Sintomi ta' Frattura tat-Trapezju: X'Jista' Jirrikjedi Verament Dik l-Uġigħ fil-Kbir

Waqa' fuq idek, u issa l-bażi tal-kbir tweġġa'. Jista' jkun li kienet distorsjoni. Imma jista' jkun ukoll xi ħaġa iktar diffiċli biex tinqabad. Frattura tat-trapezju hija ksur ta' għadma żgħira fil-bażi tal-kbir. Din l-għadma tinsab fil-fond fil-polz u għandha rwol kbir fil-mod kif il-kbir jiċċaqlaq.

X'Inhi l-Għadma tat-Trapezju?

It-trapezju hija waħda minn tmien għadam żgħar tal-polz imsejħin karpi. Tinsab eżatt fil-bażi tal-kbir u sservi bħala pedament għall-moviment tal-kbir. Kull darba li taqbad, tagħfas, jew ddawwar l-għatu ta' vażett, din l-għadma tkun qed taħdem ħafna. Tifforma ġonta forma ta' sellum mal-metakarpali tal-kbir, u tippermetti moviment f'diversi direzzjonijiet. Anke ksur żgħir hawnhekk jista' jaffettwa l-kompiti ta' kuljum aktar milli tistenna.

Il-fratturi tat-trapezju jammontaw għal madwar 1 sa 5 fil-mija tal-fratturi kollha tal-għadam tal-polz. Kultant iseħħu flimkien ma' injury oħra bħal frattura ta' Bennett jew fratturi tal-iskaphoide. Fratturi iżolati tat-trapezju, madankollu, jidhru, u jistħoqqilhom attenzjoni mill-qrib.

Kif Tħoss Frattura tat-Trapezju?

Is-sintomu l-iktar sinifikanti huwa sensittività magħquda eżatt fil-bażi tal-kbir. Tista' tinnotaha meta timxi fuq iż-żona karnuża qrib il-pala, imsejħa l-eminenza tenar. L-uġigħ għandu tendenza li joqgħod f'post speċifiku milli jinfirrex madwar il-polz kollu.

Hawn huma xi sintomi komuni li jistgħu jindikaw frattura tat-trapezju:

• Sensittività pinpoint fil-bażi tal-kbir
• Uġigħ jew dgħufija meta tipprova tagħfas xi ħaġa jew tagħmel sinjal ta' 'OK'
• Nefħa madwar il-bażi tal-kbir, għalkemm kultant tista' tkun ħafifa
• Tbenġil fiż-żona madwar il-kbir jew il-polz t'isfel
• Uġigħ li jiggrava meta taqbad oġġetti jew iddawwar idejk
• Sensittività fil-flokk anatomiku, dik il-ħofra żgħira fuq in-naħa tal-polz tiegħek

Xorta tista' tkun tista' ċċaqlaq il-kbir tiegħek, li hija parti minn dak li jagħmel dawn il-fratturi bil-moħbi. Il-moviment huwa possibbli, imma ħafna drabi jħossu dgħajjef u bl-uġigħ. Xi nies iqisuh bħala distorsjoni ħażina, speċjalment meta n-nefħa tkun minima.

F'każijiet inqas komuni, is-sintomi jistgħu jkunu iktar notevoli. Nefħa sinifikanti, deformità viżibbli, u restrizzjoni qawwija tal-moviment jistgħu kollha jidhru ma' fratturi mċaqalqa. Xi nies jesperjenzaw ukoll tnemnim jew tingling fil-kbir jew fis-swaba'. Dan jista' jseħħ jekk il-frattura tqalleb in-nervituri fil-qrib, inkluż in-nerv medjan li jgħaddi mill-kanal karpal.

Kif Isseħħ Din l-Injury?

Il-biċċa l-kbira tal-fratturi tat-trapezju jseħħu wara li taqa' fuq idejk miġbuda. It-tobba kultant isejħulha injury FOOSH, li tfisser 'fall on outstretched hand' (waqgħa fuq idejk miġbuda). Meta taqa' b'dak il-mod, il-forza tivjaġġa permezz tal-metakarpali tal-kbir u tikkompressa t-trapezju bejn il-metakarpali u l-għadma tar-raġġ fl-avambrac tiegħek.

Daħqa diretta fuq il-kbir tista' wkoll tikkawżaha. Dan huwa iktar komuni fl-isports ta' kuntatt jew fiċ-ċikliżmu, fejn impatt mal-manubriju jista' jdaħħal il-forza direttament fl-għadma. Stress ripetittiv huwa kawża inqas komuni, imma jista' jkollu rwol f'ċerti atleti u ħaddiema manwali.

Għaliex Dawn il-Fratturi Jgħaddu Minnhom Spiss?

