X'in huwa Ketoacidożi Dijabatika? Sintomi, Kawżi, u Trattament

Ketoacidożi dijabatika (DKA) hija kumplikazzjoni serja li tiġri meta ġismek ma jkollux biżżejjed insulina biex tgħin iz-zokkor jidħol fiċ-ċelloli tiegħek għall-enerġija. Minflok, ġismek jibda jkisser ix-xaħam għall-fjuwil, li joħloq sustanzi ta' ħsara msejħa ketoni li jagħmlu demmik perikolużament aċiduż.

Din il-kundizzjoni l-aktar taffettwa lin-nies bid-dijabete tat-tip 1, iżda tista' wkoll iseħħ f'dawk bid-dijabete tat-tip 2 taħt ċerti ċirkostanzi. Filwaqt li DKA hija emerġenza medika li teħtieġ trattament immedjat fl-isptar, li tifhem x'inhu u kif tirrikonoxxih jista' jgħinek tieħu azzjoni rapida meta jkun hemm bżonn.

X'inhuma s-sintomi tal-ketoacidożi dijabatika?

Is-sintomi tad-DKA tipikament jiżviluppaw malajr, ħafna drabi fi żmien 24 siegħa, u jistgħu jġiegħlek tħossok marid ħafna. Ġismek jagħtik sinjali ta' twissija ċari li xi ħaġa serja qed tiġri.

Hawn huma s-sintomi l-aktar komuni li tista' tesperjenza:

• Għatx eċċessiv li ma jmurx, irrispettivament minn kemm tixrob.
• Awrina frekwenti, speċjalment bil-lejl.
• Nawżea u rimettar li jipprevjenik milli żżomm l-ikel jew il-fluwidi.
• Uġigħ fl-istonku li jista' jħossu sever jew bħal krampi.
• Dgħufija jew għeja li tħossok traskendentali.
• Nifs qasir jew nifs mgħaġġel u profond.
• Nifs b'riħa ta' frott, li jixbah ir-remover tad-dwiefer.
• Konfużjoni jew diffikultà biex tikkonċentra.

Uħud in-nies jinnutaw ukoll li ġilda u ħalqhom isiru niexfa ħafna, anke meta jkunu qed jixorbu fluwidi. Ir-riħa tal-frott fin-nifs iseħħ minħabba li l-ketoni qed jiġu rilaxxati permezz tal-pulmuni tiegħek, u din ir-riħa ħelwa hija ħafna drabi waħda mill-ewwel sinjali li l-membri tal-familja jinnutaw.

F'każi aktar severi, tista' tesperjenza ngħas, diffikultà biex tibqa' mqajjem, jew saħansitra telf ta' konoxxenza. Dawn huma sinjali li d-DKA avvanzat u jeħtieġ kura ta' emerġenza immedjata.

X'jikkawża l-ketoacidożi dijabatika?

DKA jiġri meta ġismek ma jkollux biżżejjed insulina biex iċċaqlaq iz-zokkor mid-demm tiegħek fiċ-ċelloli tiegħek. Mingħajr dan il-fjuwil, ġismek jippanika u jibda jaħraq ix-xaħam minflok, li joħloq dawk il-ketoni ta' ħsara li semmejna.

Diversi sitwazzjonijiet jistgħu jikkawżaw din ir-reazzjoni perikoluża:

• Li titlef dożi ta' insulina jew li ma tieħux biżżejjed mediċina tal-insulina.
• Mard jew infezzjoni, li jagħmel ġismek jeħtieġ aktar insulina mis-soltu.
• Stress sever, kirurġija, jew trawma li jaffettwaw il-kontroll taz-zokkor fid-demm.
• Attakk tal-qalb jew puplesija, li jistgħu jfixklu l-proċessi normali tal-ġisem.
• Ċerti mediċini bħal sterojdi li jistgħu jżidu l-livelli taz-zokkor fid-demm.
• Abbuż tad-droga jew l-alkoħol, li jistgħu jinterferixxu mal-ġestjoni tad-dijabete.
• Tqala, speċjalment jekk id-dijabete mhix ikkontrollata sew.

Kultant id-DKA tista' tkun l-ewwel sinjal li xi ħadd għandu d-dijabete, partikolarment id-dijabete tat-tip 1. Dan jiġri għaliex ġisimhom ilu jiġġieled mingħajr biżżejjed insulina għal ġimgħat jew xhur qabel il-punt tal-kriżi.

