प्रेडनिसोलोनचे महिलांमधील दुष्परिणाम: काय वेगळे आहे, काय नाही आणि कधी संपर्क साधावा

महिलांमध्ये प्रेडनिसोलोनचे बहुतेक दुष्परिणाम तेच आहेत जे पुरुषांना होतात: भूक वाढणे आणि वजन वाढणे, मूड बदलणे, निद्रानाश, रक्तातील साखर वाढणे, त्वचा पातळ होणे. तुमची दररोजची मिलिग्रॅमची मात्रा आणि तुम्ही ते किती काळ घेता यावर धोका अवलंबून असतो, तुमच्या लिंगावर नाही. केवळ मासिक पाळीतील बदल, गर्भधारणेची खबरदारी आणि हाडांचे नुकसान खऱ्या अर्थाने वेगळे आहे.

TL;DR: महत्त्वाचे मुद्दे

• भूक, मूड, झोप आणि रक्तातील साखर काही दिवसांत बदलतात. वजन वाढणे, चेहऱ्यावर सूज येणे आणि सायकलमध्ये बदल होण्यास आठवडे लागतात. हाडांचे नुकसान आणि मोतीबिंदूचा धोका महिन्यांमध्ये वाढतो.
• डोस आणि कालावधी जवळजवळ सर्वकाही दर्शवतात. तुमच्या दररोजच्या मिलिग्रॅम डोसची आणि सुरू करण्याच्या तारखेची नोंद ठेवा.
• महिलांसाठी तीन गोष्टी खऱ्या अर्थाने वेगळ्या आहेत: मासिक पाळीवर होणारे परिणाम, गर्भधारणा आणि स्तनपान, तसेच रजोनिवृत्तीनंतर होणाऱ्या हाडांच्या नुकसानीत भर पडणे.
• अनियमित मासिक पाळी अपेक्षित आहे. जास्त रक्तस्राव, दोन पाळी चुकणे किंवा एक वर्षानंतर रक्तस्राव होणे अपेक्षित नाही.
• प्रेडनिसोलोन कधीही अचानक बंद करू नका. कोणत्याही बदलासाठी डॉक्टरांच्या देखरेखेखाली हळूहळू डोस कमी करणे आवश्यक आहे.

महिलांमध्ये प्रेडनिसोलोनचे सहा दुष्परिणाम जवळजवळ प्रत्येक तक्रारीचे कारण ठरतात

महिलांमध्ये प्रेडनिसोलोनचे जे दुष्परिणाम जवळजवळ प्रत्येक तक्रारीचे कारण ठरतात ते सहा आहेत: वजन वाढणे आणि पाणी टिकून राहणे यामुळे भूक वाढणे, मूड बदलणे आणि चिडचिडेपणा, निद्रानाश, रक्तातील साखर वाढणे, अनियमित किंवा नसलेली मासिक पाळी, आणि त्वचा व केसांमधील बदल जसे की त्वचा पातळ होणे, सहजपणे ओरखडे येणे आणि मुरुम. MedlinePlus प्रेडनिसोलोनसाठी हे सर्व सहा दुष्परिणाम सूचीबद्ध करते. लिंग-आधारित विश्वासार्ह आकडेवारी उपलब्ध नाही.

परिणाम एका निश्चित क्रमाने दिसून येतात. भूक, मूड, झोप आणि रक्तातील साखर साधारणपणे पहिल्या काही दिवसांत बदलतात. वजन वाढणे, चेहऱ्यावर सूज येणे आणि सायकलमध्ये अडथळा येणे हे आठवड्यांमध्ये दिसून येतात. हाडांचे नुकसान, त्वचा पातळ होणे आणि मोतीबिंदूचा धोका हे हळू हळू होणारे परिणाम आहेत, जे सतत उपचारांच्या महिन्यांमध्ये मोजले जातात.

