Apakah Insulin Glargine: Kegunaan, Dos, Kesan Sampingan dan Banyak Lagi

Insulin glargine adalah insulin bertindak panjang yang membantu pesakit diabetes menguruskan paras gula darah mereka sepanjang hari dan malam. Insulin sintetik ini berfungsi secara perlahan dan stabil dalam badan anda, menyediakan garis dasar insulin yang konsisten sehingga 24 jam selepas suntikan.

Fikirkan insulin glargine sebagai sokongan insulin latar belakang badan anda. Walaupun pankreas anda biasanya melepaskan insulin secara berterusan, pesakit diabetes memerlukan ubat ini untuk mengisi jurang tersebut dan memastikan gula darah stabil di antara waktu makan dan semasa tidur.

Apakah Insulin Glargine?

Insulin glargine adalah versi buatan manusia bagi insulin manusia yang telah diubah suai untuk berfungsi lebih lama dalam badan anda. Ia dipanggil insulin "basal" kerana ia menyediakan insulin latar belakang yang stabil yang diperlukan oleh badan anda sepanjang masa.

Ubat ini dicipta menggunakan teknologi DNA rekombinan, yang bermaksud saintis menggunakan teknik khas untuk menghasilkan insulin yang hampir sama dengan apa yang dihasilkan oleh pankreas anda secara semula jadi. Perbezaan utama ialah insulin glargine telah diubah suai secara kimia untuk larut perlahan di bawah kulit anda, memberikan anda paras insulin yang stabil selama beberapa jam.

Tidak seperti insulin bertindak cepat yang berfungsi dengan cepat selepas makan, insulin glargine mengambil masa 1-2 jam untuk mula berfungsi dan tidak mempunyai puncak yang ketara. Tindakan yang lancar dan sekata ini membantu mencegah lonjakan dan penurunan gula darah yang boleh membuat anda berasa tidak sihat.

Untuk Apakah Insulin Glargine Digunakan?

Insulin glargine digunakan terutamanya untuk merawat kedua-dua diabetes Jenis 1 dan Jenis 2 pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia membantu mengawal paras gula darah apabila badan anda tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi dengan sendirinya atau tidak dapat menggunakan insulin dengan berkesan.

Bagi penghidap diabetes Jenis 1, insulin glargine berfungsi sebagai asas terapi insulin mereka. Memandangkan pankreas mereka menghasilkan sedikit atau tiada insulin, mereka memerlukan insulin bertindak panjang ini untuk menampung keperluan metabolik asas mereka sepanjang hari.

Penghidap diabetes Jenis 2 mungkin menggunakan insulin glargine apabila ubat-ubatan lain seperti metformin atau sulfonilurea tidak dapat mengekalkan paras gula darah mereka dalam julat yang sihat. Ia sering menjadi insulin pertama yang ditetapkan kerana ia diberikan hanya sekali atau dua kali sehari dan mempunyai risiko yang lebih rendah untuk menyebabkan paras gula darah rendah berbanding dengan beberapa insulin lain.

Doktor anda juga mungkin menetapkan insulin glargine jika anda menghidap diabetes gestasi yang tidak dapat dikawal dengan diet dan senaman sahaja. Walau bagaimanapun, ini kurang biasa dan memerlukan pemantauan yang teliti semasa kehamilan.

Bagaimanakah Insulin Glargine Berfungsi?

Insulin glargine berfungsi dengan meniru pengeluaran insulin latar belakang semula jadi badan anda. Apabila anda menyuntiknya di bawah kulit anda, ia membentuk hablur kecil yang perlahan-lahan larut dan melepaskan insulin secara berterusan selama 20-24 jam.

Ubat ini dianggap sebagai insulin yang kuat dan berkesan yang memberikan kawalan gula darah yang boleh dipercayai. Pelepasan yang perlahan dan stabil membantu sel-sel anda menyerap glukosa daripada aliran darah anda sepanjang hari, menghalang lonjakan gula darah yang berbahaya.

Tidak seperti pankreas anda, yang menyesuaikan pengeluaran insulin berdasarkan keperluan segera anda, insulin glargine menyediakan paras insulin yang konsisten. Inilah sebabnya mengapa anda sering memerlukan insulin bertindak pantas dengan makanan jika anda menggunakan insulin glargine sebagai insulin basal anda.

Ubat ini berfungsi dengan mengikat reseptor insulin pada sel-sel anda, pada dasarnya membukanya supaya glukosa boleh masuk dan digunakan untuk tenaga. Tanpa insulin yang mencukupi, glukosa terkumpul dalam darah anda, yang membawa kepada gejala dan komplikasi diabetes.

