Diseksi Arteri Koronari Spontan

Diseksi arteri koronari spontan adalah keadaan kecemasan yang berlaku apabila koyakan terbentuk pada dinding arteri jantung. Diseksi arteri koronari spontan juga dikenali sebagai SCAD. SCAD boleh melambatkan atau menyekat aliran darah ke jantung, menyebabkan serangan jantung, masalah rentak jantung atau kematian mengejut. SCAD paling kerap menjejaskan wanita dalam lingkungan umur 40-an dan 50-an, walaupun ia boleh berlaku pada bila-bila umur dan boleh berlaku pada lelaki. Orang yang menghidap SCAD sering kali tidak mempunyai faktor risiko penyakit jantung, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi atau kencing manis. SCAD boleh menyebabkan kematian mengejut jika tidak dirawat dengan segera. Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mengalami simptom serangan jantung — walaupun anda fikir anda tidak berisiko serangan jantung.

Simptom SCAD boleh termasuk: Sakit dada atau tekanan. Sakit di lengan, bahu, belakang atau rahang. Sesak nafas. Berpeluh yang luar biasa. Keletihan yang melampau. Sakit perut. Degupan jantung yang cepat atau rasa berdebar-debar di dada. Rasa pening. Hubungi 999 atau nombor kecemasan setempat anda jika anda mengalami sakit dada atau fikir anda mungkin mengalami serangan jantung. Jika anda tidak mempunyai akses kepada perkhidmatan perubatan kecemasan, minta seseorang memandu anda ke hospital terdekat. Jangan memandu sendiri melainkan anda tiada pilihan lain.

Hubungi 911 atau nombor kecemasan setempat anda jika anda mengalami sakit dada atau menyangka anda mungkin mengalami serangan jantung. Jika anda tidak mempunyai akses kepada perkhidmatan perubatan kecemasan, minta seseorang memandu anda ke hospital terdekat. Jangan memandu sendiri melainkan anda tiada pilihan lain.

Punca penyebaran arteri koronari spontan adalah tidak diketahui.

Faktor risiko untuk SCAD termasuk: Menjadi wanita. SCAD boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Tetapi ia cenderung untuk lebih menjejaskan wanita berbanding lelaki. Kelahiran anak. Sesetengah wanita yang pernah mengalami SCAD baru sahaja melahirkan anak. Ini mungkin disebabkan oleh perubahan hormon dan tekanan pada saluran darah. SCAD paling kerap berlaku dalam beberapa minggu pertama selepas bersalin. Tetapi SCAD juga boleh berlaku semasa kehamilan. Tekanan melampau. SCAD boleh berlaku selepas tekanan melampau. Ini termasuk senaman fizikal yang kuat dan tekanan emosi yang teruk. Displasia fibromuskular (FMD). Keadaan ini menyebabkan saluran darah bersaiz sederhana badan menjadi lemah. FMD boleh menyebabkan masalah arteri seperti aneurisma atau diseksi. Wanita lebih berkemungkinan menghidapinya berbanding lelaki. Keadaan genetik yang menjejaskan tisu penghubung. Sindrom Ehlers-Danlos dan Marfan didapati berlaku pada individu yang pernah mengalami SCAD. Tekanan darah yang sangat tinggi. Tekanan darah tinggi yang teruk boleh meningkatkan risiko SCAD. Penggunaan dadah haram. Menggunakan kokain atau dadah haram lain mungkin meningkatkan risiko SCAD.

Komplikasi yang mungkin berlaku bagi SCAD ialah serangan jantung. SCAD melambatkan atau menghentikan aliran darah melalui arteri. Ini melemahkan jantung dan mungkin membawa kepada serangan jantung. Serangan jantung akibat SCAD berbeza daripada serangan jantung yang disebabkan oleh pengumpulan lemak, kolesterol dan bahan-bahan lain di dalam dan pada dinding arteri. Keadaan ini dikenali sebagai aterosklerosis. Bagi sesetengah individu yang menghidap SCAD, lapisan dalam dan luar arteri mungkin terpisah. Darah boleh terkumpul di antara lapisan-lapisan ini. Tekanan daripada darah yang terkumpul boleh menyebabkan SCAD menjadi lebih teruk. Walaupun dengan rawatan yang berjaya, SCAD boleh berlaku lebih daripada sekali. Ia mungkin berlaku tidak lama selepas episod pertama atau bertahun-tahun kemudian. Individu yang menghidap SCAD juga mungkin berisiko lebih tinggi untuk mengalami masalah jantung yang lain. Masalah-masalah ini termasuk kegagalan jantung akibat kerosakan serangan jantung.

