Rubella

Rubella ialah jangkitan virus berjangkit yang paling dikenali dengan ruam merahnya yang tersendiri. Ia juga dikenali sebagai campak Jerman atau campak tiga hari. Jangkitan ini mungkin menyebabkan simptom ringan atau tiada simptom pada kebanyakan orang. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan masalah serius kepada bayi yang belum lahir yang ibu mereka dijangkiti semasa mengandung.

Rubella tidak sama dengan campak, tetapi kedua-dua penyakit ini mempunyai beberapa tanda dan simptom yang sama, seperti ruam merah. Rubella disebabkan oleh virus yang berbeza daripada campak, dan rubella tidak sehebat atau seberat campak.

Vaksin campak-beguk-rubella (MMR) adalah selamat dan sangat berkesan dalam mencegah rubella. Vaksin ini memberikan perlindungan seumur hidup terhadap rubella.

Di banyak negara, jangkitan rubella adalah jarang atau bahkan tidak wujud. Walau bagaimanapun, kerana vaksin itu tidak digunakan di semua tempat, virus ini masih menyebabkan masalah serius kepada bayi yang ibu mereka dijangkiti semasa mengandung.

Tanda dan simptom rubela sering kali sukar dikesan, terutamanya dalam kalangan kanak-kanak. Tanda dan simptom biasanya muncul antara dua hingga tiga minggu selepas terdedah kepada virus. Ia biasanya berlangsung selama kira-kira 1 hingga 5 hari dan mungkin termasuk:

• Demam ringan 102 F (38.9 C) atau lebih rendah
• Sakit kepala
• Hidung tersumbat atau berair
• Mata merah dan gatal
• Nodus limfa yang membengkak dan lembut di pangkal tengkorak, bahagian belakang leher dan di belakang telinga
• Ruam merah jambu halus yang bermula di muka dan merebak dengan cepat ke badan dan kemudian ke lengan dan kaki, sebelum hilang mengikut susunan yang sama
• Sakit sendi, terutamanya pada wanita muda

Hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda fikir anda atau anak anda mungkin telah terdedah kepada rubella atau jika anda perasan tanda-tanda atau simptom yang mungkin disebabkan oleh rubella.

Jika anda sedang merancang untuk hamil, semak rekod vaksinasi anda untuk memastikan anda telah menerima vaksin campak-beguk-rubella (MMR). Jika anda hamil dan anda menghidap rubella, terutamanya semasa trimester pertama, virus tersebut boleh menyebabkan kematian atau kecacatan kelahiran yang serius pada janin yang sedang membesar. Rubella semasa kehamilan adalah punca utama pekak kongenital. Adalah lebih baik untuk dilindungi daripada rubella sebelum kehamilan.

Jika anda hamil, anda mungkin akan menjalani pemeriksaan rutin untuk imuniti terhadap rubella. Tetapi jika anda tidak pernah menerima vaksin dan anda fikir anda mungkin telah terdedah kepada rubella, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda dengan segera. Ujian darah mungkin dapat mengesahkan bahawa anda sudah mempunyai imuniti.

Rubella disebabkan oleh virus yang merebak dari seseorang ke seseorang. Ia boleh merebak apabila seseorang yang dijangkiti batuk atau bersin. Ia juga boleh merebak melalui sentuhan langsung dengan lendir yang dijangkiti dari hidung dan tekak. Ia juga boleh merebak daripada wanita hamil kepada anak yang belum lahir melalui aliran darah.

Seseorang yang dijangkiti virus penyebab rubella berjangkit selama kira-kira seminggu sebelum ruam muncul sehingga kira-kira seminggu selepas ruam hilang. Seseorang yang dijangkiti boleh menyebarkan penyakit ini sebelum dia menyedari bahawa dia menghidapinya.

Rubella jarang berlaku di banyak negara kerana kebanyakan kanak-kanak telah divaksinasi terhadap jangkitan ini pada usia muda. Di beberapa bahagian dunia, virus ini masih aktif. Ini adalah perkara yang perlu dipertimbangkan sebelum ke luar negara, terutamanya jika anda hamil.