Bagaimanakah Saya Patut Mengambil Insulin Glargine?

Insulin glargine diberikan sebagai suntikan subkutaneus, yang bermaksud anda menyuntiknya ke dalam tisu lemak di bawah kulit anda. Kebanyakan orang menyuntiknya sekali sehari pada masa yang sama setiap hari, walaupun sesetengah orang mungkin memerlukannya dua kali sehari berdasarkan cadangan doktor mereka.

Anda boleh menyuntik insulin glargine pada bila-bila masa, tetapi konsisten adalah kunci. Ramai orang mendapati waktu tidur mudah kerana ubat berfungsi semalaman untuk mencegah lonjakan gula darah pada waktu pagi. Pilih masa yang sesuai dengan jadual anda dan patuhi ia.

Tapak suntikan yang paling biasa ialah paha, lengan atas, atau abdomen anda. Putar antara kawasan yang berbeza untuk mengelakkan pembentukan benjolan atau perubahan kulit. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan menunjukkan teknik suntikan yang betul dan membantu anda memilih tapak terbaik untuk badan anda.

Anda boleh mengambil insulin glargine dengan atau tanpa makanan kerana ia direka untuk berfungsi secara bebas daripada makanan. Walau bagaimanapun, anda tidak seharusnya mencampurkannya dengan insulin lain dalam picagari yang sama, kerana ini boleh mengubah cara ia berfungsi.

Simpan insulin glargine yang belum dibuka di dalam peti sejuk, tetapi sebaik sahaja anda mula menggunakan botol atau pen, anda boleh menyimpannya pada suhu bilik sehingga 28 hari. Jangan sekali-kali membekukan insulin atau membiarkannya di dalam kereta yang panas, kerana suhu yang melampau boleh menjadikannya kurang berkesan.

Berapa Lama Saya Perlu Mengambil Insulin Glargine?

Kebanyakan penghidap diabetes perlu mengambil insulin glargine sepanjang hayat mereka, kerana ia merawat keadaan kronik yang tidak hilang. Walau bagaimanapun, tempoh yang tepat bergantung pada jenis diabetes khusus anda dan keadaan kesihatan keseluruhan.

Jika anda menghidap diabetes Jenis 1, anda mungkin memerlukan insulin glargine selama-lamanya kerana pankreas anda tidak dapat menghasilkan insulin. Ubat ini menjadi sebahagian daripada rutin harian anda, sama seperti memberus gigi atau mengambil vitamin.

Bagi diabetes Jenis 2, garis masa boleh berbeza-beza. Sesetengah orang mungkin memerlukannya buat sementara waktu semasa tempoh tekanan, penyakit, atau apabila ubat-ubatan lain tidak berfungsi dengan baik. Orang lain mungkin memerlukannya dalam jangka masa panjang apabila keadaan mereka bertambah buruk dari masa ke masa.

Doktor anda akan memantau paras gula dalam darah dan kesihatan keseluruhan anda secara berkala untuk menentukan sama ada insulin glargine masih menjadi pilihan yang tepat untuk anda. Kadang-kadang mereka mungkin menyesuaikan dos anda atau bertukar kepada insulin yang berbeza berdasarkan sejauh mana anda memberi respons terhadap rawatan.

Jangan sekali-kali berhenti mengambil insulin glargine secara tiba-tiba tanpa berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu. Berhenti secara mendadak boleh menyebabkan paras gula dalam darah yang terlalu tinggi yang boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Apakah Kesan Sampingan Insulin Glargine?

Kesan sampingan yang paling biasa bagi insulin glargine ialah paras gula dalam darah rendah (hipoglisemia), yang boleh berlaku jika anda mengambil terlalu banyak insulin, tidak makan, atau bersenam lebih daripada biasa. Tanda-tandanya termasuk menggeletar, berpeluh, kekeliruan, dan degupan jantung yang cepat.

Ramai orang mengalami reaksi ringan di tempat suntikan, dan ini biasanya bertambah baik dari masa ke masa apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat.

• Kemerahan, bengkak, atau gatal-gatal di tempat anda menyuntik
• Benjolan kecil di bawah kulit (lipodistrofi)
• Lebam atau kelembutan di tempat suntikan
• Kenaikan berat badan sedikit kerana badan anda mula menggunakan glukosa dengan lebih berkesan

Reaksi setempat ini secara amnya tidak berbahaya dan selalunya hilang dalam masa beberapa minggu selepas memulakan rawatan.

Kesan sampingan yang kurang biasa tetapi lebih serius boleh berlaku, walaupun ia agak jarang berlaku apabila insulin glargine digunakan dengan betul.