SCAD biasanya didiagnosis dalam keadaan kecemasan. Anda mungkin akan ditanya soalan tentang sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Ujian dilakukan untuk memeriksa jantung anda. Ujian Kaedah prosedur kateterisasi jantung Besarkan imej Tutup Kaedah prosedur kateterisasi jantung Kaedah prosedur kateterisasi jantung Dalam prosedur kateterisasi jantung, doktor memasukkan tiub fleksibel yang dipanggil kateter ke dalam saluran darah. Kadang-kadang ia diletakkan di arteri pergelangan tangan, yang dipanggil arteri radial. Atau ia mungkin diletakkan di arteri di bahagian pangkal paha, yang dipanggil arteri femoral. Kateter kemudian diarahkan ke jantung. Angiogram koronari Besarkan imej Tutup Angiogram koronari Angiogram koronari Dalam angiogram koronari, tiub fleksibel yang dipanggil kateter dimasukkan ke dalam arteri, biasanya di bahagian pangkal paha, lengan atau leher. Ia diarahkan ke jantung. Angiogram koronari boleh menunjukkan saluran darah yang tersumbat atau sempit di jantung. Jantung dengan arteri koronari berliku-liku Besarkan imej Tutup Jantung dengan arteri koronari berliku-liku Jantung dengan arteri koronari berliku-liku Dalam beberapa keadaan kesihatan, arteri di jantung mungkin berpintal. Arteri jantung dipanggil arteri koronari. Arteri berpintal juga dipanggil arteri berliku-liku. Ujian untuk mendiagnosis SCAD adalah serupa dengan ujian yang digunakan untuk mengesan serangan jantung. Ia mungkin termasuk: Ujian darah. Sesetengah protein jantung perlahan-lahan meresap ke dalam darah selepas kerosakan jantung akibat serangan jantung. Ujian darah boleh memeriksa protein ini. Ujian darah lain juga mungkin dilakukan. Elektrokardiogram (ECG atau EKG). Ujian cepat ini memeriksa aktiviti elektrik jantung. Ia boleh menunjukkan betapa cepat atau perlahan jantung berdegup. Tampalan melekit yang dipanggil elektrod dilekatkan pada dada dan kadang-kadang lengan dan kaki. Elektrokardiogram (ECG) boleh memberitahu jika anda mengalami atau pernah mengalami serangan jantung. Angiogram koronari. Ujian ini melihat di dalam arteri jantung. Doktor meletakkan tiub nipis dan fleksibel yang panjang yang dipanggil kateter ke dalam saluran darah, biasanya di bahagian pangkal paha atau pergelangan tangan. Ia diarahkan ke jantung. Pewarna mengalir melalui tiub ke arteri. Pewarna membantu arteri kelihatan lebih jelas pada imej dan video. Angiogram koronari boleh mendiagnosis SCAD. Ia juga boleh menunjukkan sebarang arteri berpintal. Ujian lain mungkin dilakukan semasa angiogram koronari untuk mengesahkan SCAD dan merancang rawatan. Ujian ini termasuk: Tomografi koheren optik (OCT). Ujian ini menggunakan cahaya untuk melihat di dalam saluran darah dan dinding saluran darah. Doktor memasukkan tiub fleksibel yang dipanggil kateter ke dalam saluran darah dan mengarahkannya ke jantung. Sinar cahaya bersinar dari kateter. Ujian ini boleh membantu mendiagnosis punca serangan jantung dengan tepat. Ultrasound intravascular (IVUS). Gelombang bunyi digunakan untuk mengambil gambar bahagian dalam arteri jantung. Doktor memasukkan tiub fleksibel yang dipanggil kateter ke dalam saluran darah dan mengarahkannya ke jantung. Peranti di hujung tiub mengeluarkan gelombang bunyi. Komputer melihat gelombang bunyi yang kembali dan menukarkannya kepada gambar arteri jantung. Penjagaan di Mayo Clinic Pasukan penjagaan kami yang prihatin terdiri daripada pakar Mayo Clinic boleh membantu anda dengan kebimbangan kesihatan yang berkaitan dengan Diseksi arteri koronari spontan (SCAD) Mula di sini Maklumat lanjut Penjagaan Diseksi arteri koronari spontan (SCAD) di Mayo Clinic Kateterisasi jantung Angiogram koronari Angiogram koronari CT Imbasan X-ray Tunjukkan maklumat berkaitan yang lain

