Neuropati Periferi

Neuropati periferi berlaku apabila saraf yang terletak di luar otak dan saraf tunjang (saraf periferi) rosak. Keadaan ini sering menyebabkan kelemahan, kebas dan sakit, biasanya di tangan dan kaki. Ia juga boleh menjejaskan kawasan dan fungsi badan yang lain termasuk penghadaman dan kencing.

Sistem saraf periferi menghantar maklumat dari otak dan saraf tunjang, juga dikenali sebagai sistem saraf pusat, ke seluruh badan melalui saraf motor. Saraf periferi juga menghantar maklumat deria ke sistem saraf pusat melalui saraf deria.

Neuropati periferi boleh disebabkan oleh kecederaan traumatik, jangkitan, masalah metabolik, punca keturunan dan pendedahan kepada toksin. Salah satu punca neuropati yang paling biasa ialah diabetes.

Orang yang menghidap neuropati periferi biasanya menggambarkan kesakitan itu sebagai menikam, membakar atau sengal. Kadang-kadang simptom menjadi lebih baik, terutamanya jika disebabkan oleh keadaan yang boleh dirawat. Ubat-ubatan boleh mengurangkan kesakitan neuropati periferi.

Setiap saraf dalam sistem periferal mempunyai tugas tertentu. Gejala bergantung pada jenis saraf yang terjejas. Saraf dibahagikan kepada: Saraf deria yang menerima sensasi, seperti suhu, kesakitan, getaran atau sentuhan, dari kulit. Saraf motor yang mengawal pergerakan otot. Saraf autonomi yang mengawal fungsi seperti tekanan darah, berpeluh, kadar jantung, penghadaman dan fungsi pundi kencing. Gejala neuropati periferi mungkin termasuk: Permulaan kebas, sengal, atau rasa geli yang beransur-ansur di kaki atau tangan anda. Sensasi ini boleh merebak ke atas ke dalam kaki dan lengan anda. Sakit yang tajam, menusuk, berdenyut atau membakar. Kepekaan yang melampau terhadap sentuhan. Sakit semasa aktiviti yang tidak sepatutnya menyebabkan sakit, seperti sakit di kaki anda apabila meletakkan berat di atasnya atau apabila ia berada di bawah selimut. Kekurangan koordinasi dan jatuh. Kelemahan otot. Rasa seolah-olah anda memakai sarung tangan atau stokin sedangkan anda tidak memakainya. Ketidakupayaan untuk bergerak jika saraf motor terjejas. Jika saraf autonomi terjejas, gejala mungkin termasuk: Ketidaktoleranan haba. Berpeluh berlebihan atau tidak dapat berpeluh. Masalah usus, pundi kencing atau penghadaman. Penurunan tekanan darah, menyebabkan pening atau rasa ringan. Neuropati periferi boleh menjejaskan satu saraf, yang dipanggil mononeuropati. Jika ia menjejaskan dua atau lebih saraf di kawasan yang berbeza, ia dipanggil mononeuropati berganda, dan jika ia menjejaskan banyak saraf, ia dipanggil polineuropati. Sindrom terowong karpal adalah contoh mononeuropati. Kebanyakan orang yang menghidap neuropati periferi mempunyai polineuropati. Dapatkan rawatan perubatan dengan segera jika anda perasan rasa geli, kelemahan, atau sakit yang luar biasa di tangan atau kaki anda. Diagnosis dan rawatan awal memberi anda peluang terbaik untuk mengawal gejala anda dan mencegah kerosakan selanjutnya kepada saraf periferi anda.

Dapatkan rawatan perubatan dengan segera jika anda mengalami rasa sengal, kelemahan, atau kesakitan yang luar biasa pada tangan atau kaki anda. Diagnosis dan rawatan awal memberi anda peluang terbaik untuk mengawal simptom anda dan mencegah kerosakan lanjut pada saraf periferal anda.

