Apakah Rotavirus? Gejala, Punca & Rawatan

Rotavirus ialah virus yang sangat berjangkit yang menyebabkan cirit-birit dan muntah yang teruk, terutamanya pada bayi dan kanak-kanak kecil. Ia adalah salah satu punca gastroenteritis kanak-kanak yang paling biasa di seluruh dunia, tetapi berita baiknya ialah ia boleh dicegah dengan vaksinasi dan biasanya hilang dengan sendirinya dengan penjagaan yang betul.

Bayangkan rotavirus sebagai jangkitan perut yang mudah merebak dari orang ke orang. Walaupun ia boleh membuat si manja anda agak tidak selesa selama beberapa hari, kebanyakan kanak-kanak pulih sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang apabila mereka menerima penjagaan sokongan yang sesuai.

Apakah rotavirus?

Rotavirus ialah virus berbentuk roda yang menyerang lapisan usus kecil anak anda. Virus ini mendapat namanya daripada perkataan Latin "rota," yang bermaksud roda, kerana penampilan bulatnya yang tersendiri di bawah mikroskop.

Virus ini sangat tahan lasak dan boleh bertahan di permukaan selama beberapa hari atau bahkan beberapa minggu. Ia merebak melalui apa yang doktor panggil "laluan najis-oral," yang bermaksud zarah-zarah kecil daripada najis seseorang yang dijangkiti entah bagaimana sampai ke mulut orang lain.

Sebelum vaksin rotavirus tersedia secara meluas pada tahun 2006, hampir setiap kanak-kanak di Amerika Syarikat akan dijangkiti rotavirus sekurang-kurangnya sekali menjelang ulang tahun kelima mereka. Hari ini, vaksinasi telah mengurangkan jumlah ini secara dramatik, menjadikan jangkitan rotavirus yang teruk jauh lebih jarang berlaku.

Apakah gejala rotavirus?

Gejala biasanya bermula secara tiba-tiba dan boleh membuat anak anda berasa sangat sengsara. Kebanyakan kanak-kanak mengalami gejala dalam masa 1 hingga 3 hari selepas terdedah kepada virus.

Berikut adalah gejala yang paling biasa yang mungkin anda perhatikan:

• Cirit-birit berair yang teruk yang boleh berlarutan selama 3 hingga 8 hari
• Muntah kerap, terutamanya pada beberapa hari pertama
• Demam, sering mencapai 102°F (39°C) atau lebih tinggi
• Sakit perut dan kekejangan
• Kehilangan selera makan
• Mudah marah dan meragam
• Tanda-tanda dehidrasi seperti mulut kering, menangis tanpa air mata, atau kencing berkurang

Muntah biasanya berhenti selepas satu atau dua hari pertama, tetapi cirit-birit boleh berterusan selama beberapa hari lagi. Sesetengah kanak-kanak juga mungkin mengalami gejala pernafasan ringan seperti hidung berair atau batuk, walaupun ini kurang biasa.

Dalam kes yang jarang berlaku, kanak-kanak mungkin mengalami gejala yang lebih teruk. Ini termasuk demam tinggi yang berterusan melebihi 104°F (40°C), darah dalam najis, atau tanda-tanda dehidrasi yang teruk seperti kelesuan yang melampau atau mata cekung.

Apakah punca rotavirus?

Rotavirus merebak melalui sentuhan dengan najis yang dijangkiti, walaupun dalam jumlah mikroskopik yang anda tidak dapat lihat. Virus ini sangat berjangkit kerana hanya sedikit sahaja diperlukan untuk menyebabkan jangkitan.

Cara paling biasa anak anda boleh dijangkiti rotavirus termasuk:

• Menyentuh permukaan yang tercemar seperti mainan, tombol pintu, atau meja penukaran lampin
• Tidak mencuci tangan dengan betul selepas menggunakan tandas atau menukar lampin
• Makan makanan atau minum air yang tercemar dengan virus
• Berhubung rapat dengan orang yang dijangkiti
• Memasukkan objek atau jari yang tercemar ke dalam mulut mereka

Kanak-kanak paling berjangkit pada beberapa hari pertama penyakit apabila gejala berada pada tahap terburuk. Walau bagaimanapun, mereka masih boleh menyebarkan virus sehingga 10 hari selepas gejala bermula, dan kadang-kadang bahkan sebelum gejala muncul.

