X'in hu Botuliżmu? Sintomi, Kawżi, u Trattament

Il-botuliżmu huwa marda rari iżda serja kkawżata minn tossijiet prodotti minn batterji msejħa Clostridium botulinum. Dawn it-tossijiet qawwija jattakkaw is-sistema nervuża tiegħek u jistgħu jikkawżaw dgħufija fil-muskoli u paralisi madwar ġismek.

Filwaqt li l-botuliżmu jista’ jinstema’ tal-biża’, huwa importanti li tkun taf li huwa pjuttost mhux komuni f’pajjiżi żviluppati. Il-biċċa l-kbira tal-każi huma prevenibbli, u meta jinqabdu kmieni, it-trattament jista’ jkun effettiv ħafna. Il-fehim tas-sinjali u l-kawżi jista’ jgħinek tibqa’ sigur u tkun taf meta tfittex kura medika.

X'inhuma s-sintomi tal-botuliżmu?

Is-sintomi tal-botuliżmu tipikament jiżviluppaw fi żmien 12 sa 36 siegħa wara l-espożizzjoni għat-tossijiet. Is-sinjal ewlieni huwa dgħufija fil-muskoli li tibda f’rasek u wiċċek, imbagħad tinxtered 'l isfel permezz ta’ ġismek.

Hawnhekk hemm is-sintomi ewlenin li tista’ tinnota, li spiss jidhru f’dan l-ordni:

• Viżjoni doppja jew viżjoni mċajpra
• Għajnejn imniżżlin
• Diffikultà fit-tkellem jew kliem imċajpar
• Diffikultà fil-bliga
• Ħalq niexef
• Dgħufija fil-muskoli fid-dirgħajn u saqajn
• Diffikultà fin-nifs

Dak li jagħmel il-botuliżmu uniku huwa li normalment ma jkollokx deni, u moħħok jibqa’ ċar anke hekk kif il-muskoli tiegħek jiddgħajfu. Id-dgħufija fil-muskoli ssegwi mudell prevedibbli, li tiċċaqlaq minn rasek sa dirgħajnek, torso, u saqajk.

F’każijiet severi, il-paralisi tista’ taffettwa l-muskoli li tuża biex tieħu n-nifs, u huwa għalhekk li l-botuliżmu jista’ jsir perikoluż għall-ħajja mingħajr trattament immedjat.

X'inhuma t-tipi ta' botuliżmu?

Hemm diversi tipi differenti ta’ botuliżmu, kull wieħed b’kawża u karatteristiċi proprji. Il-fehim ta’ dawn it-tipi jista’ jgħinek tirrikonoxxi sorsi potenzjali ta’ espożizzjoni.

Botuliżmu ikel huwa t-tip l-iktar magħruf. Jiġri meta tiekol ikel li fih it-tossijiet tal-botuliżmu, spiss minn ikel ikkonservat jew ippreparat ħażin.

Botuliżmu tat-trabi jaffettwa t-trabi taħt it-12-il xahar. B’differenza minn tipi oħra, it-trabi fil-fatt jibilgħu l-ispori tal-batterji, li mbagħad jikbru fl-imsaren tagħhom u jipproduċu tossijiet. Il-għasel huwa sors komuni ta’ dawn l-ispori.

Botuliżmu tal-feriti iseħħ meta l-batterji jikbru f’feriti infettati. Dan it-tip sar aktar komuni fost in-nies li jinjettaw drogi, partikolarment eroina sewda.

Botuliżmu jatrogeniku huwa forma rari li tista’ tiġri meta jintuża wisq tossijiet tal-botulinum għal proċeduri mediċi jew kożmetiċi. Dan jinkludi trattamenti bħal injezzjonijiet ta’ Botox meta ma jingħatawx kif suppost.

Botuliżmu mill-inhalazzjoni huwa estremament rari u tipikament iseħħ biss f’inċidenti fil-laboratorju jew f’sitwazzjonijiet ta’ bijoteroriżmu potenzjali.

X'jikkawża l-botuliżmu?

Il-botuliżmu huwa kkawżat minn tossijiet prodotti mill-batterji Clostridium botulinum. Dawn il-batterji jinstabu b’mod naturali fl-art u jistgħu jgħixu f’ambjenti mingħajr ossiġnu billi jiffurmaw spori protettivi.

