Health Library Logo

Health Library

Newroma Akustika

Ħarsa ġenerali

Newroma akustika huwa tumur mhux kanċeruż li jiżviluppa fuq in-nerv prinċipali li jwassal mill-widna ta' ġewwa sa moħħ. Dan in-nerv jissejjaħ in-nerv vestibolari. Fergħat tan-nerv jaffettwaw direttament il-bilanċ u s-smigħ. Il-pressjoni minn newroma akustika tista' tikkawża telf ta' smigħ, ħsejjes fil-widna u problemi bil-bilanċ. Isem ieħor għal newroma akustika huwa schwannoma vestibolari. Newroma akustika jiżviluppa miċ-ċelloli Schwann li jkopru n-nerv vestibolari. Newroma akustika huwa ġeneralment bil-mod li jikber. Rari, jista' jikber malajr u jsir kbir biżżejjed biex jagħfas kontra moħħ u jaffettwa funzjonijiet vitali. Trattamenti għal newroma akustika jinkludu monitoraġġ, radjazzjoni u tneħħija kirurġika.

Sintomi

Hekk kif it-tumur jikber, jista' jkun aktar probabbli li jikkawża sintomi aktar notevoli jew agħar. Sintomi komuni ta' newroma akustika jinkludu:

  • Telf tas-smigħ, ġeneralment gradwalment fuq xhur sa snin. F'każijiet rari, it-telf tas-smigħ jista' jkun f'daqqa. It-telf tas-smigħ ġeneralment iseħħ f'naħa waħda jew ikun agħar f'naħa waħda.
  • Ħsejjes fis-widna affettwata, magħruf bħala tinnitus.
  • Telf tal-bilanċ jew ma tħossokx stabbli.
  • Sturdament.
  • Tnemnim fil-wiċċ u, rari ħafna, dgħufija jew telf ta' moviment tal-muskoli. Ara professjonist tal-kura tas-saħħa jekk tinnota telf tas-smigħ f'widna waħda, ħsejjes f'widnek jew problemi ta' bilanċ. Dijanjosi bikrija ta' newroma akustika tista' tgħin iżżomm it-tumur milli jikber biżżejjed biex jikkawża kumplikazzjonijiet bħal telf tas-smigħ totali. Irreġistra b'xejn u irċievi l-aħħar informazzjoni dwar it-trattament, id-dijanjosi u l-kirurġija tat-tumuri tal-moħħ.
Kawżi

Il-kawża tan-newromi akustik xi kultant tista' tkun marbuta ma' problema ma' ġene fuq il-kromosoma 22. Tipikament, dan il-ġene jipproduċi proteina li tsupprimi t-tumuri li tgħin tikkontrolla t-tkabbir taċ-ċelloli ta' Schwann li jkopru n-nervituri. L-esperti ma jafux x'jikkawża din il-problema mal-ġene. Ħafna drabi ma jkun hemm l-ebda kawża magħrufa għal newroma akustika. Din il-bidla fil-ġene tinwiret f'nies b'disturb rari msejjaħ newrofibromatożi tat-tip 2. Nies b'newrofibromatożi tat-tip 2 ġeneralment ikollhom tkabbir ta' tumuri fuq in-nervituri tas-smigħ u tal-bilanċ fuq iż-żewġ naħat tar-ras. Dawn it-tumuri huma magħrufa bħala schwannomas vestibulari bilaterali.

Fatturi ta’ riskju

F'disturb autosomali dominanti, il-ġene mibdul huwa ġene dominanti. Jinsab fuq wieħed mill-kromosomi mhux tas-sess, imsejħa awtosomi. Huwa meħtieġ ġene mibdul wieħed biss biex xi ħadd ikun affettwat minn dan it-tip ta' kundizzjoni. Persuna b'kundizzjoni autosomali dominanti — f'dan l-eżempju, il-missier — għandha ċans ta' 50% li jkollha wild affettwat b'ġene mibdul wieħed u ċans ta' 50% li jkollha wild mhux affettwat.

Il-fattur ta' riskju kkonfermat uniku għal newromi akustiċi huwa li jkollok ġenitur bil-marda ġenetika rari newrofibromatożi tat-tip 2. Madankollu, in-newrofibromatożi tat-tip 2 tirrappreżenta biss madwar 5% tal-każi ta' newroma akustiku.

Karatteristika ewlenija tan-newrofibromatożi tat-tip 2 hija t-tumuri mhux kanċerożi fuq in-nervituri tal-bilanċ fuq iż-żewġ naħat tar-ras. It-tumuri jistgħu jiżviluppaw ukoll fuq nervituri oħra.

In-newrofibromatożi tat-tip 2 hija magħrufa bħala disturb autosomali dominanti. Dan ifisser li l-ġene relatat mad-disturb jista' jgħaddi lil tifel minn ġenitur wieħed biss. Kull tifel ta' ġenitur affettwat għandu ċans ta' 50-50 li jiret il-ġene.