कोणत्याही गोष्टीचे श्रेय देण्यापूर्वी एक सावधगिरी. ल्युपस, संधिवात, अस्थमाचा तीव्र झटका आणि दाहक आतड्याचा रोग या सर्वांमुळे थकवा, उदासपणा, झोप न लागणे आणि वजन बदलणे यांसारख्या समस्या स्वतःहून उद्भवू शकतात. प्रेडनिसोलोनच्या उपचारादरम्यान प्रत्येक नवीन लक्षण हे प्रेडनिसोलोनमुळेच आहे असे नाही.

तुमचा डोस आणि तुम्ही ते किती काळ घेता हे तुमच्या लिंगापेक्षा अधिक महत्त्वाचे आहे

प्रेडनिसोलोनचे दुष्परिणाम हे डोस आणि कालावधीमुळे होतात, लिंगामुळे नाही. महिलांसाठी दुष्परिणामांची वेगळी यादी नाही. आकडेवारी हे स्पष्ट करते: दररोज 7.5 मिग्रॅ किंवा त्याहून अधिक प्रेडनिसोलोन-समतुल्य डोस हा फ्रॅक्चरच्या (हाड तुटण्याच्या) लक्षणीय वाढीव धोक्याशी संबंधित आहे, ज्यात मणक्याच्या फ्रॅक्चरमध्ये पाच पटीने वाढ समाविष्ट आहे, आणि दररोज 5 मिग्रॅ किंवा त्याहून अधिक डोस 30 ते 59 दिवसांसाठी घेतल्यास मणक्याचे आणि नितंबाचे फ्रॅक्चर होण्याचा धोका मोजता येतो.

तीन क्षेत्र खऱ्या अर्थाने महिलांसाठी बदलतात: मासिक पाळीवर होणारे परिणाम, गर्भधारणा आणि स्तनपान संबंधित खबरदारी, आणि रजोनिवृत्तीनंतरच्या हाडांच्या नुकसानीत भर पडणारे हाडांचे नुकसान. यादीतील इतर सर्व गोष्टी डोस-आधारित जीवशास्त्र आहेत जे तुमचा वैद्यकीय अहवाल वाचत नाहीत.

येथे बर्‍याच वेबसाइट्स तुम्हाला काय सांगणार नाहीत: स्त्रिया वजन वाढणे, चेहऱ्यावर सूज येणे, उदास वाटणे, केसांमधील बदल आणि निद्रानाश अधिक वेळा नोंदवतात असे दिसते, परंतु त्याचे कारण अद्याप सिद्ध झालेले नाही. संभाव्य स्पष्टीकरणांमध्ये हे समाविष्ट आहे की प्रेडनिसोलोन शरीराच्या आकारानुसार किंवा रचनेनुसार डोस केला जात नाही, म्हणून 55 किलोची स्त्री आणि 95 किलोचा पुरुष दोघांनाही 20 मिग्रॅ डोस मिळू शकतो; महिलांमधील चरबीचे पुनर्वितरण (redistribution) यामुळे चरबी वाढणे अधिक दिसून येते; आणि कॉर्टिकोस्टेरॉईड-बाइंडिंग ग्लोब्युलिनमधील फरक यामुळे औषधाचा मुक्त संपर्क बदलू शकतो. याला संभाव्य स्पष्टीकरणे समजा, स्थापित कारणे नव्हे.

या पानावर उर्वरित भाग दोन कृतींवर आधारित आहे. तुमचा दररोजचा मिलिग्रॅम डोस आणि सुरू करण्याची तारीख लिहा. आणि प्रेडनिसोलोन स्वतःहून कधीही बंद करू नका: अचानक बंद केल्यास गंभीर विड्रॉवल (withdrawal) होऊ शकते, म्हणून प्रत्येक बदल डॉक्टरांच्या देखरेखेखाली हळूहळू कमी करावा लागतो.

