Survodutide vs Tirzepatide: Bagaimana Perbandingannya?

Survodutide dan tirzepatide adalah kedua-duanya ubat suntikan yang sedang dikaji untuk penurunan berat badan dan kesihatan metabolik. Perbezaan utamanya ialah tirzepatide mendapat kelulusan FDA dan tersedia secara meluas, manakala survodutide masih dalam ujian klinikal dan belum tersedia kepada orang ramai. Ia juga berfungsi melalui laluan hormon yang berbeza, yang mungkin penting untuk matlamat kesihatan tertentu.

Jika anda cuba memahami bagaimana kedua-dua ubat ini dibandingkan, inilah yang ditunjukkan oleh kajian setakat ini.

Bagaimana Setiap Ubat Berfungsi?

Kedua-dua ubat ini adalah agonis ganda, yang bermaksud ia mengaktifkan dua reseptor hormon sekaligus. Tetapi pasangan reseptor yang mereka sasarkan adalah berbeza, dan itu mengubah cara ia memberi kesan kepada badan anda.

Tirzepatide menyasarkan reseptor GLP-1 dan GIP. GLP-1 (glukagon-like peptide-1) mengurangkan selera makan, melambatkan pengosongan perut, dan membantu mengawal gula darah. GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide) meningkatkan pelepasan insulin dan mungkin mempengaruhi cara badan anda mengendalikan lemak. Bersama-sama, kedua-dua laluan ini menghasilkan kesan yang kuat terhadap kawalan gula darah dan penurunan berat badan. Tirzepatide dijual di bawah nama jenama Mounjaro (untuk diabetes jenis 2) dan Zepbound (untuk pengurusan berat badan).

Survodutide menyasarkan reseptor GLP-1 dan glukagon. Ia berkongsi aktiviti GLP-1 yang menekan selera makan dengan tirzepatide, tetapi sebagai ganti GIP, ia mengaktifkan laluan glukagon. Glukagon membantu badan anda meningkatkan penggunaan tenaga dan membakar lemak yang disimpan, terutamanya lemak hati. Ini menjadikan survodutide sangat menarik untuk keadaan seperti MASH (metabolic dysfunction-associated steatohepatitis), bentuk penyakit hati berlemak yang progresif.

Jadi tirzepatide memfokuskan pada selera makan ditambah isyarat insulin, manakala survodutide memfokuskan pada pembakaran tenaga ditambah selera makan. Kedua-duanya membawa kepada penurunan berat badan, tetapi melalui mekanisme yang sebahagiannya berbeza.

Apa yang Ditunjukkan oleh Data Penurunan Berat Badan?

Di sinilah kebanyakan orang mahukan jawapan yang jelas. Berdasarkan data ujian klinikal yang ada, tirzepatide kini menunjukkan hasil penurunan berat badan yang lebih besar daripada survodutide.

Satu kajian besar tahun 2022 terhadap 2,539 peserta mendapati bahawa tirzepatide pada dos antara 5 dan 15 mg menghasilkan penurunan berat badan 15 hingga 20.9 peratus selepas 72 minggu. Malah selepas 48 minggu, peserta menyaksikan penurunan berat badan kira-kira 14 hingga 19 peratus. Sesetengah pengguna di dunia nyata telah melaporkan kehilangan lebih daripada 20 peratus berat badan mereka.

Ujian obesiti fasa 2 survodutide melibatkan 387 peserta dan menunjukkan penurunan berat badan 6.2 hingga 14.9 peratus pada dos tertinggi selepas 46 minggu. Hasil tertinggi kira-kira 15 peratus penurunan berat badan adalah menjanjikan, tetapi kajian itu lebih pendek dan lebih kecil daripada ujian penting tirzepatide.

Penting untuk diperhatikan bahawa survodutide masih dalam ujian fasa 3. Kajian yang lebih besar dan lebih panjang mungkin menunjukkan nombor yang berbeza. Tetapi berdasarkan apa yang kita ada hari ini, tirzepatide nampaknya menghasilkan penurunan berat badan keseluruhan yang lebih besar.

Bagaimana Pula dengan Kawalan Gula Darah?

Tirzepatide mempunyai data yang kukuh di sini. Ujian klinikal menunjukkan ia mengurangkan HbA1c (ukuran purata gula darah selama tiga bulan) sebanyak sehingga 2.4 mata peratusan pada orang dengan diabetes jenis 2. Itu adalah salah satu pengurangan terbesar yang dilihat dengan mana-mana ubat diabetes suntikan.

