Kecacatan Jantung Kongenital Kanak-Kanak

Kecacatan jantung kongenital ialah masalah dengan struktur jantung yang dihidapi oleh seseorang bayi sejak lahir. Sesetengah kecacatan jantung kongenital pada kanak-kanak adalah mudah dan tidak memerlukan rawatan. Lain-lain adalah lebih kompleks. Kanak-kanak itu mungkin memerlukan beberapa pembedahan yang dilakukan dalam tempoh beberapa tahun.

Kecacatan jantung kongenital yang serius biasanya dikesan sejurus selepas kelahiran atau dalam beberapa bulan pertama kehidupan. Gejala-gejala mungkin termasuk: Bibir, lidah, atau kuku jari yang pucat kelabu atau biru. Bergantung pada warna kulit, perubahan ini mungkin lebih sukar atau lebih mudah dilihat. Pernafasan yang cepat. Bengkak pada kaki, perut atau kawasan sekitar mata. Sesak nafas semasa menyusu, menyebabkan peningkatan berat badan yang kurang. Kecacatan jantung kongenital yang kurang serius mungkin tidak dikesan sehingga kemudian dalam zaman kanak-kanak. Gejala kecacatan jantung kongenital pada kanak-kanak yang lebih besar mungkin termasuk: Mudah sesak nafas semasa bersenam atau beraktiviti. Mudah penat semasa bersenam atau beraktiviti. Pengsan semasa bersenam atau beraktiviti. Bengkak pada tangan, buku lali atau kaki. Kecacatan jantung kongenital yang serius sering didiagnosis sebelum atau sejurus selepas bayi dilahirkan. Jika anda fikir bayi anda mempunyai gejala penyakit jantung, hubungi profesional penjagaan kesihatan anak anda.

Kecacatan jantung kongenital yang serius sering didiagnosis sebelum atau sejurus selepas kelahiran bayi. Jika anda fikir bayi anda mempunyai simptom masalah jantung, hubungi profesional penjagaan kesihatan anak anda.