वजन वाढणे म्हणजे पाणी साठणे आणि चरबीचे पुनर्वितरण, इच्छाशक्तीची समस्या नाही

महिलांमध्ये प्रेडनिसोलोनमुळे होणारे वजन वाढणे हे दोन वेगवेगळ्या प्रक्रियांचे एकत्रित नाव आहे, आणि त्यांना वेगळे केल्याने तुम्हाला काय करावे हे समजेल. सोडियम आणि पाणी टिकून राहणे वेगाने होते, काही दिवसांतच, ज्यामुळे चेहरा, हात आणि घोट्यांमध्ये सूज येते. खरी चरबी वाढणे हळू होते, जी भूक वाढल्याने आणि इन्सुलिन प्रतिरोधामुळे होते, आणि ती आठवड्यांपासून महिन्यांपर्यंत जमा होते.

चंद्रासारखा चेहरा (Moon face) दुसऱ्या प्रक्रियेचा भाग आहे. प्रेडनिसोलोनमुळे होणारा चंद्रासारखा चेहरा हा चरबीच्या पुनर्वितरणाने होणारा गोलाकार चेहऱ्यावरची सूज आहे, जी साधारणपणे जास्त डोसच्या उपचारांनंतर आठवड्यांनी दिसून येते आणि डोस कमी झाल्यावर ती कमी होते, ती कायमस्वरूपी नसते. पुनर्वितरण चेहरा, वरची पाठ आणि पोटावर जास्त होते, अनेकदा हात आणि पायांमधील स्नायू कमी होण्यासोबत, म्हणूनच स्केल (वजनकाटा) तुम्हाला आरशात जे दिसते ते कमी दर्शवते.

महिलांमध्ये प्रेडनिसोलोनमुळे होणाऱ्या वजन वाढीस इंटरनेटवर सुचवलेल्या उपायांपेक्षा अधिक मर्यादित उपाय मदत करतात. मिठाचे सेवन आक्रमकपणे कमी करा, कारण तो जलद आणि उलट करता येण्याजोगा घटक आहे. प्रथिने (protein) आणि प्रतिकारशक्ती (resistance) आणि वजन पेलणारे व्यायाम यावर लक्ष केंद्रित करा, जे स्नायू आणि हाडे दोन्हीचे संरक्षण करते. त्यानंतर तुमच्या डॉक्टरांना सर्वात कमी प्रभावी डोस किंवा पर्यायी-दिवस डोसिंगबद्दल विचारा. हा संवाद प्रेडनिसोलोनमुळे होणाऱ्या वजन वाढीवर कॅलरी प्रतिबंधापेक्षा जास्त परिणाम करतो आणि बहुतेक पाण्याचे प्रमाण कोर्स पूर्ण झाल्यानंतर काही आठवड्यांत कमी होते.

मूड बदलणे आणि पहाटे 3 वाजताची सतर्कता हे औषधाचे परिणाम आहेत, व्यक्तिमत्त्वाचे नाहीत

प्रेडनिसोलोनमुळे मूडमधील बदल पहिल्या काही दिवसांतच उद्भवू शकतात आणि चिडचिडेपणा, अश्रू येणे, चिंता, वेगाने विचार येणे आणि जास्त डोसमध्ये तर उत्साहपूर्ण भावनांचा समावेश असू शकतो. डोस वाढल्यास धोका वाढतो आणि अंदाजे 20 मिग्रॅ प्रेडनिसोलोन-समतुल्य डोसपेक्षा जास्त प्रमाणात हे होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या वाढते. प्रेडनिसोलोनमुळे होणारे मूड बदल हे औषधाचे परिणाम आहेत ज्याचा डोसशी संबंध आहे, ते चारित्र्य दोष किंवा तणाव प्रतिक्रिया नाहीत ज्यातून तुम्ही स्वतःहून बाहेर पडू शकता.

प्रेडनिसोलोनमुळे झोप येते का? नाही. प्रेडनिसोलोनमुळे प्रमाणाबाहेर शांत करणारे औषध (sedation) पेक्षा निद्रानाश आणि अस्वस्थ आणि बेचैन वाटण्याची शक्यता जास्त असते. उपचारादरम्यान दिवसा थकवा येणे हे सामान्यतः झोप न लागणे, डोस हळूहळू कमी करणे किंवा मूळ आजारामुळे होते, औषधामुळे शांत वाटते त्यामुळे नाही.