Kumplikazzjonijiet

Newroma akustika tista' tikkawża komplikazzjonijiet permanenti, inklużi:

  • Telf tas-smigħ.
  • Tixbiħ u dgħufija fil-wiċċ.
  • Problemi ta' bilanċ.
  • Ħsejjes fis-widna.
Dijanjosi

Eżami fiżiku bir-reqqa, inkluż eżami tal-widna, huwa spiss l-ewwel pass fid-dijanjosi u t-trattament tan-newroma akustika.

Newroma akustika huwa spiss diffiċli biex jiġi djanjostikat fl-istadji bikrin minħabba li s-sintomi jistgħu jkunu faċli li jiġu injorati u jiżviluppaw bil-mod maż-żmien. Sintomi komuni bħal telf tas-smigħ huma wkoll assoċjati ma 'ħafna problemi oħra tal-widna tan-nofs u tal-widna ta' ġewwa.

Wara li jistaqsi mistoqsijiet dwar is-sintomi tiegħek, membru tat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek iwettaq eżami tal-widna. Jista 'jkollok bżonn it-testijiet li ġejjin:

  • Test tas-smigħ, magħruf bħala l-awdiometrija. Dan it-test jitwettaq minn speċjalista tas-smigħ imsejjaħ awdjjologu. Matul it-test, il-ħsejjes jiġu diretti lejn widna waħda kull darba. L-awdjjologu jippreżenta firxa ta 'ħsejjes ta' toni varji. Inti tindika kull darba li tisma 'l-ħoss. Kull ton jiġi ripetut f'livelli dgħajfa biex issir taf meta tkun tista' tisma 'bilkemm.

    L-awdjjologu jista 'wkoll jippreżenta kliem varju biex jittestja s-smigħ tiegħek.

  • Immaġini. L-immaġini bir-reżonanza manjetika (MRI) b'żebgħa tal-kuntrast tintuża normalment biex tiddijanjostika newroma akustika. Dan it-test tal-immaġini jista 'jiskopri tumuri żgħar daqs 1 sa 2 millimetri fid-dijametru. Jekk l-MRI mhix disponibbli jew ma tistax ikollok skan MRI, tista 'tintuża t-tomografija kompjuterizzata (CT). Madankollu, l-iskannar CT jistgħu jitilfu tumuri żgħar.

Test tas-smigħ, magħruf bħala l-awdiometrija. Dan it-test jitwettaq minn speċjalista tas-smigħ imsejjaħ awdjjologu. Matul it-test, il-ħsejjes jiġu diretti lejn widna waħda kull darba. L-awdjjologu jippreżenta firxa ta 'ħsejjes ta' toni varji. Inti tindika kull darba li tisma 'l-ħoss. Kull ton jiġi ripetut f'livelli dgħajfa biex issir taf meta tkun tista' tisma 'bilkemm.

L-awdjjologu jista 'wkoll jippreżenta kliem varju biex jittestja s-smigħ tiegħek.

Trattament

It-trattament tal-newroma akustika tiegħek jista' jvarja, skont:

  • Id-daqs u r-rata tat-tkabbir tan-newroma akustika.
  • Is-saħħa ġenerali tiegħek.
  • Is-sintomi tiegħek. Hemm tliet approċċi ta' trattament għan-newroma akustika: monitoraġġ, kirurġija jew terapija bir-radjazzjoni. Int u t-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek jistgħu jiddeċiedu li jimmonitorjaw newroma akustika jekk ikun żgħir u ma jkunx qed jikber jew jekk ikun qed jikber bil-mod. Dan jista' jkun għażla jekk in-newroma akustika jikkawża ftit jew l-ebda sintomi. Il-monitoraġġ jista' jiġi rrakkomandat ukoll jekk int adult anzjan jew jekk ma tkunx kandidat tajjeb għal trattament aktar aggressiv. Waqt li tkun qed tiġi mmonitorjat, ser ikollok bżonn immaġini regolari u testijiet tas-smigħ, ġeneralment kull 6 sa 12-il xahar. Dawn it-testijiet jistgħu jiddeterminaw jekk it-tumur hux qed jikber u kemm malajr. Jekk l-iskanijiet juru li t-tumur qed jikber jew jekk it-tumur jikkawża sintomi agħar jew problemi oħra, jista' jkollok bżonn tiġi operat jew tirċievi radjazzjoni. Jista' jkollok bżonn kirurġija biex tneħħi newroma akustika, speċjalment jekk it-tumur ikun:
  • Qed ikompli jikber.
  • Kbir ħafna.
  • Jikkawża sintomi. Il-kirurgu tiegħek jista' juża waħda minn diversi tekniki biex ineħħi newroma akustika. It-teknika tal-kirurġija tiddependi mid-daqs tat-tumur, l-istat tas-smigħ tiegħek u fatturi oħra. L-għan tal-kirurġija huwa li jitneħħa t-tumur u jinżamm in-nervituri tal-wiċċ biex jiġi evitat il-paraliżi tal-muskoli fil-wiċċ tiegħek. It-tneħħija tat-tumur kollu ma tistax dejjem tkun possibbli. Pereżempju, jekk it-tumur ikun viċin wisq ta' partijiet importanti tal-moħħ jew tan-nervituri tal-wiċċ, tista' titneħħa biss parti mit-tumur. Il-kirurġija għal newroma akustika ssir taħt anesteżija ġenerali. Il-kirurġija tinvolvi t-tneħħija tat-tumur permezz tal-widna ta' ġewwa jew permezz ta' tieqa fil-kranju tiegħek. Kultant it-tneħħija tat-tumur tista' tħarrix is-sintomi jekk is-smigħ, il-bilanċ, jew in-nervituri tal-wiċċ jiġu irritati jew imħassra waqt l-operazzjoni. Is-smigħ jista' jintilef min-naħa fejn issir il-kirurġija. Il-bilanċ ġeneralment ikun affettwat temporanjament. Il-kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:
  • Tnixxija tal-fluwidu li jdawwar il-moħħ u l-korda spinali tiegħek, magħruf bħala fluwidu ċerebrospinali. It-tnixxija tista' sseħħ mill-ferita.
  • Telf tas-smigħ.
  • Dgħufija jew tnaqqis fis-sensazzjoni fil-wiċċ.
  • Ħsejjes fil-widna.
  • Problemi ta' bilanċ.
  • Uġigħ ta' ras persistenti.
  • Rari, infezzjoni tal-fluwidu ċerebrospinali, magħruf bħala meninġite.
  • Rari ħafna, puplesija jew fsada fil-moħħ. It-teknoloġija tar-radjosurgery stereotattiku tuża ħafna raġġi gamma żgħar biex twassal doża preċiża ta' radjazzjoni fil-mira. Hemm diversi tipi ta' terapija bir-radjazzjoni użati biex jittrattaw newroma akustika:
  • Radjosurgery stereotattiku. Tip ta' terapija bir-radjazzjoni magħruf bħala radjosurgery stereotattiku jista' jittratta newroma akustika. Spiss jintuża jekk it-tumur ikun żgħir - inqas minn 2.5 ċentimetri fid-dijametru. It-terapija bir-radjazzjoni tista' tintuża wkoll jekk int adult anzjan jew jekk ma tistax tittollera l-kirurġija minħabba raġunijiet ta' saħħa. Radjosurgery stereotattiku, bħal Gamma Knife u CyberKnife, juża ħafna raġġi gamma żgħar biex iwassal doża ta' radjazzjoni mmirata b'mod preċiż lil tumur. Din it-teknika toffri trattament mingħajr ma jagħmel ħsara lit-tessut tal-madwar jew jagħmel inċiżjoni. L-għan tar-radjosurgery stereotattiku huwa li twaqqaf it-tkabbir ta' tumur, iżżomm il-funzjoni tan-nervituri tal-wiċċ u possibilment iżżomm is-smigħ. Jista' jieħu ġimgħat, xhur jew snin qabel ma tinnota l-effetti tar-radjosurgery. It-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek jimmonitorja l-progress tiegħek b'studji ta' immaġini ta' segwitu u testijiet tas-smigħ. Ir-riskji tar-radjosurgery jinkludu:
    • Telf tas-smigħ.
    • Ħsejjes fil-widna.
    • Dgħufija jew tnaqqis fis-sensazzjoni fil-wiċċ.
    • Problemi ta' bilanċ.
    • Tkabbir kontinwu tat-tumur.
  • Telf tas-smigħ.
  • Ħsejjes fil-widna.
  • Dgħufija jew tnaqqis fis-sensazzjoni fil-wiċċ.
  • Problemi ta' bilanċ.
  • Tkabbir kontinwu tat-tumur.