Il-batterji jsiru perikolużi meta jsibu l-kundizzjonijiet it-tajbin biex jikbru u jipproduċu t-tossijiet tagħhom. Huma jiffjorixxu f’ambjenti b’ossiġnu baxx, aċidu baxx, bit-temperatura u l-livelli ta’ umdità t-tajba.

Hawnhekk hemm is-sorsi l-aktar komuni fejn il-botuliżmu jista’ jiżviluppa:

• Ikel ikkonservat fid-dar, speċjalment ħxejjex b’aċidu baxx bħal fażola ħadra, qamħ, u beets
• Ħut u laħam ikkonservati ħażin
• Għasel (perikoluż speċifikament għat-trabi)
• Tejg imħażżen fiż-żejt f’temperatura tal-kamra
• Patata moħmija mgeżwra f’fojl u mħallija f’temperatura tal-kamra
• Feriti infettati, partikolarment siti ta’ injezzjoni

Il-proċessi ta’ kkonservar kummerċjali huma ġeneralment sikuri għaliex jużaw temperaturi għoljin u livelli ta’ aċidità xierqa li joqtlu l-batterji u l-ispori. Ir-riskju jiġi prinċipalment mill-konservazzjoni tal-ikel fid-dar meta t-tekniki xierqa ma jiġux segwiti.

Ta’ min jinnota li l-ispori tal-batterji huma estremament reżistenti u jistgħu jgħixu ilma jagħli. Madankollu, it-tossijiet infushom jinqerdu meta jissaħħnu f’temperaturi għoljin għal diversi minuti.

Meta tara tabib għall-botuliżmu?

Għandek tfittex kura medika ta’ emerġenza immedjatament jekk int jew xi ħadd li taf jiżviluppa sintomi li jistgħu jindikaw botuliżmu. Din hija emerġenza medika li teħtieġ trattament immedjat.

Ċempel 112 jew mur fil-kamra ta’ emerġenza minnufih jekk tinnota dawn is-sinjali ta’ twissija:

• Diffikultà f’daqqa biex tara b’mod ċar jew viżjoni doppja
• Diffikultà fit-tkellem jew fil-bliga
• Dgħufija fil-muskoli li tinxtered permezz ta’ ġismek
• Diffikultà fin-nifs jew qtugħ ta’ nifs
• Għajnejn imniżżlin flimkien ma’ sintomi oħra

Tistennax tara jekk is-sintomi jtejbux waħedhom. Il-botuliżmu jista’ jipprogressa malajr, u trattament bikri b’antitossijiet jista’ jipprevjeni li l-kundizzjoni tmur għall-agħar.

Jekk tissuspetta li kilt ikel ikkontaminat, fittex attenzjoni medika anke qabel ma jidhru s-sintomi. It-tabib tiegħek jista’ jgħinek tiddetermina jekk it-trattament huwiex meħtieġ u jimmonitorjak għal sinjali ta’ mard.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għall-botuliżmu?

Ċerti sitwazzjonijiet u attivitajiet jistgħu jżidu ċ-ċansijiet tiegħek li tiżviluppa l-botuliżmu. Li tkun konxju ta’ dawn il-fatturi ta’ riskju jista’ jgħinek tieħu passi preventivi.

Ir-riskju tiegħek jista’ jkun ogħla jekk tirregolament tipparteċipa f’dawn l-attivitajiet:

• Konservazzjoni tad-dar mingħajr ma ssegwi linji gwida xierqa ta’ sikurezza
• Tiekol ikel ikkonservat fid-dar minn sorsi mhux magħrufa
• Konsum ta’ tejg maħżun ħażin fi taħlitiet taż-żejt
• Użu ta’ drogi injezzjoni, speċjalment eroina sewda
• Li jkollok feriti li jsiru infettati

It-trabi taħt it-12-il xahar għandhom fatturi ta’ riskju speċjali. Is-sistemi diġestivi tagħhom mhumiex maturi biżżejjed biex jipprevjenu l-ispori tal-botuliżmu milli jikbru, u huwa għalhekk li l-għasel u x-xorrox tal-qamħ qatt m’għandhom jingħataw lit-trabi żgħar daqshekk.

Il-post ġeografiku jista’ wkoll ikollu rwol. Xi żoni għandhom konċentrazzjonijiet ogħla ta’ spori tal-botuliżmu fl-art, li jistgħu jżidu r-riskju ta’ botuliżmu tal-feriti jew kontaminazzjoni ta’ ikel imkabbar lokalment.

