Askariasis

Askariasis (as-kuh-RIE-uh-sis) ialah sejenis jangkitan cacing gelang. Cacing ini adalah parasit yang menggunakan badan anda sebagai perumah untuk membesar daripada larva atau telur kepada cacing dewasa. Cacing dewasa, yang membiak, boleh melebihi satu kaki (30 sentimeter) panjang.

Kebanyakan orang yang dijangkiti askariasis tidak menunjukkan sebarang tanda atau simptom. Jangkitan yang sederhana hingga teruk menyebabkan pelbagai tanda atau simptom, bergantung kepada bahagian badan yang terjejas.

Bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami sakit perut yang berterusan, cirit-birit atau loya.

Askariasis tidak merebak secara langsung dari orang ke orang. Sebaliknya, seseorang perlu bersentuhan dengan tanah yang bercampur najis manusia atau babi yang mengandungi telur askariasis atau air yang tercemar. Di sesetengah negara membangun, najis manusia digunakan sebagai baja, atau kemudahan sanitasi yang buruk membenarkan sisa manusia bercampur dengan tanah di halaman, parit dan ladang. Orang juga boleh mendapat jangkitan ini daripada memakan hati babi atau ayam yang tidak dimasak dan dijangkiti.

Kanak-kanak kecil sering bermain di dalam tanah, dan jangkitan boleh berlaku jika mereka memasukkan jari yang kotor ke dalam mulut mereka. Buah-buahan atau sayur-sayuran yang tidak dibasuh yang ditanam di tanah yang tercemar juga boleh menyebarkan telur askariasis.

Faktor risiko untuk askariasis termasuk:

• Umur. Kebanyakan orang yang menghidap askariasis berumur 10 tahun ke bawah. Kanak-kanak dalam kumpulan umur ini mungkin berisiko lebih tinggi kerana mereka lebih cenderung bermain di dalam tanah.
• Iklim panas. Di Amerika Syarikat, askariasis lebih biasa di Tenggara. Tetapi ia lebih kerap berlaku di negara-negara membangun dengan suhu panas sepanjang tahun.
• Sanitasi yang buruk. Askariasis berleluasa di negara-negara membangun di mana najis manusia dibenarkan bercampur dengan tanah tempatan.

Kes ascariasis ringan biasanya tidak menyebabkan komplikasi. Sekiranya anda mempunyai jangkitan yang teruk, komplikasi yang berpotensi berbahaya mungkin termasuk:

• Pertumbuhan perlahan. Kehilangan selera makan dan penyerapan makanan yang kurang baik menyebabkan kanak-kanak dengan ascariasis berisiko untuk tidak mendapat nutrisi yang mencukupi, yang boleh memperlahankan pertumbuhan.
• Sumbatan dan penembusan usus. Dalam jangkitan ascariasis yang teruk, jisim cacing boleh menyekat sebahagian daripada usus anda. Ini boleh menyebabkan kekejangan perut dan muntah yang teruk. Penyumbatan itu juga boleh menyebabkan lubang pada dinding usus atau apendiks, menyebabkan pendarahan dalaman (pendarahan) atau apendisitis.
• Sumbatan saluran. Dalam beberapa kes, cacing boleh menyekat saluran sempit hati atau pankreas anda, menyebabkan kesakitan yang teruk.

Pertahanan terbaik terhadap askariasis ialah kebersihan diri yang baik dan akal sehat. Ikut tip-tip ini untuk mengelakkan jangkitan:

• Amalkan kebersihan diri yang baik. Sebelum mengendalikan makanan, sentiasa basuh tangan anda dengan sabun dan air. Basuh buah-buahan dan sayur-sayuran segar dengan teliti.
• Berhati-hati semasa melancong. Gunakan hanya air botol, dan elakkan sayur-sayuran mentah melainkan anda boleh mengupas dan membasuhnya.

Untuk mendiagnosis askariasis, doktor anda mungkin akan menyemak simptom anda dan memerintahkan ujian.

Dalam jangkitan yang teruk, adalah mungkin untuk menemui cacing selepas anda batuk atau muntah. Cacing boleh keluar dari lubang badan yang lain, seperti mulut atau lubang hidung anda. Sekiranya ini berlaku kepada anda, bawalah cacing itu kepada doktor anda supaya dia dapat mengenal pastinya dan menetapkan rawatan yang betul.

Cacing askariasis betina dewasa dalam usus anda mula bertelur. Telur-telur ini bergerak melalui sistem penghadaman anda dan akhirnya boleh dijumpai dalam najis anda.

Untuk mendiagnosis askariasis, doktor anda akan memeriksa najis anda untuk telur dan larva yang kecil (mikroskopik). Tetapi telur tidak akan muncul dalam najis sehingga sekurang-kurangnya 40 hari selepas anda dijangkiti. Dan jika anda dijangkiti hanya dengan cacing jantan, anda tidak akan mempunyai telur.

Darah anda boleh diuji untuk kehadiran peningkatan jumlah sejenis sel darah putih, yang dipanggil eosinofil. Askariasis boleh meningkatkan eosinofil anda, tetapi masalah kesihatan lain juga boleh menyebabkannya.

• X-ray. Jika anda dijangkiti cacing, jisim cacing mungkin dapat dilihat dalam X-ray abdomen. Dalam beberapa kes, X-ray dada boleh mendedahkan larva di dalam paru-paru.
• Ultrasound. Ultrasound mungkin menunjukkan cacing di dalam pankreas atau hati. Teknologi ini menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan imej organ dalaman.
• Imbasan tomografi berkomputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI). Kedua-dua jenis ujian ini menghasilkan imej terperinci struktur dalaman, yang boleh membantu doktor anda mengesan cacing yang menyekat saluran di dalam hati atau pankreas. Imbasan CT menggabungkan imej X-ray yang diambil dari pelbagai sudut. MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat.

Biasanya, hanya jangkitan yang menyebabkan simptom sahaja perlu dirawat. Dalam sesetengah kes, askariasis akan sembuh sendiri.

Ubat antiparasit adalah rawatan baris pertama untuk askariasis. Yang paling biasa ialah:

Ubat-ubat ini, yang diambil selama satu hingga tiga hari, membunuh cacing dewasa. Kesan sampingannya termasuk sakit perut ringan atau cirit-birit.

Wanita hamil boleh mengambil pyrantel pamoate.

Dalam kes jangkitan yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang cacing dan membaiki kerosakan yang telah ditimbulkannya. Sumbatan usus atau lubang, sumbatan saluran hempedu, dan apendiks adalah komplikasi yang mungkin memerlukan pembedahan.

• Albendazole (Albenza)
• Ivermectin (Stromectol)
• Mebendazole