Neuropati periferi adalah kerosakan saraf yang disebabkan oleh beberapa keadaan yang berbeza. Keadaan kesihatan yang boleh menyebabkan neuropati periferi termasuk: Penyakit autoimun. Ini termasuk sindrom Sjogren, lupus, artritis rheumatoid, sindrom Guillain-Barre, polineuropati demielinasi radang kronik dan vaskulitis. Selain itu, beberapa kanser yang berkaitan dengan sistem imun badan boleh menyebabkan polineuropati. Ini adalah sejenis gangguan autoimun yang dipanggil sindrom paraneoplastik. Diabetes dan sindrom metabolik. Ini adalah punca yang paling biasa. Di kalangan pesakit diabetes, lebih daripada separuh akan mengalami beberapa jenis neuropati. Jangkitan. Ini termasuk jangkitan virus atau bakteria tertentu, termasuk penyakit Lyme, kayap, hepatitis B dan C, kusta, difteria, dan HIV. Gangguan keturunan. Gangguan seperti penyakit Charcot-Marie-Tooth adalah jenis neuropati keturunan yang diwarisi dalam keluarga. Tumor. Pertumbuhan kanser, juga dikenali sebagai malignan, dan pertumbuhan bukan kanser, juga dikenali sebagai jinak, boleh tumbuh pada atau menekan saraf. Gangguan sumsum tulang. Ini termasuk protein dalam darah yang biasanya tidak terdapat, yang dipanggil gammopati monoklonal, sejenis myeloma yang jarang berlaku yang menjejaskan tulang, limfoma dan penyakit amyloidosis yang jarang berlaku. Penyakit lain. Ini termasuk keadaan metabolik seperti penyakit buah pinggang atau penyakit hati, dan tiroid yang kurang aktif, juga dikenali sebagai hipotiroidisme. Punca neuropati lain termasuk: Gangguan penggunaan alkohol. Pilihan diet yang tidak sihat yang dibuat oleh orang yang mengalami gangguan penggunaan alkohol, juga dikenali sebagai alkoholisme, dan penyerapan vitamin yang kurang baik boleh menyebabkan jumlah vitamin penting yang rendah dalam badan. Terdedah kepada racun. Bahan toksik termasuk bahan kimia perindustrian dan logam berat seperti plumbum dan merkuri. Ubat-ubatan. Sesetengah ubat-ubatan, terutamanya kemoterapi yang digunakan untuk merawat kanser, boleh menyebabkan neuropati periferi. Kecederaan atau tekanan pada saraf. Kecederaan, seperti daripada kemalangan kenderaan bermotor, jatuh atau kecederaan sukan, boleh memutuskan atau merosakkan saraf periferi. Tekanan saraf boleh disebabkan oleh penggunaan pelakon atau menggunakan kruk atau mengulangi pergerakan seperti menaip berkali-kali. Tahap vitamin yang rendah. Vitamin B, termasuk B-1, B-6 dan B-12, serta kuprum dan vitamin E adalah penting untuk kesihatan saraf. Dalam sesetengah kes, tiada punca yang dapat dikenal pasti. Ini dipanggil neuropati periferi idiopatik.

Faktor risiko neuropati periferi termasuk:

• Diabetes, terutamanya jika paras gula anda tidak terkawal dengan baik.
• Penyalahgunaan alkohol.
• Tahap vitamin yang rendah dalam badan, terutamanya vitamin B-12.
• Jangkitan, seperti penyakit Lyme, kayap, hepatitis B dan C, dan HIV.
• Penyakit autoimun, seperti artritis rheumatoid dan lupus, di mana sistem imun menyerang tisu anda sendiri.
• Gangguan buah pinggang, hati atau tiroid.
• Pendedahan kepada toksin.
• Pergerakan berulang, seperti yang dilakukan untuk pekerjaan tertentu.
• Sejarah keluarga neuropati.

Komplikasi neuropati periferi termasuk:

• Luka bakar, kecederaan kulit dan luka pada kaki. Anda mungkin tidak dapat merasakan perubahan suhu atau kesakitan pada bahagian badan yang kebas.
• Jangkitan. Kaki dan bahagian lain yang kurang rasa boleh cedera tanpa disedari. Periksa kawasan ini dengan kerap, pakai kasut bertutup yang sesuai dan rawat kecederaan kecil sebelum ia dijangkiti, terutamanya jika anda menghidap kencing manis.
• Kejatuhan. Kelemahan dan kehilangan deria mungkin dikaitkan dengan kekurangan keseimbangan dan kejatuhan. Memasang pegangan di bilik mandi, menggunakan tongkat atau walker jika perlu, dan memastikan anda hanya berjalan di bilik yang terang boleh mengurangkan risiko kejatuhan.