यावर उपाय कंटाळवाणा पण प्रभावी आहे: संपूर्ण दैनंदिन डोस सकाळी घ्या, शक्यतो 9 वाजण्यापूर्वी जेवणानंतर, जोपर्यंत तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला वेगळे सांगितले नसेल. जर तुम्ही पहाटे 3 वाजता घामेजून उठत असाल, तर ते औषधामुळे आहे की तुमच्या मासिक पाळीमुळे, याचे मूल्यांकन करा, कारण मासिक पाळीपूर्वी येणारे रात्रीचे घाम मासिक चक्रानुसार येतात, जे प्रेडनिसोलोनमुळे होणाऱ्या जागरणासारखे नसते.

भ्रम, गंभीर गोंधळ किंवा आत्महत्या किंवा स्वतःला इजा पोहोचवण्याचे विचार हे वेगळ्या श्रेणीत येतात. क्लीव्हलँड क्लिनिकने या गोष्टींचा समावेश केला आहे ज्यांना तात्काळ वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते, वाट पाहण्याची नाही. खालील तातडीचे स्तर पहा.

अनियमित मासिक पाळी अपेक्षित आहे, पण जास्त रक्तस्राव नाही

प्रेडनिसोलोन आणि मासिक पाळीतील बिघाड इतके वारंवार होतात की MedlinePlus लैंगिक इच्छा कमी होण्यासोबतच अनियमित किंवा मासिक पाळी न येणे यांसारख्या परिणामांचा उल्लेख करते, जे तुम्ही डॉक्टरांना कळवावे. ग्लुकोकॉर्टिकॉइड्स हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-ओव्हेरियन एक्सिसला (hypothalamic-pituitary-ovarian axis) दाबतात, ज्यामुळे फॉलिक्युलर फेज (follicular phase) लांब होऊ शकते, ल्युटल फेज (luteal phase) कमी होऊ शकते आणि ओव्हुलेशन (ovulation) उशीर होऊ शकते किंवा पूर्णपणे टाळले जाऊ शकते. सायकलची लांबी सामान्यतः मासिक पाळी येण्यापूर्वी बदलते, म्हणून पहिले लक्षण अनेकदा उशिरा येणारी पाळी असते, गहाळ झालेली नाही.

यापैकी कोणत्याही कारणासाठी तुमच्या डॉक्टरांना संपर्क साधा:

• दोन सलग मासिक पाळी चुकणे
• दोन किंवा अधिक तास पॅड किंवा टॅम्पॉन दर तासाला पूर्णपणे भिजणे
• सात दिवसांपेक्षा जास्त काळ रक्तस्राव होणे
• मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्राव होणे
• बारा महिने पाळी न आल्यानंतर कोणताही रक्तस्राव होणे

प्रेडनिसोलोनला दोष देऊ नका. प्रथम गर्भधारणा चाचणी करा, त्यानंतर थायरॉईड रोग, लक्षणीय वजन बदलणे आणि दाहक स्थिती स्वतःच विचारात घ्या, कारण तीव्र झटका सायकलमध्ये स्वतंत्रपणे बिघाड करतो. प्रेडनिसोलोन आणि मासिक पाळीतील बहुतेक बदल डोस कमी झाल्यावर किंवा कोर्स संपल्यानंतर काही सायकलमध्ये ठीक होतात.