Survodutide juga telah menunjukkan peningkatan bergantung dos dalam tahap gula darah dalam ujian diabetes fasa 2nya. Walau bagaimanapun, set data jauh lebih kecil dan keputusan masih disahkan dalam kajian yang lebih besar.

Bagi orang dengan diabetes jenis 2 yang mencari pilihan yang terbukti sekarang, tirzepatide mempunyai asas bukti yang lebih kukuh.

Di Mana Survodutide Mempunyai Kelebihan?

Kelebihan unik survodutide ialah aktiviti reseptor glukagonnya, yang mungkin memberikannya faedah yang tidak ditawarkan oleh tirzepatide.

Kesihatan hati. Dalam ujian fasa 2 pada orang dengan MASH yang disahkan biopsi dan fibrosis hati, 43 hingga 62 peratus pesakit yang dirawat dengan survodutide memenuhi penanda aras hati utama selepas 48 minggu, berbanding 14 peratus dengan plasebo. Antara 34 dan 36 peratus juga menunjukkan sekurang-kurangnya satu peringkat peningkatan fibrosis. Keputusan ini telah menjana minat yang signifikan kerana MASH kini mempunyai sangat sedikit rawatan berkesan.

Penggunaan tenaga. Laluan glukagon boleh meningkatkan kadar metabolik rehat, bermakna badan anda membakar lebih banyak kalori walaupun semasa rehat. Ini adalah pendekatan yang berbeza daripada tirzepatide, yang terutamanya berfungsi dengan mengurangkan jumlah makanan yang anda makan.

Survodutide telah menerima perakuan Terapi Terobosan dan Laluan Pantas FDA, yang menandakan bahawa pihak berkuasa melihatnya sebagai rawatan yang berpotensi penting untuk keadaan serius. Pelbagai ujian fasa 3 dalam kedua-dua obesiti dan MASH sedang dijalankan.

Bagaimana Perbandingan Kesan Sampingan?

Kedua-dua ubat menyebabkan kesan sampingan gastrousus. Ini adalah perkara biasa di seluruh kelas ubat berasaskan GLP-1.

Dengan tirzepatide, kesan sampingan yang paling kerap dilaporkan termasuk loya, cirit-birit, muntah, dan sembelit. Dalam ujian klinikal, kira-kira 4.3 hingga 7.1 peratus peserta menghentikan rawatan kerana kesan sampingan. Kebanyakan gejala GI adalah ringan hingga sederhana dan cenderung bertambah baik dari semasa ke semasa, terutamanya dengan peningkatan dos secara beransur-ansur.

Dengan survodutide, profil kesan sampingan adalah serupa: loya, cirit-birit, muntah, dan sembelit. Walau bagaimanapun, dalam satu ujian diabetes fasa 2, gangguan GI dilaporkan oleh 55 peratus peserta survodutide berbanding 22 peratus dengan plasebo. Kadar penghentian kerana kesan sampingan kelihatan agak lebih tinggi daripada tirzepatide, walaupun data perbandingan terus terang belum wujud.

Kedua-dua ubat memerlukan titrasi dos yang perlahan (memulakan rendah dan meningkatkan secara beransur-ansur) untuk membantu badan anda menyesuaikan diri dan meminimumkan gejala GI.

Yang Mana Satu Tersedia Sekarang?

Tirzepatide mendapat kelulusan FDA dan tersedia dengan preskripsi. Ia datang dalam pen picagari pra-isi dos mingguan pada 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 12.5 mg, dan 15 mg. Insurans mungkin menanggungnya di bawah kriteria khusus untuk diabetes jenis 2 atau pengurusan berat badan.

Survodutide tidak diluluskan atau tersedia di luar ujian klinikal. Belum ada garis masa untuk kelulusan, kerana ujian fasa 3 masih dijalankan. Anda tidak boleh mendapatkannya melalui preskripsi atau farmasi pada masa ini.

Kesimpulannya

Tirzepatide adalah pilihan yang terbukti, tersedia dengan data penurunan berat badan dan gula darah yang kukuh. Survodutide adalah ubat penyiasatan yang menarik yang mungkin menawarkan faedah hati dan metabolik yang unik melalui aktiviti glukagonnya. Jika anda memerlukan rawatan sekarang, tirzepatide adalah pilihan yang jelas. Jika keputusan fasa 3 survodutide mengesahkan janji awal, ia boleh menjadi pilihan penting di masa hadapan, terutamanya bagi orang yang mempunyai penyakit hati berlemak.