

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Penyakit Charcot-Marie-Tooth (CMT) ialah sekumpulan penyakit keturunan yang menjejaskan saraf periferal di lengan dan kaki anda. Saraf ini membawa isyarat antara otak dan otot anda, membantu anda bergerak dan merasakan sensasi seperti sentuhan dan suhu.
Dinamakan sempena tiga doktor yang pertama kali menerangkannya pada tahun 1886, CMT ialah penyakit neurologi keturunan yang paling biasa. Ia menjejaskan kira-kira 1 dalam 2,500 orang di seluruh dunia. Walaupun namanya mungkin kedengaran menakutkan, ramai orang yang menghidap CMT menjalani kehidupan yang penuh dan aktif dengan pengurusan dan sokongan yang betul.
CMT berlaku apabila gen yang bertanggungjawab mengekalkan saraf periferal yang sihat tidak berfungsi dengan baik. Saraf periferal anda seperti kabel elektrik yang menghubungkan otak dan saraf tunjang anda kepada otot dan organ deria anda di seluruh badan.
Dalam CMT, saraf ini secara beransur-ansur rosak atau tidak berkembang dengan betul. Kerosakan ini biasanya menjejaskan saraf terpanjang terlebih dahulu, sebab itulah gejala biasanya bermula di kaki dan tangan anda. Keadaan ini berkembang perlahan-lahan dari masa ke masa, dan keterukannya boleh berbeza-beza dari seseorang ke seseorang.
CMT bukan satu penyakit tunggal tetapi lebih kepada satu keluarga penyakit yang berkaitan. Terdapat beberapa jenis, dengan CMT1 dan CMT2 sebagai yang paling biasa. Setiap jenis menjejaskan saraf dengan cara yang sedikit berbeza, tetapi semuanya mempunyai gejala dan corak perkembangan yang serupa.
Gejala CMT biasanya berkembang secara beransur-ansur dan sering bermula pada zaman kanak-kanak atau remaja, walaupun ia boleh muncul pada bila-bila masa. Kebanyakan orang mula-mula menyedari perubahan di kaki dan bahagian bawah kaki mereka sebelum gejala menjejaskan tangan mereka.
Berikut ialah gejala yang paling biasa yang mungkin anda alami:
Apabila keadaan ini bertambah buruk, anda mungkin juga akan menyedari kelemahan di tangan dan lengan bawah anda. Sesetengah orang mengalami corak berjalan yang tersendiri yang dipanggil "langkah kaki", di mana mereka mengangkat lutut mereka lebih tinggi daripada biasa untuk mengelakkan jari kaki mereka tersangkut di tanah.
Penting untuk diingat bahawa CMT menjejaskan setiap orang secara berbeza. Sesetengah orang mempunyai gejala ringan yang hampir tidak menjejaskan kehidupan seharian mereka, manakala yang lain mungkin memerlukan alat bantuan seperti pendakap atau alat bantuan berjalan. Perkembangannya biasanya perlahan dan boleh diramal, yang membantu dalam perancangan dan pengurusan.
CMT dikelaskan kepada beberapa jenis utama berdasarkan bagaimana kerosakan saraf berlaku dan gen mana yang terjejas. Memahami jenis tertentu anda boleh membantu membimbing keputusan rawatan dan memberi anda gambaran yang lebih baik tentang apa yang diharapkan.
Dua jenis yang paling biasa ialah:
CMT1 menjejaskan sarung mielin, iaitu lapisan pelindung di sekitar serat saraf. Bayangkan ia seperti penebat di sekitar wayar elektrik. Apabila lapisan ini rosak, isyarat saraf melambatkan dengan ketara. CMT1 biasanya menyebabkan gejala yang lebih teruk dan menyumbang kira-kira 60% daripada semua kes CMT.
CMT2 secara langsung merosakkan serat saraf itu sendiri (yang dipanggil akson) dan bukannya lapisan pelindung. Jenis ini biasanya mempunyai permulaan yang lebih lewat dan mungkin berkembang lebih perlahan daripada CMT1. Orang yang menghidap CMT2 sering mengekalkan jisim otot yang lebih baik di bahagian bawah kaki mereka.
Jenis yang kurang biasa termasuk:
Setiap jenis mempunyai punca genetik dan corak pewarisan tersendiri. Doktor anda boleh membantu menentukan jenis yang anda ada melalui ujian genetik, yang boleh bernilai untuk perancangan keluarga dan memahami prognosis anda.