हाडांचे नुकसान हा एकमेव धोका आहे जिथे स्त्री असणे गणिताला बदलते

महिलांमध्ये प्रेडनिसोलोन आणि ऑस्टिओपोरोसिस (osteoporosis) हे एकमेव क्षेत्र आहे जिथे लिंग खऱ्या अर्थाने गणिताला बदलते आणि मार्गदर्शक आकडेवारी विशिष्ट आहे. 2022 अमेरिकन कॉलेज ऑफ रिमेटोलॉजी मार्गदर्शक तत्त्वे तीन महिन्यांपेक्षा जास्त काळ दररोज 2.5 मिग्रॅ किंवा त्याहून अधिक प्रेडनिसोलोन-समतुल्य डोस घेणाऱ्या किंवा सुरू करणाऱ्या कोणत्याही प्रौढ व्यक्तीसाठी फ्रॅक्चर-धोका मूल्यांकन करण्याची शिफारस करतात आणि ग्लुकोकॉर्टिकॉइड्स घेणाऱ्या सर्वांसाठी दररोज किमान 1,500 मिग्रॅ कॅल्शियम आणि 800 IU व्हिटॅमिन डीची शिफारस करतात. MedlinePlus ऑस्टिओपोरोसिसला एक मान्यताप्राप्त दीर्घकालीन परिणाम म्हणून स्पष्टपणे सूचीबद्ध करते.

वेळेला बहुतेक लोकांपेक्षा जास्त महत्त्व आहे. उपचाराच्या पहिल्या महिन्यांत हाडांचे नुकसान सर्वात वेगाने होते, याचा अर्थ ही चर्चा उपचाराच्या सुरुवातीलाच व्हायला हवी, एका वर्षाच्या पुनरावलोकनात नाही. आणि प्रेडनिसोलोनवर असलेल्या तरुण स्त्रीमध्ये कमी हाडांची घनता ही तपासण्याची बाब आहे, लवकर वृद्ध होण्याची नाही: ऑस्टिओपोरोसिस विकसित झालेल्या अर्ध्याहून अधिक प्रीमेनोपॉझल (premenopausal) महिलांमध्ये एक ओळखण्यायोग्य दुय्यम कारण असते, ज्यापैकी ग्लुकोकॉर्टिकॉइडचा वापर सर्वात सामान्य आहे.

यामुळेच वयानुसार सल्ला दिला जातो. पेरीमेनोपॉज (perimenopause) आणि रजोनिवृत्तीनंतर, इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होणे आणि ग्लुकोकॉर्टिकॉइड-प्रेरित हाडांचे नुकसान एकत्र वाढते, त्यामुळे 30 वर्षांच्या तुलनेत 48 व्या वर्षी प्रेडनिसोलोन आणि महिलांमध्ये ऑस्टिओपोरोसिसची समस्या अधिक गंभीर होते, अगदी समान डोसवरही. चार विशिष्ट गोष्टी विचारा: एक बेसलाइन DEXA स्कॅन, ते पुन्हा करण्याचे अंतर, व्हिटॅमिन डीची पातळी आणि आता हाडांचे संरक्षण करणारे प्रिस्क्रिप्शन औषध आवश्यक आहे का.

जर तुम्ही गर्भवती होऊ शकत असाल, तर तुमच्या पहिल्या डोसपूर्वी दोन संभाषणे आवश्यक आहेत

प्रेडनिसोलोन आणि प्रजनन क्षमता हा प्रश्न ढोबळ आश्वासनापेक्षा किंवा ढोबळ धोक्यापेक्षा अधिक गुंतागुंतीचा आहे, आणि तो एका साध्या सूचनेने सुरू होतो: तुम्ही गर्भवती असाल, गर्भवती होण्याची योजना आखत असाल किंवा स्तनपान करत असाल, तर सुरुवात करण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. प्रेडनिसोलोनमुळे सामान्य प्रजनन क्षमतेवर परिणाम होण्याची अपेक्षा नाही. परंतु ते ॲड्रेनॅल ॲन्ड्रोजन आउटपुटला (adrenal androgen output) दाबते आणि सायकलच्या फेजची लांबी बदलते, त्यामुळे पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम (polycystic ovary syndrome) असलेल्या किंवा उच्च ॲन्ड्रोजन (androgen) पातळी असलेल्या स्त्रियांच्या बाबतीत उत्तर वेगळे आहे. तुम्ही सक्रियपणे गर्भधारणेचा प्रयत्न करत असाल तर यावर चर्चा करा.