Anke xi ħaġa komuni bħall-influwenza tista' tikkawża DKA jekk ma tkunx qed taġġusta l-ġestjoni tad-dijabete tiegħek kif xieraq. Ġismek jara l-mard bħala stress u jirrilaxxa ormoni li jiġġieldu kontra l-insulina, u jagħmlu l-kontroll taz-zokkor fid-demm ħafna iktar diffiċli.

Meta għandek tara tabib għall-ketoacidożi dijabatika?

Għandek tfittex kura medika ta' emerġenza immedjata jekk tesperjenza kwalunkwe kombinazzjoni ta' sintomi tad-DKA, speċjalment jekk għandek id-dijabete. Din mhix kundizzjoni li tista' tikkura d-dar jew tistenna biex tara jekk titjiebx.

Ċempel in-numru ta' emerġenza jew mur fil-kamra ta' emerġenza minnufih jekk għandek:

• Livelli taz-zokkor fid-demm konsistentement 'il fuq minn 250 mg/dL bil-ketoni fl-awrina tiegħek.
• Rimettar li jipprevjenik milli żżomm l-ikel jew il-fluwidi għal aktar minn sagħtejn.
• Ketoni moderati sa kbar fl-awrina tiegħek meta tittestja bi strixxi tal-ketoni.
• Sinjali ta' deidrazzjoni severa bħal sturdament, ħalq niexef, jew ftit jew xejn awrina.
• Diffikultà fin-nifs jew mudelli tan-nifs mgħaġġla.
• Konfużjoni, ngħas, jew diffikultà biex tibqa' mqajjem.
• Uġigħ sever fl-istonku li ma jittejbiiex.

Jekk ma għandekx id-dijabete imma qed tesperjenza dawn is-sintomi, speċjalment ir-riħa tal-frott fin-nifs u għatx eċċessiv, għandek ukoll tfittex attenzjoni medika immedjata. Id-DKA kultant tista' tkun kif in-nies jiskopru għall-ewwel li għandhom id-dijabete.

Anke jekk ma tkunx ċert jekk is-sintomi tiegħek humiex serji biżżejjed, dejjem huwa aħjar li tkun kawta wisq mad-DKA. It-tobba tal-kamra ta' emerġenza jkunu ferm aktar lesti li jarawk għal allarm falz milli jkollok tistenna wisq żmien għall-għajnuna.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għall-ketoacidożi dijabatika?

Filwaqt li kulħadd bid-dijabete jista' jiżviluppa DKA, ċerti fatturi jagħmlu lil xi nies aktar vulnerabbli għal din il-kumplikazzjoni serja. Li tifhem ir-riskju personali tiegħek jista' jgħinek tibqa' aktar viġilanti dwar il-prevenzjoni.

Il-fatturi ta' riskju l-aktar sinifikanti jinkludu:

• Li jkollok id-dijabete tat-tip 1, speċjalment jekk int ġejt dijanjostikat reċentement jew żagħżugħ.
• Li taqbeż ta' spiss dożi ta' insulina jew li jkollok diffikultà biex tixtri mediċini tad-dijabete.
• Li jkollok episodji ripetuti ta' DKA fil-passat.
• Li tkun qed tgħaddi minn problemi ta' saħħa mentali bħad-dipressjoni jew disturbi fl-ikel.
• Li tgħix waħdek mingħajr sistemi ta' appoġġ biex jgħinuk tissorvelja d-dijabete tiegħek.
• Li jkollok kundizzjonijiet mediċi oħra li jagħmlu l-ġestjoni tad-dijabete aktar kumplessa.
• Li tuża pompi tal-insulina li jistgħu jfallu jew jinqtgħu.

Żgħażagħ adulti bid-dijabete tat-tip 1 jiffaċċjaw riskju partikolarment għoli, ħafna drabi minħabba l-isfidi tal-ġestjoni tad-dijabete b'mod indipendenti għall-ewwel darba. L-istress tal-iskola, ix-xogħol, u l-pressjonijiet soċjali jistgħu jagħmlu l-kura konsistenti tad-dijabete aktar diffiċli.