In-nies b’sistemi immuni kompromessi jistgħu jkunu f’riskju kemxejn ogħla, għalkemm il-botuliżmu jista’ jaffettwa lil kulħadd irrispettivament mill-istat ġenerali tas-saħħa tagħhom.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-botuliżmu?

Filwaqt li ħafna nies jirkupraw kompletament mill-botuliżmu b’trattament xieraq, il-kundizzjoni tista’ twassal għal kumplikazzjonijiet serji, speċjalment jekk it-trattament jiġi dewmien. Il-fehim ta’ dawn il-kumplikazzjonijiet potenzjali jgħin jispjega għaliex kura medika rapida hija daqshekk importanti.

L-iktar kumplikazzjoni immedjata u serja hija l-falliment respiratorju. Hekk kif it-tossijiet iddgħajfu l-muskoli tan-nifs tiegħek, jista’ jkollok bżonn ventilazzjoni mekkanika biex tgħinek tieħu n-nifs sakemm it-tossijiet jitneħħew mis-sistema tiegħek.

Kumplikazzjonijiet oħra jistgħu jinkludu:

• Dgħufija fil-muskoli li ddum ġimgħat sa xhur
• Diffikultà fil-bliga li teħtieġ tubi ta’ l-ikel
• Problemi fit-tkellem li jistgħu jippersistu matul ir-rkupru
• Pnewmonja ta’ aspirazzjoni minn ikel jew likwidi li jidħlu fil-pulmuni
• Koaguli tad-demm minn immobilità fit-tul
• Effetti psikoloġiċi mill-proċess ta’ rkupru estiż

L-aħbar it-tajba hija li b’kura medika xierqa, il-biċċa l-kbira tal-kumplikazzjonijiet jistgħu jiġu ġestiti b’mod effettiv. Ħafna nies jagħmlu rkupru komplut, għalkemm jista’ jieħu diversi xhur biex is-saħħa tal-muskoli terġa’ lura għan-normal.

Xi nies jistgħu jesperjenzaw għeja u dgħufija sa sena wara l-marda tagħhom, iżda diżabilità permanenti mill-botuliżmu hija relattivament rari meta t-trattament jingħata malajr.

Kif jista’ jiġi evitat il-botuliżmu?

L-aħbar l-aħjar dwar il-botuliżmu hija li huwa fil-biċċa l-kbira prevenibbli permezz ta’ prattiki xierqa ta’ maniġment u sikurezza tal-ikel. Li tieħu l-prekawzjonijiet it-tajba jista’ jnaqqas b’mod drammatiku r-riskju tiegħek ta’ espożizzjoni.

Hawnhekk hemm l-istrateġiji ta’ prevenzjoni l-aktar effettivi għas-sikurezza tal-ikel:

• Segwi riċetti ttestjati u proċeduri xierqa ta’ kkonservar għal konservazzjoni fid-dar
• Żomm l-ikel ikkonservat f’postijiet friski u niexfa u iċċekkja għal kontenituri minfuħin, li jnixxu, jew bil-ħsara
• Kessaħ taħlitiet ta’ tejg fiż-żejt u użahom fi żmien ġimgħa
• Tgħattix l-għasel lit-trabi taħt it-12-il xahar
• Kessaħ patata moħmija wara t-tisjir jekk ma jittieklux immedjatament
• Saħħan l-ikel ikkonservat fid-dar biex jagħli għal 10 minuti qabel ma tiekol

Meta niġu għall-kura tal-feriti, żomm il-qatgħat u l-korrimenti kollha nodfa u mgeżwra kif suppost. Fittex attenzjoni medika għal feriti li juru sinjali ta’ infezzjoni, bħal ħmura, sħana, nefħa, jew rilaxx mhux tas-soltu.

Jekk tuża drogi injezzjoni, l-użu ta’ labar nodfa u l-evitar ta’ drogi tat-triq bħall-eroina sewda jistgħu jnaqqsu b’mod sinifikanti r-riskju tiegħek ta’ botuliżmu tal-feriti.

Afda l-istimati tiegħek mas-sikurezza tal-ikel. Jekk xi ħaġa tidher, tkun riħa, jew togħma ħażina, tkellixha. Meta jkollok dubju, armiha.