Untuk memahami punca kecacatan jantung kongenital, adalah berguna untuk mengetahui bagaimana jantung biasanya berfungsi. Jantung yang biasa mempunyai empat ruang. Terdapat dua di sebelah kanan dan dua di sebelah kiri. Dua ruang atas dipanggil atrium. Dua ruang bawah dipanggil ventrikel. Untuk mengepam darah ke seluruh badan, jantung menggunakan bahagian kiri dan kanannya untuk tugas yang berbeza. Bahagian kanan jantung menggerakkan darah ke paru-paru melalui arteri paru-paru, yang dipanggil arteri pulmonari. Di dalam paru-paru, darah mendapat oksigen. Darah kemudiannya pergi ke bahagian kiri jantung melalui vena pulmonari. Bahagian kiri jantung mengepam darah melalui arteri utama badan, yang dipanggil aorta. Ia kemudiannya pergi ke seluruh badan. Semasa enam minggu pertama kehamilan, jantung bayi mula terbentuk dan mula berdegup. Saluran darah utama yang menuju ke dan dari jantung juga mula terbentuk pada masa kritikal ini. Pada ketika ini dalam perkembangan bayi, kecacatan jantung kongenital mungkin mula berkembang. Penyelidik tidak pasti apa yang menyebabkan kebanyakan jenis kecacatan jantung kongenital. Mereka berpendapat bahawa perubahan gen, ubat-ubatan atau keadaan kesihatan tertentu, dan faktor alam sekitar atau gaya hidup, seperti merokok, mungkin memainkan peranan. Terdapat banyak jenis kecacatan jantung kongenital. Ia termasuk dalam kategori umum yang diterangkan di bawah. Perubahan dalam sambungan, juga dipanggil sambungan yang berubah, membenarkan aliran darah di tempat ia biasanya tidak akan berlaku. Sambungan yang berubah boleh menyebabkan darah yang kurang oksigen bercampur dengan darah yang kaya dengan oksigen. Ini mengurangkan jumlah oksigen yang dihantar melalui badan. Perubahan dalam aliran darah memaksa jantung dan paru-paru bekerja lebih keras. Jenis-jenis sambungan yang berubah dalam jantung atau saluran darah termasuk: Defek septum atrium ialah lubang di antara ruang jantung atas, yang dipanggil atrium. Defek septum ventrikel ialah lubang pada dinding di antara ruang jantung bawah kanan dan kiri, yang dipanggil ventrikel. Duktus arteriosus paten (PAY-tunt DUK-tus ahr-teer-e-O-sus) ialah sambungan antara arteri paru-paru dan arteri utama badan, yang dipanggil aorta. Ia terbuka semasa bayi membesar di dalam rahim, dan biasanya menutup beberapa jam selepas kelahiran. Tetapi dalam sesetengah bayi, ia tetap terbuka, menyebabkan aliran darah yang salah antara dua arteri. Sambungan vena pulmonari anomali sepenuhnya atau sebahagian berlaku apabila semua atau sebahagian daripada saluran darah dari paru-paru, yang dipanggil vena pulmonari, melekat pada kawasan atau kawasan yang salah pada jantung. injap jantung adalah seperti pintu antara ruang jantung dan saluran darah. Injap jantung membuka dan menutup untuk memastikan darah bergerak ke arah yang betul. Jika injap jantung tidak dapat membuka dan menutup dengan betul, darah tidak dapat mengalir dengan lancar. Masalah injap jantung termasuk injap yang sempit dan tidak terbuka sepenuhnya atau injap yang tidak menutup sepenuhnya. Contoh masalah injap jantung kongenital termasuk: Stenosis aorta (stuh-NO-sis). Bayi mungkin dilahirkan dengan injap aorta yang mempunyai satu atau dua cuping injap, yang dipanggil cusps, dan bukannya tiga. Ini mewujudkan pembukaan kecil dan sempit untuk darah mengalir melaluinya. Jantung mesti bekerja lebih keras untuk mengepam darah melalui injap. Akhirnya, jantung menjadi lebih besar dan otot jantung menjadi lebih tebal. Stenosis pulmonari. Pembukaan injap pulmonari menjadi sempit. Ini melambatkan aliran darah. Anomali Ebstein. Injap trikuspid - yang terletak di antara ruang jantung atas kanan dan ruang jantung bawah kanan - bukan bentuknya yang biasa. Ia sering bocor. Sesetengah bayi dilahirkan dengan beberapa kecacatan jantung kongenital. Yang sangat kompleks mungkin menyebabkan perubahan ketara dalam aliran darah atau ruang jantung yang tidak berkembang. Contohnya termasuk: Tetralogi Fallot (teh-TRAL-uh-jee of fuh-LOW). Terdapat empat perubahan pada bentuk dan struktur jantung. Terdapat lubang pada dinding di antara ruang jantung bawah dan otot yang menebal di ruang bawah kanan. Laluan antara ruang jantung bawah dan arteri pulmonari menjadi sempit. Terdapat juga pergeseran dalam sambungan aorta ke jantung. Atresia pulmonari. Injap yang membenarkan darah keluar dari jantung untuk pergi ke paru-paru, yang dipanggil injap pulmonari, tidak terbentuk dengan betul. Darah tidak dapat bergerak melalui laluan biasa untuk mendapatkan oksigen dari paru-paru. Atresia trikuspid. Injap trikuspid tidak terbentuk. Sebaliknya, terdapat tisu pepejal di antara ruang jantung atas kanan dan ruang jantung bawah kanan. Keadaan ini mengehadkan aliran darah. Ia menyebabkan ruang jantung bawah kanan tidak berkembang. Transposisi arteri besar. Dalam kecacatan jantung kongenital yang serius dan jarang ini, dua arteri utama yang meninggalkan jantung adalah terbalik, juga dipanggil ditransposisikan. Terdapat dua jenis. Transposisi lengkap arteri besar biasanya disedari semasa kehamilan atau sejurus selepas kelahiran. Ia juga dipanggil dextro-transposisi arteri besar (D-TGA). Levo-transposisi arteri besar (L-TGA) kurang biasa. Gejala mungkin tidak disedari dengan serta-merta. Sindrom jantung kiri hipoplastik. Sebahagian besar jantung gagal berkembang dengan betul. Bahagian kiri jantung tidak cukup berkembang untuk berjaya mengepam darah yang mencukupi ke badan.

