Sindrom Bayi Tergoncang

Sindrom bayi tergoncang adalah kecederaan otak yang serius yang disebabkan oleh penggoncangan bayi atau kanak-kanak kecil dengan kuat. Ia juga dikenali sebagai trauma kepala penderaan, sindrom impak goncangan, kecederaan kepala yang disebabkan atau sindrom bayi tergoncang cambuk.

Sindrom bayi tergoncang memusnahkan sel-sel otak kanak-kanak dan menghalang otaknya daripada mendapat cukup oksigen. Bentuk penderaan kanak-kanak ini boleh menyebabkan kerosakan otak kekal atau kematian.

Sindrom bayi tergoncang adalah boleh dicegah. Bantuan boleh didapati untuk ibu bapa yang berisiko untuk mencederakan anak. Ibu bapa juga boleh mendidik pengasuh lain tentang bahaya sindrom bayi tergoncang.

Simptom dan tanda sindrom bayi tergoncang termasuk: Kegelisahan atau mudah marah yang melampau Sukar untuk terus berjaga Masalah pernafasan Kurang selera makan Muntah Kulit pucat atau kebiruan Sawanan Kelumpuhan Koma Kadang-kadang terdapat lebam pada muka, tetapi anda mungkin tidak nampak tanda kecederaan fizikal pada bahagian luar badan kanak-kanak itu. Kecederaan yang mungkin tidak dapat dilihat dengan serta-merta termasuk pendarahan di otak dan mata, kerosakan saraf tunjang, dan patah tulang rusuk, tengkorak, kaki dan tulang lain. Ramai kanak-kanak dengan sindrom bayi tergoncang menunjukkan tanda dan simptom penderaan kanak-kanak sebelum ini. Dalam kes sindrom bayi tergoncang yang ringan, kanak-kanak mungkin kelihatan normal selepas digoncang, tetapi dari semasa ke semasa mereka mungkin mengalami masalah kesihatan atau tingkah laku. Dapatkan bantuan segera jika anda mengesyaki anak anda cedera akibat goncangan yang kuat. Hubungi 911 atau bantuan perubatan kecemasan, atau bawa anak anda ke bilik kecemasan terdekat. Mendapatkan rawatan perubatan dengan segera mungkin menyelamatkan nyawa anak anda atau mencegah masalah kesihatan yang serius. Profesional penjagaan kesihatan dikehendaki oleh undang-undang untuk melaporkan semua kes yang disyaki penderaan kanak-kanak kepada pihak berkuasa negeri.

Dapatkan bantuan segera jika anda mengesyaki anak anda telah cedera akibat digoncang dengan kuat. Hubungi 911 atau bantuan perubatan kecemasan, atau bawa anak anda ke bilik kecemasan terdekat. Mendapatkan rawatan perubatan dengan segera mungkin menyelamatkan nyawa anak anda atau mencegah masalah kesihatan yang serius.

Profesional penjagaan kesihatan diwajibkan oleh undang-undang untuk melaporkan semua kes yang disyaki penganiayaan kanak-kanak kepada pihak berkuasa negeri.

Bayi mempunyai otot leher yang lemah dan tidak dapat menyokong berat kepala mereka. Sekiranya bayi digoncang dengan kuat, otak mereka yang rapuh akan bergerak ke belakang dan ke hadapan di dalam tengkorak. Ini menyebabkan lebam, bengkak dan pendarahan.

Sindrom bayi tergoncang biasanya berlaku apabila ibu bapa atau pengasuh menggoncang bayi atau kanak-kanak kecil dengan teruk disebabkan oleh rasa frustrasi atau marah — selalunya kerana anak itu tidak berhenti menangis.

Sindrom bayi tergoncang biasanya tidak disebabkan oleh perbuatan mentol anak di atas riba atau jatuh yang ringan.

perkara-perkara berikut boleh meningkatkan risiko ibu bapa atau pengasuh lebih cenderung untuk menggoncang bayi dengan kuat dan menyebabkan sindrom bayi tergoncang:

• Jangkaan yang tidak realistik terhadap bayi
• Ibu bapa yang muda atau ibu bapa tunggal
• Tekanan
• Keganasan rumah tangga
• Penyalahgunaan alkohol atau dadah
• Keadaan keluarga yang tidak stabil
• Sejarah penderaan ketika kecil

Selain itu, lelaki lebih cenderung menyebabkan sindrom bayi tergoncang berbanding wanita.

