Artritis idiopatik juvenil, sebelum ini dikenali sebagai artritis reumatoid juvenil, merupakan jenis artritis yang paling biasa di kalangan kanak-kanak bawah umur 16 tahun.
Artritis idiopatik juvenil boleh menyebabkan sakit sendi, bengkak dan kekakuan yang berterusan. Sesetengah kanak-kanak mungkin mengalami simptom hanya selama beberapa bulan, manakala yang lain mengalami simptom selama bertahun-tahun.
Sesetengah jenis artritis idiopatik juvenil boleh menyebabkan komplikasi serius, seperti masalah pertumbuhan, kerosakan sendi dan keradangan mata. Rawatan tertumpu kepada mengawal sakit dan keradangan, meningkatkan fungsi, dan mencegah kerosakan.
Tanda dan simptom yang paling biasa bagi arthritis idiopatik juvenil adalah: Sakit. Walaupun anak anda mungkin tidak mengadu sakit sendi, anda mungkin perasan bahawa dia berjalan terhincut-hincut — terutamanya pada waktu pagi atau selepas tidur tengah hari.Bengkak. Bengkak sendi adalah biasa tetapi sering kali disedari terlebih dahulu pada sendi yang lebih besar seperti lutut.Kekakuan. Anda mungkin perasan bahawa anak anda kelihatan lebih kekok daripada biasa, terutamanya pada waktu pagi atau selepas tidur tengah hari.Demam, nodus limfa bengkak dan ruam. Dalam sesetengah kes, demam tinggi, nodus limfa bengkak atau ruam pada badan mungkin berlaku — yang biasanya lebih teruk pada waktu petang. Arthritis idiopatik juvenil boleh menjejaskan satu sendi atau banyak sendi. Terdapat beberapa subjenis arthritis idiopatik juvenil yang berbeza, tetapi yang utama adalah sistemik, oligoartikular dan poliartikular. Jenis yang dihidapi anak anda bergantung kepada simptom, bilangan sendi yang terjejas, dan sama ada demam dan ruam adalah ciri-ciri yang ketara. Seperti bentuk arthritis yang lain, arthritis idiopatik juvenil dicirikan oleh waktu simptom menjadi teruk dan waktu simptom mungkin minimum. Bawa anak anda berjumpa doktor jika dia mengalami sakit sendi, bengkak atau kekakuan selama lebih daripada seminggu — terutamanya jika dia juga mengalami demam.
Bawa anak anda berjumpa doktor jika dia mengalami sakit sendi, bengkak atau kekakuan selama lebih daripada seminggu — terutama jika dia juga mengalami demam.
Artritis idiopatik juvenil berlaku apabila sistem imun badan menyerang sel dan tisu sendiri. Sebab kejadian ini tidak diketahui, tetapi kedua-dua faktor keturunan dan persekitaran nampaknya memainkan peranan.
Sesetengah bentuk arthritis idiopatik juvenil lebih biasa di kalangan kanak-kanak perempuan.
Beberapa komplikasi serius boleh mengakibatkan arthritis idiopatik juvana. Tetapi dengan mengawasi keadaan anak anda dengan teliti dan mendapatkan rawatan perubatan yang sesuai dapat mengurangkan risiko komplikasi ini dengan banyaknya:
Keradangan mata kerap berlaku tanpa gejala, oleh itu adalah penting bagi kanak-kanak dengan keadaan ini untuk diperiksa secara berkala oleh pakar mata.
Masalah mata. Sesetengah bentuk boleh menyebabkan keradangan mata. Jika keadaan ini dibiarkan tanpa rawatan, ia boleh mengakibatkan katarak, glaukoma dan juga kebutaan.
Keradangan mata kerap berlaku tanpa gejala, oleh itu adalah penting bagi kanak-kanak dengan keadaan ini untuk diperiksa secara berkala oleh pakar mata.
Diagnosis arthritis idiopatik juvenil boleh menjadi sukar kerana sakit sendi boleh disebabkan oleh pelbagai jenis masalah. Tiada ujian tunggal yang dapat mengesahkan diagnosis, tetapi ujian boleh membantu menolak beberapa keadaan lain yang menghasilkan tanda dan simptom yang serupa.