Virus ini sangat tahan lasak dan boleh bertahan di tangan selama beberapa jam dan di permukaan keras selama beberapa hari. Sabun dan air biasa boleh membunuh virus, tetapi pembersih tangan berasaskan alkohol kurang berkesan terhadap rotavirus berbanding kuman lain.

Bila perlu berjumpa doktor untuk rotavirus?

Anda perlu menghubungi doktor anak anda jika mereka mengalami gejala rotavirus, terutamanya jika mereka berumur kurang daripada 2 tahun. Walaupun kebanyakan kes boleh diurus di rumah, panduan perubatan membantu memastikan anak anda kekal terhidrat dengan betul.

Dapatkan rawatan perubatan segera jika anak anda menunjukkan mana-mana tanda amaran ini:

• Tanda-tanda dehidrasi yang teruk seperti tiada lampin basah selama 6 jam, mulut kering, atau mata cekung
• Muntah berterusan yang menghalang pengambilan cecair
• Demam tinggi melebihi 104°F (40°C)
• Darah dalam muntah atau najis
• Sakit perut yang teruk
• Mengantuk atau mudah marah yang luar biasa
• Tanda-tanda dehidrasi yang teruk seperti pening apabila berdiri

Bagi bayi yang berumur kurang daripada 6 bulan, adalah sangat penting untuk mendapatkan rawatan perubatan dengan cepat kerana mereka boleh menjadi dehidrasi lebih cepat daripada kanak-kanak yang lebih besar. Jangan teragak-agak untuk menghubungi pakar pediatrik anda jika anda bimbang tentang keadaan anak anda.

Apakah faktor risiko untuk rotavirus?

Faktor-faktor tertentu boleh meningkatkan kemungkinan anak anda mendapat rotavirus atau mengalami gejala yang lebih teruk. Memahami faktor risiko ini boleh membantu anda mengambil langkah berjaga-jaga yang sesuai.

Faktor risiko utama termasuk:

• Umur antara 6 bulan dan 2 tahun (tempoh risiko puncak)
• Tidak divaksinasi terhadap rotavirus
• Menghadiri pusat jagaan harian atau menghabiskan masa di pusat jagaan kanak-kanak berkumpulan
• Tinggal di kawasan dengan sanitasi yang buruk
• Mempunyai sistem imun yang lemah
• Dilahirkan pramatang
• Mempunyai keadaan kesihatan kronik tertentu

Bayi yang berumur kurang daripada 6 bulan mempunyai perlindungan daripada antibodi yang dipindahkan daripada ibu mereka, tetapi perlindungan ini berkurangan dari masa ke semasa. Kanak-kanak berumur antara 6 bulan dan 2 tahun berisiko tinggi kerana sistem imun mereka masih berkembang.

Dalam kes yang jarang berlaku, kanak-kanak dengan imunodeficiensi gabungan yang teruk atau gangguan sistem imun yang serius yang lain mungkin mengalami jangkitan rotavirus kronik yang berlarutan selama berbulan-bulan. Kanak-kanak ini memerlukan penjagaan dan pemantauan perubatan khusus.

Apakah komplikasi rotavirus yang mungkin?

Kebanyakan kanak-kanak pulih daripada rotavirus tanpa sebarang masalah yang berpanjangan, tetapi komplikasi boleh berlaku, terutamanya pada kanak-kanak yang sangat kecil. Komplikasi yang paling serius ialah dehidrasi yang teruk, yang boleh berlaku dengan cepat pada bayi dan kanak-kanak kecil.

