Kontraksi Ventrikel Pramatang (Pvc)

Kontraksi ventrikel pramatang (PVC) adalah degupan jantung tambahan yang bermula di salah satu daripada dua ruang pam jantung yang lebih rendah (ventrikel). Degupan jantung tambahan ini mengganggu rentak jantung yang normal, kadang-kadang menyebabkan rasa berdebar-debar atau degupan jantung yang tertinggal di dada.

Kontraksi ventrikel pramatang adalah sejenis degupan jantung yang tidak teratur (aritmia) yang biasa berlaku. Kontraksi ventrikel pramatang (PVC) juga dikenali sebagai:

• Kompleks ventrikel pramatang
• Degupan ventrikel pramatang
• Ekstrasistol ventrikel

Kontraksi ventrikel pramatang yang berlaku sekali-sekala pada orang yang tidak mempunyai penyakit jantung biasanya tidak membimbangkan dan mungkin tidak memerlukan rawatan. Anda mungkin memerlukan rawatan jika kontraksi ventrikel pramatang berlaku dengan kerap atau mengganggu, atau jika anda mempunyai penyakit jantung yang mendasari.

Kontraksi ventrikel pramatang sering kali menyebabkan sedikit atau tiada simptom. Tetapi, degupan jantung tambahan boleh menyebabkan sensasi yang luar biasa di dada, seperti:

• Gegaran
• Degupan kuat atau melompat
• Deupan jantung yang tertinggal atau terlepas
• Kesedaran degupan jantung yang meningkat

Jika anda rasa berdebar-debar, berdegup kencang atau rasa degupan jantung tertinggal di dada anda, berbincanglah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Penyedia penjagaan kesihatan boleh menentukan sama ada sensasi tersebut disebabkan oleh keadaan jantung atau kebimbangan kesihatan yang lain. Tanda dan simptom yang serupa boleh disebabkan oleh banyak keadaan lain seperti kebimbangan, bilangan sel darah merah rendah (anemia), tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) dan jangkitan.

Untuk memahami punca kontraksi ventrikel pramatang (PVC), adalah lebih baik untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana jantung biasanya berdegup.

Jantung terdiri daripada empat ruang — dua ruang atas (atrium) dan dua ruang bawah (ventrikel).

Irama jantung dikawal oleh alat pacu jantung semula jadi (nodus sinus) di ruang atas kanan (atrium). Nodus sinus menghantar isyarat elektrik yang biasanya memulakan setiap degupan jantung. Isyarat elektrik ini bergerak merentasi atrium, menyebabkan otot jantung mengecut (berkontraksi) dan mengepam darah ke ventrikel.

Seterusnya, isyarat tiba di kelompok sel yang dipanggil nodus atrioventrikular (AV), di mana ia melambatkan. Kelewatan sedikit ini membolehkan ventrikel dipenuhi dengan darah. Apabila isyarat elektrik sampai ke ventrikel, ruang tersebut mengecut dan mengepam darah ke paru-paru atau ke seluruh badan.

Dalam jantung yang normal, proses isyarat jantung ini biasanya berjalan lancar, menghasilkan kadar denyutan jantung semasa rehat sebanyak 60 hingga 100 denyutan seminit.

Pilihan gaya hidup dan keadaan kesihatan tertentu boleh meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami kontraksi ventrikel pramatang (PVC).

Faktor risiko untuk PVC termasuk:

• Kafein
• Tembakau
• Alkohol
• Perangsang seperti kokain atau metamfetamin
• Senaman — jika anda mempunyai jenis PVC tertentu
• Kecemasan
• Serangan jantung
• Penyakit jantung, termasuk penyakit jantung kongenital, penyakit arteri koronari, kegagalan jantung dan otot jantung yang lemah (kardiomiopati)

Kejadian kontraksi ventrikel pramatang (PVC) yang kerap atau corak tertentu PVC mungkin meningkatkan risiko perkembangan irama jantung yang tidak teratur (aritmia) atau kelemahan otot jantung (kardiomiopati). Jarang sekali, apabila disertai penyakit jantung, kontraksi pramatang yang kerap boleh membawa kepada irama jantung yang berbahaya dan huru-hara dan mungkin kematian jantung secara tiba-tiba.

Untuk mendiagnosis kontraksi ventrikel pramatang (PVC), penyedia penjagaan kesihatan biasanya akan mendengar degupan jantung anda dengan stetoskop. Anda mungkin akan ditanya soalan tentang tabiat gaya hidup dan sejarah perubatan anda.

Ujian dijalankan untuk mengesahkan diagnosis kontraksi ventrikel pramatang.

Elektrokardiogram (ECG atau EKG) dapat mengesan degupan jantung tambahan dan mengenal pasti corak dan sumbernya.