• Reaksi alergi yang teruk dengan ruam, kesukaran bernafas, atau bengkak
• Kenaikan berat badan atau pengekalan cecair yang ketara
• Perubahan penglihatan, terutamanya apabila memulakan rawatan
• Kelemahan otot atau keletihan yang tidak bertambah baik

Jika anda mengalami mana-mana kesan yang lebih serius ini, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda dengan segera.

Sesetengah orang bimbang tentang kesan jangka panjang, tetapi insulin glargine telah digunakan dengan selamat selama bertahun-tahun. Manfaat mengawal gula darah anda jauh melebihi risiko kesan sampingan bagi kebanyakan penghidap diabetes.

Siapa yang Tidak Boleh Mengambil Insulin Glargine?

Sangat sedikit orang yang benar-benar tidak boleh mengambil insulin glargine, tetapi situasi tertentu memerlukan lebih berhati-hati atau pelarasan dos. Doktor anda akan menilai dengan teliti sama ada ubat ini sesuai untuk situasi kesihatan khusus anda.

Orang yang mengalami penyakit buah pinggang atau hati yang teruk mungkin memerlukan dos yang diubah suai kerana organ-organ ini membantu memproses insulin. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memantau anda dengan lebih teliti dan mungkin bermula dengan dos yang lebih rendah untuk melihat bagaimana badan anda bertindak balas.

Jika anda hamil atau merancang untuk hamil, insulin glargine boleh digunakan, tetapi doktor anda akan mahu memantau anda dengan sangat teliti. Kehamilan mengubah cara badan anda menggunakan insulin, jadi dos anda mungkin memerlukan pelarasan yang kerap.

Anda harus mengelakkan insulin glargine jika anda sedang mengalami ketoasidosis diabetik (DKA), komplikasi serius di mana darah anda menjadi terlalu berasid. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan segera dengan insulin bertindak pantas, bukan insulin bertindak panjang seperti glargine.

Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil, kerana sesetengahnya boleh berinteraksi dengan insulin glargine. Ubat tekanan darah, steroid, dan antidepresan tertentu boleh menjejaskan cara insulin berfungsi dalam badan anda.

Jenama Insulin Glargine

Insulin glargine tersedia di bawah beberapa nama jenama, dengan Lantus menjadi versi asal yang paling terkenal. Setiap jenama mengandungi bahan aktif yang sama tetapi mungkin mempunyai bahan tidak aktif atau peranti penghantaran yang sedikit berbeza.

Lantus adalah insulin glargine pertama yang diluluskan dan tersedia dalam kedua-dua vial dan pen pra-isi. Ramai orang memulakan dengan Lantus kerana ia mempunyai rekod keselamatan dan keberkesanan yang paling lama.

Basaglar ialah versi "susulan" insulin glargine yang mula tersedia selepas paten Lantus tamat tempoh. Ia berfungsi dengan cara yang sama seperti Lantus tetapi mungkin berharga lebih rendah, menjadikannya pilihan yang baik jika harga menjadi kebimbangan.

Toujeo ialah versi insulin glargine yang lebih pekat, mengandungi insulin tiga kali ganda dalam isipadu yang sama. Ini boleh membantu bagi mereka yang memerlukan dos insulin yang besar atau mahukan isipadu suntikan yang lebih kecil.

Pelan insurans anda mungkin lebih mengutamakan satu jenama berbanding yang lain, jadi berbincanglah dengan doktor dan ahli farmasi anda tentang pilihan yang paling sesuai untuk bajet dan gaya hidup anda.

Alternatif Insulin Glargine

Beberapa insulin bertindak panjang yang lain boleh berfungsi sebagai alternatif kepada insulin glargine, masing-masing dengan kelebihan dan ciri-ciri tersendiri. Doktor anda mungkin mencadangkan untuk mencuba pilihan yang berbeza jika insulin glargine tidak berfungsi dengan baik untuk anda.

Insulin detemir (Levemir) ialah satu lagi insulin bertindak panjang yang biasanya bertahan 12-24 jam. Sesetengah orang mendapati ia menyebabkan kenaikan berat badan yang kurang berbanding insulin glargine, walaupun ia mungkin perlu disuntik dua kali sehari.

Insulin degludec (Tresiba) ialah insulin ultra-bertindak panjang yang lebih baharu yang boleh bertahan sehingga 42 jam. Tempoh yang lebih lama ini memberikan anda lebih fleksibiliti dalam masa suntikan, yang boleh membantu jika anda mempunyai jadual yang tidak teratur.

