Apakah Selegiline Transdermal: Kegunaan, Dos, Kesan Sampingan dan Banyak Lagi

Selegiline transdermal ialah tampalan ubat preskripsi yang menyampaikan ubat melalui kulit anda untuk merawat gangguan kemurungan utama. Antidepresan berasaskan tampalan yang unik ini berfungsi secara berbeza daripada pil kerana ia memintas sistem pencernaan anda, membolehkan ubat memasuki aliran darah anda secara langsung melalui kulit anda.

Tampalan tersebut tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil perencat MAO, yang berfungsi dengan meningkatkan bahan kimia otak tertentu yang membantu meningkatkan mood anda. Anda mungkin mengenali ubat ini dengan nama jenamanya Emsam, dan ia direka untuk dipakai pada kulit anda selama 24 jam sebelum digantikan dengan tampalan baharu.

Apakah Kegunaan Selegiline Transdermal?

Tampalan selegiline transdermal terutamanya ditetapkan untuk merawat gangguan kemurungan utama pada orang dewasa. Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat ini apabila antidepresan lain tidak berfungsi dengan baik untuk anda atau apabila anda mengalami kesan sampingan yang menyusahkan daripada ubat oral.

Bentuk tampalan ini boleh membantu terutamanya jika anda sukar menelan pil atau jika anda lebih suka pilihan rawatan sekali sehari. Sesetengah doktor juga mempertimbangkannya apabila pesakit memerlukan ubat yang berfungsi secara berbeza daripada jenis antidepresan yang lebih biasa seperti SSRI atau SNRI.

Laluan transdermal menawarkan penyampaian ubat yang stabil dan berterusan sepanjang hari. Dos yang konsisten ini boleh membantu mengekalkan tahap ubat yang lebih stabil dalam sistem anda berbanding mengambil pil beberapa kali sehari.

Bagaimanakah Selegiline Transdermal Berfungsi?

Selegiline transdermal berfungsi dengan menyekat enzim yang dipanggil monoamine oxidase (MAO) dalam otak anda. Enzim ini biasanya memecahkan bahan kimia pengawal mood penting seperti serotonin, norepinefrin, dan dopamin.

Dengan menghalang enzim ini, tampalan membenarkan bahan kimia otak yang "rasa sedap" ini terkumpul dan kekal aktif lebih lama. Bayangkan seperti menyumbat longkang di tab mandi anda - air (bahan kimia otak) boleh terkumpul ke tahap yang lebih tinggi dan lebih bermanfaat.

Tampalan menyampaikan ubat melalui kulit anda pada kadar terkawal selama 24 jam. Penyerapan yang stabil ini membantu mengekalkan tahap ubat yang konsisten dalam aliran darah anda, yang boleh membawa kepada peningkatan mood yang lebih stabil berbanding turun naik yang kadang-kadang dilihat dengan ubat oral.

Ini dianggap sebagai antidepresan yang sederhana kuat yang biasanya mengambil masa beberapa minggu untuk menunjukkan kesan penuhnya. Sistem penyampaian transdermal menjadikannya unik di kalangan perencat MAO, kerana ia sering boleh digunakan dengan sekatan diet yang lebih sedikit berbanding perencat MAO oral.

Bagaimana Saya Patut Mengambil Selegiline Transdermal?

Lekatkan tampalan selegiline anda pada kulit yang bersih, kering, dan tidak berbulu pada bahagian atas badan, lengan, atau paha anda sekali setiap 24 jam. Pilih tempat yang berbeza setiap hari untuk mengelakkan kerengsaan kulit, dan elakkan kawasan di mana pakaian mungkin bergesel dengan tampalan.

Sebelum melekatkan tampalan baharu, tanggalkan yang lama dan basuh kawasan tersebut dengan lembut menggunakan sabun dan air. Tekan tampalan baharu dengan kuat selama kira-kira 30 saat untuk memastikan ia melekat dengan baik pada kulit anda.