Setelah anda menghidap penyakit ini, anda biasanya akan kebal secara kekal.

Rubella ialah jangkitan ringan. Sesetengah wanita yang pernah dijangkiti rubella mengalami sakit sendi pada jari, pergelangan tangan dan lutut, yang biasanya berlangsung selama kira-kira sebulan. Dalam kes yang jarang berlaku, rubella boleh menyebabkan jangkitan telinga atau keradangan otak.

Walau bagaimanapun, jika anda hamil apabila dijangkiti rubella, kesannya terhadap anak yang belum lahir mungkin teruk, dan dalam sesetengah kes, membawa maut. Sehingga 90% bayi yang dilahirkan kepada ibu yang dijangkiti rubella dalam tempoh 12 minggu pertama kehamilan mengalami sindrom rubella kongenital. Sindrom ini boleh menyebabkan satu atau lebih masalah, termasuk:

• Kelewatan tumbesaran
• Katarak
• Pekak
• Masalah perkembangan jantung (kecacatan jantung kongenital)
• Masalah perkembangan organ lain
• Masalah perkembangan mental dan pembelajaran

Risiko tertinggi kepada janin adalah semasa trimester pertama, tetapi pendedahan pada peringkat kehamilan yang kemudian juga berbahaya.

Vaksin rubela biasanya diberikan sebagai vaksin gabungan campak-beguk-rubela (MMR). Vaksin ini juga mungkin termasuk vaksin cacar air (varisela) — vaksin MMRV. Penyedia penjagaan kesihatan mengesyorkan agar kanak-kanak menerima vaksin MMR antara umur 12 dan 15 bulan, dan sekali lagi antara umur 4 dan 6 tahun — sebelum memasuki sekolah. Vaksin MMR mencegah rubela dan melindungi daripadanya seumur hidup. Mendapatkan vaksin dapat mencegah rubela semasa kehamilan akan datang. Bayi yang dilahirkan oleh wanita yang telah menerima vaksin atau yang sudah imun biasanya dilindungi daripada rubela selama 6 hingga 8 bulan selepas kelahiran. Sekiranya kanak-kanak memerlukan perlindungan daripada rubela sebelum umur 12 bulan — contohnya, untuk perjalanan ke luar negara tertentu — vaksin boleh diberikan seawal umur 6 bulan. Tetapi kanak-kanak yang divaksinasi lebih awal masih perlu divaksinasi pada umur yang disyorkan kemudian. Memberikan vaksin MMR sebagai gabungan vaksin yang disyorkan dapat mencegah kelewatan dalam perlindungan terhadap campak, beguk dan rubela — dan dengan lebih sedikit suntikan. Vaksin gabungan adalah selamat dan berkesan seperti vaksin yang diberikan secara berasingan.

Ruam campak Jerman boleh kelihatan seperti banyak ruam virus yang lain. Oleh itu, penyedia penjagaan kesihatan biasanya mengesahkan campak Jerman dengan bantuan ujian makmal. Anda mungkin menjalani ujian kultur virus atau ujian darah, yang dapat mengesan kehadiran pelbagai jenis antibodi campak Jerman dalam darah anda. Antibodi ini menunjukkan sama ada anda pernah dijangkiti baru-baru ini atau sebelum ini atau telah menerima vaksin campak Jerman.

Tiada rawatan yang dapat memendekkan tempoh jangkitan rubella, dan simptom biasanya tidak perlu dirawat kerana ia sering ringan. Walau bagaimanapun, penyedia penjagaan kesihatan biasanya mengesyorkan pengasingan daripada orang lain — terutamanya daripada wanita hamil — semasa tempoh berjangkit. Isolate daripada orang lain sebaik sahaja rubella disyaki dan sehingga sekurang-kurangnya tujuh hari selepas ruam hilang.

Sokongan bayi yang dilahirkan dengan sindrom rubella kongenital berbeza-beza bergantung kepada tahap masalah bayi. Kanak-kanak yang mempunyai pelbagai komplikasi mungkin memerlukan rawatan awal daripada pasukan pakar.