In-nies bid-dijabete tat-tip 2 jistgħu wkoll jiżviluppaw DKA, speċjalment matul żminijiet ta' mard sever, stress, jew jekk ikunu qed jieħdu ċerti mediċini msejħa inibituri ta' SGLT2. Filwaqt li hija inqas komuni fid-dijabete tat-tip 2, xorta hija possibbiltà serja li m'għandhiex tiġi injorata.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-ketoacidożi dijabatika?

Id-DKA tista' twassal għal diversi kumplikazzjonijiet serji jekk ma tiġix trattata malajr u kif suppost. L-aħbar it-tajba hija li b'kura medika immedjata, ħafna nies jirkupraw kompletament mingħajr effetti dejjiema.

Madankollu, il-kumplikazzjonijiet potenzjali jistgħu jkunu pjuttost serji u jinkludu:

• Deidrazzjoni severa li tista' twassal għal ħsara fil-kliewi jew falliment.
• Livelli ta' potassju perikolużament baxxi li jaffettwaw ir-ritmu tal-qalb u l-funzjoni tal-muskoli.
• Nefħa fil-moħħ (edema ċerebrali), li hija aktar komuni fit-tfal.
• Problemi fil-koagulazzjoni tad-demm li jistgħu jżidu r-riskju ta' puplesija jew attakk tal-qalb.
• Kumplikazzjonijiet fil-pulmun inkluż akkumulazzjoni ta' fluwidu jew kollass.
• Koma jew mewt f'każi severi u mhux trattati.

L-aktar kumplikazzjoni inkwetanti hija l-edema ċerebrali, fejn il-moħħ jintefaħ minħabba bidliet rapidi fil-kimika tad-demm matul it-trattament. Huwa għalhekk li t-tobba jimmonitorjaw pazjenti tad-DKA b'attenzjoni kbira u jaġġustaw it-trattament gradwalment aktar milli jippruvaw isewwu kollox f'daqqa.

Fortunatament, meta d-DKA tinqabad kmieni u tiġi trattata f'ambjent ta' sptar, il-maġġoranza l-kbira tan-nies jagħmlu rkupri sħaħ. Iċ-ċavetta hija li tikseb għajnuna medika malajr aktar milli tipprova timmaniġġja s-sintomi waħdek.

Kif tista' tiġi evitata l-ketoacidożi dijabatika?

L-aħbar l-aħjar dwar id-DKA hija li hija fil-biċċa l-kbira evitabbli b'ġestjoni tajba tad-dijabete u għarfien. Il-biċċa l-kbira tal-każi jistgħu jiġu evitati billi żżomm ruħek aġġornat dwar il-kontroll taz-zokkor fid-demm tiegħek u tkun taf meta tfittex għajnuna.

Hawn huma l-istrateġiji ta' prevenzjoni l-aktar effettivi:

• Ħu l-insulina tiegħek eżattament kif ordnat, anke meta tkun qed tħossok marid.
• Iċċekkja z-zokkor fid-demm tiegħek aktar ta' spiss matul il-mard, l-istress, jew bidliet fir-rutina.
• Ittejjeb għall-ketoni meta z-zokkor fid-demm tiegħek ikun 'il fuq minn 250 mg/dL jew meta tkun qed tħossok ma tiflaħx.
• Ibqa' idratat billi tixrob ħafna ilma, speċjalment matul it-temp sħun jew il-mard.
• Ikollu pjan ta' ġurnata marida maħdum mat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek minn qabel.
• Żomm provvisti ta' emerġenza ta' insulina u materjali tat-testijiet.
• Ilbes ġojjelli ta' identifikazzjoni medika li jidentifikaw li għandek id-dijabete.

Li titgħallem tittestja għall-ketoni huwa partikolarment importanti. Tista' tixtri strixxi tat-testijiet tal-ketoni fil-biċċa l-kbira tal-farmaċiji, u huma faċli biex jintużaw b'kampjuni ta' awrina jew demm. It-testijiet għall-ketoni meta tkun marid jew għandek zokkor għoli fid-demm jistgħu jagħtuk twissija bikrija li d-DKA tista' tkun qed tiżviluppa.

Li toħloq pjan ta' ġestjoni ta' ġurnata marida mat-tabib tiegħek minn qabel hija waħda mill-aktar affarijiet intelliġenti li tista' tagħmel. Dan il-pjan għandu jinkludi meta ċempel għall-għajnuna, kif taġġusta l-insulina tiegħek, liema ikel tiekol, u meta tittestja għall-ketoni.