Anda boleh mandi, berendam, atau berenang semasa memakai tampalan, tetapi elakkan tab mandi panas, sauna, atau pendedahan matahari yang berpanjangan pada kawasan tampalan. Haba boleh meningkatkan jumlah ubat yang diserap melalui kulit anda, yang berpotensi menyebabkan kesan sampingan.

Cuba lekatkan tampalan anda pada masa yang sama setiap hari untuk mengekalkan tahap ubat yang konsisten. Jika tampalan tertanggal, lekatkan yang baharu dengan segera dan teruskan dengan jadual biasa anda pada keesokan harinya.

Berapa Lama Saya Patut Mengambil Selegiline Transdermal?

Kebanyakan orang perlu menggunakan tampalan transdermal selegiline selama beberapa bulan hingga setahun atau lebih, bergantung pada tindak balas mereka terhadap rawatan. Doktor anda biasanya akan mahu anda meneruskan ubat tersebut sekurang-kurangnya 6-12 bulan selepas gejala kemurungan anda bertambah baik.

Biasanya mengambil masa 4-6 minggu untuk melihat manfaat penuh ubat ini, walaupun sesetengah orang mungkin mula berasa lebih baik lebih awal. Jangan berputus asa jika anda tidak melihat hasil segera - ubat antidepresan selalunya berfungsi secara beransur-ansur.

Doktor anda akan memantau perkembangan anda dan mungkin menyesuaikan pelan rawatan anda berdasarkan sejauh mana anda memberi respons. Sesetengah orang mungkin perlu menggunakan tampalan jangka panjang untuk mengekalkan kesihatan mental mereka, manakala yang lain mungkin dapat menghentikannya selepas tempoh kestabilan.

Jangan sekali-kali berhenti menggunakan tampalan secara tiba-tiba tanpa berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu. Berhenti secara mendadak boleh menyebabkan gejala penarikan diri dan boleh menyebabkan kemurungan anda kembali.

Apakah Kesan Sampingan Selegiline Transdermal?

Seperti semua ubat, selegiline transdermal boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun tidak semua orang mengalaminya. Kesan sampingan yang paling biasa biasanya ringan dan sering bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat tersebut.

Berikut adalah kesan sampingan yang paling mungkin anda hadapi, bermula dengan yang paling biasa:

• Kerengsaan kulit, kemerahan, atau gatal-gatal di tempat anda meletakkan tampalan
• Sakit kepala dan pening
• Sukaran tidur atau mimpi yang luar biasa
• Loya atau sakit perut
• Cirit-birit atau sembelit
• Mulut kering
• Kelesuan atau berasa sangat letih

Kesan sampingan biasa ini biasanya menjadi kurang mengganggu dalam beberapa minggu pertama rawatan. Jika kerengsaan kulit berterusan, cuba putar tapak peletakan tampalan dengan lebih kerap.

Sesetengah orang mungkin mengalami kesan sampingan yang lebih membimbangkan yang memerlukan perhatian perubatan segera. Walaupun ini kurang biasa, adalah penting untuk menyedarinya:

• Tekanan darah tinggi yang teruk dengan gejala seperti sakit kepala yang teruk, sakit dada, atau perubahan penglihatan
• Tanda-tanda sindrom serotonin: kekeliruan, degupan jantung yang cepat, demam tinggi, atau kekakuan otot
• Perubahan mood atau tingkah laku yang luar biasa, termasuk pemikiran untuk mencederakan diri sendiri
• Reaksi alergi yang teruk dengan ruam, bengkak, atau kesukaran bernafas
• Pengsan atau pening yang teruk semasa berdiri

Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami sebarang kesan sampingan yang serius ini. Kebanyakan orang bertoleransi dengan baik terhadap selegiline transdermal, tetapi sentiasa peka terhadap tanda-tanda amaran ini membantu memastikan keselamatan anda.

Siapa yang Tidak Boleh Mengambil Selegiline Transdermal?

Selegiline transdermal tidak selamat untuk semua orang, dan doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dengan teliti sebelum menetapkannya. Keadaan perubatan dan ubat-ubatan tertentu boleh mewujudkan interaksi berbahaya dengan tampalan ini.