Ritratti X standard tal-polz spiss jgħaddu minnhom fratturi tat-trapezju. L-imsajjar ta' l-isfumaturi mill-għadam tal-polz ta' madwarhom jistgħu jaħbu l-linja tal-frattura. Studji jissuġġerixxu li X-rays regolari jiskopru dawn il-fratturi b'sensittività baxxa daqs 18 fil-mija. Dan ifisser li l-maġġoranza tal-fratturi tat-trapezju jistgħu jkunu inviżibbli fuq film standard.

Views speċjali ta' X-ray bħal Bett view, Robert's view, jew carpal tunnel view jistgħu jgħinu juru l-għadma b'mod aktar ċar. Madankollu, jekk għad hemm dubju, CT scan huwa ġeneralment il-pass li jmiss. CT scans jipprovdu immaġini dettaljati b'sezzjoni trasversali li jistgħu juru anke fratturi żgħar, mhux imċaqalqa. MRI hija għażla oħra, speċjalment jekk ikun hemm suspett ta' ħsara fil-tessuti rotob ukoll.

Cone beam CT hija għażla ġdida ta' imaging li tipprovdi immaġini ta' riżoluzzjoni għolja b'espożizzjoni baxxa għar-radjazzjoni.

X'Jirriżulta Jekk Frattura tat-Trapezju Ma Tiġix Trattata?

Li frattura tat-trapezju ma tiġix trattata tista' twassal għal kumplikazzjonijiet maż-żmien. L-iktar kwistjoni komuni fit-tul hija l-artrite post-trawmatika. Riċerka tissuġġerixxi li sa 45 fil-mija tal-pazjenti b'fratturi tat-trapezju jistgħu jiżviluppaw artrite fil-ġonta affettwata, anke b'trattament xieraq. Mingħajr trattament, dak ir-riskju jiżdied.

Kumplikazzjonijiet possibbli oħra jinkludu:

• Uġigħ kroniku fil-bażi tal-kbir
• Dgħufija persistenti fis-saħħa tal-qbid u l-għafsa
• Nonunion, fejn il-frammenti tal-għadam jonqsu milli jfejqu flimkien
• Irritazzjoni tal-muskolu flessur karpi radjali qrib is-sit tal-frattura
• Is-sindromu tal-kanal karpal minħabba nefħa jew tqallib tal-għadam li jagħfas fuq in-nerv medjan

Dawn il-kumplikazzjonijiet għandhom tendenza li jkunu iktar komuni ma' ċerti tipi ta' fratturi, speċjalment fratturi tar-reqgħa fejn frammenti żgħar tal-għadam jistgħu jitilqu u jonqsu milli jerġgħu jingħaqdu. Dijanjosi bikrija tagħmel differenza sinifikanti fil-prevenzjoni ta' dawn ir-riżultati.

Kif Jiġu Trattati l-Fratturi tat-Trapezju?

It-trattament jiddependi mit-tip u s-severità tal-frattura. Għal fratturi mhux imċaqalqa, fejn il-biċċiet tal-għadam għadhom allinjati, cast jew splint għall-kbir imsejjaħ thumb spica, milbus għal erbgħa sa sitt ġimgħat, huwa ġeneralment biżżejjed. Dan iżomm il-kbir u l-polz wieqfa sabiex l-għadma tkun tista' tfejjaq.

Għal fratturi mċaqalqa, fejn il-biċċiet tal-għadam huma mċaqalqa aktar minn 2 millimetri, kirurġija spiss hija rrakkomandata. L-għażliet kirurġiċi jinkludu l-imsiemer b'wajers żgħar jew l-iffissar tal-għadma b'viti. L-għan huwa li tirrestawra l-wiċċ lixx tal-ġonta sabiex il-kbir ikun jista' jaħdem tajjeb fit-tul.

Wara l-perjodu inizjali ta' fejqan, eżerċizzji ta' riabilitazzjoni jgħinu biex jerġgħu jibnu s-saħħa u l-firxa tal-moviment. Il-biċċa l-kbira tan-nies jiksbu lura funzjoni sħiħa tal-kbir u tal-polz fi żmien sitt sa disa' ġimgħat mill-bidu tat-trattament.

Meta Għandek Tikkonsulta Tabib?

Jekk kellek waqgħa jew daqqa u tħoss uġigħ persistenti fil-bażi tal-kbir, ta' min jiċċekkjaha. Dan hu speċjalment minnu jekk l-uġigħ ma jitjiebx wara ftit jiem, jew jekk il-qbid iħoss dgħajjef jew bl-uġigħ. Għid lit-tabib tiegħek jekk X-rays standard jirritornaw normali imma l-uġigħ ikompli. Li tistaqsi dwar CT scan jista' jgħin biex tinqabad frattura li inkella tista' tintilef.

Attenzjoni bikrija tista' tiffranka minn xhur ta' uġigħ li jibqa' u tgħin tipproteġi l-funzjoni fit-tul tal-kbir tiegħek.