Distonia

Distonia ialah gangguan pergerakan yang menyebabkan otot-otot mengecut. Ini boleh menyebabkan pergerakan berpusing atau pergerakan lain yang berlaku berulang kali dan di luar kawalan individu.

Apabila keadaan ini menjejaskan satu bahagian badan, ia dipanggil distonia fokus. Apabila ia menjejaskan dua atau lebih bahagian badan yang bersebelahan, ia dipanggil distonia segmental. Apabila distonia menjejaskan semua bahagian badan, ia dikenali sebagai distonia umum. Kekejangan otot boleh berkisar daripada ringan kepada yang lebih serius. Ia mungkin menyakitkan, dan ia boleh menjejaskan keupayaan seseorang untuk menyiapkan tugasan harian.

Tiada ubat untuk distonia, tetapi ubat-ubatan dan terapi boleh memperbaiki simptom. Pembedahan kadang-kadang digunakan untuk melumpuhkan atau mengawal saraf atau kawasan otak tertentu pada individu dengan distonia yang serius.

Dystonia memberi kesan kepada individu yang berbeza dengan cara yang berbeza. Kekejangan otot mungkin: Bermula di satu kawasan sahaja, seperti kaki, leher atau lengan anda. Dystonia fokus yang bermula selepas usia 21 tahun biasanya bermula di leher, lengan atau muka. Walaupun ia cenderung untuk kekal di satu kawasan sahaja, ia mungkin merebak ke kawasan badan yang berdekatan. Berlaku semasa melakukan sesuatu tindakan tertentu, seperti menulis dengan tangan. Menjadi lebih teruk dengan tekanan, keletihan atau kebimbangan. Menjadi lebih ketara dari semasa ke semasa. Kawasan badan yang boleh terjejas termasuk: Leher. Apabila otot leher terlibat, ia dipanggil dystonia serviks. Pengecutan menyebabkan kepala berpusing dan berputar ke satu sisi. Atau kepala mungkin tertarik ke hadapan atau ke belakang. Dystonia serviks kadang-kadang menyebabkan kesakitan. Kelopak mata. Apabila otot yang mengawal kelip mata terlibat, ia dipanggil blepharospasm. Kelip mata yang cepat atau kekejangan otot yang menyebabkan mata anda tertutup menyukarkan penglihatan. Kekejangan otot biasanya tidak menyakitkan. Ia mungkin meningkat dalam cahaya terang atau semasa membaca, menonton TV atau berinteraksi dengan orang lain. Ia juga mungkin meningkat di bawah tekanan. Mata mungkin terasa kering, kasar atau sensitif terhadap cahaya. Rahang atau lidah. Apabila otot rahang dan lidah terjejas, ia dipanggil dystonia oromandibular. Ia boleh menyebabkan pertuturan yang tidak jelas, air liur yang berlebihan, dan kesukaran mengunyah atau menelan. Jenis dystonia ini boleh menyakitkan. Ia sering berlaku bersama-sama dengan dystonia serviks atau blepharospasm. Kotak suara dan pita suara. Apabila kotak suara atau pita suara terjejas, ia dipanggil dystonia larinks. Ia boleh menyebabkan suara yang tegang atau berbisik. Tangan dan lengan bawah. Sesetengah jenis dystonia hanya berlaku semasa melakukan aktiviti berulang-ulang, seperti menulis atau bermain alat muzik. Ini dikenali sebagai dystonia penulis dan dystonia pemuzik. Gejala biasanya tidak berlaku apabila lengan berada dalam keadaan rehat. Gejala awal dystonia seringkali ringan, sekali-sekala dan berkaitan dengan aktiviti tertentu. Berjumpa dengan ahli pasukan penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami pengecutan otot yang anda tidak dapat kawal.

Simptom-simptom awal distonia selalunya ringan, sekali-sekala dan dikaitkan dengan aktiviti tertentu. Rujuk ahli pasukan penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami pengecutan otot yang anda tidak dapat kawal.

Punca sebenar distonia tidak diketahui. Tetapi ia mungkin melibatkan perubahan dalam komunikasi antara sel saraf di beberapa bahagian otak. Sesetengah bentuk distonia diwarisi dalam keluarga.

Distonia juga boleh menjadi simptom penyakit atau keadaan lain, termasuk:

• Penyakit Parkinson.
• Penyakit Huntington.
• Penyakit Wilson.
• Kecederaan otak traumatik.
• Kecederaan kelahiran.
• Strok.
• Tumor otak atau keadaan tertentu yang berkembang dalam sesetengah orang yang menghidap kanser, dikenali sebagai sindrom paraneoplastik.
• Kekurangan oksigen atau keracunan karbon monoksida.
• Jangkitan, seperti tuberkulosis atau ensefalitis.
• Reaksi terhadap ubat-ubatan tertentu atau keracunan logam berat.

Risiko anda untuk mendapat dystonia meningkat jika anda mempunyai sejarah keluarga yang menghidap gangguan pergerakan ini. Wanita juga mempunyai risiko yang lebih tinggi. Mereka mendapat dystonia dua kali ganda lebih kerap berbanding lelaki.

Satu lagi faktor risiko untuk dystonia ialah menghidap penyakit yang menyebabkan dystonia, seperti penyakit Parkinson atau penyakit Huntington.

Bergantung pada jenis dystonia, komplikasi yang mungkin termasuk:

• Kecacatan fizikal yang menjejaskan aktiviti harian atau tugas tertentu.
• Masalah penglihatan.
• Masalah menggerakkan rahang, menelan atau bertutur.
• Sakit dan keletihan akibat pengecutan otot yang berterusan.

Untuk mendiagnosis distonia, pasukan penjagaan kesihatan anda bermula dengan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal.

Untuk mencari keadaan yang mungkin menyebabkan simptom anda, anda mungkin memerlukan:

• Ujian darah atau air kencing. Ujian ini dapat mendedahkan tanda-tanda toksin atau keadaan lain.
• Imbasan MRI atau CT. Ujian pengimejan ini mencari perubahan dalam otak anda, seperti tumor atau bukti strok.
• Elektromiografi (EMG). Ujian ini mengukur aktiviti elektrik dalam otot.
• Ujian genetik. Sesetengah bentuk distonia dikaitkan dengan gen tertentu. Mengetahui sama ada anda mempunyai gen ini dapat membantu membimbing rawatan.