Kebanyakan kecacatan jantung kongenital berpunca daripada perubahan yang berlaku seawal perkembangan jantung bayi sebelum kelahiran. Punca tepat bagi kebanyakan kecacatan jantung kongenital tidak diketahui. Tetapi beberapa faktor risiko telah dikenal pasti. Faktor risiko bagi kecacatan jantung kongenital termasuk: Rubella, juga dikenali sebagai campak Jerman. Mempunyai rubella semasa mengandung boleh menyebabkan perubahan dalam perkembangan jantung bayi. Ujian darah yang dilakukan sebelum mengandung boleh menentukan sama ada anda imun terhadap rubella. Vaksin tersedia bagi mereka yang tidak imun. Diabetes. Kawalan gula darah yang teliti sebelum dan semasa mengandung boleh mengurangkan risiko kecacatan jantung kongenital pada bayi. Diabetes yang berlaku semasa mengandung dipanggil diabetes gestational. Ia secara umumnya tidak meningkatkan risiko kecacatan jantung pada bayi. Sesetengah ubat. Mengambil ubat-ubat tertentu semasa mengandung boleh menyebabkan penyakit jantung kongenital dan masalah kesihatan lain yang wujud semasa lahir. Ubat-ubat yang dikaitkan dengan kecacatan jantung kongenital termasuk litium (Lithobid) untuk gangguan bipolar dan isotretinoin (Claravis, Myorisan, dan lain-lain), yang digunakan untuk merawat jerawat. Sentiasa beritahu pasukan penjagaan kesihatan anda tentang ubat-ubat yang anda ambil. Minum alkohol semasa mengandung. Minum alkohol semasa mengandung meningkatkan risiko kecacatan jantung kongenital pada bayi. Merokok. Jika anda merokok, berhentilah. Merokok semasa mengandung meningkatkan risiko kecacatan jantung kongenital pada bayi. Genetik. Kecacatan jantung kongenital seolah-olah diwarisi dalam keluarga, yang bermaksud ia diwarisi. Perubahan dalam gen telah dikaitkan dengan masalah jantung yang wujud semasa lahir. Contohnya, orang yang menghidap sindrom Down sering dilahirkan dengan keadaan jantung.

Kemungkinan komplikasi kecacatan jantung kongenital termasuk: Gagal jantung kongestif. Komplikasi serius ini mungkin berlaku pada bayi yang mempunyai kecacatan jantung kongenital yang teruk. Gejala gagal jantung kongestif termasuk pernafasan yang cepat, selalunya dengan nafas yang tercungap-cungap, dan peningkatan berat badan yang kurang. Jangkitan pada lapisan jantung dan injap jantung, yang dipanggil endokarditis. Jika tidak dirawat, jangkitan ini boleh merosakkan atau memusnahkan injap jantung atau menyebabkan strok. Antibiotik mungkin disyorkan sebelum rawatan pergigian untuk mencegah jangkitan ini. Pemeriksaan gigi secara berkala adalah penting. Gusi dan gigi yang sihat mengurangkan risiko endokarditis. Degupan jantung yang tidak teratur, yang dipanggil aritmia. Tisu parut di jantung daripada pembedahan untuk membaiki keadaan jantung kongenital boleh menyebabkan perubahan dalam isyarat jantung. Perubahan ini boleh menyebabkan jantung berdegup terlalu cepat, terlalu perlahan atau tidak teratur. Sesetengah degupan jantung yang tidak teratur boleh menyebabkan strok atau kematian jantung secara tiba-tiba jika tidak dirawat. Pertumbuhan dan perkembangan yang lebih perlahan (kelewatan perkembangan). Kanak-kanak dengan kecacatan jantung kongenital yang lebih serius sering berkembang dan membesar dengan lebih perlahan berbanding kanak-kanak yang tidak mempunyai kecacatan jantung. Mereka mungkin lebih kecil daripada kanak-kanak lain yang seusia. Sekiranya sistem saraf telah terjejas, kanak-kanak mungkin belajar berjalan dan bercakap kemudian daripada kanak-kanak lain. Strok. Walaupun jarang berlaku, kecacatan jantung kongenital boleh membenarkan pembekuan darah melalui jantung dan bergerak ke otak, menyebabkan strok. Gangguan kesihatan mental. Sesetengah kanak-kanak dengan kecacatan jantung kongenital mungkin mengalami kebimbangan atau tekanan akibat kelewatan perkembangan, sekatan aktiviti atau kesukaran pembelajaran. Bercakap dengan profesional penjagaan kesihatan anak anda jika anda bimbang tentang kesihatan mental anak anda. Komplikasi kecacatan jantung kongenital mungkin berlaku bertahun-tahun selepas keadaan jantung dirawat.