Untuk menanggalkan serpihan kayu, basuh tangan dan kulit dengan sabun dan air, sterilkan penyepit berhujung halus dengan alkohol gosok, pegang hujung yang terdedah, dan tarik mengikut sudut yang sama serpihan itu masuk. Jangan sekali-kali memicit kulit. Kemudian basuh sekali lagi, sapukan jeli petroleum, dan tutup dengan pembalut.

TL;DR: Intipati penting

  • Tarik mengikut sudut kemasukan, bukan lurus ke atas. Sudut lebih penting daripada jenis penyepit yang anda miliki.
  • Berhenti selepas kira-kira 10 hingga 15 minit atau dua percubaan yang berhati-hati, mana yang lebih dahulu.
  • Serpihan kayu adalah luka tebukan, jadi selang masa tetanus adalah 5 tahun, bukan 10.
  • Kayu, kaca, logam, dan duri kaktus masing-masing memerlukan langkah pertama yang berbeza.
  • Kemerahan yang bertambah buruk selepas 48 jam, atau garisan merah menjalar menjauhi luka, bermakna berhenti merawatnya di rumah.

Sudut lebih penting daripada alat: tarik keluar mengikut arah ia masuk

Untuk menanggalkan serpihan kayu, basuh tangan dan kulit di sekelilingnya dengan sabun dan air, kemudian sterilkan sepasang penyepit berhujung halus dengan alkohol gosok. Pegang hujung serpihan yang terdedah dan tarik keluar mengikut sudut yang sama ia masuk ke dalam kulit. Basuh kawasan itu sekali lagi, sapukan jeli petroleum, dan tutup dengan pembalut.

Arahan sudut itu adalah bahagian yang orang abaikan, dan ia adalah bahagian yang menentukan sama ada serpihan itu keluar secara keseluruhan. MedlinePlus, sumber kesihatan pengguna NIH dan Perpustakaan Perubatan Kebangsaan, menyatakannya dengan jelas: tarik mengikut garis kemasukan yang sama. Serpihan kayu yang berada pada sudut cetek 20 darjah yang anda tarik lurus ke atas adalah serpihan yang kini anda patahkan separuh di bawah kulit anda sendiri.

Sterilkan apa sahaja yang akan menyentuh kulit yang pecah, penyepit dan mana-mana jarum, dengan alkohol gosok terlebih dahulu. Ini mengambil masa sepuluh saat dan ia adalah satu-satunya langkah pencegahan jangkitan dalam keseluruhan proses yang anda kawal.

Dan jangan memicit. Dorongan untuk memicit kulit dan mengeluarkan serpihan seperti bintik hitam adalah cara paling biasa serpihan kayu yang ringkas menjadi kekal. Tekanan yang dikenakan dari sisi memampatkan tisu lembut di sekeliling objek yang keras, mematahkannya, dan menolaknya lebih dalam. Ia adalah sebab yang sama memicit sista sebum cenderung memecahkannya ke dalam dan bukannya mengeluarkannya. Daya tarikan berfungsi. Pemampatan tidak.

Penjagaan selepas itu tidak menarik tetapi ringkas. Basuh, jeli petroleum, pembalut. Akademi Dermatologi Amerika mengesyorkan pendekatan salap ditambah penutup kerana luka yang lembap dan terlindungi sembuh lebih cepat daripada kudis yang dibiarkan terbuka kepada udara.

Serpihan kayu adalah luka tebukan, jadi kira tahun sejak suntikan terakhir anda, bukan saiz lubang

Adakah anda perlu suntikan tetanus selepas serpihan kayu? Mungkin, dan jawapannya tiada kaitan dengan rupa luka. Di bawah Bab 21: Tetanus Buku Merah CDC, luka tebukan dikelaskan sebagai luka yang bukan minor atau tercemar, yang bermakna penggalak yang mengandungi tetanus diperlukan jika 5 tahun atau lebih telah berlalu sejak dos terakhir anda.

Jeda 10 tahun yang hampir semua orang sebutkan hanya berlaku untuk luka yang bersih dan minor. Serpihan kayu bukanlah kedua-duanya. Ia adalah objek kotor yang ditusuk melalui penghalang kulit ke dalam tisu, yang merupakan persekitaran rendah oksigen yang disukai oleh spora tetanus, dan lubang yang ditinggalkannya terlalu kecil untuk berdarah dan bersih.

Terdapat peruntukan kedua yang patut diketahui. Jika sejarah vaksinasi anda tidak diketahui, atau anda telah menerima kurang daripada tiga dos toksin tetanus sebelumnya, CDC mengesyorkan globulin imun tetanus sebagai tambahan kepada vaksin untuk luka yang tercemar atau jenis tebukan.

