Preeclampsia Selepas Bersalin

Preeclampsia selepas bersalin adalah keadaan yang jarang berlaku yang terjadi apabila anda mempunyai tekanan darah tinggi dan protein berlebihan dalam air kencing anda sejurus selepas bersalin. Preeclampsia adalah keadaan yang serupa yang berkembang semasa kehamilan dan biasanya hilang dengan kelahiran bayi.

Kebanyakan kes preeclampsia selepas bersalin berkembang dalam masa 48 jam selepas bersalin. Tetapi, preeclampsia selepas bersalin kadang-kadang berkembang sehingga enam minggu atau lebih lewat selepas bersalin. Ini dikenali sebagai preeclampsia lewat selepas bersalin.

Preeclampsia selepas bersalin memerlukan rawatan segera. Jika tidak dirawat, preeclampsia selepas bersalin boleh menyebabkan sawan dan komplikasi serius yang lain.

Preeclampsia selepas bersalin sukar dikesan sendiri. Ramai wanita yang mengalami preeclampsia selepas bersalin tidak menunjukkan sebarang tanda atau simptom semasa mengandung. Selain itu, anda mungkin tidak mengesyaki apa-apa yang tidak kena apabila anda fokus untuk pulih selepas bersalin dan menjaga bayi yang baru lahir.

Tanda-tanda dan simptom preeclampsia selepas bersalin — yang biasanya sama dengan simptom preeclampsia sebelum bersalin — mungkin termasuk:

• Tekanan darah tinggi (hipertensi) — 140/90 milimeter merkuri (mm Hg) atau lebih tinggi
• Protein berlebihan dalam air kencing (proteinuria)
• Sakit kepala yang teruk
• Perubahan penglihatan, termasuk kehilangan penglihatan sementara, penglihatan kabur atau sensitiviti cahaya
• Sakit di bahagian atas perut, biasanya di bawah tulang rusuk di sebelah kanan
• Mual dan muntah
• Sesak nafas
• Pengurangan kencing

Jika anda mempunyai tanda atau simptom preeklampsia selepas bersalin sejurus selepas bersalin, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda dengan segera. Bergantung kepada keadaan, anda mungkin memerlukan penjagaan perubatan segera.

Hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai soalan atau kebimbangan tentang kesihatan anda semasa anda pulih daripada bersalin.

Punca-punca preeklampsia selepas bersalin dan preeklampsia yang berlaku semasa kehamilan tidak difahami dengan baik.

Kajian terhad menunjukkan bahawa faktor risiko untuk preeklampsia selepas bersalin mungkin termasuk:

• Tekanan darah tinggi semasa kehamilan terakhir anda. Anda berisiko tinggi untuk mendapat preeklampsia selepas bersalin jika anda mengalami tekanan darah tinggi selepas 20 minggu kehamilan (hipertensi gestasi).
• Obesiti. Risiko preeklampsia selepas bersalin adalah lebih tinggi jika anda mengalami obesiti.
• Melahirkan kembar. Melahirkan kembar, kembar tiga atau lebih meningkatkan risiko anda untuk mendapat preeklampsia.
• Tekanan darah tinggi kronik. Mempunyai tekanan darah tinggi yang tidak terkawal sebelum kehamilan meningkatkan risiko anda untuk mendapat preeklampsia dan preeklampsia selepas bersalin.
• Diabetes. Mempunyai diabetes jenis 1 atau jenis 2 atau diabetes gestasi meningkatkan risiko anda untuk mendapat preeklampsia dan preeklampsia selepas bersalin.

Komplikasi preeclampsia selepas bersalin termasuk:

• Eklampsia selepas bersalin. Eklampsia selepas bersalin pada dasarnya adalah preeclampsia selepas bersalin ditambah dengan sawan. Eklampsia selepas bersalin boleh merosakkan organ penting secara kekal, termasuk otak, mata, hati dan buah pinggang anda.
• Edema pulmonari. Keadaan paru-paru yang mengancam nyawa ini berlaku apabila cecair berlebihan terbentuk di dalam paru-paru.
• Strok. Strok berlaku apabila bekalan darah ke bahagian otak terganggu atau sangat berkurangan, menyebabkan tisu otak kekurangan oksigen dan makanan. Strok adalah kecemasan perubatan.
• Tromboembolisme. Tromboembolisme ialah penyumbatan saluran darah oleh bekuan darah yang bergerak dari bahagian badan yang lain. Keadaan ini juga merupakan kecemasan perubatan.
• Sindrom HELLP. Sindrom HELLP — yang merujuk kepada hemolisis (kemusnahan sel darah merah), peningkatan enzim hati dan jumlah platelet yang rendah — boleh menjadi mengancam nyawa dengan cepat. Gejala sindrom hemolisis peningkatan enzim hati dan jumlah platelet yang rendah (HELLP) termasuk loya dan muntah, sakit kepala, dan sakit perut bahagian atas kanan. Sindrom HELLP sangat berbahaya kerana ia menunjukkan kerosakan kepada beberapa sistem organ. Kadang-kadang, ia mungkin berkembang secara tiba-tiba, bahkan sebelum tekanan darah tinggi dikesan, atau ia mungkin berkembang tanpa sebarang gejala langsung.

Doktor anda mungkin akan:

• Membincangkan tanda-tanda dan simptom preeclampsia dengan anda
• Mencadangkan pengambilan aspirin bayi (81 miligram) untuk mencegah preeclampsia semasa kehamilan anda yang berikutnya
• Menggalakkan anda untuk menjalani gaya hidup aktif dan mengamalkan diet yang sihat

Jika anda telah discaj dari hospital selepas bersalin dan pembekal penjagaan kesihatan anda mengesyaki anda menghidap preeklampsia selepas bersalin, anda mungkin perlu dimasukkan semula ke hospital.

Preeklampsia selepas bersalin biasanya didiagnosis dengan ujian makmal:

• Ujian darah. Ujian ini dapat menentukan sejauh mana hati dan buah pinggang anda berfungsi dan sama ada darah anda mempunyai jumlah platelet yang normal — sel-sel yang membantu darah membeku.
• Ujian air kencing. Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan menguji sampel air kencing anda untuk melihat sama ada ia mengandungi protein, atau dia mungkin meminta anda mengumpul air kencing anda selama 24 jam supaya ia boleh diuji untuk jumlah protein keseluruhan.

Preeclampsia selepas bersalin mungkin dirawat dengan ubat-ubatan, termasuk:

Jika anda menyusu badan, amalan menyusu badan ketika mengambil ubat-ubatan ini secara amnya dianggap selamat. Rujuk penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan atau tidak pasti.

• Ubat untuk menurunkan tekanan darah tinggi. Jika tekanan darah anda terlalu tinggi, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin akan menetapkan ubat untuk menurunkan tekanan darah anda (ubat antihipertensif).
• Ubat untuk mencegah sawan. Magnesium sulfat boleh membantu mencegah sawan pada wanita dengan preeclampsia selepas bersalin yang mempunyai tanda dan simptom yang teruk. Magnesium sulfat biasanya diambil selama 24 jam. Selepas rawatan dengan magnesium sulfat, penyedia penjagaan kesihatan anda akan memantau tekanan darah, kencing dan simptom-simptom lain anda dengan teliti.