X'inhu l-Hidradenitis Suppurativa? Sintomi, Kawżi, u Trattament

L-hidradenitis suppurativa hija kundizzjoni kronika tal-ġilda li tikkawża nefħiet u assessi uġigħ fil-postijiet fejn il-ġilda tħakkek ma’ xulxin. Forsi tafha aħjar bħala HS, u normalment taffettwa postijiet bħall-minkeb, l-għerq, il-warrani, u taħt is-sider.

Din il-kundizzjoni tiġri meta l-follikuli tax-xagħar jimblukkaw u jinfiammaw, u jwasslu għal nefħiet profondi u teneri li jistgħu jinqalgħu u jnixxu. Filwaqt li l-HS tista’ tkun ta’ sfida biex tgħix magħha, li tifhem x’qed jiġri u li tkun taf l-għażliet ta’ trattament tiegħek jista’ jgħinek tmexxiha b’mod effettiv.

X'inhu l-Hidradenitis Suppurativa?

L-hidradenitis suppurativa hija marda infjammatorja tal-ġilda li toħloq nefħiet ripetuti u uġigħ fiż-żoni mitwija tal-ġisem tiegħek. Dawn iż-żoni jinkludu postijiet fejn il-ġilda tiegħek naturalment tmiss il-ġilda, u toħloq ambjenti sħan u niedja.

Il-kundizzjoni tibda meta l-follikuli tax-xagħar jimtlew biċ-ċelloli mejta tal-ġilda u ż-żjut. B’differenza mill-akne regolari, l-HS tmur ħafna aktar fil-fond fil-ġilda tiegħek u taffettwa l-glandoli apokrini, li huma glandoli tal-għaraq misjuba fiż-żoni b’xagħar oħxon.

L-HS mhix kontaġjuża, allura ma tistax taqbadha minn xi ħadd ieħor jew tifrexha lil ħaddieħor. Mhix ikkawżata minn iġjene fqira, minkejja dak li xi nies jistgħu jaħsbu.

X'inhuma s-sintomi tal-Hidradenitis Suppurativa?

L-aktar sinjal bikri komuni huwa nefħiet żgħar u teneri li jħossuhom bħal piżelli taħt il-ġilda tiegħek. Dawn in-nefħiet spiss jidhru fiż-żoni fejn il-ġilda tiegħek tħakkek ma’ xulxin matul attivitajiet ta’ kuljum.

Hawnhekk hemm is-sintomi ewlenin li tista’ tesperjenza:

• Nefħiet ħomor u uġigħ li jibdew żgħar iżda jistgħu jikbru akbar
• Nefħiet mimlijin pus li jistgħu jinqalgħu u jnixxu
• Blackheads li jidhru f’pari jew gruppi
• Ċikatriċi ħoxnin u bħal ħabel li jgħaqqdu żoni affettwati differenti
• Tunnels taħt il-ġilda tiegħek li jgħaqqdu n-nefħiet flimkien
• Tnixxija persistenti b’riħa mhux pjaċevoli
• Ħakk u sensazzjonijiet ta’ ħruq fiż-żoni affettwati

Is-sintomi spiss jiġu u jmorru fiċ-ċikli. Tista’ jkollok attakki fejn jidhru nefħiet ġodda, segwiti minn perjodi meta l-ġilda tiegħek tħossha aħjar.

Xi nies b’HS jesperjenzaw ukoll deni, għeja, u sentimenti ġenerali ta’ mard matul attakki severi. Dawn is-sintomi tal-ġisem kollu jiġru għaliex is-sistema immunitarja tiegħek qed taħdem iebes biex tiġġieled l-infjammazzjoni.

X'inhuma t-tipi ta' Hidradenitis Suppurativa?

It-tobba jikklassifikaw l-HS fi tliet stadji abbażi ta’ kemm huma severi s-sintomi tiegħek. Dan is-sistema ta’ klassifikazzjoni tissejjaħ is-sistema ta’ staġinar Hurley, u tgħin lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jippjana l-aħjar approċċ ta’ trattament.

Stadju 1 (Liev): Għandek nefħa waħda jew aktar mingħajr ebda ċikatriċi jew formazzjoni ta’ tunnel. In-nefħiet jistgħu jnixxu, iżda ma jgħaqqdux ma’ xulxin taħt il-ġilda tiegħek.