गर्भधारणेबद्दल बोलायचं झाल्यास, पहिल्या तिमाहीतील तोंडाच्या जबड्याच्या (oral-cleft) लक्षणांचे अहवाल विसंगत आहेत आणि निरपेक्ष धोका कमी आहे, तर उपचार न केलेल्या तीव्र झटक्यामुळे दोघांनाही खरा धोका आहे. हे संतुलन तुमच्या डॉक्टरांसोबतचा सामायिक निर्णय आहे, केवळ शोध परिणामांवर आधारित एकट्याने घेण्यासारखा नाही.

तुमच्या औषधांच्या यादीमध्ये हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा (hormonal contraception) उल्लेख करणे योग्य आहे. प्रेडनिसोलोनमुळे गर्भनिरोधक औषधांची परिणामकारकता कमी होते याचा कोणताही ठोस पुरावा नाही, परंतु इस्ट्रोजेन-युक्त गर्भनिरोधक औषधे प्रेडनिसोलोनचे चयापचय (clearance) कमी करू शकतात आणि तुमचा त्याचा संपर्क वाढवू शकतात. सामान्य प्रजनन आरोग्याच्या समस्यांविषयी अधिक माहितीसाठी, ही क्रिया एकदा लिहून घेतल्यावर व्यवस्थापित करणे सोपे आहे.

कोणते दुष्परिणाम आपत्कालीन आहेत आणि कोणते एक आठवडा थांबू शकतात

क्लीव्हलँड क्लिनिकने सूचित केलेले गंभीर दुष्परिणाम दुर्मिळ असले तरी वेळेनुसार आवश्यक आहेत.

तातडीने 911 वर कॉल करा किंवा आपत्कालीन कक्षात जा जर:

• चेहरा, ओठ, जीभ किंवा घशांना सूज येणे, किंवा श्वास घेण्यास किंवा गिळण्यास त्रास होणे
• काळा किंवा डांबरी सारखा मल, किंवा रक्ताची उलट्या होणे किंवा कॉफीसारखे कण दिसणे
• आत्महत्या किंवा स्वतःला इजा पोहोचवण्याचे विचार, भ्रम, किंवा गंभीर गोंधळ
• फिट येणे (Seizures)
• अनियमित हृदयाचे ठोके
• दृष्टीत अचानक बदल किंवा डोळ्यात दुखणे
• डोस चुकल्याने किंवा थांबवल्याने तीव्र अशक्तपणा, उलट्या किंवा बेशुद्धी येणे, जे ॲड्रेनल क्रायसिस (adrenal crisis) दर्शवू शकते

मध्यम श्रेणीतच या पृष्ठाचे बरेच वाचक येतात.

पुढील आठवड्यात भेट देण्यासाठी अपॉइंटमेंट घ्या जर:

• नवीन घोट्यात सूज येण्यासोबत वजन वाढणे
• तहान लागणे किंवा वारंवार लघवी होणे, जे उच्च रक्तातील साखर दर्शवू शकते
• दोन मासिक पाळी चुकणे, किंवा असामान्यपणे जास्त रक्तस्राव होणे
• सतत निद्रानाश किंवा उदास वाटणे
• तुमचा उपचाराचा कालावधी तीन महिन्यांपेक्षा जास्त झाला आहे आणि हाडांच्या आरोग्याची कोणतीही योजना नाही
• कोणताही ताप किंवा संसर्गाचे नवीन लक्षण दिसणे

जर हे तुम्हाला लागू होत असेल, तर August चे $39 ऑनलाइन तातडीचे वैद्यकीय सल्ला तुम्हाला अमेरिकेत परवानाधारक असलेल्या क्लिनिशियनशी जोडते, जो तुमची लक्षणे, तुमचा डोस आणि तुमची इतर औषधे तपासतो आणि प्रिस्क्रिप्शन किंवा योजनेत बदल करणे योग्य आहे की नाही हे ठरवतो. मर्यादा स्पष्ट ठेवा: व्हिडिओ सल्ला DEXA स्कॅनची शिफारस करू शकत नाही, सक्रिय जास्त रक्तस्रावाचे व्यवस्थापन करू शकत नाही किंवा आपत्कालीन सेवेची जागा घेऊ शकत नाही.