Cara terbaik untuk mencegah neuropati perifer adalah dengan menguruskan keadaan perubatan yang meningkatkan risiko anda. Tabiat-tabiat ini menyokong kesihatan saraf anda:

• Amalkan diet yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh dan protein tanpa lemak untuk mengekalkan kesihatan saraf. Lindungi diri daripada tahap vitamin B-12 yang rendah dengan memakan daging, ikan, telur, makanan tenusu rendah lemak dan bijirin yang diperkaya. Jika anda seorang vegetarian atau vegan, bijirin yang diperkaya adalah sumber vitamin B-12 yang baik, tetapi berbincang dengan profesional penjagaan kesihatan anda tentang suplemen B-12.
• Bersenam secara kerap. Dengan kebenaran daripada profesional penjagaan kesihatan, cuba dapatkan sekurang-kurangnya 30 minit hingga sejam senaman sekurang-kurangnya tiga kali seminggu.
• Elakkan faktor-faktor yang boleh menyebabkan kerosakan saraf. Faktor-faktor ini termasuk pergerakan berulang, pendedahan kepada bahan kimia toksik, merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan.

Neuropati periferi mempunyai banyak kemungkinan penyebab. Selain pemeriksaan fizikal, yang mungkin termasuk ujian darah, diagnosis biasanya memerlukan:

• Sejarah perubatan yang lengkap. Profesional penjagaan kesihatan anda akan melihat sejarah perubatan anda. Sejarah itu akan termasuk simptom, gaya hidup, pendedahan kepada toksin, tabiat minum dan sejarah keluarga penyakit sistem saraf, atau neurologi.
• Pemeriksaan neurologi. Profesional penjagaan anda mungkin akan memeriksa refleks tendon, kekuatan dan nada otot, keupayaan untuk merasakan sensasi tertentu, dan keseimbangan dan koordinasi.

Profesional penjagaan kesihatan mungkin akan mengarahkan ujian, termasuk:

• Ujian darah. Ini boleh mengesan tahap vitamin yang rendah, diabetes, tanda-tanda keradangan atau masalah metabolik yang boleh menyebabkan neuropati periferi.
• Ujian fungsi saraf. Elektromiografi (EMG) mengukur dan merakam aktiviti elektrik dalam otot anda untuk mencari kerosakan saraf. Jarum nipis (elektrod) dimasukkan ke dalam otot untuk mengukur aktiviti elektrik semasa anda menguncupkan otot.

Semasa EMG, kajian konduksi saraf biasanya juga dilakukan. Elektrod rata diletakkan pada kulit dan arus elektrik rendah merangsang saraf. Profesional penjagaan kesihatan akan merakam bagaimana saraf bertindak balas terhadap arus elektrik.

• Ujian fungsi saraf lain. Ini mungkin termasuk saringan refleks autonomi. Ujian ini merakam bagaimana serat saraf autonomi berfungsi. Ujian lain termasuk ujian peluh yang mengukur keupayaan badan anda untuk berpeluh dan ujian deria yang merakam bagaimana anda merasakan sentuhan, getaran, penyejukan dan haba.
• Biopsi saraf. Ini melibatkan mengeluarkan sebahagian kecil saraf, biasanya saraf deria, untuk cuba mencari punca neuropati.
• Biopsi kulit. Sebahagian kecil kulit dikeluarkan untuk melihat bilangan hujung saraf.

Ujian fungsi saraf. Elektromiografi (EMG) mengukur dan merakam aktiviti elektrik dalam otot anda untuk mencari kerosakan saraf. Jarum nipis (elektrod) dimasukkan ke dalam otot untuk mengukur aktiviti elektrik semasa anda menguncupkan otot.

Semasa EMG, kajian konduksi saraf biasanya juga dilakukan. Elektrod rata diletakkan pada kulit dan arus elektrik rendah merangsang saraf. Profesional penjagaan kesihatan akan merakam bagaimana saraf bertindak balas terhadap arus elektrik.

