Pancreatite Autoimmune

Il-pancreatite awtoimmuni hija infjammazzjoni fil-pancreas. Tista' tkun ikkawżata mis-sistema immunitarja li tattakka l-pancreas. Il-pancreatite awtoimmuni tissejjaħ ukoll AIP. Bħalissa, huma rikonoxxuti żewġ sottotipi ta' AIP, it-tip 1 u t-tip 2.

It-tip 1 AIP jissejjaħ marda relatata ma' IgG4 (IgG4-RD). Dan it-tip spiss jaffettwa diversi organi, inkluż il-pancreas, id-dotti biliari fil-fwied, il-glandoli salivali, il-kliewi u l-għadma tal-limfa.

It-tip 2 AIP jidher li jaffettwa biss il-pancreas, għalkemm madwar terz tan-nies bit-tip 2 AIP ikollhom marda infjammatorja tal-imsaren assoċjata.

It-tip 1 AIP jista' jiġi dijanjostikat żbaljat bħala kanċer tal-pancreas. Iż-żewġ kundizzjonijiet għandhom sintomi li jikkoinċidu, iżda trattamenti differenti ħafna, allura huwa importanti ħafna li wieħed jagħżel bejn wieħed u ieħor.

Il-pancreatite awtoimmuni, imsejħa wkoll AIP, hija diffiċli biex tiddijanjostika. Ħafna drabi, ma tikkawżax sintomi. Is-sintomi tat-tip 1 AIP huma simili għal dawk tal-kanċer tal-pancreas. Is-sintomi tal-kanċer tal-pancreas jistgħu jinkludu: Awrina skura. Ippurgar ċar jew ippurgar li jżomm f'wiċċ l-ilma fit-tojlit. Ġilda u għajnejn sofor, imsejħa ġawndis. Uġigħ fl-istonku ta' fuq jew fin-nofs tad-dahar. Dardir u rimettar. Dgħjufija jew għeja estrema. Telf ta' aptit jew sentimenti ta' milja. Telf ta' piż mingħajr raġuni magħrufa. L-iktar sinjal komuni tat-tip 1 AIP huwa ġawndis mingħajr uġigħ. Madwar 80% tan-nies bit-tip 1 AIP ikollhom ġawndis mingħajr uġigħ. Dan huwa kkawżat minn kanali tal-bili mblukkati. Nies bit-tip 2 AIP jistgħu jkollhom episodji ripetuti ta' pancreatite akuta. Uġigħ fl-addome ta' fuq, sintomu komuni tal-kanċer tal-pancreas, ħafna drabi huwa assenti fil-pancreatite awtoimmuni. Differenzi bejn it-tip 1 u t-tip 2 AIP huma: Fit-tip 1 AIP, il-marda tista' taffettwa organi oħra minbarra l-pancreas. It-tip 2 AIP jaffettwa biss il-pancreas. Il-marda tat-tip 2 hija wkoll assoċjata ma' kundizzjoni awtoimmuni oħra msejħa marda infjammatorja tal-imsaren. It-tip 1 AIP l-aktar jaffettwa lir-rġiel fis-sitt sa seba' deċennji tal-ħajja. It-tip 2 AIP jaffettwa kemm lir-rġiel kif ukoll lin-nisa b'mod ugwali u għandu età ta' bidu iżgħar meta mqabbel mat-tip 1 AIP. It-tip 1 AIP huwa aktar probabbli li jerġa' jseħħ wara li jitwaqqaf it-trattament. Il-pancreatite awtoimmuni ħafna drabi ma tikkawżax sintomi. Madankollu, ara professjonist tal-kura tas-saħħa jekk ikollok telf ta' piż spjegat, uġigħ fl-istonku, ġawndis jew sintomi oħra li jinkwetak.

Il-pancreatite autoimmune spiss ma tikkawżax sintomi. Madankollu, ara professjonist tal-kura tas-saħħa jekk ikollok telf ta 'piż bla spjegazzjoni, uġigħ fiż-żaqq, sawda jew sintomi oħra li jinkwetak.

L-esperti ma jafux x'jikkawża l-pankreatite awtoimmuni, iżda huwa maħsub li huwa kkawżat mis-sistema immunitarja tal-ġisem li tattakka tessut bnin tal-ġisem. Dan huwa magħruf bħala marda awtoimmuni.

Iż-żewġ tipi ta' AIP iseħħu b'frekwenza differenti f'partijiet differenti tad-dinja. Fl-Istati Uniti, madwar 80% tan-nies li għandhom pankreatite awtoimmuni, imsejħa wkoll AIP, għandhom it-tip 1.

Nies bit-tip 1 AIP spiss:

• Ikunu 'l fuq minn 60 sena.
• Ikunu rġiel.

Nies bit-tip 2 AIP:

• Ikunu spiss għaxar jew għoxrin sena iżgħar minn dawk bit-tip 1.
• Ikunu daqstant probabbli li jkunu nisa daqs kemm ikunu rġiel.
• Ikunu aktar probabbli li jkollhom marda infjammatorja tal-imsaren, bħal kolite ulċerattiva.

Il-pancreatite awtoimmuni tista' tikkawża diversi komplikazzjonijiet.

• Insuffiċjenza eżokrina tal-pancreas. L-AIP tista' taffettwa l-abbiltà tal-pancreas tiegħek li jagħmel biżżejjed enżimi. Is-sintomi jistgħu jinkludu dijarea, telf ta' piż, marda metabolika tal-għadam, u nuqqas ta' vitamini jew minerali.
• Dijabiti. Peress li l-pancreas huwa l-organu li jipproduċi l-insulina, ħsara fih tista' tikkawża d-dijabete. Jista' jkollok bżonn trattament b'mediċina orali jew bl-insulina.
• Irqiq tal-pancreas u tad-dutt biliari, imsejjaħ striktura.
• Kalċifikazzjonijiet jew ġebel fil-pancreas.

