X'inhu ADHD? Gwida Ċara biex Nifhmu d-Disturb tal-Iperattività ta' Nuqqas ta' Attenzjoni

Probabbilment smajtu t-terminu jdur f'konversazzjonijiet, fuq il-midja soċjali, forsi anke mingħand l-għalliem ta' ibnek. Imma meta xi ħadd jgħid "ADHD," fuq xiex qed jitkellem fil-fatt?

ADHD tfisser Attention Deficit Hyperactivity Disorder (Disturb tal-Iperattività ta' Nuqqas ta' Attenzjoni). Hija kundizzjoni newrodeżviluppattiva, li jfisser li għandha x'taqsam ma' kif il-moħħ jiżviluppa u jaħdem. Mhix difett tal-karattru. Mhix għażż. U minkejja dak li xi nies għadhom jemmnu, mhix xi ħaġa li taffettwa biss lit-tfal li ma jistgħux joqogħdu kwieti fil-klassi.

ADHD hija fil-fatt waħda mill-kundizzjonijiet newrodeżviluppattivi l-aktar dijanjostikati. Madwar 8.4% tat-tfal u madwar 2.5% tal-adulti jgħixu magħha. Dawk in-numri ilhom konsistenti fir-riċerka għal snin, u jekk xi ħaġa, dejta reċenti tissuġġerixxi li d-dijanjożi fl-adulti qed jiżdiedu, parzjalment għax qed insiru aħjar biex nagħrfuha f'nies li kienu ngħawwhom bħala tfal.

Allura ejja nidħlu f'dak li fil-fatt tidher l-ADHD, minn fejn ġejja, u x'mhix.

Xi Tfisser ADHD? U Għaliex Hija Kemmxejn qarrieqa

L-isem sħiħ huwa Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Imma hekk hi l-ħaġa: dak l-isem ma jpinġix l-istampa sħiħa. Ħafna nies jisimgħu "attention deficit" (nuqqas ta' attenzjoni) u jassumu li jfisser li sempliċement ma tistax tagħti attenzjoni. Dak mhux kompletament korrett. Nies bl-ADHD jistgħu jagħtu attenzjoni. Kultant jagħtu wisq attenzjoni lill-ħaġa ħażina, jew jiffokaw eċċessivament fuq xi ħaġa interessanti filwaqt li jitfi kompletament kollox ieħor.

Hija inqas dwar nuqqas ta' attenzjoni u aktar dwar diffikultà biex tikkontrolla fejn tmur l-attenzjoni.

U mbagħad hemm il-parti "iperattività". Mhux kulħadd bl-ADHD huwa iperattiv. Xi nies huma, ċertament – huma jħossuhom irku, huma jħossuhom restless, jitkellmu ħafna. Imma oħrajn huma kwieti. Huma joħolmu bi nhar. Huma jżommu f'laqgħat. Jidhru li qed jagħtu attenzjoni meta moħħhom ikun xi mkien ieħor kompletament.

Id-DSM-5 jirrikonoxxi tliet preżentazzjonijiet tal-ADHD: prinċipalment inattiva, prinċipalment iperattiva-impulsiva, u kkombinata. Il-preżentazzjoni li persuna jkollha tista' wkoll tinbidel maż-żmien. Tifel li kien jaqbeż mal-ħitan fl-età ta' seba' snin jista' jippreżenta prinċipalment b'inattenzjoni meta jilħaq l-għoxrinijiet tiegħu.

X'Ġara minn ADD?

Jekk trabbejt fis-snin 80 jew 90, probabbilment smajtu t-terminu ADD – Attention Deficit Disorder. Fl-1980, l-American Psychiatric Association introduċiet it-terminu ADD, u mbagħad fl-1987, rabtuh mal-iperattività u semmewh mill-ġdid ADHD.

Allura ADD mhix kundizzjoni separata. Hija biss isem antik. Dak li kien jissejjaħ ADD issa jaqa' taħt il-kappa tal-ADHD bħala l-preżentazzjoni prinċipalment inattiva. Xi nies għadhom jużaw "ADD" b'mod każwali, u dak hu tajjeb – imma formalment, it-terminu korrett huwa ADHD irrispettivament minn jekk l-iperattività tkunx preżenti jew le.