Kif tiġi dijanjostikata l-ketoacidożi dijabatika?

It-tobba jistgħu jiddijanjostikaw id-DKA pjuttost malajr billi jużaw kombinazzjoni ta' testijiet tad-demm, testijiet tal-awrina, u eżami fiżiku. Id-dijanjosi hija ġeneralment sempliċi għaliex id-DKA toħloq mudell speċifiku ħafna ta' bidliet fil-kimika tal-ġisem tiegħek.

It-testijiet ewlenin li t-tabib tiegħek se juża jinkludu:

• Test tal-glukożju fid-demm biex jiċċekkja kemm żdied iz-zokkor fid-demm tiegħek.
• Test tal-ketoni fid-demm biex ikejjel il-livell ta' ketoni ta' ħsara fil-fluss tad-demm tiegħek.
• Test tal-gass tad-demm arterjali biex jiċċekkja kemm sar aċiduż demmik.
• Panel metaboliku bażiku biex jiċċekkja l-funzjoni tal-kliewi u l-livelli tal-elettroliti.
• Testijiet tal-awrina biex tfittex ketoni u sinjali ta' deidrazzjoni.
• Għadd sħiħ tad-demm biex tfittex sinjali ta' infezzjoni.

It-tabib tiegħek se jagħmel ukoll eżami fiżiku bir-reqqa, jiċċekkja għal sinjali ta' deidrazzjoni, mudelli tan-nifs, u allert mentali. Se jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, mard reċenti, konformità mal-mediċina, u kwalunkwe trigger potenzjali għall-episodju tad-DKA.

F'xi każi, jistgħu jkunu meħtieġa testijiet addizzjonali biex jiġi identifikat dak li kkawża d-DKA, bħal raġġi-X tas-sider biex jiċċekkjaw għan-newmonja, kulturi tad-demm biex tfittex infezzjoni, jew EKG biex timmonitorja r-ritmu tal-qalb tiegħek.

X'inhu t-trattament għall-ketoacidożi dijabatika?

It-trattament tad-DKA jiġri fl-isptar u jiffoka fuq il-korrezzjoni gradwali tal-problemi li kkawżaw il-kriżi. It-tim mediku jaħdem bir-reqqa biex jirrestawra l-bilanċ normali tal-ġisem tiegħek mingħajr ma jikkawża kumplikazzjonijiet addizzjonali.

It-trattament tipikament jinvolvi diversi komponenti ewlenin:

• Fluwidi IV biex tissostitwixxi l-ilma u l-melħ li ġismek tilef permezz ta' awrina eċċessiva.
• Terapija tal-insulina mogħtija permezz ta' IV biex tgħin tbaxxi z-zokkor fid-demm u twaqqaf il-produzzjoni tal-ketoni.
• Sostituzzjoni tal-elettroliti, speċjalment il-potassju, li jonqos perikolużament matul it-trattament.
• Monitoraġġ mill-qrib tal-kimika tad-demm b'testijiet tal-laboratorju frekwenti.
• Trattament ta' kwalunkwe kundizzjoni sottostanti li kkawżat id-DKA.
• Transizzjoni gradwali lura għall-mediċini tad-dijabete normali tiegħek.

Il-proċess ta' trattament ġeneralment jieħu 12 sa 24 siegħa, matul liema żmien int tkun monitorjat mill-qrib ħafna. It-tim mediku tiegħek jiċċekkja z-zokkor fid-demm, il-ketoni, u l-elettroliti tiegħek kull ftit sigħat biex jiżgura li kollox qed itejjeb b'mod sikur.

Ħaġa importanti waħda li tifhem hija li t-trattament iseħħ gradwalment. It-tobba ma jippruvawx isewwu kollox f'daqqa għaliex bidliet rapidi kultant jistgħu jikkawżaw kumplikazzjonijiet, partikolarment nefħa fil-moħħ f'pazjenti iżgħar.

Kif tieħu ħsieb lilek innifsek matul l-irkupru mill-ketoacidożi dijabatika?

L-irkupru mid-DKA jkompli anke wara li titlaq mill-isptar. Ġismek jeħtieġ ħin biex jerġa' jirkupra kompletament, u jkollok bżonn tkun aktar attent dwar il-ġestjoni tad-dijabete tiegħek għal xi żmien.