  • Radjoterapija stereotattika frazzjonata. Radjoterapija stereotattika frazzjonata (SRT) twassal doża żgħira ta' radjazzjoni lit-tumur fuq diversi sessjonijiet. SRT isir biex inaqqas it-tkabbir tat-tumur mingħajr ma jagħmel ħsara lit-tessut tal-moħħ tal-madwar.
  • Terapija bir-raġġ tal-proton. Dan it-tip ta' terapija bir-radjazzjoni juża raġġi ta' enerġija għolja ta' partiċelli b'ċarġ pożittiv imsejħa protoni. Ir-raġġi tal-proton jingħataw fiż-żona affettwata f'dożi mmirati biex jittrattaw it-tumuri. Dan it-tip ta' terapija inaqqas l-espożizzjoni għar-radjazzjoni fiż-żona tal-madwar. Radjosurgery stereotattiku. Tip ta' terapija bir-radjazzjoni magħruf bħala radjosurgery stereotattiku jista' jittratta newroma akustika. Spiss jintuża jekk it-tumur ikun żgħir - inqas minn 2.5 ċentimetri fid-dijametru. It-terapija bir-radjazzjoni tista' tintuża wkoll jekk int adult anzjan jew jekk ma tistax tittollera l-kirurġija minħabba raġunijiet ta' saħħa. Radjosurgery stereotattiku, bħal Gamma Knife u CyberKnife, juża ħafna raġġi gamma żgħar biex iwassal doża ta' radjazzjoni mmirata b'mod preċiż lil tumur. Din it-teknika toffri trattament mingħajr ma jagħmel ħsara lit-tessut tal-madwar jew jagħmel inċiżjoni. L-għan tar-radjosurgery stereotattiku huwa li twaqqaf it-tkabbir ta' tumur, iżżomm il-funzjoni tan-nervituri tal-wiċċ u possibilment iżżomm is-smigħ. Jista' jieħu ġimgħat, xhur jew snin qabel ma tinnota l-effetti tar-radjosurgery. It-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek jimmonitorja l-progress tiegħek b'studji ta' immaġini ta' segwitu u testijiet tas-smigħ. Ir-riskji tar-radjosurgery jinkludu:
  • Telf tas-smigħ.
  • Ħsejjes fil-widna.
  • Dgħufija jew tnaqqis fis-sensazzjoni fil-wiċċ.
  • Problemi ta' bilanċ.
  • Tkabbir kontinwu tat-tumur. Minbarra t-trattament biex jitneħħa jew jitwaqqaf it-tkabbir tat-tumur, terapiji ta' appoġġ jistgħu jgħinu. Terapiji ta' appoġġ jindirizzaw sintomi jew kumplikazzjonijiet ta' newroma akustika u t-trattament tagħha, bħal sturdament jew problemi ta' bilanċ. Impjanti kokleari jew trattamenti oħra jistgħu jintużaw għat-telf tas-smigħ. Irreġistra b'xejn u irċievi l-aħħar informazzjoni dwar it-trattament, id-dijanjosi u l-kirurġija tat-tumuri tal-moħħ. -link biex titneħħa l-abbonament fl-email. Li tittratta mal-possibilità ta' telf tas-smigħ u paraliżi tal-wiċċ jista' jkun pjuttost stressanti. Li tiddeċiedi liema trattament ikun l-aħjar għalik jista' jkun ta' sfida wkoll. Dawn is-suġġerimenti jistgħu jgħinu:
  • Eduka lilek innifsek dwar in-newromi akustika. Iktar ma tkun taf, iktar tkun ippreparat biex tieħu deċiżjonijiet tajbin dwar it-trattament. Minbarra li titkellem mat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek u l-awdjologu tiegħek, jista' jkun li trid titkellem ma' konsulent jew ħaddiem soċjali. Jew jista' jkun li ssibha utli li titkellem ma' nies oħra li kellhom newroma akustika. Jista' jgħin li titgħallem aktar dwar l-esperjenzi tagħhom waqt u wara t-trattament.
  • Żomm sistema ta' appoġġ b'saħħitha. Il-familja u l-ħbieb jistgħu jgħinuk waqt li tgħaddi minn dan iż-żmien ta' sfida. Xi drabi, madankollu, tista' ssib it-tħassib u l-fehim ta' nies oħra b'newroma akustika partikolarment ta' faraġ. It-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek jew ħaddiem soċjali jista' jkun kapaċi jpoġġik f'kuntatt ma' grupp ta' appoġġ. Jew tista' ssib grupp ta' appoġġ wiċċ imb wiċċ jew online permezz tal-Acoustic Neuroma Association. Żomm sistema ta' appoġġ b'saħħitha. Il-familja u l-ħbieb jistgħu jgħinuk waqt li tgħaddi minn dan iż-żmien ta' sfida. Xi drabi, madankollu, tista' ssib it-tħassib u l-fehim ta' nies oħra b'newroma akustika partikolarment ta' faraġ. It-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek jew ħaddiem soċjali jista' jkun kapaċi jpoġġik f'kuntatt ma' grupp ta' appoġġ. Jew tista' ssib grupp ta' appoġġ wiċċ imb wiċċ jew online permezz tal-Acoustic Neuroma Association.

Indirizz: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ċaħda: August hija pjattaforma ta’ informazzjoni dwar is-saħħa u t-tweġibiet tagħha ma jikkostitwixxux parir mediku. Dejjem ikkonsulta ma’ professjonist mediku liċenzjat ħdejk qabel ma tagħmel xi tibdil.

Magħmul fl-Indja, għad-dinja