Bagi mereka yang menghidap diabetes Jenis 2, alternatif bukan insulin mungkin termasuk agonis reseptor GLP-1 seperti semaglutide (Ozempic) atau dulaglutide (Trulicity). Ubat-ubatan ini boleh membantu mengawal gula darah dan juga boleh membantu dengan penurunan berat badan.

Doktor anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti corak gula darah anda, gaya hidup, keadaan kesihatan lain, dan liputan insurans semasa mengesyorkan alternatif. Apa yang paling berkesan berbeza dari orang ke orang.

Adakah Insulin Glargine Lebih Baik Daripada Insulin NPH?

Insulin glargine secara amnya menawarkan beberapa kelebihan berbanding insulin NPH, terutamanya dari segi kemudahan dan kestabilan gula dalam darah. Walau bagaimanapun, pilihan "lebih baik" bergantung pada keperluan dan keadaan individu anda.

Insulin NPH memerlukan suntikan dua kali sehari dan mempunyai puncak tindakan yang ketara 4-6 jam selepas suntikan. Puncak ini kadangkala boleh menyebabkan gula dalam darah rendah jika anda tidak makan pada waktu yang tepat atau jika tahap aktiviti anda berubah.

Insulin glargine memberikan kawalan gula dalam darah yang lebih konsisten kerana ia tidak mempunyai puncak yang ketara dan biasanya hanya perlu disuntik sekali sehari. Ini bermakna lebih sedikit episod gula dalam darah rendah dan paras glukosa yang lebih diramal sepanjang hari.

Ramai orang mendapati insulin glargine lebih mudah digunakan kerana mereka tidak perlu menjadualkan waktu makan mereka dengan teliti di sekitar waktu suntikan. Tindakan yang stabil bermakna anda mempunyai lebih fleksibiliti dalam rutin harian anda.

Walau bagaimanapun, insulin NPH berharga jauh lebih rendah daripada insulin glargine, yang boleh menjadi penting jika anda membayar sendiri atau mempunyai liputan insurans yang terhad. Sesetengah orang juga mendapat hasil yang sangat baik dengan insulin NPH dan tidak perlu bertukar.

Soalan Lazim Mengenai Insulin Glargine

Adakah Insulin Glargine Selamat untuk Penyakit Jantung?

Ya, insulin glargine secara amnya selamat untuk penghidap penyakit jantung dan sebenarnya boleh membantu melindungi jantung anda dengan memastikan paras gula dalam darah terkawal dengan baik. Gula dalam darah tinggi boleh merosakkan saluran darah dan meningkatkan risiko penyakit jantung dari masa ke masa.

Kajian telah menunjukkan bahawa insulin glargine tidak meningkatkan risiko serangan jantung atau strok berbanding dengan insulin lain. Malah, kawalan diabetes yang baik dengan sebarang insulin boleh membantu mengurangkan risiko komplikasi kardiovaskular anda.

Jika anda menghidap penyakit jantung, doktor anda mungkin memantau anda dengan lebih teliti apabila memulakan insulin glargine, terutamanya jika anda juga mengambil ubat jantung. Sesetengah ubat tekanan darah boleh menutup simptom gula darah rendah, jadi anda perlu lebih berhati-hati tentang memantau paras glukosa anda.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlebih Menggunakan Insulin Glargine?

Jika anda secara tidak sengaja menyuntik terlalu banyak insulin glargine, jangan panik, tetapi ambil tindakan segera untuk mencegah gula darah rendah yang berbahaya. Perkara yang paling penting ialah mengambil glukosa atau gula dengan cepat untuk mengatasi lebihan insulin.

Makan atau minum sesuatu yang mengandungi karbohidrat bertindak pantas dengan segera, seperti tablet glukosa, soda biasa, atau jus buah-buahan. Ikuti ini dengan snek yang mengandungi kedua-dua karbohidrat dan protein, seperti biskut dengan mentega kacang.

Pantau gula darah anda lebih kerap daripada biasa selama 24 jam akan datang, kerana insulin glargine berfungsi untuk jangka masa yang panjang. Periksa glukosa anda setiap 2-4 jam, termasuk sebelum makan dan waktu tidur.

Hubungi penyedia penjagaan kesihatan atau pendidik diabetes anda untuk melaporkan dos berlebihan dan dapatkan panduan khusus. Mereka mungkin mengesyorkan untuk menyesuaikan jadual pemantauan anda atau memberikan arahan lain berdasarkan berapa banyak lebihan insulin yang anda ambil.

Jika anda mengalami simptom gula darah rendah yang teruk seperti kekeliruan, sawan, atau hilang kesedaran, ini adalah kecemasan perubatan. Minta seseorang menghubungi 911 atau membawa anda ke bilik kecemasan dengan segera.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlepas Dos Insulin Glargine?