सुरुवात करण्यापूर्वी क्लिनिशियनशी बोला जर:

• तुम्ही गर्भवती असाल, गर्भवती होण्याची योजना आखत असाल किंवा स्तनपान करत असाल
• तुम्हाला मधुमेह, काचबिंदू (glaucoma), ऑस्टिओपोरोसिस, अल्सरचा (peptic ulcer) जुना इतिहास, किंवा मूड डिसऑर्डर (mood disorder) असेल
• तुम्ही प्रेडनिसोलोनशी जुळणारी इतर औषधे घेत असाल, ज्यात प्रेडनिसोलोन आणि गबापेंटिन (gabapentin) एकत्र घेणे समाविष्ट आहे

या सर्वांपेक्षा एक नियम महत्त्वाचा आहे. थोड्या कालावधीपेक्षा जास्त काळ घेतल्यानंतर, स्वतःहून डोस थांबवू नका किंवा वगळू नका. डोस हळूहळू कमी करणे हे डॉक्टरांचे काम आहे.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

प्रेडनिसोलोनमुळे महिलांमध्ये केस गळतात किंवा चेहऱ्यावर नको असलेले केस येतात का?

कधीकधी, आणि हे दोन्ही एकाच वेळी होऊ शकते. जास्त डोस आणि दीर्घकाळ उपचारांमुळे टाळूचे केस पातळ होऊ शकतात आणि चेहऱ्यावर, जबड्यावर आणि पोटावर बारीक, गडद केस येऊ शकतात, हा पॅटर्न ॲन्ड्रोजन संतुलनातील बदलांशी संबंधित आहे. हे डोसवर अवलंबून असते आणि सामान्यतः औषध थांबवल्यानंतर उलटते, जरी केसांची वाढ डोस कमी झाल्यानंतर काही महिन्यांनी सुधारते. अचानक पॅचमध्ये केस गळणे याला वेगळ्या तपासणीची आवश्यकता आहे.

जर मला मधुमेह नसेल, तर प्रेडनिसोलोनमुळे रक्तातील साखर वाढते का?

होय. ग्लुकोकॉर्टिकॉइड्स यकृताद्वारे ग्लुकोजचे उत्पादन वाढवतात आणि इन्सुलिनची संवेदनशीलता कमी करतात, त्यामुळे पूर्णपणे सामान्य बेसलाइन असलेल्या लोकांमध्ये देखील ग्लुकोज वाढू शकते. जेवणानंतरची पातळी प्रथम वाढते, आणि सकाळच्या डोसमुळे दुपारची आणि संध्याकाळची मूल्ये बहुतेक वेळा सर्वाधिक असतात. कोर्स संपल्यानंतर हे सामान्यतः ठीक होते, परंतु जर तुम्ही जास्त कालावधीसाठी औषध घेत असाल किंवा इतर जोखीम घटक असतील, तर घरी ग्लुकोज तपासणी आणि एचबीए1सी (A1c) बद्दल विचारा.

प्रेडनिसोलोन घेणे थांबवल्यानंतर दुष्परिणाम दूर होतात का?

बहुतेक. पाणी साठणे, भूक, मूड, झोप आणि चेहऱ्यावर सूज येणे यासारख्या समस्या डोस कमी झाल्यावर काही आठवड्यांत सामान्यतः सुधारतात. दोन गोष्टी विश्वासार्हपणे उलटत नाहीत: हाडांचे झालेले नुकसान आणि तयार झालेले मोतीबिंदू. लांब काळ औषध घेतल्यानंतर तुमच्या ॲड्रेनल ग्रंथींना सामान्य कॉर्टिसोल आउटपुट (cortisol output) पुन्हा सुरू करण्यासाठी वेळ लागतो, म्हणूनच डोस हळूहळू कमी करणे आवश्यक आहे आणि म्हणूनच थकवा काही आठवडे टिकू शकतो.

प्रेडनिसोलोन घेताना अल्कोहोल पिणे सुरक्षित आहे का?