Anda tidak boleh menggunakan selegiline transdermal jika anda mempunyai mana-mana keadaan ini:

• Penggunaan semasa antidepresan lain, terutamanya SSRI, SNRI, atau perencat MAO lain
• Penyakit jantung yang teruk atau tekanan darah tinggi yang tidak terkawal
• Sejarah strok atau tumor otak
• Penyakit hati atau buah pinggang yang teruk
• Gangguan makan seperti anoreksia atau bulimia
• Gangguan bipolar (melainkan dipantau secara khusus)
• Alergi terhadap selegiline atau komponen tampalan

Keadaan ini boleh memburuk dengan penggunaan selegiline atau meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius. Doktor anda memerlukan maklumat ini untuk memastikan anda selamat.

Selain itu, ubat-ubatan tertentu mesti dihentikan sebelum memulakan selegiline transdermal. Tempoh menunggu antara ubat-ubatan adalah penting untuk keselamatan anda:

• Kebanyakan antidepresan memerlukan rehat 2 minggu sebelum memulakan selegiline
• Fluoxetine (Prozac) memerlukan rehat 5 minggu disebabkan kesan jangka panjangnya
• Ubat tahan sakit yang mengandungi meperidine, tramadol, atau methadone
• Ubat batuk dan selesema tertentu yang mengandungi dextromethorphan
• Ubat perangsang untuk ADHD

Doktor anda akan membuat pelan peralihan yang selamat jika anda bertukar daripada antidepresan lain. Jangan sekali-kali menghentikan ubat semasa anda atau memulakan selegiline tanpa bimbingan profesional.

Nama Jenama Selegiline Transdermal

Nama jenama untuk selegiline transdermal ialah Emsam, yang dikeluarkan oleh Somerset Therapeutics. Ini adalah satu-satunya bentuk transdermal selegiline yang diluluskan oleh FDA yang tersedia di Amerika Syarikat.

Pelekat Emsam datang dalam tiga kekuatan yang berbeza: 6 mg/24 jam, 9 mg/24 jam, dan 12 mg/24 jam. Doktor anda akan menentukan kekuatan yang sesuai untuk anda berdasarkan keperluan individu dan tindak balas anda terhadap rawatan.

Tidak seperti versi generik bagi banyak ubat, pada masa ini tiada bentuk generik pelekat transdermal selegiline yang tersedia. Ini bermakna anda akan mendapat Emsam jenama apabila preskripsi anda diisi.

Alternatif Selegiline Transdermal

Jika selegiline transdermal tidak sesuai untuk anda, beberapa antidepresan alternatif boleh membantu merawat gangguan kemurungan utama. Doktor anda mungkin mempertimbangkan pilihan ini berdasarkan gejala khusus dan sejarah perubatan anda.

Kelas antidepresan lain yang berfungsi secara berbeza termasuk:

• SSRI seperti sertraline (Zoloft) atau escitalopram (Lexapro)
• SNRI seperti venlafaxine (Effexor) atau duloxetine (Cymbalta)
• Antidepresan tidak tipikal seperti bupropion (Wellbutrin) atau mirtazapine (Remeron)
• Antidepresan trisiklik untuk kes tertentu
• Perencat MAO lain dalam bentuk oral, walaupun ini memerlukan sekatan diet yang lebih ketat

Setiap alternatif ini mempunyai manfaat dan potensi kesan sampingan yang berbeza. Doktor anda boleh membantu anda menimbang kebaikan dan keburukan setiap pilihan.

Rawatan bukan ubat juga boleh berkesan secara bersendirian atau digabungkan dengan antidepresan. Ini mungkin termasuk terapi tingkah laku kognitif, bentuk psikoterapi lain, atau perubahan gaya hidup seperti senaman berkala dan teknik pengurusan tekanan.

Adakah Selegiline Transdermal Lebih Baik Daripada Antidepresan Lain?

Selegiline transdermal tidak semestinya

Doktor anda perlu menilai keadaan jantung khusus anda sebelum menetapkan ubat ini. Mereka mungkin mengesyorkan bermula dengan dos yang lebih rendah dan memantau tekanan darah dan kadar jantung anda dengan lebih dekat semasa rawatan.