CMT disebabkan oleh mutasi dalam gen yang penting untuk fungsi dan penyelenggaraan normal saraf periferal. Perubahan genetik ini mengganggu keupayaan saraf untuk menghantar isyarat dengan berkesan atau mengekalkan strukturnya dari masa ke masa.
Lebih daripada 40 gen berbeza telah dikaitkan dengan pelbagai bentuk CMT. Gen yang paling kerap terjejas termasuk PMP22, MPZ, dan GJB1, tetapi banyak lagi yang juga boleh menyebabkan keadaan ini. Setiap gen memainkan peranan tertentu dalam fungsi saraf, sebab itulah mutasi yang berbeza boleh membawa kepada gejala yang sedikit berbeza.
Apa yang menjadikan CMT sangat kompleks ialah walaupun dalam keluarga yang sama, orang yang mempunyai mutasi genetik yang sama boleh mempunyai pengalaman yang sangat berbeza dengan penyakit ini. Sesetengahnya mungkin mempunyai gejala ringan, manakala yang lain lebih teruk terjejas. Saintis masih berusaha untuk memahami mengapa variasi ini berlaku.
Mutasi genetik yang menyebabkan CMT menjejaskan protein yang penting untuk kesihatan saraf. Sesetengah protein membantu mengekalkan sarung mielin, yang lain menyokong serat saraf itu sendiri, dan yang lain lagi terlibat dalam pengeluaran atau sistem pengangkutan tenaga saraf.
Anda perlu berjumpa doktor jika anda menyedari kelemahan yang berterusan di kaki atau tangan anda, terutamanya jika ia menjejaskan aktiviti harian anda. Penilaian awal boleh membantu mengenal pasti punca dan memulakan strategi pengurusan yang sesuai.
Berikut ialah tanda-tanda tertentu yang memerlukan perhatian perubatan:
Jangan tunggu jika anda mengalami perkembangan gejala yang pesat atau jika kelemahan itu menjejaskan keupayaan anda untuk bekerja atau menikmati aktiviti. Walaupun CMT biasanya berkembang perlahan, sesetengah bentuknya boleh berkembang lebih cepat, dan campur tangan awal boleh membuat perbezaan yang bermakna dalam kualiti hidup anda.
Jika anda mempunyai sejarah keluarga CMT, kaunseling genetik boleh membantu anda memahami risiko dan pilihan anda, walaupun anda tidak mempunyai gejala pada masa ini.
Faktor risiko utama untuk CMT ialah mempunyai sejarah keluarga penyakit ini, kerana ia adalah penyakit keturunan. Walau bagaimanapun, corak pewarisan boleh menjadi kompleks, dan memahaminya boleh membantu anda menilai risiko anda atau risiko kepada anak-anak anda.
Faktor risiko utama termasuk:
Kebanyakan bentuk CMT mengikuti corak pewarisan autosomal dominan, yang bermaksud anda hanya memerlukan satu salinan gen bermutasi daripada mana-mana ibu bapa untuk menghidap penyakit ini. Jika seorang ibu bapa menghidap CMT, setiap anak mempunyai 50% peluang untuk mewarisinya.
Sesetengah bentuk yang lebih jarang mengikuti corak resesif autosomal, di mana kedua-dua ibu bapa mesti membawa gen tersebut untuk anak itu terjejas. Dalam kes ini, ibu bapa pembawa biasanya tidak mempunyai gejala sendiri.
Perlu diingat bahawa kira-kira 10% daripada kes CMT berlaku disebabkan oleh mutasi baru, yang bermaksud ia boleh muncul dalam keluarga tanpa sejarah penyakit ini sebelum ini. Ini dipanggil mutasi de novo, dan walaupun ia kurang biasa, ia adalah sebahagian daripada variasi genetik yang semula jadi.
Walaupun CMT secara amnya tidak mengancam nyawa, ia boleh menyebabkan komplikasi yang menjejaskan mobiliti dan kualiti hidup anda. Mengetahui isu-isu berpotensi ini boleh membantu anda dan pasukan penjagaan kesihatan anda mengambil langkah pencegahan.
Komplikasi yang paling biasa yang mungkin anda hadapi termasuk:
Komplikasi yang kurang biasa tetapi lebih serius boleh termasuk:
Berita baiknya ialah kebanyakan komplikasi boleh diuruskan dengan berkesan dengan penjagaan yang betul. Pemantauan tetap oleh pasukan penjagaan kesihatan anda, penggunaan pendakap atau alat bantuan yang sesuai, dan kekal aktif dalam had anda boleh membantu mencegah atau mengurangkan banyak isu ini.