It-trattamenti għall-pancreatite awtoimmuni, bħall-użu fit-tul ta' sterojdi, jistgħu jikkawżaw komplikazzjonijiet. Madankollu, anke b'dawn il-komplikazzjonijiet, in-nies li jiġu kkurati għall-pancreatite awtoimmuni għandhom aspettattiva ta' ħajja tipika.

Ma hemm l-ebda assoċjazzjoni stabbilita bejn l-AIP u l-kanċer tal-pancreas.

Il-pancreatite awtoimmuni hija diffiċli biex tiddijanjostika, minħabba li s-sintomi tagħha huma ħafna simili għal dawk tal-kanċer tal-pancreas. Madankollu, dijanjosi preċiża hija estremament importanti. Kanċer mhux iddijanjostikat jista 'jirriżulta f' dewmien jew nuqqas ta' trattament meħtieġ.

Nies b'AIP għandhom tendenza li jkollhom tkabbir ġenerali tal-pancreas, iżda jistgħu jkollhom ukoll massa fil-pancreas. Biex jiġi identifikat id-dijanjosi u d-determinazzjoni tat-tip ta' AIP, huma meħtieġa testijiet tad-demm u ta' immaġini.

L-ebda test wieħed jew karatteristika speċifika ma tidentifika l-pancreatite awtoimmuni. Il-linji gwida rakkomandati għad-dijanjosi jużaw taħlita ta' immaġini, testijiet tad-demm u riżultati tal-bijopsija.

Testijiet speċifiċi jistgħu jinkludu:

• Testijiet ta' immaġini. Testijiet tal-pancreas u organi oħra jistgħu jinkludu CT, MRI, ultrasound endoskopiku (EUS) u kolanġjopankreatografija retrograda endoskopika (ERCP).
• Testijiet tad-demm. Tista' jkollok test biex tiċċekkja livelli elevati ta' immunoglobulina msejħa IgG4. IgG4 huwa prodott mis-sistema immunitarja tiegħek. Nies b'AIP tat-tip 1 spiss ikollhom livelli għoljin ta' IgG4 fid-demm tagħhom. Nies b'AIP tat-tip 2 ġeneralment ma jkollhomx.

Madankollu, test pożittiv mhux neċessarjament ifisser li għandek il-marda. Numru żgħir ta' nies li m'għandhomx pancreatite awtoimmuni, inklużi xi wħud b'kanċer tal-pancreas, għandhom ukoll livelli għoljin ta' IgG4 fid-demm tagħhom.

• Bijopsija tal-qalba endoskopika. F'dan it-test, professjonist mediku msejjaħ patologu jistudja kampjun ta' tessut tal-pancreas fil-laboratorju. AIP għandha dehra distintiva li tista' tiġi rikonoxxuta faċilment taħt mikroskopju minn patologu espert. Tubu żgħir imsejjaħ endoskopju huwa inserit mill-ħalq fl-istonku, iggwidat mill-ultrasound. Imbagħad jinħareġ kampjun ta' tessut mill-pancreas billi tintuża labra speċjali.

L-isfida hija li jinkiseb kampjun ta' tessut kbir biżżejjed biex jiġi studjat, aktar milli ftit ċelloli biss. Din il-proċedura mhix disponibbli b'mod wiesa', u r-riżultati jistgħu ma jkunux konklużivi.

• Prova ta' sterojdi. Il-pancreatite awtoimmuni ġeneralment tirrispondi għall-isterojdi; il-professjonisti tal-kura tas-saħħa xi drabi jużaw kors ta' prova ta' din il-mediċina biex jikkonfermaw dijanjosi. Madankollu, din l-istrateġija għandha idealment isseħħ taħt gwida esperta. Għandha tintuża b'mod żgħir u ssir biss meta jkun hemm evidenza qawwija li tappoġġja dijanjosi ta' pancreatite awtoimmuni. Ir-rispons għall-kortikosterojdi jitkejjel permezz ta' CT u titjib fil-livelli tas-serum IgG4.

Testijiet tad-demm. Tista' jkollok test biex tiċċekkja livelli elevati ta' immunoglobulina msejħa IgG4. IgG4 huwa prodott mis-sistema immunitarja tiegħek. Nies b'AIP tat-tip 1 spiss ikollhom livelli għoljin ta' IgG4 fid-demm tagħhom. Nies b'AIP tat-tip 2 ġeneralment ma jkollhomx.

Madankollu, test pożittiv mhux neċessarjament ifisser li għandek il-marda. Numru żgħir ta' nies li m'għandhomx pancreatite awtoimmuni, inklużi xi wħud b'kanċer tal-pancreas, għandhom ukoll livelli għoljin ta' IgG4 fid-demm tagħhom.

Bijopsija tal-qalba endoskopika. F'dan it-test, professjonist mediku msejjaħ patologu jistudja kampjun ta' tessut tal-pancreas fil-laboratorju. AIP għandha dehra distintiva li tista' tiġi rikonoxxuta faċilment taħt mikroskopju minn patologu espert. Tubu żgħir imsejjaħ endoskopju huwa inserit mill-ħalq fl-istonku, iggwidat mill-ultrasound. Imbagħad jinħareġ kampjun ta' tessut mill-pancreas billi tintuża labra speċjali.

L-isfida hija li jinkiseb kampjun ta' tessut kbir biżżejjed biex jiġi studjat, aktar milli ftit ċelloli biss. Din il-proċedura mhix disponibbli b'mod wiesa', u r-riżultati jistgħu ma jkunux konklużivi.