Stadju 2 (Moderat): Għandek nefħiet ripetuti b’xi formazzjoni ta’ tunnel u ċikatriċi. Iż-żoni affettwati jistgħu jkollhom diversi nefħiet li huma konnessi minn tunnels taħt il-ġilda tiegħek.

Stadju 3 (Sever): Għandek nefħiet mifruxa, netwerks estensivi ta’ tunnels, u ċikatriċi sinifikanti fuq żoni kbar. Dan l-istadju spiss jinvolvi żoni multipli konnessi u jista’ jaffettwa b’mod sinifikanti ħajtek ta’ kuljum.

Il-biċċa l-kbira tan-nies jibdew b’sintomi tal-Istadju 1, iżda l-kundizzjoni tista’ tipprogressjoni maż-żmien jekk titħalla mhux trattata. Trattament bikri jista’ jgħin biex jipprevjeni l-progressjoni għal stadji aktar severi.

X'jikkawża l-Hidradenitis Suppurativa?

Il-kawża eżatta tal-HS mhix mifhuma kompletament, iżda tibda b’follikuli tax-xagħar imblukkati fiż-żoni fejn għandek glandoli tal-għaraq apokrini. Meta dawn il-follikuli jimtlew, il-batterji jistgħu jikbru u jikkawżaw infjammazzjoni.

Diversi fatturi jaħdmu flimkien biex iqanqlu l-HS:

• Ġenetika - madwar terz tan-nies b’HS għandhom membri tal-familja bil-kundizzjoni
• Bidliet ormonali, speċjalment matul il-pubertà, it-tqala, jew it-tqala
• Disfunzjoni tas-sistema immunitarja li tikkawża infjammazzjoni eċċessiva
• Frizzjoni minn ħwejjeġ issikkati jew il-ġilda tħakkek mal-ġilda
• It-tipjip, li jista’ jżid l-infjammazzjoni u jnaqqas il-fejqan
• Obesità, li żżid il-frizzjoni tal-ġilda u l-bidliet ormonali

Huwa importanti li tkun taf li l-HS mhix ikkawżata minn iġjene fqira jew li tkun “maħmuġ”. Anke nies b’drawwiet ta’ iġjene eċċellenti jistgħu jiżviluppaw din il-kundizzjoni.

Xi mutazzjonijiet ġenetiċi rari jistgħu wkoll jikkawżaw HS. Dawn jinvolvu ġeni li jikkontrollaw kif tirreaġixxi s-sistema immunitarja tiegħek għall-infjammazzjoni, iżda dan jirrappreżenta biss persentaġġ żgħir ta’ każijiet.

Meta tara tabib għall-Hidradenitis Suppurativa?

Għandek tara fornitur tal-kura tas-saħħa jekk għandek nefħiet ripetuti u uġigħ fil-minkeb, l-għerq, il-warrani, jew żoni tas-sider. Trattament bikri jista’ jipprevjeni li l-kundizzjoni tmur għall-agħar u tnaqqas ir-riskju ta’ kumplikazzjonijiet.

Fittex attenzjoni medika immedjatament jekk tesperjenza:

• Deni flimkien mas-sintomi tal-ġilda tiegħek
• Streaks ħomor li jestendu miż-żona affettwata
• Nefħiet li huma estremament uġigħ jew qed jikbru malajr
• Sinjali ta’ infezzjoni mifruxa bħal tregħid jew tħossok ħażin ħafna
• Diffikultà biex tiċċaqlaq minħabba uġigħ jew nefħa

Tistennax jekk is-sintomi tiegħek qed jaffettwaw il-kwalità tal-ħajja tiegħek, ix-xogħol, jew ir-relazzjonijiet. Ħafna nies b’HS iddewmu milli jfittxu trattament għax iħossuhom imbarazzati, iżda d-dermatologi huma familjari ħafna ma’ din il-kundizzjoni.

Jekk illek tittratta dak li taħseb li hu akne jew boils regolari mingħajr titjib, ta’ min tikseb opinjoni professjonali. L-HS teħtieġ approċċi ta’ trattament differenti minn kundizzjonijiet oħra tal-ġilda.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għall-Hidradenitis Suppurativa?