Kif jiġi ddijanjostikat il-botuliżmu?

Id-dijanjosi tal-botuliżmu tinvolvi evalwazzjoni bir-reqqa tas-sintomi u l-istorja medika tiegħek, flimkien ma’ testijiet speċjalizzati tal-laboratorju. It-tabib tiegħek jibda billi jagħmel mistoqsijiet dettaljati dwar dak li kilt u kwalunkwe attività riċenti.

Il-proċess ta’ dijanjosi tipikament jibda b’eżami fiżiku bir-reqqa. It-tabib tiegħek jittestja s-saħħa tal-muskoli tiegħek, ir-riflessi, u l-movimenti tal-għajnejn biex ifittex il-mudell karatteristiku ta’ dgħufija li jikkawża l-botuliżmu.

Diversi testijiet jistgħu jgħinu jikkonfermaw id-dijanjosi:

• Testijiet tad-demm biex jiskopru t-tossijiet tal-botuliżmu
• Kampjuni tal-ippurgar biex ifittxu batterji jew tossijiet
• It-testijiet ta’ sorsi ta’ ikel suspettati
• Elettromijografija (EMG) biex tkejjel l-attività tal-muskoli u n-nervituri
• Puntura lombari biex teżkludi kundizzjonijiet newroloġiċi oħra

Il-konferma tal-laboratorju tista’ tieħu diversi jiem, għalhekk it-tabib tiegħek jista’ jibda t-trattament ibbażat fuq is-sintomi u l-preżentazzjoni klinika tiegħek aktar milli jistennew ir-riżultati tat-testijiet.

It-tim mediku tiegħek jaħdem ukoll biex jidentifika s-sors tal-espożizzjoni tiegħek. Dan jista’ jinvolvi t-testijiet ta’ ikel li baqa’, l-eżami ta’ feriti, jew l-investigazzjoni ta’ sorsi potenzjali oħra bbażati fuq l-attivitajiet riċenti tiegħek.

X'inhu t-trattament għall-botuliżmu?

It-trattament għall-botuliżmu jiffoka fuq l-appoġġ ta’ ġismek waqt li t-tossijiet jitneħħew gradwalment mis-sistema tiegħek u jipprovdi antitossijiet biex jipprevjeni aktar ħsara. Iktar ma tibda t-trattament kmieni, aħjar ikollok iċ-ċansijiet ta’ rkupru sħiħ.

It-trattament ewlieni huwa antitossijiet tal-botuliżmu, li jistgħu jwaqqfu t-tossijiet milli jikkawżaw aktar ħsara fin-nervituri. Madankollu, ma jistax jirritorna ħsara li diġà seħħet, u huwa għalhekk li trattament bikri huwa daqshekk kruċjali.

Il-kura medika tiegħek tista’ tinkludi:

• Antitossijiet tal-botuliżmu intravenuż biex jinnewtralizza t-tossijiet li jiċċirkolaw
• Ventilazzjoni mekkanika jekk il-muskoli tan-nifs ikunu affettwati
• Tubi ta’ l-ikel jekk il-bliga ssir diffiċli
• Terapija fiżika biex iżżomm il-funzjoni tal-muskoli
• Mediċini biex jimmaniġġjaw kumplikazzjonijiet bħal infezzjonijiet
• Tindif tal-feriti u antibijotiċi għall-botuliżmu tal-feriti

Għall-botuliżmu tat-trabi, it-tobba jużaw antitossijiet speċjali msejjaħ Botulism Immune Globulin Intravenous (BIG-IV) li huwa ddisinjat speċifikament għat-trabi.

Ir-rkupru huwa tipikament bil-mod iżda kostanti. Il-biċċa l-kbira tan-nies jeħtieġu diversi ġimgħat sa xhur fl-isptar, segwiti minn riabilitazzjoni estiża. It-tossijiet jitneħħew gradwalment, u l-konnessjonijiet tan-nervituri tiegħek jerġgħu jiġġeneraw bil-mod.

Kif timmaniġġja s-sintomi fid-dar matul ir-rkupru?

Il-kura fid-dar matul ir-rkupru tal-botuliżmu tiffoka fuq l-appoġġ tal-fejqan tiegħek u l-prevenzjoni ta’ kumplikazzjonijiet waqt li s-saħħa tiegħek terġa’ lura gradwalment. Din il-fażi teħtieġ paċenzja, peress li r-rkupru jista’ jieħu diversi xhur.