Jika anda terlepas dos insulin glargine anda, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, melainkan hampir tiba masanya untuk dos anda yang dijadualkan seterusnya. Jangan gandakan dengan mengambil dua dos sekaligus, kerana ini boleh menyebabkan gula darah rendah yang berbahaya.

Jika anda ingat dalam masa beberapa jam dari waktu suntikan biasa anda, teruskan dan ambil dos yang terlepas. Kemudian teruskan jadual biasa anda pada keesokan harinya pada waktu biasa anda.

Jika sudah lebih daripada 12 jam sejak dos yang tertinggal, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda untuk arahan khusus. Mereka mungkin mengesyorkan mengambil dos separa atau menyesuaikan jadual pemantauan anda untuk memastikan paras gula darah anda kekal stabil.

Pantau gula darah anda dengan lebih kerap apabila anda terlepas dos, kerana paras anda mungkin lebih tinggi daripada biasa. Anda mungkin perlu memeriksa glukosa anda sebelum makan dan sebelum tidur sehingga anda kembali ke jadual biasa anda.

Untuk mengelakkan terlepas dos pada masa hadapan, cuba tetapkan penggera telefon, gunakan penganjur pil, atau kaitkan suntikan anda dengan rutin harian seperti memberus gigi.

Bilakah Saya Boleh Berhenti Mengambil Insulin Glargine?

Anda tidak seharusnya berhenti mengambil insulin glargine tanpa kelulusan jelas daripada penyedia penjagaan kesihatan anda, kerana ini boleh menyebabkan paras gula darah yang berbahaya tinggi. Keputusan untuk menghentikan insulin bergantung pada jenis diabetes anda dan status kesihatan keseluruhan.

Orang yang menghidap diabetes Jenis 1 biasanya memerlukan insulin glargine seumur hidup, kerana pankreas mereka tidak dapat menghasilkan insulin secara semula jadi. Berhenti mengambil insulin boleh menyebabkan ketoasidosis diabetik, keadaan yang mengancam nyawa.

Jika anda menghidap diabetes Jenis 2, anda mungkin boleh berhenti mengambil insulin glargine jika kawalan gula darah anda bertambah baik dengan ketara melalui penurunan berat badan, perubahan diet, atau ubat-ubatan lain. Walau bagaimanapun, keputusan ini mesti dibuat dengan berhati-hati dengan pengawasan perubatan.

Doktor anda akan mempertimbangkan faktor seperti paras gula darah anda baru-baru ini, keputusan A1C, perubahan berat badan, dan keadaan kesihatan lain sebelum mengesyorkan sebarang perubahan pada terapi insulin anda.

Sesetengah orang mungkin perlu berhenti mengambil insulin glargine buat sementara waktu semasa sakit atau pembedahan, tetapi ini memerlukan pengurusan perubatan yang berhati-hati dan biasanya melibatkan penukaran kepada jenis insulin yang berbeza dan bukannya menghentikan insulin sepenuhnya.

Bolehkah Saya Melancong Dengan Insulin Glargine?

Ya, anda boleh melancong dengan insulin glargine, tetapi ia memerlukan perancangan untuk memastikan ubat anda kekal berkesan dan anda mempunyai bekalan yang mencukupi. Kebanyakan syarikat penerbangan membenarkan anda membawa insulin dalam bagasi tangan anda tanpa sekatan.

Sentiasa bawa lebih banyak insulin daripada yang anda fikir anda perlukan, sebaiknya dua kali ganda daripada yang diperlukan untuk perjalanan yang dirancang anda. Kelewatan penerbangan, kehilangan bagasi, atau perubahan dalam rutin anda boleh menjejaskan jumlah insulin yang anda gunakan.

Simpan insulin anda dalam bungkusan asalnya dengan label preskripsi yang jelas kelihatan. Pertimbangkan untuk mendapatkan surat daripada doktor anda yang menerangkan keperluan anda untuk insulin dan bekalan diabetes, terutamanya untuk perjalanan antarabangsa.

Jangan sekali-kali memasukkan insulin dalam bagasi daftar masuk, kerana kawasan kargo boleh membeku, yang akan merosakkan ubat anda. Juga, elakkan meninggalkan insulin di dalam kereta yang panas atau di bawah cahaya matahari langsung semasa dalam perjalanan.

Jika anda mengembara merentasi zon waktu, bekerjasama dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum perjalanan anda untuk merancang cara menyesuaikan masa suntikan anda. Pelarasan beransur-ansur biasanya berfungsi lebih baik daripada perubahan mendadak pada jadual anda.