Matlamat rawatan SCAD adalah untuk: Mengembalikan aliran darah ke jantung. Menguruskan sakit dada. Mencegah SCAD daripada berlaku lagi. Rawatan mungkin termasuk ubat-ubatan dan prosedur atau pembedahan untuk membuka arteri dan memulihkan aliran darah. Kadang-kadang SCAD sembuh sendiri. Jenis rawatan untuk SCAD bergantung kepada kesihatan keseluruhan anda dan saiz serta lokasi koyakan pada arteri. Ubat-ubatan Sesetengah orang yang menghidap SCAD hanya memerlukan ubat-ubatan untuk merawat simptom. Sekiranya sakit dada atau simptom lain berterusan, rawatan lain juga mungkin diperlukan. Ubat-ubatan untuk merawat SCAD mungkin termasuk: Aspirin. Mengambil aspirin untuk jangka masa panjang mungkin membantu mengurangkan risiko penyakit jantung selepas SCAD. Berbincang dengan profesional penjagaan kesihatan untuk menentukan sama ada terapi aspirin harian sesuai untuk anda. Ubat tekanan darah. Beberapa ubat boleh didapati untuk menurunkan tekanan darah. Anda mungkin perlu mengambil ubat-ubatan ini seumur hidup untuk mengurangkan risiko SCAD yang lain. Ubat-ubatan untuk mengawal sakit dada. Ubat-ubatan yang dipanggil nitrat dan penyekat saluran kalsium dapat membantu merawat sakit dada selepas SCAD. Pembedahan atau prosedur lain Sesetengah orang yang menghidap SCAD memerlukan pembedahan atau prosedur untuk membaiki arteri dan meningkatkan aliran darah ke jantung. Rawatan ini mungkin termasuk: Angioplasti koronari (AN-jee-o-plas-tee) dan stent. Rawatan ini mungkin diperlukan jika SCAD menyekat aliran darah ke jantung atau ubat-ubatan tidak mengawal sakit dada. Semasa prosedur, doktor meletakkan tiub fleksibel yang panjang dan nipis yang dipanggil kateter dalam saluran darah, biasanya di bahagian pangkal paha atau pergelangan tangan. Ia dipandu ke jantung. Belon kecil di hujung kateter melebar untuk membuka arteri. Kemudian, doktor meletakkan tiub jaring kecil yang dipanggil stent di dalam arteri. Stent memegang arteri terbuka dan meningkatkan aliran darah. Belon dikeluarkan. Stent kekal di tempatnya. Nama lain untuk rawatan ini ialah intervensi koronari perkutan atau PCI. Pembedahan pintasan arteri koronari. Pembedahan jantung terbuka ini mewujudkan laluan baru untuk darah mengalir di sekitar arteri yang tersumbat atau sebahagiannya tersumbat. Ia mungkin dilakukan jika rawatan SCAD lain tidak berkesan atau jika anda mempunyai lebih daripada satu koyakan. Pakar bedah mengambil saluran darah yang sihat dari kawasan dada atau kaki. Saluran darah yang sihat ini dipanggil cantuman. Satu hujung cantuman dijahit ke arteri di bawah penyumbatan. Hujung yang lain dijahit ke jantung. Nama lain untuk pembedahan ini ialah pembedahan pintasan jantung, pembedahan pintasan arteri koronari atau CABG — disebut "kubis". Kehamilan Sekiranya anda pernah menghidap SCAD, berbincang dengan profesional penjagaan kesihatan sebelum hamil. Kehamilan mungkin tidak selamat selepas menghidap SCAD. Pemulihan jantung Selepas rawatan untuk SCAD, anda memerlukan pemeriksaan tetap dengan pasukan penjagaan kesihatan anda. Program senaman dan pendidikan yang diperibadikan mungkin dicadangkan. Ini dipanggil pemulihan jantung, juga dikenali sebagai pemulihan jantung. Ia dicipta untuk membantu anda pulih daripada keadaan jantung yang serius. Program ini sering termasuk senaman yang diawasi, sokongan emosi dan pendidikan tentang diet yang sihat untuk jantung. Maklumat Lanjut Penjagaan diseksi arteri koronari spontan (SCAD) di Mayo Clinic Pemulihan jantung Angioplasti koronari dan stent Pembedahan pintasan arteri koronari Tunjukkan maklumat berkaitan lagi Minta temu janji

Sesetengah orang mungkin berasa takut, sedih, kecewa atau tertekan selepas mengalami SCAD. Memahami kesihatan anda dan bercakap dengan orang lain mungkin dapat membantu. Cuba petua-petua ini: Ketahui tentang SCAD. Mengetahui maklumat lanjut mungkin membuatkan anda lebih selesa apabila bercakap dengan pasukan penjagaan anda. Tanya tentang saiz koyakan arteri anda dan lokasinya. Fahami rawatan yang akan anda terima dan mengapa anda memerlukannya. Tanya di mana anda boleh mendapatkan maklumat lanjut. Sertai kumpulan sokongan. Ia mungkin membantu untuk berhubung dengan orang lain yang memahami apa yang anda lalui. Tanya pasukan penjagaan kesihatan anda jika terdapat sebarang kumpulan sokongan SCAD atau penyakit jantung di kawasan anda.