवा संबंध टाळा.

दोन्ही डोसमध्ये नोरेथिनड्रोनमुळे वजन वाढते का?

सहसा नाही. दोन्ही डोसमध्ये वजनात बदल नोंदवला जातो, परंतु तो एक सातत्यपूर्ण निष्कर्ष नाही, आणि सुरुवातीचे द्रव बदल किंवा भूक बदल पहिल्या काही महिन्यांत चरबी वाढल्यासारखे दिसू शकतात. स्थिर, जलद वजन वाढणे हे डॉक्टरांशी बोलण्यासारखे आहे, विशेषतः जर ५ मिग्रॅ डोस महत्त्वपूर्ण रक्तस्राव नियंत्रित करत असेल.

मला गर्भवती असल्याचा संशय असल्यास मी नोरेथिनड्रोन एसीटेट थांबवावे का?

नाही, शांतपणे थांबवू नका. गर्भधारणा चाचणी करा आणि त्याच दिवशी तुमच्या डॉक्टरांना कॉल करा, कारण ज्ञात किंवा संशयित गर्भधारणा हे लेबल केलेले contraindication आहे, अंशतः स्त्री गर्भावर पुरुषीकरणामुळे होणाऱ्या नुकसानीच्या धोक्यामुळे. तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला कधी थांबावे, केव्हा थांबावे आणि तुम्हाला पुढील कोणते निरीक्षण आवश्यक आहे हे सांगावे.

जर बाटली आणि लेबल गमावले असेल, तर मी कोणती नोरेथिनड्रोन गोळी घेतली आहे हे मी कसे ओळखू शकते?

होय, बहुतेक प्रकरणांमध्ये तुम्ही हे करू शकता. युनायटेड स्टेट्समध्ये विकल्या जाणाऱ्या प्रत्येक प्रिस्क्रिप्शन गोळीवर एक इंप्रिंट कोड असतो आणि तो कोड गोळीचा आकार आणि रंगाशी जुळवून दोन्ही औषध आणि त्याची ताकद ओळखता येते. तुमची फार्मसी देखील भरलेल्या गोष्टींचा अचूक रेकॉर्ड ठेवते, त्यामुळे एक फोन कॉल सहसा हे निश्चित करतो.

सर्वात महत्त्वाचे: लेबल वाचा. जर त्यावर नोरेथिनड्रोन एसीटेट ५ मिग्रॅ असे लिहिले असेल, तर ते रक्तस्राव किंवा एंडोमेट्रिओसिस वेदना नियंत्रित करण्यासाठी लिहून दिले गेले आहे, आणि ते तुमचे गर्भनिरोधक नाही. जर त्यावर ०.३५ मिग्रॅ असे लिहिले असेल, तर ते आहे, आणि त्याचे संरक्षण दररोज एकाच ३ तासांच्या विंडोमध्ये घेणे यावर अवलंबून असते.

अस्वीकरण: हा लेख केवळ माहितीसाठी आहे आणि वैद्यकीय सल्ला देत नाही. निदान आणि उपचारांच्या निर्णयांसाठी नेहमी पात्र आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या. जर तुम्हाला वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती येत असेल, तर त्वरित ९११ डायल करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.