Ladarba tkun stabbli biżżejjed biex titlaq mill-isptar, ir-rutina tal-kura fid-dar tiegħek għandha tinkludi eżerċizzji regolari ta’ terapija fiżika biex iżżomm is-saħħa tal-muskoli u tipprevjeni l-ebusija. It-terapista tiegħek jgħallemlek eżerċizzji sikuri li jaqblu mal-kapaċitajiet attwali tiegħek.

Aspetti importanti ta’ rkupru fid-dar jinkludu:

• Segwi dieta sikura tal-bliga kif irrakkomandat mit-terapista tat-tkellem tiegħek
• Tieħu mediċini eżattament kif preskritt
• Attendenza għal appuntamenti kollha ta’ segwitu
• Li tikseb mistrieħ adegwat filwaqt li tibqa’ attiva kemm jista’ jkun b’mod sikur
• Tiekol ikel nutrittiv biex tappoġġja l-fejqan
• Monitoraġġ għal sinjali ta’ kumplikazzjonijiet

Oqgħod attent għal sinjali ta’ twissija li jeħtieġu attenzjoni medika immedjata, bħal aggravament ta’ diffikultà fin-nifs, dgħufija miżjuda, sinjali ta’ infezzjoni, jew problemi bil-bliga li jqiegħduk f’riskju ta’ fgar.

Ħafna nies isibu li r-rkupru jinvolvi żidiet u tnaqqis. Xi jiem tista’ tħossok aktar b’saħħtek, filwaqt li oħrajn jistgħu jkunu aktar ta’ sfida. Dan huwa normali, u titjib gradwali huwa l-mudell tipiku.

Kif għandek tipprepara għall-appuntament tat-tabib tiegħek?

It-tħejjija għall-appuntament mediku tiegħek tista’ tgħin tiżgura li tikseb id-dijanjosi l-aktar preċiża u l-kura xierqa. Li jkollok informazzjoni dettaljata lesta tgħin lit-tabib tiegħek jifhem is-sitwazzjoni tiegħek malajr.

Qabel l-appuntament tiegħek, ikteb kollox li tista’ tiftakar dwar il-konsum riċenti tal-ikel tiegħek, speċjalment fl-aħħar ġimgħa. Inkludi ikel ikkonservat fid-dar, ikliet fir-ristoranti, u kwalunkwe ikel li kellu togħma mhux tas-soltu.

Ġib din l-informazzjoni importanti miegħek:

• Kronoloġija dettaljata ta’ meta bdew is-sintomi u kif ipprogressaw
• Lista ta’ l-ikel kollu li kiel fl-aħħar 7-10 ijiem
• Kwalunkwe sors ta’ ikel suspettati, inklużi kontenituri jew ikel li baqa’
• Mediċini kurrenti u kundizzjonijiet mediċi
• Korrimenti riċenti, kirurġiji, jew proċeduri mediċi
• Informazzjoni ta’ kuntatt għal oħrajn li qasmu l-istess ikel

Jekk possibbli, ġib kwalunkwe sors ta’ ikel suspettati miegħek jew ħallihom għat-testijiet. Titfgħix ikel potenzjalment ikkontaminat, peress li t-testijiet tiegħu jistgħu jgħinu jikkonfermaw id-dijanjosi u jipproteġu lil oħrajn.

Ikteb il-mistoqsijiet tiegħek minn qabel, peress li tista’ tħossok megħlub matul l-appuntament. Staqsi dwar l-għażliet ta’ trattament, il-ħin mistenni ta’ rkupru, u liema sinjali għandek tosserva fid-dar.

X'inhu l-punt ewlieni dwar il-botuliżmu?

Il-botuliżmu huwa kundizzjoni serja iżda li tista’ tiġi kkurata li hija fil-biċċa l-kbira prevenibbli permezz ta’ prattiki xierqa ta’ sikurezza tal-ikel. Filwaqt li jista’ jkun tal-biża’ li taħseb dwaru, il-fehim tal-fatti jista’ jgħinek tibqa’ sigur u tkun taf meta tfittex għajnuna.

L-iktar ħaġa importanti li tiftakar hija li l-botuliżmu huwa emerġenza medika li teħtieġ trattament immedjat. Jekk tinnota sintomi bħal viżjoni doppja, diffikultà fil-bliga, jew dgħufija fil-muskoli li tinxtered, tistennax li tfittex kura medika.