Oleh kerana CMT adalah penyakit genetik, ia tidak boleh dicegah dalam erti kata tradisional. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai sejarah keluarga CMT atau merancang untuk mempunyai anak, kaunseling genetik boleh membantu anda memahami pilihan anda dan membuat keputusan yang tepat.
Kaunseling genetik boleh memberikan maklumat berharga tentang:
Jika anda sudah menghidap CMT, anda boleh mengambil langkah untuk mencegah komplikasi dan mengekalkan kualiti hidup anda. Ini termasuk kekal aktif secara fizikal dalam kebolehan anda, menggunakan alat bantuan yang sesuai, dan bekerjasama dengan profesional penjagaan kesihatan untuk menguruskan gejala anda.
Campurtangan awal dan pengurusan yang betul boleh melambatkan perkembangan komplikasi dengan ketara, walaupun ia tidak dapat mencegah keadaan genetik yang mendasarinya.
Mendiagnosis CMT melibatkan beberapa langkah, bermula dengan penilaian menyeluruh tentang gejala dan sejarah keluarga anda. Doktor anda ingin memahami bila gejala anda bermula, bagaimana ia telah berkembang, dan sama ada sesiapa dalam keluarga anda mempunyai masalah yang serupa.
Proses diagnostik biasanya termasuk:
Pemeriksaan fizikal: Doktor anda akan menguji kekuatan otot, refleks, dan deria anda. Mereka akan memberi perhatian khusus kepada kaki dan tangan anda, mencari tanda-tanda ciri seperti pembaziran otot, deformiti kaki, atau refleks yang berkurangan.
Kajian konduksi saraf: Ujian ini mengukur seberapa cepat dan berkesan saraf anda menghantar isyarat elektrik. Elektrod diletakkan pada kulit anda, dan denyutan elektrik kecil digunakan untuk merangsang saraf anda. Ujian ini boleh membantu menentukan jenis CMT yang mungkin anda ada.
Elektromiografi (EMG): Ujian ini mengukur aktiviti elektrik dalam otot anda. Elektrod jarum nipis dimasukkan ke dalam otot anda untuk merakam aktiviti elektriknya semasa berehat dan semasa pengecutan.
Ujian genetik: Ujian darah boleh mengenal pasti mutasi genetik tertentu yang menyebabkan CMT. Ini sering merupakan cara yang paling tepat untuk mendiagnosis keadaan dan menentukan jenis yang anda ada.
Dalam sesetengah kes, doktor anda juga mungkin mengesyorkan biopsi saraf, di mana sekeping kecil tisu saraf dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop. Walau bagaimanapun, ini kurang biasa sekarang kerana ujian genetik sudah tersedia secara meluas.
Keseluruhan proses diagnostik mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan, terutamanya jika ujian genetik terlibat. Doktor anda mungkin bermula dengan punca genetik yang paling biasa dan meneruskan kemungkinan yang kurang biasa jika perlu.
Walaupun pada masa ini tiada ubat untuk CMT, terdapat banyak rawatan yang berkesan yang boleh membantu menguruskan gejala anda dan mengekalkan kualiti hidup anda. Matlamat rawatan adalah untuk memastikan anda tetap aktif dan berdikari seboleh mungkin sambil mencegah komplikasi.
Pelan rawatan anda mungkin termasuk beberapa pendekatan:
Terapi fizikal sering menjadi asas pengurusan CMT. Seorang ahli terapi fizikal boleh mengajar anda senaman untuk mengekalkan kekuatan otot, meningkatkan keseimbangan, dan mencegah kekakuan. Mereka juga akan membantu anda mempelajari teknik pergerakan yang selamat dan mengesyorkan alat bantuan yang sesuai.
Terapi pekerjaan memberi tumpuan kepada membantu anda mengekalkan kemerdekaan dalam aktiviti harian. Seorang ahli terapi pekerjaan boleh mencadangkan alat dan teknik adaptif untuk tugas seperti berpakaian, memasak, dan bekerja. Mereka mungkin mengesyorkan peralatan khas, cangkuk butang, atau alat lain untuk memudahkan tugas harian.
Alat ortotik seperti ortotik kaki-kaki (AFO) boleh membantu menyokong otot yang lemah dan meningkatkan berjalan anda. Pendakap ini boleh mencegah kaki jatuh dan mengurangkan risiko jatuh. Ortotik buatan khas juga boleh membantu dengan deformiti kaki dan memberikan sokongan yang lebih baik.