Matlamat rawatan adalah untuk mengawal keadaan yang menyebabkan neuropati anda dan untuk memperbaiki simptom. Sekiranya ujian makmal anda menunjukkan tiada keadaan yang menyebabkan neuropati, profesional penjagaan kesihatan anda mungkin mencadangkan menunggu dan lihat untuk melihat sama ada neuropati anda kekal sama atau bertambah baik. Ubat-ubatan Ubat-ubatan boleh digunakan untuk merawat keadaan yang berkaitan dengan neuropati periferi. Terdapat juga ubat-ubatan yang digunakan untuk memperbaiki simptom neuropati periferi. Ubat-ubatan ini termasuk: Penghilang sakit. Ubat-ubatan yang boleh didapati tanpa preskripsi, seperti ubat anti-radang nonsteroid, boleh memperbaiki simptom ringan. Ubat anti-sawanan. Ubat-ubatan seperti gabapentin (Gralise, Neurontin, Horizant) dan pregabalin (Lyrica), yang dibangunkan untuk merawat epilepsi, sering memperbaiki sakit saraf. Kesan sampingan termasuk mengantuk dan pening. Rawatan topikal. Krim lidokain yang boleh didapati tanpa preskripsi boleh disapu pada kulit. Tampalan lidokain adalah satu lagi rawatan yang anda sapukan pada kulit untuk memperbaiki sakit. Kesan sampingan termasuk mengantuk, pening dan kebas pada tapak tampalan. Antidepresan. Sesetengah antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline dan nortriptyline (Pamelor), boleh membantu memperbaiki sakit. Ubat-ubatan ini mengganggu proses kimia dalam otak dan saraf tunjang yang menyebabkan anda merasa sakit. Perencat pengambilan semula serotonin dan norepinephrine duloxetine (Cymbalta) dan antidepresan pelepasan lanjutan venlafaxine (Effexor XR) dan desvenlafaxine (Pristiq) juga mungkin memperbaiki sakit neuropati periferi yang disebabkan oleh diabetes. Kesan sampingan antidepresan mungkin termasuk mulut kering, loya, mengantuk, pening, perubahan selera makan, peningkatan berat badan dan sembelit. Terapi Pelbagai terapi dan prosedur mungkin membantu simptom neuropati periferi. Terapi Scrambler. Rawatan ini menggunakan impuls elektrik untuk menghantar mesej bukan sakit ke otak. Mesej ini menggantikan mesej sakit yang dihantar oleh saraf ke otak. Matlamatnya adalah untuk melatih semula otak untuk berfikir bahawa tiada sakit. Rangsangan saraf tunjang. Terapi jenis ini berfungsi melalui peranti yang dimasukkan ke dalam badan. Peranti ini dipanggil neurostimulator. Ia menghantar impuls elektrik tahap rendah yang boleh menyekat isyarat sakit daripada sampai ke otak. Pertukaran plasma, steroid dan imunoglobulin intravena. Rawatan ini sering digunakan jika keradangan atau keadaan autoimun menyebabkan neuropati dengan kelemahan, kebas atau ketidakseimbangan. Terapi ini tidak digunakan untuk merawat sakit sahaja. Terapi fizikal. Sekiranya anda mengalami kelemahan otot atau masalah keseimbangan, terapi fizikal boleh membantu memperbaiki keupayaan anda untuk bergerak. Anda juga mungkin memerlukan pendakap tangan atau kaki, tongkat, alat bantu berjalan, atau kerusi roda. Pembedahan. Neuropati yang disebabkan oleh tekanan pada saraf, seperti daripada tumor, mungkin memerlukan pembedahan. Maklumat Lanjut Penjagaan neuropati periferi di Mayo Clinic Ubat anti-sawanan Akupunktur Biofeedback Tunjukkan lebih banyak maklumat berkaitan Permintaan temu janji Terdapat masalah dengan maklumat yang diserlahkan di bawah dan hantar semula borang. Dari Mayo Clinic ke peti masuk anda Daftar secara percuma dan terus dikemas kini mengenai kemajuan penyelidikan, petua kesihatan, topik kesihatan semasa, dan kepakaran dalam mengurus kesihatan. Klik di sini untuk pratonton e-mel. Alamat E-mel 1 Ralat Medan e-mel diperlukan Ralat Sertakan alamat e-mel yang sah Ketahui lebih lanjut tentang penggunaan data Mayo Clinic. Untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan membantu, dan memahami maklumat mana yang bermanfaat, kami mungkin menggabungkan maklumat penggunaan e-mel dan laman web anda dengan maklumat lain yang kami ada tentang anda. Sekiranya anda seorang pesakit Mayo Clinic, ini mungkin termasuk maklumat kesihatan yang dilindungi. Sekiranya kami menggabungkan maklumat ini dengan maklumat kesihatan yang dilindungi anda, kami akan merawat semua maklumat tersebut sebagai maklumat kesihatan yang dilindungi dan hanya akan menggunakan atau mendedahkan maklumat tersebut seperti yang dinyatakan dalam notis amalan privasi kami. Anda boleh memilih untuk tidak menerima komunikasi e-mel pada bila-bila masa dengan mengklik pautan batal langganan dalam e-mel. Langgan! Terima kasih kerana melanggan! Anda akan segera mula menerima maklumat kesihatan Mayo Clinic terkini yang anda minta di peti masuk anda. Maaf, ada sesuatu yang tidak kena dengan langganan anda Sila cuba lagi dalam beberapa minit Cuba semula