Jadi peraturan keputusannya adalah pengiraan kalendar. Cari tarikh dos terakhir anda. Jangan menilai berdasarkan betapa kecil atau bersihnya serpihan kayu itu kelihatan. Dan jika kekakuan rahang, kekejangan otot, atau kesukaran menelan berlaku selepas mana-mana tebukan, itu adalah kecemasan, dibincangkan di bawah.

Apa yang diperbuat daripada serpihan kayu menentukan langkah pertama anda

Kayu adalah berliang dan rapuh serta terpecah mengikut uratnya di bawah tekanan. Pegang hujung yang terdedah sedekat mungkin dengan permukaan kulit dan tarik dalam satu gerakan licin berbanding siri tarikan. Elakkan rendaman panjang: pendedahan air yang berpanjangan membengkakkan gentian kayu dan menyebabkannya hancur apabila penyepit menutup.

Kaca adalah rapuh dan seringkali tidak kelihatan. Jangan sekali-kali memicit atau menghancurkan serpihan yang terkeluar, kerana anda akan menukar satu kepingan yang boleh ditanggalkan menjadi beberapa kepingan yang tidak boleh ditanggalkan. Seorang pakar perubatan mungkin mengeluarkannya dengan tekanan tumpul di sebelah titik kemasukan, atau membuat hirisan kecil, bukannya meraih penyepit sama sekali.

Logam adalah yang paling mudah. Ia biasanya kekal utuh dan cengkaman baik. Masalahnya ialah apa yang ada padanya, kerana serpihan logam selalunya kotor atau berkarat, yang meningkatkan risiko jangkitan dan tetanus jauh melebihi serpihan kayu dapur yang bersih.

Duri kaktus dan glochid mengatasi penyepit sepenuhnya. Bulu halus yang berduri akan terkoyak apabila digenggam dan meninggalkan serpihan, jadi angkat keseluruhan gugusan dengan pita atau lapisan pelekat yang boleh ditanggalkan sebaliknya. Pelajaran yang lebih luas terpakai pada kebanyakan kecederaan kulit luar, termasuk sengatan obor-obor, di mana langkah pertama yang refleks biasanya memburukkan keadaan.

Dua percubaan berhati-hati, kemudian berhenti: menggali serpihan kayu yang dalam lebih memudaratkan daripada serpihan kayu itu sendiri

Penanggalan serpihan kayu yang dalam adalah tempat penjagaan di rumah menjadi silap, kerana serpihan kayu itu tidak lagi menjadi kecederaan utama. Jika serpihan tertanam tanpa hujung untuk digenggam, MedlinePlus menerangkan cara mensterilkan pin atau jarum dengan alkohol gosok atau api, membuka kulit secara perlahan di atas serpihan kayu, mengangkat hujungnya, dan kemudian menggenggamnya dengan penyepit. Itu adalah teknik yang sah, bukan ubat tradisional.

Ia juga mempunyai had yang sukar. Cleveland Clinic menetapkan ambang batas kira-kira 10 hingga 15 minit percubaan. Pasangkan itu dengan had percubaan dan anda mendapat peraturan yang patut diingat: 10 hingga 15 minit atau dua percubaan berhati-hati, mana yang lebih dahulu, kemudian berhenti dan hubungi pakar perubatan.

Inilah yang tidak akan diberitahu oleh kebanyakan laman web: had itu bukanlah langkah keselesaan untuk pembaca yang lemah semangat. Tinjauan American Family Physician 2003 mengenai penanggalan serpihan kayu menasihatkan pakar perubatan dengan anestetik, pencahayaan yang baik dan instrumen untuk membataskan penerokaan buta pada kira-kira 20 hingga 30 minit tepat kerana selepas itu pencarian menyebabkan lebih banyak kerosakan tisu daripada objek asing, dan ia merujuk serpihan berhampiran saraf, tendon, saluran darah atau struktur penting lain untuk pembedahan. Jika bajet pakar perubatan yang terlatih adalah setengah jam, anda lebih pendek.

Dua situasi tidak memerlukan penerokaan sama sekali: serpihan kayu yang masuk secara menegak, biasanya daripada terpijak sesuatu, dan serpihan yang berada berhampiran sendi. Anda tidak boleh menilai kedalaman dari permukaan dalam kedua-dua kes. MedlinePlus secara eksplisit menyatakan bahawa objek yang tertanam dalam perlu dilihat berbanding dikeluarkan sendiri.

Serpihan kayu di bawah kuku adalah kecederaan yang berbeza, jadi jangan menggali di bawah kuku

Serpihan kayu di bawah kuku bertindak berbeza daripada yang di dalam kulit, dan ia memerlukan ambang batas yang lebih rendah untuk bantuan profesional. Jika hujung terkeluar melepasi tepi kuku, genggam mengikut paksi panjangnya dan tarik lurus ke belakang mengikut garis kemasukan. Jangan condongkan ke atas menentang plat kuku, yang hanya akan menungkit serpihan itu ke dalam katil kuku.