Diversi fatturi jistgħu jżidu l-probabbiltà tiegħek li tiżviluppa HS. Li tifhem dawn il-fatturi ta’ riskju jista’ jgħinek u lit-tabib tiegħek tivvaluta s-sitwazzjoni tiegħek u tippjana strateġiji preventivi.

L-aktar fatturi ta’ riskju komuni jinkludu:

• Età - l-HS normalment tibda wara l-pubertà, l-aktar komunement fl-20s u 30s tiegħek
• Sess - in-nisa huma madwar tliet darbiet aktar probabbli li jiżviluppaw HS mir-rġiel
• Storja tal-familja - li jkollok qraba b’HS iżid ir-riskju tiegħek b’mod sinifikanti
• It-tipjip - l-użu tat-tabakk jirdoppja r-riskju tiegħek u jagħmel is-sintomi agħar
• Obesità - piż żejjed iżid il-frizzjoni u l-bidliet ormonali
• Kundizzjonijiet awtoimmuni oħra bħal marda infjammatorja tal-imsaren

Xi nies għandhom ukoll riskju ogħla minħabba ċerti mediċini jew kundizzjonijiet mediċi li jaffettwaw is-sistema immunitarja tagħhom. Kundizzjonijiet ormonali bħal sindromu tal-ovarji poliċistiċi (PCOS) jistgħu wkoll iżidu r-riskju tiegħek.

Filwaqt li ma tistax tibdel fatturi bħall-ġenetika jew is-sess tiegħek, tista’ taħdem fuq fatturi ta’ riskju modifikabbli. Li żżomm piż b’saħħtu u tevita t-tipjip jista’ jgħin biex tnaqqas ir-riskju tiegħek jew ittejjeb is-sintomi tiegħek jekk diġà għandek HS.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-Hidradenitis Suppurativa?

Mingħajr trattament xieraq, l-HS tista’ twassal għal diversi kumplikazzjonijiet li jaffettwaw kemm is-saħħa fiżika tiegħek kif ukoll il-kwalità tal-ħajja. L-aħbar it-tajba hija li t-trattament bikri jista’ jipprevjeni ħafna minn dawn il-problemi.

Kumplikazzjonijiet fiżiċi jistgħu jinkludu:

• Ċikatriċi permanenti u ħxuna tal-ġilda fiż-żoni affettwati
• Moviment ristrett minħabba l-formazzjoni ta’ tessut ċikatriċi
• Uġigħ kroniku li jinterferixxi ma’ attivitajiet ta’ kuljum
• Infezzjonijiet batterjali sekondarji li jeħtieġu trattament bl-antibijotiċi
• Problemi ta’ drenaġġ limfatiku li jikkawżaw nefħa
• Problemi fil-kliewi minn infjammazzjoni kronika (rar iżda serju)

L-HS tista’ wkoll taffettwa b’mod sinifikanti l-benesseri emozzjonali tiegħek. Ħafna nies jesperjenzaw dipressjoni, ansjetà, u iżolament soċjali minħabba uġigħ, riħa, u tħassib dwar id-dehra.

F’każijiet rari ħafna, HS li ilha teżisti tista’ żżid ir-riskju ta’ tip ta’ kanċer tal-ġilda msejjaħ karċinoma taċ-ċelluli squamous. Dan normalment jiġri biss fiż-żoni b’infjammazzjoni kronika severa li ilha preżenti għal ħafna snin.

Iċ-ċavetta biex tipprevjeni kumplikazzjonijiet hija li taħdem mat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek biex tmexxi l-kundizzjoni tiegħek b’mod effettiv. B’trattament xieraq, il-biċċa l-kbira tan-nies b’HS jistgħu jgħixu ħajjiet sħaħ u attivi.

Kif tista' tiġi evitata l-Hidradenitis Suppurativa?

Filwaqt li ma tistax tipprevjeni kompletament l-HS jekk int ġenetikament predispost għaliha, tista’ tieħu passi biex tnaqqas ir-riskju ta’ attakki u tnaqqas il-progressjoni tal-kundizzjoni.