Ubat-ubatan mungkin ditetapkan untuk menguruskan gejala tertentu. Ubat penahan sakit boleh membantu dengan sakit neuropati, manakala relaksan otot mungkin berguna untuk kekejangan. Walau bagaimanapun, sesetengah ubat yang biasa digunakan untuk keadaan lain harus dielakkan dalam CMT, kerana ia boleh memburukkan lagi kerosakan saraf.
Pembedahan mungkin disyorkan untuk deformiti kaki yang teruk atau komplikasi lain. Prosedur boleh termasuk pemindahan tendon, gabungan sendi, atau pembetulan deformiti tulang. Walaupun pembedahan tidak boleh menyembuhkan CMT, ia boleh meningkatkan fungsi dan keselesaan dengan ketara dalam kes-kes tertentu.
Menguruskan CMT di rumah melibatkan mewujudkan persekitaran yang menyokong dan membangunkan rutin harian yang berfungsi dengan kebolehan anda dan bukannya menentangnya. Perubahan kecil boleh membuat perbezaan yang besar dalam keselesaan dan keselamatan anda.
Berikut ialah langkah-langkah praktikal yang boleh anda ambil di rumah:
Bersenam secara teratur dalam had anda. Aktiviti impak rendah seperti berenang, berbasikal, atau berjalan kaki boleh membantu mengekalkan kekuatan otot dan kesihatan kardiovaskular. Elakkan aktiviti impak tinggi yang mungkin meningkatkan risiko jatuh atau kecederaan.
Mengekalkan penjagaan kaki yang baik dengan memeriksa kaki anda setiap hari untuk luka, lecet, atau kecederaan lain. Oleh kerana deria mungkin berkurangan, anda mungkin tidak merasakan kecederaan kecil yang boleh menjadi serius jika dibiarkan tanpa rawatan. Pastikan kaki anda bersih dan kering, dan pakai kasut yang sesuai.
Jadikan rumah anda lebih selamat dengan membuang bahaya tersandung seperti permaidani longgar atau kabel elektrik. Pasang pegangan tangan di tangga dan palang di bilik mandi. Pencahayaan yang baik di seluruh rumah anda adalah penting, terutamanya di lorong dan tangga.
Gunakan alat bantuan seperti yang disyorkan oleh pasukan penjagaan kesihatan anda. Ini mungkin termasuk tongkat, alat berjalan, atau alat khas untuk tugas harian. Jangan menganggapnya sebagai batasan, tetapi sebagai alat yang membantu anda kekal aktif dan berdikari.
Uruskan keletihan dengan mengatur kadar diri anda sepanjang hari. Rancang aktiviti yang mencabar untuk masa apabila anda mempunyai tenaga yang paling banyak, dan jangan teragak-agak untuk berehat apabila diperlukan. Keletihan adalah gejala CMT yang biasa dan sah.
Kekal berhubung dengan kumpulan sokongan atau komuniti dalam talian untuk orang yang menghidap CMT. Berkongsi pengalaman dan petua dengan orang lain yang memahami cabaran anda boleh menjadi sangat bernilai untuk kedua-dua nasihat praktikal dan sokongan emosi.
Bersedia untuk temujanji doktor anda boleh membantu memastikan anda mendapat manfaat sepenuhnya daripada lawatan anda dan menerima penjagaan terbaik. Menjadi teratur dan berfikiran tentang apa yang ingin anda bincangkan akan membantu pasukan penjagaan kesihatan anda memahami keperluan anda dengan lebih baik.
Sebelum temujanji anda, kumpulkan maklumat penting:
Fikirkan bagaimana gejala anda menjejaskan kehidupan seharian anda. Nyatakan secara khusus aktiviti yang telah menjadi sukar atau mustahil. Maklumat ini membantu doktor anda memahami kesan praktikal keadaan anda dan menyesuaikan cadangan rawatan dengan sewajarnya.
Pertimbangkan untuk membawa ahli keluarga atau rakan ke temujanji anda. Mereka boleh membantu anda mengingati maklumat dan memberikan sokongan semasa perbincangan tentang keadaan anda. Kadang-kadang, ahli keluarga menyedari perubahan yang mungkin anda tidak sedar.