Beberapa ujian darah yang paling biasa untuk kes yang disyaki termasuk:
Dalam ramai kanak-kanak yang menghidap arthritis idiopatik juvenil, tiada keabnormalan yang signifikan akan dijumpai dalam ujian darah ini.
X-ray atau pengimejan resonans magnetik mungkin diambil untuk menolak keadaan lain, seperti patah tulang, tumor, jangkitan atau kecacatan kongenital.
Pengimejan juga boleh digunakan dari semasa ke semasa selepas diagnosis untuk memantau perkembangan tulang dan mengesan kerosakan sendi.
Rawatan untuk arthritis idiopatik juvenil memberi tumpuan kepada membantu anak anda mengekalkan tahap aktiviti fizikal dan sosial yang normal. Untuk mencapai matlamat ini, doktor mungkin menggunakan gabungan strategi untuk melegakan kesakitan dan bengkak, mengekalkan pergerakan dan kekuatan sepenuhnya, dan mencegah komplikasi.
Ubat-ubatan yang digunakan untuk membantu kanak-kanak dengan arthritis idiopatik juvenil dipilih untuk mengurangkan kesakitan, meningkatkan fungsi dan meminimumkan kerosakan sendi yang berpotensi.
Ubat-ubatan biasa termasuk:
DMARDs boleh diambil bersama-sama dengan NSAIDs dan digunakan untuk memperlahankan perkembangan arthritis idiopatik juvenil. DMARD yang paling biasa digunakan untuk kanak-kanak ialah methotrexate (Trexall, Xatmep, dan lain-lain). Kesan sampingan methotrexate mungkin termasuk loya, bilangan darah rendah, masalah hati dan peningkatan risiko jangkitan yang ringan.
Ubat-ubatan ini boleh mengganggu pertumbuhan normal dan meningkatkan kerentanan terhadap jangkitan, jadi ia biasanya harus digunakan untuk tempoh yang sesingkat mungkin.
Ubat antirheumatik pengubahsuaian penyakit (DMARDs). Doktor menggunakan ubat-ubatan ini apabila NSAIDs sahaja gagal melegakan simptom sakit sendi dan bengkak atau jika terdapat risiko kerosakan yang tinggi pada masa hadapan.
DMARDs boleh diambil bersama-sama dengan NSAIDs dan digunakan untuk memperlahankan perkembangan arthritis idiopatik juvenil. DMARD yang paling biasa digunakan untuk kanak-kanak ialah methotrexate (Trexall, Xatmep, dan lain-lain). Kesan sampingan methotrexate mungkin termasuk loya, bilangan darah rendah, masalah hati dan peningkatan risiko jangkitan yang ringan.
Agen biologi. Juga dikenali sebagai pengubah suai tindak balas biologi, kelas ubat baharu ini termasuk penyekat faktor nekrosis tumor (TNF), seperti etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo), adalimumab (Humira), golimumab (Simponi) dan infliximab (Remicade, Inflectra, dan lain-lain). Ubat-ubatan ini boleh membantu mengurangkan keradangan sistemik dan mencegah kerosakan sendi. Ia boleh digunakan bersama DMARDs dan ubat-ubatan lain.
Kortikosteroid. Ubat-ubatan seperti prednisone boleh digunakan untuk mengawal simptom sehingga ubat lain berkesan. Ia juga digunakan untuk merawat keradangan apabila ia tidak berada di sendi, seperti keradangan pada kantung di sekitar jantung.
Ubat-ubatan ini boleh mengganggu pertumbuhan normal dan meningkatkan kerentanan terhadap jangkitan, jadi ia biasanya harus digunakan untuk tempoh yang sesingkat mungkin.
Doktor anda mungkin mencadangkan agar anak anda bekerja dengan ahli fisioterapi untuk membantu mengekalkan sendi yang fleksibel dan mengekalkan julat pergerakan dan nada otot.
Ahli fisioterapi atau ahli terapi pekerjaan mungkin membuat cadangan tambahan mengenai senaman dan peralatan perlindungan terbaik untuk anak anda.
Ahli fisioterapi atau ahli terapi pekerjaan juga mungkin mencadangkan agar anak anda menggunakan sokongan sendi atau splint untuk membantu melindungi sendi dan mengekalkannya dalam kedudukan berfungsi yang baik.
Dalam kes yang sangat teruk, pembedahan mungkin diperlukan untuk meningkatkan fungsi sendi.
footer.disclaimer