Bidliet fl-istil ta’ ħajja li jistgħu jgħinu jinkludu:

• Li żżomm piż b’saħħtu biex tnaqqas il-frizzjoni tal-ġilda
• Tieqaf tpejjep, li jtejjeb b’mod sinifikanti r-riżultati
• Li tilbes ħwejjeġ maħlula u li tieħu n-nifs magħmula minn fibri naturali
• L-użu ta’ sapun ġentili u mingħajr fwieħa u tevita l-ħasil qawwi
• Li tmexxi l-istress permezz ta’ tekniki ta’ rilassament jew pariri
• Li ssegwi dieta kontra l-infjammazzjoni rikka fil-frott u l-ħxejjex

Xi nies isibu li ċerti ikel iqanqal l-attakki tagħhom. L-attakki komuni jinkludu prodotti tal-ħalib, ikel b’ħafna zokkor, u ikel mill-familja nightshade bħat-tadam u l-bżar.

Żomm diary tas-sintomi biex tidentifika l-attakki personali tiegħek. Dan jista’ jgħinek tieħu deċiżjonijiet infurmati dwar bidliet fl-istil ta’ ħajja li jistgħu jibbenefikaw is-sitwazzjoni speċifika tiegħek.

Kif tiġi djanjostikata l-Hidradenitis Suppurativa?

Id-dijanjosi tal-HS primarjament tiddependi fuq l-eżami kliniku tat-tabib tiegħek u l-istorja medika tiegħek. M’hemm l-ebda test tad-demm speċifiku jew studju ta’ immaġini li jiddjanjostika definittivament l-HS.

It-tabib tiegħek se jfittex il-mudell karatteristiku ta’ nefħiet, ċikatriċi, u tunnels fiż-żoni tipiċi tal-ġisem. Se jistaqsi dwar meta bdew is-sintomi tiegħek, kemm ta’ spiss ikollok attakki, u jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandux problemi simili.

Il-kriterji tad-dijanjosi jinkludu li jkollok nefħiet tipiċi f’postijiet karatteristiċi mill-inqas darbtejn fi żmien sitt xhur. It-tabib tiegħek jista’ wkoll iwettaq kultura batterjali jekk jissuspetta infezzjoni sekondarja.

F’xi każijiet, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda bijopsija żgħira tal-ġilda biex jeskludi kundizzjonijiet oħra. Dan huwa aktar komuni meta d-dijanjosi mhix ċara jew meta s-sintomi ma jirrispondux għal trattamenti tipiċi.

Li tikseb dijanjosi preċiża hija importanti għaliex l-HS tista’ tiġi konfuża ma’ kundizzjonijiet oħra bħal boils regolari, ċisti piloniċali, jew kumplikazzjonijiet tal-marda ta’ Crohn. Dermatologu li jispeċjalizza f’kundizzjonijiet infjammatorji tal-ġilda jista’ jipprovdi l-aktar dijanjosi preċiża.

X'inhu t-trattament għall-Hidradenitis Suppurativa?

It-trattament tal-HS jiffoka fuq it-tnaqqis tal-infjammazzjoni, il-prevenzjoni ta’ leżjonijiet ġodda, u l-ġestjoni tal-uġigħ. Il-pjan ta’ trattament tiegħek jiddependi fuq kemm hija severa l-kundizzjoni tiegħek u liema żoni tal-ġisem tiegħek huma affettwati.

Għal HS ħafifa (Stadju 1), it-trattamenti spiss jinkludu:

• Antibijotiċi topiċi applikati direttament fuq iż-żoni affettwati
• Kompresses sħan biex jitnaqqas l-uġigħ u jitħeġġeġ id-drenaġġ
• Mediċini kontra l-infjammazzjoni bħall-ibuprofen biex itaffu l-uġigħ
• Ħasil antisettiku biex jipprevjeni infezzjonijiet sekondarji

Għal HS moderata sa severa, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda:

• Antibijotiċi orali għal perjodi itwal biex tikkontrolla l-infjammazzjoni
• Trattamenti ormonali, speċjalment għan-nisa li s-sintomi tagħhom jiggravaw biċ-ċikli menstruwali
• Mediċini bijoloġiċi li jimmiraw partijiet speċifiċi tas-sistema immunitarja tiegħek
• Injezzjonijiet ta’ sterojdi direttament f’nefħiet kbar u uġigħ
• Proċeduri kirurġiċi biex jitneħħa t-tessut affettwat jew jitbattlu assessi kbar

Trattamenti bijoloġiċi ġodda bħal adalimumab urew riżultati eċċellenti għal ħafna nies b’HS moderata sa severa. Dawn il-mediċini jaħdmu billi jimblokkaw sinjali infjammatorji speċifiċi fis-sistema immunitarja tiegħek.