Malang bayi yang singkat pun boleh menyebabkan kerosakan otak yang tidak boleh dipulihkan. Ramai kanak-kanak yang terjejas oleh sindrom bayi tergoncang meninggal dunia.

Mereka yang terselamat daripada sindrom bayi tergoncang mungkin memerlukan penjagaan perubatan sepanjang hayat untuk masalah kesihatan seperti:

• Kebutaan separa atau sepenuhnya
• Kelewatan perkembangan, masalah pembelajaran atau masalah tingkah laku
• Ketidakupayaan intelek
• Gangguan sawan
• Cerebral palsy, satu penyakit yang menjejaskan pergerakan dan koordinasi otot

Kelas pendidikan ibu bapa baharu dapat membantu ibu bapa lebih memahami bahaya penggoncangan yang ganas dan mungkin memberikan petua untuk menenangkan bayi yang menangis dan menguruskan tekanan. Apabila bayi anda yang menangis tidak dapat ditenangkan, anda mungkin tergoda untuk mencuba apa sahaja untuk menghentikan tangisan — tetapi adalah penting untuk sentiasa melayan anak anda dengan lembut. Tiada apa yang membenarkan penggoncangan seorang kanak-kanak. Jika anda mengalami masalah menguruskan emosi anda atau tekanan menjadi ibu bapa, dapatkan bantuan. Doktor anak anda mungkin menawarkan rujukan kepada kaunselor atau penyedia kesihatan mental yang lain. Jika orang lain membantu menjaga anak anda — sama ada pengasuh yang diupah, adik-beradik atau datuk nenek — pastikan mereka tahu bahaya sindrom bayi yang digoncang.

Kanak-kanak yang digoncang dengan kuat perlu diperiksa oleh pelbagai pakar perubatan, serta pakar penderaan kanak-kanak.

Doktor akan memeriksa kanak-kanak itu dan menanyakan soalan tentang sejarah perubatan kanak-kanak itu. Pelbagai ujian mungkin diperlukan untuk mengesan kecederaan, termasuk:

• Kajian rangka. Beberapa X-ray tulang — mungkin termasuk lengan, tangan, kaki, telapak kaki, tulang belakang, tulang rusuk dan tengkorak — mungkin digunakan untuk menentukan sama ada patah tulang adalah kemalangan atau sengaja. Ujian sedemikian juga boleh membantu mencari patah tulang terdahulu.
• Pemeriksaan mata. Pemeriksaan mata boleh mendedahkan pendarahan di mata dan kecederaan mata yang lain.
• Ujian darah. Sesetengah gangguan metabolik dan genetik, serta gangguan pendarahan dan pembekuan, boleh menyebabkan simptom yang serupa dengan sindrom bayi yang digoncang. Ujian darah boleh membantu menolak beberapa keadaan ini.
• Pengimejan resonans magnetik (MRI). MRI menggunakan medan magnet yang kuat dan gelombang radio untuk menghasilkan imej terperinci otak dan tulang belakang kanak-kanak. Ia boleh menunjukkan lebam otak, pendarahan dan tanda-tanda pengurangan oksigen. Kerana MRI sukar dilakukan pada kanak-kanak yang tidak stabil, ia biasanya dilakukan dua hingga tiga hari selepas kecederaan.
• Imbasan tomografi berkomputer (CT). Imbasan CT menggunakan imej X-ray untuk memberikan imej keratan rentas badan. Imbasan CT otak boleh membantu mengesan kecederaan yang memerlukan rawatan segera. Imbasan CT abdomen juga boleh dilakukan untuk menentukan sama ada terdapat kecederaan tambahan.

Bergantung kepada tahap kecederaan, bayi mungkin perlu dipantau di unit rawatan intensif pediatrik.