Jangan sekali-kali mengungkit, memotong, atau memangkas kuku di rumah, dan jangan sekali-kali menolak serpihan itu lebih dalam dalam percubaan untuk mendapatkan cengkaman yang lebih baik.

Anatomi adalah keseluruhan masalahnya. Plat kuku menghalang penglihatan dan memerangkap serpihan terhadap katil, jadi serpihan yang tertinggal dan jangkitan adalah lebih berkemungkinan secara bermakna berbanding dengan serpihan kayu yang setanding. Cleveland Clinic menyenaraikan di bawah kuku di kalangan lokasi bendera merah yang dinamakan di mana penanggalan di rumah tidak boleh dicuba sama sekali.

Jika ada serpihan yang tertinggal di bawah kuku, rawat ia sebagai lawatan pakar perubatan dalam minggu yang sama. Penanggalan mungkin memerlukan pemangkasan atau pengangkatan separa kuku di bawah anestetik tempatan, yang tidak selesa untuk difikirkan tetapi biasa dilakukan.

Garisan merah bukanlah sekadar kemerahan, ia adalah tanda yang menamatkan penjagaan di rumah

Cara memberitahu jika serpihan kayu dijangkiti bergantung pada arah perjalanan dari masa ke masa berbanding mana-mana penampilan tunggal. Jangkitan serpihan kayu tidak mengumumkan dirinya pada hari pertama, kerana kemerahan dan kelembutan ringan dalam 24 jam pertama adalah keradangan biasa dari luka kecil dan sepatutnya jelas pudar pada hari ke-2 atau ke-3. Sakit atau kemerahan yang bertambah teruk pada 48 jam berbanding 24 jam adalah isyarat awal anda.

Perhatikan:

  • Kemerahan yang merebak keluar dari titik kemasukan
  • Kepanasan di kawasan itu
  • Bengkak yang bertambah dan bukannya reda
  • Nanah atau sebarang pengaliran
  • Demam

Bezakan cincin merah jambu biasa di sekeliling luka daripada garisan merah yang menjalar menjauhinya ke arah badan. Garisan menunjukkan limfangitis, jangkitan bergerak di sepanjang saluran limfa, dan ia memerlukan penjagaan segera berbanding menunggu dan melihat. MedlinePlus menasihatkan bahawa kawasan yang menjadi radang atau menghasilkan nanah perlu diperiksa oleh pakar perubatan berbanding diuruskan di rumah.

Serpihan yang tertinggal juga boleh menyebabkan masalah tanpa kelihatan dijangkiti: keradangan berterusan darjah rendah, benjolan lembut yang tidak reda, atau granuloma benda asing yang muncul beberapa minggu kemudian.

Jika anda menghidap diabetes, mengambil ubat imunosupresif, atau mempunyai deria yang berkurangan di kaki anda, ambil berat tentang semua ini. Jangan jalankan garis masa tunggu dan lihat yang penuh, kerana tanda-tanda amaran yang anda percayai mungkin tiba lewat atau tidak sama sekali.

Kebanyakan serpihan kayu tidak memerlukan pakar perubatan, tetapi ini memerlukannya

Bila perlu berjumpa doktor untuk serpihan kayu adalah senarai yang lebih pendek daripada yang disyorkan oleh bacaan yang bimbang, kerana majoriti besar boleh dikeluarkan di rumah dan sembuh tanpa komplikasi. Ini adalah pengecualiannya.

Hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan sekarang jika:

  • Objek itu berada di dalam, pada, atau berhampiran mata. MedlinePlus menasihatkan untuk tidak melakukan sebarang percubaan penanggalan.
  • Kekakuan rahang, kekejangan otot, atau kesukaran menelan berlaku selepas tebukan.
  • Kemerahan merebak dengan demam, atau anda melihat garisan merah menjalar menjauhi luka.

Tempah janji temu dalam tempoh seminggu jika:

  • Serpihan tertinggal yang anda tidak dapat keluarkan sepenuhnya, tanpa tanda-tanda jangkitan.
  • Ada apa-apa tertinggal di bawah kuku.
  • Benjolan lembut atau ketidakselesaan berterusan di tapak.
  • Dos tetanus terakhir anda adalah 5 tahun atau lebih yang lalu.

Bincangkan dengan pakar perubatan sebelum anda mulakan jika:

  • Anda menghidap diabetes, imunosupresi, atau mengambil penipis darah.
  • Serpihan kayu berada berhampiran sendi, tendon, atau saraf.
  • Pesakit adalah kanak-kanak yang masih muda atau tidak mahu duduk diam.
  • Sejarah tetanus anda tidak diketahui.