सामान्यतः चांगली कल्पना नाही. अल्कोहोल आणि प्रेडनिसोलोन दोन्ही पोटाच्या अस्तराला त्रास देतात आणि प्रेडनिसोलोनमुळे आधीच जठरासंबंधी रक्तस्रावाचा धोका असतो, त्यामुळे त्यांचे संयोजन हाच धोका वाढवते. अल्कोहोलमुळे झोपमोड आणि रक्तातील साखरेतील चढउतार जे प्रेडनिसोलोनमुळे होतात, ते देखील वाढतात आणि कालांतराने हाडांचे नुकसान वाढते. कमी कालावधीसाठी अधूनमधून एक ड्रिंक घेणे हा तुमच्या डॉक्टरांसाठी प्रश्न आहे.

प्रेडनिसोलोनमुळे यीस्ट संसर्ग (yeast infections) आणि मूत्रमार्गाचे संसर्ग (UTIs) होण्याची शक्यता वाढते का?

होय, विशेषतः जास्त डोसवर किंवा दीर्घकाळ उपचारादरम्यान. प्रेडनिसोलोन रोगप्रतिकारशक्ती दाबते आणि रक्तातील ग्लुकोज वाढवते, आणि या दोन्ही बदलांमुळे यीस्टची वाढ आणि जिवाणू मूत्रमार्गाचे संसर्ग होण्याची शक्यता वाढते. प्रेडनिसोलोन सामान्य चेतावणी चिन्हे देखील कमी करू शकते, त्यामुळे ताप कमी असू शकतो आणि वेदना अपेक्षेपेक्षा कमी असू शकतात. हे कमी होणे हे लक्षणे लवकर तपासण्याचे कारण आहे, वाट पाहत बसण्याऐवजी.

मी प्रेडनिसोलोन घेत असताना लस (vaccine) घेऊ शकते का?

कधीकधी, आणि फरक कोणत्या लसवर अवलंबून आहे. इनॲक्टिव्हेटेड लस (Inactivated vaccines), ज्यात हंगामी फ्लू शॉट्सचा समावेश आहे, सामान्यतः कॉर्टिकोस्टेरॉईड उपचारादरम्यान दिल्या जातात, जरी प्रतिपिंडाची प्रतिक्रिया (antibody response) थोडी कमी असू शकते. इम्युनोसप्रेसिव्ह (immunosuppressive) डोसवर असताना लाईव्ह लस (live vaccines) सामान्यतः पुढे ढकलल्या जातात. कारण मर्यादा तुमच्या डोस, कालावधी आणि इतर औषधांवर अवलंबून असते, त्या संभाषणात तुमच्या मिलिग्रॅम डोसची आणि सुरू करण्याच्या तारखेची अचूक माहिती घेऊन जा.

निष्कर्ष

महिलांमध्ये प्रेडनिसोलोनचे जवळजवळ सर्व दुष्परिणाम लिंगाऐवजी डोस आणि कालावधीवर अवलंबून असतात. खऱ्या अर्थाने वेगळ्या गोष्टी म्हणजे तुमची मासिक पाळी, गर्भधारणा आणि स्तनपान नियोजन, आणि रजोनिवृत्तीमध्ये भर पडणारे हाडांचे नुकसान. म्हणून तीन गोष्टी करा: तुमचा दररोजचा मिलिग्रॅम डोस आणि सुरू करण्याची तारीख जाणून घ्या, हाडांच्या आरोग्यावरील चर्चा बाराव्या महिन्यात नव्हे तर पहिल्या महिन्यात सुरू करा, आणि डॉक्टरांच्या देखरेखेखालील टेपरिंगशिवाय औषध कधीही बंद करू नका.

अस्वीकरण: हा लेख केवळ माहितीसाठी आहे आणि वैद्यकीय सल्ल्याचा अर्थ नाही. निदान आणि उपचारांच्या निर्णयांसाठी नेहमी पात्र आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या. तुम्हाला वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती येत असल्यास, ताबडतोब 911 वर कॉल करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.