Il-prevenzjoni tibqa’ l-aħjar protezzjoni tiegħek. Is-segwitu ta’ prattiki sikuri ta’ maniġment tal-ikel, tekniki xierqa ta’ kkonservar, u kura tajba tal-feriti jistgħu jnaqqsu b’mod drammatiku r-riskju tiegħek ta’ espożizzjoni.

B’trattament mediku immedjat, il-biċċa l-kbira tan-nies jirkupraw kompletament mill-botuliżmu, għalkemm il-proċess jieħu żmien u paċenzja. L-effetti tat-tossijiet huma temporanji, u s-saħħa tiegħek terġa’ lura gradwalment hekk kif in-nervituri tiegħek ifiequ.

Mistoqsijiet frekwenti dwar il-botuliżmu

Tista’ tikseb il-botuliżmu minn ikel ikkonservat mixtri mill-ħwienet?

Il-botuliżmu minn ikel ikkonservat kummerċjali huwa estremament rari f’pajjiżi żviluppati. Il-proċessi ta’ kkonservar kummerċjali jużaw temperaturi għoljin u livelli ta’ aċidità xierqa li joqtlu b’mod effettiv il-batterji u l-ispori tal-botuliżmu. Il-maġġoranza l-kbira tal-każi tal-botuliżmu jiġu minn ikel ikkonservat fid-dar jew ikel ieħor ikkonservat magħmul id-dar fejn ma ġewx segwiti proċeduri xierqa ta’ sikurezza.

Kemm idum jieħu biex tirkupra mill-botuliżmu?

Ir-rkupru mill-botuliżmu tipikament jieħu diversi xhur. Il-biċċa l-kbira tan-nies jqattgħu ġimgħat sa xhur fl-isptar, segwiti minn riabilitazzjoni estiża fid-dar. Is-saħħa tal-muskoli tiegħek terġa’ lura gradwalment hekk kif it-tossijiet jitneħħew mis-sistema tiegħek u n-nervituri tiegħek jerġgħu jiġġeneraw. Xi nies jistgħu jesperjenzaw għeja ħafifa jew dgħufija sa sena, iżda l-biċċa l-kbira jagħmlu rkupru komplut b’trattament xieraq.

Huwa l-botuliżmu kontaġjuż minn persuna għall-oħra?

Le, il-botuliżmu ma jistax jinxtered minn persuna għall-oħra permezz ta’ kuntatt każwali, nifs, jew mess. Tista’ tikseb il-botuliżmu biss billi tkun espost għat-tossijiet tal-botuliżmu nnifsu, tipikament permezz ta’ ikel ikkontaminat, feriti infettati, jew f’każijiet rari, inalazzjoni. Il-membri tal-familja jistgħu jiġu affettwati biss jekk kienu esposti għall-istess sors ikkontaminat.

Jista’ s-sħana tal-ikel toqtol it-tossijiet tal-botuliżmu?

Iva, is-sħana tal-ikel għal temperatura ta’ togħlija (212°F jew 100°C) għal 10 minuti tista’ teqred it-tossijiet tal-botuliżmu. Madankollu, dan ma joqtolx l-ispori batterjali estremament reżistenti li jistgħu jgħixu temperaturi ħafna ogħla. Huwa għalhekk li tekniki xierqa ta’ kkonservar li jużaw pressjoni u sħana għolja huma meħtieġa biex jipprevjenu l-botuliżmu fil-post.

Għaliex it-trabi ma jistgħux jieħdu l-għasel minħabba r-riskju tal-botuliżmu?

L-għasel jista’ jkun fih spori tal-botuliżmu li huma inoffiżivi għat-tfal ikbar u l-adulti għaliex is-sistemi diġestivi maturi tagħna jipprevjenu l-ispori milli jikbru. Madankollu, it-trabi taħt it-12-il xahar għandhom sistemi diġestivi mhux maturi li ma jistgħux iwaqqfu dawn l-ispori milli jiġġerminaw, jikbru, u jipproduċu tossijiet fl-imsaren tagħhom. Dan jista’ jwassal għal botuliżmu tat-trabi, u huwa għalhekk li l-għasel qatt m’għandu jingħata lit-trabi taħt sena.