Hawn x'tista' tistenna matul il-perjodu ta' rkupru tiegħek:

• Tħossok għajjien jew dgħajjef għal diversi jiem hekk kif ġismek jirkupra.
• Li jkollok bżonn tixrob fluwidi żejda biex tgħin lill-kliewi tiegħek jirkupraw.
• Li jkollok appuntamenti ta' segwitu aktar frekwenti mat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek.
• Possibilment li jkollok bżonn aġġustamenti temporanji għar-reġimen tal-insulina tiegħek.
• Li timmonitorja z-zokkor fid-demm tiegħek aktar ta' spiss mis-soltu.
• Li terġa' lura gradwalment għad-dieta u l-livelli ta' attività normali tiegħek.

Huwa kompletament normali li tħossok imħawwad emozzjonalment wara episodju ta' DKA. Ħafna nies iħossuhom beżgħanin, frustrati, jew megħlubin mill-esperjenza. Dawn is-sentimenti huma validi, u li titkellem mat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek, il-familja, jew konsulent jista' jkun ta' għajnuna kbira.

Dan huwa wkoll żmien ideali biex tirrevedi dak li wassal għall-episodju tad-DKA u taħdem mat-tim mediku tiegħek biex tipprevjeni okkorrenzi futuri. Il-biċċa l-kbira tan-nies li jesperjenzaw DKA darba qatt ma jkollhomha terġa' tiġri għax isiru ħafna aktar viġilanti dwar il-kura tad-dijabete tagħhom.

Kif għandek tipprepara għall-appuntament tat-tabib tiegħek?

Kemm jekk qed tara t-tabib tiegħek għal segwitu wara DKA jew għaliex int inkwetat dwar is-sintomi, li tkun ippreparat jista' jgħinek tikseb l-aħjar mill-viżita tiegħek. Preparazzjoni tajba tiżgura li ma tinsiex dettalji importanti meta tkun qed tħossok stressat jew ma tiflaħx.

Qabel l-appuntament tiegħek, ġib din l-informazzjoni importanti:

• Qari reċenti taz-zokkor fid-demm u kwalunkwe mudell li nnutajt.
• Lista kompluta tal-mediċini kollha, inklużi d-dożaġġi u l-ħin.
• Dettalji dwar kwalunkwe mard reċenti, stress, jew bidliet fir-rutina tiegħek.
• Sintomi li esperjenzajt u meta bdew.
• Kwalunkwe riżultat tat-test tal-ketoni jekk kont qed tiċċekkja d-dar.
• Mistoqsijiet dwar il-prevenzjoni ta' episodji futuri.

Ikteb il-mistoqsijiet tiegħek minn qabel sabiex ma tinsihomx matul l-appuntament. Mistoqsijiet komuni jinkludu li tistaqsi dwar l-aġġustament tal-insulina matul il-mard, meta tittestja għall-ketoni, u liema sinjali ta' twissija għandek tosserva.

Jekk reċentement kellek DKA, kun onest mat-tabib tiegħek dwar kwalunkwe sfida li qed tħabbat wiċċek magħha fil-ġestjoni tad-dijabete. Kemm jekk hija diffikultà biex tixtri mediċini, diffikultà biex tiftakar id-dożi, jew diffikultajiet bid-dieta u l-eżerċizzju, it-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' biss jgħinek jekk ikunu jafu x'qed jiġri verament.

X'inhu l-punt ewlieni dwar il-ketoacidożi dijabatika?

L-iktar ħaġa importanti li wieħed jiftakar dwar id-DKA hija li hija kumplikazzjoni serja iżda evitabbli tad-dijabete. B'ġestjoni tajba taz-zokkor fid-demm, għarfien tas-sinjali ta' twissija, u attenzjoni medika immedjata meta jkun hemm bżonn, il-biċċa l-kbira tan-nies bid-dijabete qatt ma jesperjenzaw DKA.

Jekk tiżviluppa sintomi ta' DKA, li tfittex kura medika immedjata tista' tipprevjeni kumplikazzjonijiet serji u tgħinek tirkupra kompletament. Tipprovax tkun iebes jew timmaniġġja s-sintomi waħdek – id-DKA teħtieġ trattament mediku professjonali f'ambjent ta' sptar.