Kirurġija tista’ tkun meħtieġa għal każijiet severi, speċjalment meta jkollok formazzjoni estensiva ta’ tunnels jew ċikatriċi. L-għażliet kirurġiċi jvarjaw minn proċeduri sempliċi ta’ drenaġġ għal tneħħija tat-tessut u rikostruzzjoni aktar estensivi.

Kif timmaniġġja l-Hidradenitis Suppurativa fid-dar?

Il-ġestjoni fid-dar għandha rwol kruċjali fil-kontroll tas-sintomi tal-HS u l-prevenzjoni ta’ attakki. Dawn l-istrateġiji jaħdmu l-aħjar meta jintużaw flimkien mat-trattamenti mediċi preskritti tiegħek.

Rutini ta’ kura ta’ kuljum li jistgħu jgħinu jinkludu:

• Tindif ġentili b’sapun antibatteriku, billi tevita l-ħasil qawwi
• L-applikazzjoni ta’ kompresses sħan u niedja fuq żoni uġigħ għal 10-15-il minuta
• L-użu ta’ ħwejjeġ maħlula u li tieħu n-nifs biex tnaqqas il-frizzjoni
• Li żżomm iż-żoni affettwati niexfa u ventilati sew meta possibbli
• Li tevita ċinturini issikkati, ċinturini, jew ħwejjeġ li jħakk kontra ż-żoni affettwati

Il-ġestjoni tal-uġigħ fid-dar tista’ tinkludi mediċini kontra l-infjammazzjoni mingħajr riċetta bħall-ibuprofen jew in-naproxen. Dejjem segwi l-istruzzjonijiet tal-pakkett u iċċekkja mat-tabib tiegħek dwar l-użu fit-tul.

Xi nies isibu serħan minn approċċi naturali bħal supplimenti tal-kurkuma, żingu, jew applikazzjonijiet ta’ żejt tas-siġra tat-te. Filwaqt li dawn mhumiex trattamenti ppruvati, jistgħu jipprovdu kumdità addizzjonali meta jintużaw b’mod sikur flimkien mal-kura medika.

Il-ġestjoni tal-istress hija wkoll importanti peress li l-istress jista’ jqanqal attakki. Ikkunsidra tekniki ta’ rilassament, eżerċizzju regolari li ma jirrita l-ġilda tiegħek, jew pariri biex tgħin fil-ġestjoni tal-aspetti emozzjonali tal-għixien b’HS.

Kif għandek tipprepara għall-appuntament tat-tabib tiegħek?

Li tipprepara għaż-żjara tat-tabib tiegħek tista’ tgħinek tikseb l-aktar kura effettiva u tiżgura li l-inkwiet kollu tiegħek jiġi indirizzat. Preparazzjoni tajba twassal għal riżultati ta’ trattament aħjar.

Qabel l-appuntament tiegħek, agħmel lista ta’:

• Is-sintomi kollha tiegħek, inkluż meta bdew u kemm ta’ spiss iseħħu
• Il-mediċini u s-supplimenti kollha li qed tieħu bħalissa
• Mistoqsijiet li trid tistaqsi dwar id-dijanjosi, l-għażliet ta’ trattament, jew bidliet fl-istil ta’ ħajja
• Kwalunkwe storja tal-familja ta’ kundizzjonijiet simili tal-ġilda
• Fatturi li jidhru li jagħmlu s-sintomi tiegħek aħjar jew agħar

Ikkunsidra li żżomm diary tas-sintomi għal ftit ġimgħat qabel l-appuntament tiegħek. Innota meta jseħħu attakki, x’kont qed tagħmel, x’kilt, u l-livelli ta’ stress tiegħek.

Titħassebx imbarazzat milli tiddiskuti s-sintomi tiegħek miftuħa. It-tabib tiegħek jeħtieġ informazzjoni kompluta biex jipprovdi l-aħjar kura, u raw dawn il-kundizzjonijiet ħafna drabi qabel.

Ġib lista ta’ kwalunkwe trattament li diġà ppruvajt, inkluż prodotti mingħajr riċetta, rimedji tad-dar, jew mediċini preskritti minn tobba oħra. Dan jgħin biex jiġu evitati trattamenti ineffettiv ripetuti.