Komplikasi biasa yang perlu anda perhatikan termasuk:

• Dehidrasi yang berkisar dari ringan hingga teruk
• Ketidakseimbangan elektrolit yang menjejaskan paras natrium dan kalium
• Ketidaktoleranan laktosa sementara yang berlarutan selama beberapa minggu
• Jangkitan bakteria sekunder
• Cirit-birit yang berpanjangan selama lebih daripada dua minggu

Dehidrasi yang teruk boleh membawa kepada pengaduan di hospital, di mana anak anda mungkin memerlukan cecair intravena untuk memulihkan penghidratan dan keseimbangan elektrolit yang betul. Ini lebih biasa pada kanak-kanak yang berumur kurang daripada 2 tahun.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, rotavirus boleh menyebabkan komplikasi yang lebih serius. Ini mungkin termasuk sawan yang berkaitan dengan demam atau ketidakseimbangan elektrolit, masalah buah pinggang, atau dalam kes yang sangat jarang berlaku, keradangan otak atau jantung. Kanak-kanak dengan sistem imun yang lemah menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk komplikasi teruk ini.

Bagaimanakah rotavirus boleh dicegah?

Cara terbaik untuk mencegah rotavirus ialah melalui vaksinasi, yang sangat berkesan dan selamat. Vaksin rotavirus telah mengurangkan jangkitan rotavirus yang teruk secara dramatik sejak pengenalannya.

Berikut adalah strategi pencegahan utama:

• Mendapatkan anak anda divaksinasi mengikut jadual yang disyorkan
• Mencuci tangan kerap dengan sabun dan air suam sekurang-kurangnya 20 saat
• Mensterilkan permukaan secara kerap, terutamanya selepas sakit
• Menghindari hubungan rapat dengan individu yang dijangkiti jika boleh
• Mengajar kanak-kanak teknik mencuci tangan yang betul
• Mengekalkan kanak-kanak yang sakit di rumah daripada pusat jagaan harian atau sekolah

Vaksin rotavirus diberikan melalui mulut sebagai titisan, biasanya pada usia 2 bulan dan 4 bulan, dengan beberapa jenama memerlukan dos ketiga pada usia 6 bulan. Vaksin ini sangat berkesan, mencegah kira-kira 85-98% kes rotavirus yang teruk.

Amalan kebersihan yang baik juga penting, walaupun ia tidak sepenuhnya berkesan terhadap rotavirus kerana virus ini sangat berjangkit. Walau bagaimanapun, menggabungkan vaksinasi dengan kebersihan yang betul memberikan perlindungan terbaik kepada anak anda.

Bagaimanakah rotavirus didiagnosis?

Doktor biasanya boleh mendiagnosis rotavirus berdasarkan gejala anak anda dan masa tahun, kerana jangkitan rotavirus lebih biasa pada bulan-bulan yang lebih sejuk. Walau bagaimanapun, ujian khusus mungkin dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.

Doktor anda mungkin menggunakan kaedah ini untuk mendiagnosis rotavirus:

• Pemeriksaan fizikal yang memberi tumpuan kepada tanda-tanda dehidrasi
• Ujian sampel najis menggunakan ujian antigen cepat
• Sejarah perubatan termasuk status vaksinasi dan pendedahan baru-baru ini
• Penilaian gejala dan tempohnya
• Ujian darah untuk memeriksa dehidrasi atau ketidakseimbangan elektrolit

Ujian najis cepat boleh mengesan antigen rotavirus dan memberikan keputusan dalam masa beberapa minit atau jam. Walau bagaimanapun, doktor tidak selalu perlu mengesahkan virus tertentu yang menyebabkan penyakit, terutamanya jika gejala anak anda adalah tipikal dan mereka diurus dengan baik di rumah.

Dalam beberapa kes, terutamanya jika anak anda memerlukan pengaduan di hospital, ujian tambahan mungkin dilakukan untuk menolak punca lain cirit-birit yang teruk atau untuk menilai tahap dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit.

Apakah rawatan untuk rotavirus?

Tiada ubat antivirus khusus untuk rotavirus, jadi rawatan memberi tumpuan kepada pengurusan gejala dan pencegahan dehidrasi. Matlamatnya ialah untuk memastikan anak anda selesa semasa sistem imun mereka melawan virus.