X'Jikkawża ADHD

Din hija probabbilment waħda mill-aktar mistoqsijiet komuni li n-nies għandhom. U t-tweġiba onesta hija li m'għandniex kawża waħda waħdanija identifikata. Dak li nafu hu li l-ADHD għandha għeruq qawwija fil-ġenetika u l-iżvilupp tal-moħħ.

Studji familjari, ta' tewmin, u ta' adozzjoni wrew b'mod konsistenti li l-ġeni għandhom rwol sinifikanti fl-iżvilupp tal-ADHD. Ir-riċerka tindika rata ta' ereditabbiltà ta' madwar 72 sa 80%, li hija fil-fatt pjuttost għolja. Biex tpoġġi dan fil-perspettiva, dik hija komparabbli mal-ereditabbiltà tal-għoli. Jekk ġenitur bijoloġiku jkollu ADHD, iċ-ċansijiet li t-tifel/tifla tiegħu jkolluha jiżdiedu konsiderevolment.

Fil-livell tal-moħħ, ir-riċerka tindika differenzi fil-mod kif ċerti newrotrażmettituri – partikolarment id-dopamine u n-norepinephrine – huma regolati. L-evidenza tinvolvi differenzi fis-sistemi dopaminerġiċi u noradreneġiċi, b'attività mnaqqsa fil-parti ta' fuq tal-moħħ u fil-mogħdijiet frontali-midbrain. F'termini sempliċi, il-partijiet tal-moħħ responsabbli għall-attenzjoni, l-ippjanar, u l-kontroll tal-impuls jaħdmu ftit differenti f'nies bl-ADHD.

Hemm ukoll xi fatturi ambjentali li jistgħu jkollhom rwol ta' kontribuzzjoni. Fatturi ta' riskju jinkludu piż imwieled baxx, trawma tar-ras, defiċjenza tal-ħadid, u espożizzjoni prenatali għall-alkoħol jew tabakk. Imma huwa importanti li nkunu ċari hawnhekk – dawn huma fatturi li jikkontribwixxu, mhux kawżi waħedhom. ADHD mhix ikkawżata minn parenting ħażin, wisq ħin fuq l-iskrin, jew tiekol wisq zokkor. Dawk huma stejjer persistenti li ġew debunked ripetutament.

ADHD Hija Marda Mentali?

Din il-mistoqsija titfaċċa ħafna, u jixirħilha tweġiba ċara.

ADHD hija kklassifikata bħala disturb newrodeżviluppattiva fid-DSM-5. Dak ipoġġiha fl-istess kategorija bħal kundizzjonijiet bħall-awtiżmu spettru u d-diżabilitajiet tat-tagħlim – kundizzjonijiet li huma fl-għeruq tagħhom fil-mod kif il-moħħ jiżviluppa, mhux fil-burdata jew stat emozzjonali.

Hija kundizzjoni tas-saħħa mentali? Teknikament, iva – taqa' taħt il-kappa usa' tas-saħħa mentali. Imma ssejħilha "marda mentali" tista' tkun qarrieqa għax dak it-terminu għandu t-tendenza li jġib f'moħħ kundizzjonijiet bħad-dipressjoni jew ix-xizophrenia, li huma pjuttost differenti fin-natura tagħhom.

ADHD hija aħjar mifhuma bħala differenza fil-wiring tal-moħħ. Il-komunità neurodivergent laqgħet dan il-qafas, u qed tikseb trazzjoni f'ambjenti kliniċi wkoll. L-idea mhix li l-moħħ ADHD huwa miksur – huwa li jaħdem b'mod differenti. Jimproċessa l-informazzjoni b'mod differenti. Jirrispondi għall-motivazzjoni u l-premjijiet b'mod differenti. U f'ħafna każijiet, jiġi b'saħħiet ġenwini flimkien ma' sfidi.

Dak li jingħad, xejn minn dan ma jfisser li l-ADHD għandha tittieħed ħafif. ADHD hija kkunsidrata kundizzjoni kronika magħrufa li taffettwa l-kisbiet akkademiċi u professjonali, relazzjonijiet interpersonali, u funzjonament ta' kuljum. Jekk ma tiġix immaniġġjata, tista' twassal għal diffikultajiet reali – mhux għax il-persuna mhux qed tipprova, imma għax it-talbiet tal-ħajja ta' kuljum huma spiss mibnija għal imħħ li huma wired b'mod differenti.

ADHD Hija Fuq l-Awtiżmu Spettru?