Ftakar li li jkollok episodju wieħed ta' DKA ma jfissirx li int iddestinat li jkollok aktar. Ħafna nies jużaw l-esperjenza bħala motivazzjoni biex itejbu l-ġestjoni tad-dijabete tagħhom u qatt ma jiffaċċjaw din il-kumplikazzjoni mill-ġdid. Bl-appoġġ u l-edukazzjoni t-tajba, tista' timmaniġġja d-dijabete tiegħek b'kunfidenza u tgħix ħajja sħiħa u b'saħħitha.

Mistoqsijiet frekwenti dwar il-ketoacidożi dijabatika

Tista' jkollok DKA b'livelli normali taz-zokkor fid-demm?

Iva, din il-kundizzjoni tissejjaħ DKA euglycemic, u tista' tiġri meta l-livelli taz-zokkor fid-demm ikunu biss elevati ftit jew anke normali. Hija aktar komuni fin-nies li qed jieħdu ċerti mediċini tad-dijabete msejħa inibituri ta' SGLT2, matul it-tqala, jew meta xi ħadd ma jkunx kiel ħafna ikel. Il-ketoni u l-akkumulazzjoni ta' aċidu xorta jistgħu jseħħu anke mingħajr zokkor fid-demm estremament għoli, huwa għalhekk li t-testijiet għall-ketoni huma tant importanti meta tħossok ma tiflaħx.

Kemm idum biex tirkupra mill-ketoacidożi dijabatika?

Il-biċċa l-kbira tan-nies jibdew iħossuhom aħjar fi żmien 12 sa 24 siegħa milli jibdew it-trattament fl-isptar, iżda rkupru sħiħ ġeneralment jieħu diversi jiem sa ġimgħa. Il-kimika tad-demm tiegħek ġeneralment terġa' lura għan-normal fi żmien jum jew tnejn, iżda tista' tħossok għajjien jew dgħajjef għal diversi jiem oħra hekk kif ġismek jirkupra kompletament. Il-linja ta' żmien eżatta tiddependi fuq kemm kienet severa d-DKA u kemm malajr irċevejt trattament.

Jista' stress waħdu jikkawża ketoacidożi dijabatika?

Filwaqt li stress emozzjonali jew fiżiku ma jistax jikkawża d-DKA direttament, jista' jkun trigger sinifikanti billi jżid iz-zokkor fid-demm tiegħek u jżid il-bżonnijiet tal-insulina tal-ġisem tiegħek. L-istress jirrilaxxa ormoni bħal kortisol li jagħmlu l-insulina inqas effettiva, potenzjalment twassal għal DKA jekk ma taġġustax il-ġestjoni tad-dijabete tiegħek kif xieraq. Huwa għalhekk li li jkollok pjan għall-ġestjoni tad-dijabete matul żminijiet ta' stress huwa tant importanti.

Il-ketoacidożi dijabatika hija l-istess bħall-ketożi mid-dieta?

Le, dawn huma kundizzjonijiet kompletament differenti. Il-ketożi nutrittiva minn dieta b'karboidrati baxxi tipproduċi ammonti żgħar u kkontrollati ta' ketoni li ma jagħmlux demmik perikolużament aċiduż. Id-DKA tinvolvi produzzjoni massiva ta' ketoni li toħloq akkumulazzjoni ta' aċidu li thedded il-ħajja fid-demm tiegħek. In-nies mingħajr dijabete li jsegwu dieti ketoġeniċi ma jiżviluppawx DKA għaliex ġisimhom xorta jista' jipproduċi biżżejjed insulina biex jipprevjeni livelli perikolużi ta' ketoni.

Tista' tipprevjeni DKA jekk tħossha tibda?

Jekk taqbad is-sinjali ta' twissija bikrija u taġixxi malajr, tista' tkun tista' tipprevjeni DKA sħiħa billi tiċċekkja z-zokkor fid-demm u l-ketoni tiegħek, tieħu insulina addizzjonali kif dirett mill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek, tibqa' idratat, u tfittex attenzjoni medika minnufih. Madankollu, ladarba s-sintomi tad-DKA jkunu stabbiliti sew, ikollok bżonn trattament fl-isptar. Huwa għalhekk li l-monitoraġġ regolari taz-zokkor fid-demm u li jkollok pjan ta' ġestjoni ta' ġurnata marida huma daqshekk kruċjali għal intervent bikri.