Jika anda mempunyai penyakit jantung yang teruk, tekanan darah tinggi yang tidak terkawal, atau sejarah serangan jantung atau strok, doktor anda mungkin akan mengesyorkan antidepresan yang berbeza. Sentiasa maklumkan kepada pembekal penjagaan kesihatan anda tentang sebarang masalah jantung sebelum memulakan rawatan.

Apakah Yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terguna Terlalu Banyak Selegiline Transdermal Secara Tidak Sengaja?

Jika anda secara tidak sengaja menggunakan lebih daripada satu tampalan atau menggunakan dos yang lebih tinggi daripada yang ditetapkan, keluarkan tampalan tambahan dengan segera dan hubungi doktor atau pusat kawalan racun dengan segera. Jangan tunggu untuk melihat sama ada gejala berkembang.

Tanda-tanda terlalu banyak selegiline boleh termasuk sakit kepala yang teruk, tekanan darah tinggi, degupan jantung yang cepat, kekeliruan, atau berasa sangat resah. Gejala-gejala ini boleh menjadi serius dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Jangan sekali-kali menggunakan berbilang tampalan untuk meningkatkan kesan, walaupun anda belum berasa lebih baik. Ubat memerlukan masa untuk berfungsi, dan menggunakan lebih daripada yang ditetapkan boleh menjadi berbahaya dan bukannya membantu.

Apakah Yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlepas Dos Selegiline Transdermal?

Jika anda terlupa untuk menggunakan tampalan baharu, pasangkannya sebaik sahaja anda ingat, kemudian teruskan dengan jadual biasa anda pada keesokan harinya. Jangan gunakan dua tampalan untuk menggantikan dos yang terlepas.

Jika anda lebih daripada 12 jam lewat menggunakan tampalan anda, pasangkannya apabila anda ingat dan kemudian gunakan tampalan seterusnya pada masa biasa anda pada hari berikutnya. Ini membantu mengekalkan tahap ubat yang konsisten dalam sistem anda.

Cuba tetapkan penggera harian atau peringatan pada telefon anda untuk membantu anda mengingati untuk menukar tampalan anda. Konsistensi adalah penting untuk ubat berfungsi dengan berkesan.

Bilakah Saya Boleh Berhenti Mengambil Selegiline Transdermal?

Anda hanya boleh berhenti menggunakan selegiline transdermal di bawah bimbingan doktor anda, walaupun anda berasa lebih baik. Berhenti secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala penarikan diri dan mungkin menyebabkan kemurungan anda kembali.

Doktor anda biasanya akan mengesyorkan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur daripada berhenti sekaligus. Proses ini, dipanggil penipisan, membantu badan anda menyesuaikan diri dan mengurangkan risiko gejala penarikan diri.

Kebanyakan doktor mencadangkan untuk meneruskan rawatan antidepresan selama sekurang-kurangnya 6-12 bulan selepas gejala anda bertambah baik. Sesetengah orang mungkin memerlukan rawatan yang lebih lama untuk mengekalkan kesihatan mental mereka, dan itu adalah perkara yang normal.

Bolehkah Saya Minum Alkohol Semasa Menggunakan Selegiline Transdermal?

Adalah lebih baik untuk mengelakkan alkohol semasa menggunakan tampalan selegiline transdermal. Alkohol boleh meningkatkan risiko kesan sampingan seperti pening, mengantuk, dan sukar menumpukan perhatian.

Alkohol juga boleh memburukkan lagi gejala kemurungan dan mengganggu pemulihan anda. Walaupun dalam jumlah yang kecil mungkin menjejaskan sejauh mana ubat itu berfungsi atau menjadikan kesan sampingan lebih ketara.

Jika anda memilih untuk minum sekali-sekala, berbincanglah dengan doktor anda tentang jumlah yang mungkin selamat untuk anda. Mereka boleh memberikan panduan yang diperibadikan berdasarkan situasi khusus anda dan ubat lain yang mungkin anda ambil.