Dan huwa wieħed mill-aktar punti ta' konfużjoni frekwenti. U t-tweġiba qasira hija le – ADHD mhuwiex forma ta' awtiżmu. Huma kundizzjonijiet separati b'kriterji dijanjostiċi separati.

Imma hawn għaliex in-nies jikkonfondiw: jistgħu jidhru simili fuq il-wiċċ. It-tnejn jistgħu jinvolvu diffikultà ma' sinjali soċjali, problemi b'funzjoni eżekuttiva, sensittivitajiet sensorji, u sfidi bl-emozzjonijiet. Jekk qed tħares biss għall-imġieba esterna, jista' jkun diffiċli tgħidhom barra xi drabi.

Id-differenza ewlenija hija f'dak li primarjament taffettwa kull kundizzjoni. ADHD hija ċċentrata fuq ir-regolamentazzjoni tal-attenzjoni u l-kontroll tal-impuls. L-awtiżmu primarjament jinvolvi differenzi fil-komunikazzjoni soċjali u mudelli ta' mġieba jew interessi.

Issa, hawn il-parti importanti: ir-riċerka tissuġġerixxi li bejn 30% u 50% tal-individwi awtisti jistgħu juru wkoll sintomi sinifikanti klinikament tal-ADHD. Iż-żewġ kundizzjonijiet jikkoinċidu f'rati notevolment għoljin. Id-DSM-5 neħħiet l-esklużjoni preċedenti li ppreveniet dijanjosi doppja, u għarfit li t-tnejn jistgħu jkunu preżenti fl-istess persuna.

Allura persuna tista' tkun awtista u jkollha ADHD. Imma li jkollok waħda ma jfissirx awtomatikament li għandha l-oħra. Huma jaqsmu xi karatteristiċi li jikkoinċidu u anke xi fatturi ġenetiċi, imma jibqgħu kundizzjonijiet distinti li kull waħda teħtieġ li tiġi mifhuma fuq termini tagħha stess.

ADHD Tmur fil-Familji – U Dak Ta' Min Jaf

Konna mmissna l-ġenetika qabel, imma ta' min joqgħod fuq dan għal mument għax hija prattikament importanti.

Jekk qed taqra dan u taħseb "dan jidher qisu jien," hemm ċans deċenti li għandek membru tal-familja li jista' jgħid l-istess. Studji ta' adozzjoni jissuġġerixxu li mudelli familjari fl-ADHD huma attribwibbli għal fatturi ġenetiċi aktar milli għal ambjent kondiviż. Fi kliem ieħor, mhux li t-tfal jitgħallmu l-imġieba ADHD mill-ġenituri tagħhom – huwa li l-istess wiring tal-moħħ jiġi mgħoddi.

Dan huwa relevanti għal ftit raġunijiet. L-ewwel, jistabbilixxi affarijiet bħala normali. ADHD mhuwiex difett tal-karattru. Huwa ereditabbli, bl-istess mod kif l-għajnejn kannella jew ix-xagħar kaboċċi huma ereditabbli. It-tieni, għandu implikazzjonijiet prattiċi għall-familji. Jekk tifel jikseb dijanjosi, mhux mhux tas-soltu li ġenitur jirrealizza – kultant għall-ewwel darba – li kienu qed jgħixu bl-ADHD mhux dijanjostikat il-ħajja kollha tagħhom. Studju reċenti sab li madwar 14% tal-adulti jistgħu jkunu mhux dijanjostikati, u n-nisa huma aktar probabbli li jkunu mhux dijanjostikati mill-irġiel.

Konklużjoni

Jekk qrajt dan kollu u sibt ruħek qed tgħid iva aktar milli mistenni, dak ta' min jagħti kasha. ADHD hija studjata sew, rikonoxxuta b'mod wiesa', u maniġġabbli ħafna bl-appoġġ it-tajjeb – kemm jekk permezz ta' strateġiji bbażati fuq l-imġieba, mediċina, terapija, jew xi kombinazzjoni.

Il-fehim ta' x'qed jiġri f'moħħok mhux tikketta. Huwa punt tat-tluq.

Il-fehim tal-ADHD jibda bil-konoxxenza ta' fejn tinsab – ipprova dan l-għodda ta' screening ADHD ħielsa u ta' malajr u ara x'jgħidu r-riżultati tiegħek.