Pendekatan rawatan utama termasuk:

• Terapi rehidrasi oral menggunakan larutan elektrolit khas
• Meneruskan penyusuan susu ibu atau susu formula seperti yang ditoleransi
• Pengenalan semula makanan biasa secara beransur-ansur
• Rehat dan langkah keselesaan
• Pemantauan untuk tanda-tanda dehidrasi yang semakin teruk
• Pengaduan di hospital dengan cecair IV jika dehidrasi yang teruk berlaku

Larutan rehidrasi oral seperti Pedialyte direka khas untuk menggantikan cecair dan elektrolit yang hilang. Ini berfungsi lebih baik daripada air, jus, atau minuman sukan, yang sebenarnya boleh memburukkan lagi cirit-birit.

Antibiotik tidak akan membantu kerana rotavirus ialah jangkitan virus, bukan bakteria. Ubat anti-cirit-birit secara amnya tidak disyorkan untuk kanak-kanak kerana ia kadang-kadang boleh menyebabkan jangkitan berlarutan atau menyebabkan komplikasi lain.

Bagaimana untuk memberikan rawatan di rumah semasa rotavirus?

Kebanyakan kanak-kanak dengan rotavirus boleh dijaga di rumah dengan perhatian yang teliti terhadap penghidratan dan keselesaan. Tugas utama anda ialah menggantikan cecair dan elektrolit yang hilang oleh anak anda melalui cirit-birit dan muntah.

Berikut ialah cara anda boleh membantu anak anda pulih di rumah:

• Tawarkan sedikit demi sedikit larutan rehidrasi oral
• Teruskan penyusuan susu ibu atau susu botol seperti yang ditoleransi oleh anak anda
• Mulakan dengan makanan yang lembut seperti pisang, nasi, sos epal, dan roti bakar
• Elakkan produk tenusu buat sementara waktu kerana ia boleh memburukkan lagi cirit-birit
• Buat anak anda selesa dengan rehat dan penjagaan yang lembut
• Pantau pengeluaran air kencing dan keadaan keseluruhan dengan teliti

Berikan larutan rehidrasi dalam jumlah kecil setiap beberapa minit dan bukannya dalam jumlah yang banyak sekaligus, yang mungkin mencetuskan muntah lagi. Jika anak anda muntah, tunggu 15-20 minit sebelum mencuba lagi dengan jumlah yang lebih kecil.

Perhatikan tanda-tanda dehidrasi seperti pengeluaran air kencing yang berkurangan, mulut kering, atau peningkatan kerisauan. Kebanyakan kanak-kanak mula berasa lebih baik dalam beberapa hari, walaupun pemulihan sepenuhnya boleh mengambil masa sehingga seminggu.

Bagaimana anda perlu bersedia untuk temu janji doktor anda?

Bersedia untuk lawatan doktor anda boleh membantu memastikan anak anda mendapat penjagaan terbaik yang mungkin. Mengumpul maklumat utama terlebih dahulu akan membantu doktor anda membuat penilaian yang tepat.

Sebelum temu janji anda, sediakan maklumat ini:

• Bila gejala bermula dan bagaimana ia telah berkembang
• Kekerapan episod cirit-birit dan muntah
• Sejarah vaksinasi anak anda
• Pendedahan baru-baru ini kepada penyakit atau perjalanan
• Apa yang telah anda cuba untuk rawatan setakat ini
• Sebarang tanda dehidrasi yang anda perhatikan
• Ubat-ubatan atau suplemen semasa

Tulis soalan khusus yang ingin anda tanyakan, seperti bila anak anda boleh kembali ke pusat jagaan harian atau tanda amaran yang perlu diperhatikan. Jangan lupa untuk menyebut jika ahli keluarga atau kenalan lain mempunyai gejala yang sama.

Bawa sampel najis terkini jika doktor anda telah memintanya, dan pertimbangkan untuk menyimpan log pengambilan dan pengeluaran cecair anak anda jika mereka mengalami masalah untuk kekal terhidrat.

Apakah inti pati tentang rotavirus?

Rotavirus ialah punca cirit-birit teruk yang biasa tetapi boleh dicegah pada kanak-kanak kecil. Walaupun ia boleh membuat anak anda agak tidak selesa selama beberapa hari, kebanyakan kanak-kanak pulih sepenuhnya dengan penjagaan sokongan yang betul di rumah.