X'inhu l-punt ewlieni dwar l-Hidradenitis Suppurativa?

L-hidradenitis suppurativa hija kundizzjoni kronika maniġġabbli li taffettwa miljuni ta’ nies mad-dinja kollha. Filwaqt li tista’ tkun ta’ sfida biex tgħix magħha, hemm trattamenti effettivi disponibbli li jistgħu jtejbu b’mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tiegħek.

L-iktar ħaġa importanti li wieħed jiftakar hija li t-trattament bikri jagħmel differenza vera. Jekk tissuspetta li jista’ jkollok HS, tistennax li tfittex attenzjoni medika. Li tikseb dijanjosi u trattament xierqa kmieni jista’ jipprevjeni li l-kundizzjoni tipprogressjoni għal stadji aktar severi.

M’intix waħdek fit-trattament ta’ din il-kundizzjoni, u mhix ħtitek. L-HS hija kundizzjoni medika leġittima li teħtieġ kura medika xierqa, mhux xi ħaġa li tista’ tirranġa b’iġjene aħjar jew ir-rieda biss.

Bil-kombinazzjoni t-tajba ta’ trattament mediku, bidliet fl-istil ta’ ħajja, u kura personali, il-biċċa l-kbira tan-nies b’HS jistgħu jimmaniġġjaw is-sintomi tagħhom b’mod effettiv u jżommu ħajjiet attivi u sodisfaċenti.

Mistoqsijiet frekwenti dwar l-Hidradenitis Suppurativa

Q1: L-hidradenitis suppurativa hija kontaġjuża?

Le, l-hidradenitis suppurativa mhix kontaġjuża. Ma tistax taqbadha minn xi ħadd ieħor jew tifrexha lil nies oħra permezz ta’ kuntatt, ma’ oġġetti personali, jew b’xi mod ieħor. L-HS hija kundizzjoni infjammatorja li tiżviluppa minħabba l-fatturi u l-ġenetika individwali tiegħek.

Q2: L-hidradenitis suppurativa tista’ tiġi kkurata kompletament?

Bħalissa, m’hemm l-ebda kura għall-HS, iżda tista’ tiġi ġestita b’mod effettiv ħafna b’trattament xieraq. Ħafna nies jiksbu perjodi twal ta’ remisjoni fejn ikollhom ftit jew l-ebda sintomi. Iċ-ċavetta hija li taħdem mat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek biex issib il-kombinazzjoni t-tajba ta’ trattamenti għas-sitwazzjoni speċifika tiegħek.

Q3: L-hidradenitis suppurativa tmur għall-agħar maż-żmien?

L-HS ma tmurx neċessarjament għall-agħar maż-żmien, iżda tista’ tipprogressjoni jekk titħalla mhux trattata. Xi nies isibu li s-sintomi tagħhom itejbu wara l-menopawża minħabba bidliet ormonali. B’trattament xieraq, ħafna nies iżommu sintomi stabbli jew saħansitra jaraw titjib maż-żmien, irrispettivament mill-età.

Q4: Bidliet fid-dieta jistgħu jgħinu bl-hidradenitis suppurativa?

Xi nies b’HS isibu li ċerti bidliet fid-dieta jgħinu biex inaqqsu l-attakki tagħhom. L-attakki komuni jinkludu prodotti tal-ħalib, ikel b’ħafna zokkor, u ikel mill-familja nightshade. Dieta kontra l-infjammazzjoni rikka fil-frott, il-ħxejjex, u l-aċidi grassi omega-3 tista’ tgħin lil xi nies, għalkemm l-evidenza xjentifika għadha qed tiżviluppa.

Q5: Huwa sikur li jkollok kirurġija għall-hidradenitis suppurativa?

Il-kirurġija tista’ tkun effettiva ħafna għall-HS meta titwettaq minn kirurgi b’esperjenza, speċjalment għal każijiet severi jew żoni li ma jirrispondux għat-trattament mediku. Tekniki kirurġiċi moderni għandhom rati ta’ suċċess tajbin u jistgħu jipprovdu serħan fit-tul. It-tabib tiegħek jiddiskuti l-benefiċċji u r-riskji abbażi tas-sitwazzjoni speċifika tiegħek.