Bagi kumpulan tengah, terutamanya isu tetanus, lawatan video adalah perhentian pertama yang munasabah. Lawatan penjagaan segera dalam talian August dengan yuran $39 menghubungkan anda dengan pakar perubatan berlesen AS yang boleh menilai sama ada apa yang anda perihalkan kelihatan seperti jangkitan, menentukan sama ada dos terakhir anda meletakkan anda dalam tempoh 5 tahun, dan preskripsi jika perlu, dengan pakar perubatan membuat keputusan itu. Jelas apa yang tidak boleh dilakukannya: pakar perubatan video tidak boleh mengeluarkan serpihan, mengimbasnya, atau menyentuh apa-apa di bawah kuku. Untuk itu, anda memerlukan tangan dan instrumen di dalam bilik.

Soalan Lazim

Bolehkah serpihan kayu keluar sendiri?

Kadang-kadang. Serpihan yang sangat kecil dan cetek sering berhijrah keluar apabila lapisan kulit luar tanggal, biasanya dalam beberapa hari. Tunggu selama itu, dan jika ia belum timbul atau masih sakit, keluarkan atau periksakannya. Jangan tunggu untuk kaca, apa-apa yang berhampiran sendi, atau serpihan yang semakin sakit bukannya semakin kurang.

Adakah pes natrium bikarbonat, pita pelekat, dan rendaman garam Epsom benar-benar berkesan?

Kadang-kadang. Trik pelekat dan osmosis boleh mengangkat serpihan cetek yang hujungnya sudah berada di permukaan, dan ia tidak berbahaya untuk dicuba pada kulit yang utuh. Ia tidak memberi kesan kepada serpihan yang tertanam. Abaikan sepenuhnya pada kulit yang pecah atau berdarah, pada kanak-kanak kecil, dan pada sesiapa yang menghidap diabetes atau imunosupresi, di mana luka yang lembap dan tertutup adalah risiko jangkitan yang sebenar.

Adakah X-ray akan menemui serpihan kayu yang tidak dapat saya lihat?

Biasanya tidak. American Family Physician menyatakan bahawa serpihan kayu biasanya radiolucent dan tidak akan kelihatan pada X-ray biasa, yang merupakan bahan yang paling ramai orang tanyakan. Serpihan kaca dan logam memang kelihatan dengan pasti. Di mana kayu disyaki dan serpihan jelas tertinggal, ultrasound kadang-kadang digunakan sebaliknya untuk mencarinya sebelum penanggalan.

Adakah saya memerlukan antibiotik selepas serpihan kayu dikeluarkan?

Biasanya tidak. Tiada peranan rutin untuk antibiotik selepas penanggalan serpihan kayu yang bersih tanpa komplikasi daripada kulit yang sihat, dan mengambilnya tidak menggantikan penanggalan yang tidak lengkap. Ia dikhaskan untuk jangkitan yang telah berlaku atau untuk pesakit berisiko tinggi, seperti orang dengan imunosupresi atau luka yang melibatkan struktur yang lebih dalam. Itu adalah penilaian pakar perubatan, bukan langkah pencegahan untuk merawat diri sendiri.

Haruskah saya cuba menanggalkan serpihan kayu daripada anak kecil yang tidak mahu duduk diam?

Kadang-kadang. Satu percubaan yang tenang dengan cahaya terang, orang dewasa kedua, dan gangguan yang tulen adalah munasabah. Berhenti serta-merta jika kanak-kanak melawan. Anak kecil yang meronta dan sasaran yang bergerak adalah bagaimana serpihan 2 milimeter boleh menjadi luka yang digali dan sakit selama seminggu, dan pakar perubatan dengan kelengkapan yang betul akan selesai dalam masa kurang dari seminit.

Kesimpulannya: sudut yang betul, dua percubaan, jam 5 tahun

Tiga keputusan yang membawa kepada ini. Tarik mengikut sudut kemasukan dengan penyepit yang disterilkan, jangan sekali-kali memicit kulit. Berhenti selepas kira-kira 10 hingga 15 minit atau dua percubaan berhati-hati, kemudian serahkan. Periksa tarikh dos tetanus terakhir anda mengikut peraturan 5 tahun untuk luka tebukan dan bukannya menilik lubang. Selepas itu, perhatikan tapaknya: sakit atau kemerahan yang bertambah teruk selepas 48 jam, atau garisan merah, bermakna dapatkan rawatan.

Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan maklumat dan tidak merupakan nasihat perubatan. Sentiasa rujuk penyedia penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk keputusan diagnosis dan rawatan. Jika anda mengalami kecemasan perubatan, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat dengan segera.