Perkara paling penting yang perlu diingat ialah vaksinasi memberikan perlindungan yang sangat baik, dan mengekalkan penghidratan anak anda adalah kunci kepada pemulihan. Kebanyakan kes hilang dalam masa seminggu tanpa komplikasi, walaupun anda harus sentiasa berunding dengan pakar pediatrik anda jika anda bimbang.

Dengan pencegahan yang betul melalui vaksinasi dan amalan kebersihan yang baik, bersama-sama dengan rawatan perubatan segera apabila diperlukan, rotavirus tidak perlu menjadi ancaman utama kepada kesihatan anak anda. Percayai naluri anda sebagai ibu bapa dan jangan teragak-agak untuk mendapatkan panduan perubatan apabila anda bimbang tentang keadaan anak anda.

Soalan Lazim tentang rotavirus

S1: Bolehkah orang dewasa mendapat rotavirus?

Ya, orang dewasa boleh mendapat rotavirus, tetapi ia jauh lebih jarang berlaku dan biasanya menyebabkan gejala yang lebih ringan daripada pada kanak-kanak. Kes orang dewasa sering melibatkan hanya cirit-birit ringan dan ketidakselesaan perut yang hilang dengan cepat. Orang dewasa biasanya mempunyai imuniti daripada jangkitan zaman kanak-kanak sebelumnya, walaupun perlindungan ini tidak lengkap. Pekerja penjagaan kesihatan dan ibu bapa yang menjaga kanak-kanak yang dijangkiti mempunyai risiko jangkitan yang lebih tinggi.

S2: Berapa lama rotavirus berlarutan?

Gejala rotavirus biasanya berlarutan selama 3 hingga 8 hari, dengan kebanyakan kanak-kanak berasa lebih baik dalam masa seminggu. Muntah biasanya berhenti selepas 1-2 hari pertama, manakala cirit-birit boleh berterusan selama beberapa hari lagi. Sesetengah kanak-kanak mungkin mengalami sedikit gangguan pencernaan sehingga dua minggu semasa usus mereka sembuh sepenuhnya. Pemulihan sepenuhnya biasanya berlaku dalam masa 7-10 hari dengan penjagaan yang betul.

S3: Adakah vaksin rotavirus selamat?

Ya, vaksin rotavirus sangat selamat dan sangat berkesan. Kesan sampingan yang serius adalah sangat jarang berlaku, dengan kebanyakan kanak-kanak tidak mengalami sebarang masalah langsung. Sesetengah bayi mungkin mengalami sedikit kerisauan atau najis longgar selepas vaksinasi, tetapi gejala ini adalah sementara. Vaksin ini telah dikaji secara meluas dan mempunyai rekod keselamatan yang sangat baik sejak pengenalannya pada tahun 2006.

S4: Bolehkah anak saya mendapat rotavirus lebih daripada sekali?

Ya, kanak-kanak boleh mendapat rotavirus beberapa kali, walaupun jangkitan berikutnya biasanya lebih ringan daripada yang pertama. Terdapat pelbagai jenis rotavirus, dan jangkitan dengan satu jenis tidak memberikan perlindungan sepenuhnya terhadap yang lain. Walau bagaimanapun, setiap jangkitan membantu membina imuniti, jadi kanak-kanak yang lebih besar dan orang dewasa jarang mengalami penyakit rotavirus yang teruk.

S5: Bilakah anak saya boleh kembali ke pusat jagaan harian selepas rotavirus?

Anak anda harus tinggal di rumah sehingga mereka bebas demam selama 24 jam dan cirit-birit mereka telah bertambah baik atau berhenti. Kebanyakan pusat jagaan harian memerlukan kanak-kanak bebas gejala sekurang-kurangnya 24-48 jam sebelum kembali. Semak dengan pusat jagaan harian anda tentang dasar khusus mereka, kerana sesetengahnya mungkin memerlukan pelepasan doktor. Ini membantu mencegah penyebaran jangkitan kepada kanak-kanak lain.