Jangan teragak-agak untuk bertanya soalan semasa temujanji anda. Sesetengah soalan penting mungkin termasuk: Apakah jenis CMT yang saya ada? Seberapa cepat ia mungkin akan berkembang? Apakah rawatan yang tersedia? Adakah terdapat aktiviti yang perlu saya elakkan? Apakah tanda amaran yang perlu saya perhatikan?
Perkara yang paling penting untuk difahami tentang CMT ialah walaupun ia adalah penyakit progresif, ia juga sangat boleh diurus dengan pendekatan dan sokongan yang betul. Ramai orang yang menghidap CMT menjalani kehidupan yang penuh dan aktif, mengejar kerjaya, hobi, dan hubungan seperti orang lain.
Diagnosis awal dan pengurusan yang betul boleh membuat perbezaan yang signifikan dalam hasil jangka panjang anda. Bekerjasama dengan pasukan penjagaan kesihatan yang memahami CMT, kekal aktif secara fizikal dalam kebolehan anda, dan menggunakan alat bantuan yang sesuai apabila diperlukan boleh membantu anda mengekalkan kemerdekaan dan kualiti hidup.
Ingat bahawa CMT menjejaskan setiap orang secara berbeza. Pengalaman anda dengan penyakit ini mungkin berbeza daripada orang lain, walaupun dalam keluarga anda sendiri. Fokus pada perjalanan anda sendiri dan apa yang sesuai untuk anda, dan bukannya membandingkan diri anda dengan orang lain.
Komuniti CMT adalah kuat dan menyokong, dengan sumber yang sangat baik yang tersedia melalui organisasi seperti Persatuan Charcot-Marie-Tooth. Anda tidak keseorangan dalam perjalanan ini, dan terdapat penyelidikan berterusan yang berusaha ke arah rawatan yang lebih baik dan akhirnya ubat.
Tidak semestinya. Kebanyakan bentuk CMT mempunyai 50% peluang untuk diwarisi kepada setiap anak, tetapi ini bermakna terdapat juga 50% peluang mereka tidak akan mewarisinya. Kaunseling genetik boleh membantu anda memahami risiko khusus berdasarkan jenis CMT dan sejarah keluarga anda. Sesetengah orang memilih untuk menjalani ujian genetik semasa kehamilan, manakala yang lain lebih suka menunggu dan melihat. Keputusan itu sangat peribadi dan tiada pilihan yang betul atau salah.
Pada masa ini, tiada ubat untuk CMT, tetapi penyelidik sedang mengkaji beberapa rawatan yang menjanjikan. Walaupun CMT biasanya progresif, perkembangannya biasanya perlahan dan boleh diurus. Ramai orang mendapati bahawa dengan rawatan dan penyesuaian gaya hidup yang betul, mereka boleh mengekalkan kualiti hidup yang baik selama bertahun-tahun. Kuncinya ialah bekerjasama dengan pasukan penjagaan kesihatan anda untuk mengatasi gejala dan komplikasi.
Ya, senaman secara amnya sangat bermanfaat untuk orang yang menghidap CMT, tetapi penting untuk memilih jenis aktiviti yang betul. Senaman impak rendah seperti berenang, berbasikal, dan berjalan kaki adalah pilihan yang sangat baik. Elakkan aktiviti impak tinggi atau aktiviti yang meningkatkan risiko jatuh anda dengan ketara. Ahli terapi fizikal anda boleh membantu mereka bentuk program senaman yang selamat dan berkesan untuk situasi khusus anda.
Ya, sesetengah ubat boleh berpotensi memburukkan lagi kerosakan saraf pada orang yang menghidap CMT. Ini termasuk beberapa ubat kemoterapi, sesetengah antibiotik, dan sesetengah ubat yang digunakan untuk masalah irama jantung. Sentiasa beritahu doktor dan ahli farmasi anda bahawa anda menghidap CMT sebelum memulakan sebarang ubat baru, termasuk ubat-ubatan yang dijual bebas dan suplemen.
Hubungi doktor anda jika anda menyedari perubahan yang pesat dalam kekuatan anda, kawasan kelemahan baru, peningkatan sakit secara tiba-tiba, atau jika anda lebih kerap jatuh. Hubungi juga jika anda mengalami masalah dengan aktiviti yang boleh anda lakukan sebelum ini, atau jika anda mengalami gejala baru seperti kesukaran bernafas atau keletihan yang ketara. Pemeriksaan tetap adalah penting, tetapi jangan tunggu temujanji yang dijadualkan jika anda bimbang tentang perubahan dalam keadaan anda.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.