Elektrokardiogram (ECG) ialah ujian yang cepat dan tidak menyakitkan untuk merakam aktiviti elektrik jantung. Pita pelekat (elektrod) diletakkan pada dada dan kadang-kadang pada lengan dan kaki. Wayar menyambungkan elektrod ke komputer, yang memaparkan keputusan ujian. ECG boleh menunjukkan sama ada jantung berdegup terlalu cepat, terlalu perlahan atau langsung tidak berdegup.

Jika anda tidak mengalami kontraksi ventrikel pramatang (PVC) dengan kerap, ECG standard mungkin tidak dapat mengesannya. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda menggunakan peranti ECG mudah alih di rumah untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang degupan jantung anda. Peranti ECG mudah alih termasuk:

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga mungkin mengesyorkan ujian tekanan senaman. Ujian ini sering melibatkan berjalan di atas treadmill atau menunggang basikal pegun semasa ECG dijalankan. Ujian tekanan senaman dapat membantu menentukan sama ada senaman mencetuskan PVC anda.

• Monitor Holter. Peranti ECG mudah alih ini boleh dipakai selama sehari atau lebih untuk merakam aktiviti jantung semasa aktiviti harian. Sesetengah peranti peribadi, seperti smartwatch, menawarkan pemantauan ECG mudah alih. Tanya penyedia penjagaan kesihatan anda jika ini merupakan pilihan untuk anda.
• Monitor peristiwa. Peranti ECG mudah alih ini bertujuan untuk dipakai sehingga 30 hari atau sehingga anda mengalami irama jantung yang tidak teratur (aritmia) atau simptom. Anda biasanya menekan butang apabila simptom berlaku. Tetapi sesetengah monitor secara automatik mengesan degupan jantung yang tidak teratur dan kemudian mula merakam.

Kebanyakan orang yang mengalami kontraksi ventrikel pramatang (PVC) tanpa penyakit jantung tidak memerlukan rawatan. Sekiranya anda mempunyai penyakit jantung, PVC boleh membawa kepada masalah irama jantung yang lebih serius (aritmia). Rawatan bergantung kepada punca yang mendasarinya.

Penjaga kesihatan mungkin mengesyorkan rawatan berikut untuk PVC yang kerap:

• Perubahan gaya hidup. Menghapuskan pencetus kontraksi ventrikel pramatang (PVC) yang biasa — seperti kafein atau tembakau — mungkin mengurangkan bilangan degupan jantung tambahan dan mengurangkan simptom.
• Ubat-ubatan. Ubat tekanan darah mungkin ditetapkan untuk mengurangkan kontraksi pramatang. Ubat-ubatan yang digunakan untuk PVC mungkin termasuk beta-blocker dan penyekat saluran kalsium. Ubat untuk mengawal irama jantung juga mungkin ditetapkan jika anda mempunyai sejenis degupan jantung yang tidak teratur yang dipanggil takikardia ventrikel atau PVC yang kerap yang mengganggu fungsi jantung.
• Ablasi kateter frekuensi radio. Sekiranya perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan tidak membantu mengurangkan PVC, prosedur kateter mungkin dilakukan untuk menghentikan degupan jantung tambahan. Dalam prosedur ini, penjaga kesihatan memasukkan satu atau lebih tiub nipis dan fleksibel (kateter) melalui arteri, biasanya di bahagian pangkal paha, dan membimbingnya ke jantung. Sensor (elektrod) pada hujung kateter menggunakan tenaga haba (frekuensi radio) untuk menghasilkan parut kecil di jantung untuk menyekat isyarat elektrik yang tidak teratur dan memulihkan irama jantung.

Strategi penjagaan diri berikut dapat membantu mengawal kontraksi ventrikel pramatang (PVC) dan meningkatkan kesihatan jantung:

• Jejaki pencetus anda. Jika anda kerap mengalami PVC, menyimpan diari tentang hari dan masa simptom mungkin membantu. Diari mungkin membantu mengenal pasti makanan, minuman atau aktiviti yang mencetuskan kontraksi ventrikel pramatang.
• Ubah penggunaan bahan anda. Kafein, alkohol, tembakau dan dadah perangsang adalah pencetus kontraksi ventrikel pramatang yang diketahui. Mengurangkan atau mengelakkan barangan tersebut mungkin mengurangkan simptom PVC.
• Urus tekanan. Kecemasan boleh mencetuskan degupan jantung yang tidak teratur. Cari cara untuk mengurangkan tekanan emosi. Bersenam lebih kerap, mengamalkan kesedaran dan berhubung dengan orang lain dalam kumpulan sokongan adalah beberapa cara untuk mengawal tekanan. Jika anda memerlukan bantuan untuk menguruskan kecemasan, berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang strategi dan ubat-ubatan yang mungkin membantu.