Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Sarcoma ta' Ewing huwa tip rari ta' kanċer li primarjament jaffettwa l-għadam u t-tessuti rotob, l-aktar komuni f'tfal u adulti żgħażagħ. Dan il-kanċer aggressiv tipikament jiżviluppa fl-għadam twil tad-dirgħajn u saqajn, il-pelvi, il-kustilji, jew is-sinsla, għalkemm jista' kultant iseħħ fit-tessuti rotob bħal-muskoli jew ix-xaħam.
Filwaqt li d-dijanjosi tista' tħossha kbira wisq, l-avvanzi fit-trattament tejbu b'mod sinifikanti r-riżultati għal ħafna pazjenti. Li tifhem din il-kundizzjoni jista' jgħinek tinnaviga l-vjaġġ li ġej b'aktar kunfidenza u ċarezza.
Sarcoma ta' Ewing jappartjeni għal familja ta' kanċers imsejħa Ewing sarcoma family of tumors (ESFT). Dawn il-kanċers jibdew meta ċerti ċelloli jibdew jikbru bla kontroll, u jiffurmaw tumuri li jistgħu jinxterdu għal partijiet oħra tal-ġisem jekk ma jiġux ikkurati.
Dan il-kanċer l-aktar jaffettwa nies bejn l-etajiet ta' 10 u 20 sena, għalkemm jista' jseħħ fi kwalunkwe età. Jirrappreżenta madwar 1% tal-kanċers kollha tat-tfulija, u jagħmlu pjuttost rari iżda jeħtieġ kura speċjalizzata meta jseħħ.
Il-kanċer jieħu ismu minn Dr. James Ewing, li ddeskrivieh għall-ewwel darba fl-1921. Dak li jagħmel Sarcoma ta' Ewing uniku huwa l-għamla ġenetika speċifika tiegħu u l-mod kif jirreaġixxi għal ċerti trattamenti.
Is-sinjali bikrija ta' Sarcoma ta' Ewing kultant jistgħu jiġu konfużi ma' korrimenti komuni jew uġigħ tat-tkabbir, u għalhekk huwa importanti li tingħata attenzjoni lis-sintomi li jippersistu jew jiggravaw maż-żmien.
L-aktar sintomi komuni jinkludu:
Sintomi inqas komuni iżda aktar inkwetanti jistgħu jinkludu diffikultà fin-nifs jekk it-tumur jaffettwa ż-żona tas-sider, jew tħassib u dgħufija jekk jagħfas fuq in-nervituri. Dawn is-sintomi jistħoqqilhom attenzjoni medika immedjata.
It-tobba jikklassifikaw Sarcoma ta' Ewing ibbażat fuq fejn jiżviluppa fil-ġisem tiegħek. It-tipi ewlenin jgħinu jiggwidaw id-deċiżjonijiet tat-trattament u jagħtuk stampa aktar ċara ta' x'tista' tistenna.
Sarcoma ta' Ewing skeletriku jiżviluppa fl-għadam u jirrappreżenta madwar 80% tal-każijiet kollha. L-aktar jaffettwa l-pelvi, il-kustilji, is-sinsla, u l-għadam twil tad-dirgħajn u saqajn. Dan it-tip spiss jikkawża uġigħ fl-għadam u jista' jwassal għal fratturi.
Sarcoma ta' Ewing extraosseous jikber fit-tessuti rotob aktar milli fl-għadam, u jirrappreżenta madwar 20% tal-każijiet. Jista' jiżviluppa fil-muskoli, ix-xaħam, jew tessuti rotob oħra fi kwalunkwe post fil-ġisem, inkluż il-ħajt tas-sider, id-dirgħajn, is-saqajn, jew il-pelvi.
Iż-żewġ tipi jaqsmu karatteristiċi ġenetiċi simili u jirreaġixxu għall-istess approċċi ta' trattament, għalkemm il-post jista' jinfluwenza l-għażliet kirurġiċi u l-ippjanar ġenerali tat-trattament.
Sarcoma ta' Ewing jiżviluppa minħabba bidliet ġenetiċi speċifiċi li jiġru b'mod każwali fiċ-ċelloli, mhux minħabba xi ħaġa li int jew il-familja tiegħek għamlu ħażin. Dawn il-bidliet ma jiġux imwarrba mill-ġenituri fil-biċċa l-kbira tal-każijiet.
Il-kanċer iseħħ meta żewġ ġeni jingħaqdu b'mod anormali, u joħolqu dak li t-tobba jsejħu ġene ta' fużjoni. L-aktar fużjoni komuni tinvolvi l-ġene EWSR1 u l-ġene FLI1, li jiġri f'madwar 85% tal-każijiet. Din l-iżball ġenetiku jikkawża li ċ-ċelloli jikbru bla kontroll.
B'differenza minn xi kanċers, Sarcoma ta' Ewing mhux marbut ma' fatturi tal-istil ta' ħajja bħal it-tipjip, id-dieta, jew l-espożizzjonijiet ambjentali. Jidher li huwa avveniment ġenetiku każwali li jista' jiġri lil kulħadd, għalkemm huwa aktar komuni fin-nies ta' dixxendenza Ewropea.
Ir-riċerkaturi jkomplu jistudjaw għaliex dawn il-bidliet ġenetiċi jseħħu, iżda bħalissa, m'hemm l-ebda mod magħruf biex jipprevjenuhom milli jiġru.
Għandek tikkuntattja lit-tabib tiegħek jekk tesperjenza uġigħ persistenti fl-għadam jew fil-ġogi li ma jtejjibx bil-mistrieħ jew jiggrava maż-żmien. Filwaqt li l-biċċa l-kbira tal-uġigħ mhumiex serji, huwa importanti li s-sintomi kontinwi jiġu evalwati.
Fittex attenzjoni medika minnufih jekk tinnota nefħa jew ċanga bla spjegazzjoni, speċjalment jekk ikunu qed jikbru jew jikkawżaw skumdità. Fratturi li jiġru b'korrimenti minuri jew attivitajiet normali wkoll jeħtieġu evalwazzjoni immedjata.
Tistennax jekk qed tesperjenza deni flimkien ma' uġigħ fl-għadam, telf ta' piż bla spjegazzjoni, jew għeja estrema li tinterferixxi ma' attivitajiet ta' kuljum. Dawn il-kombinazzjonijiet ta' sintomi jeħtieġu valutazzjoni professjonali.
Afda l-istimati tiegħek jekk xi ħaġa ma tħossx tajba. Evalwazzjoni bikrija tista' tagħmel differenza sinifikanti fir-riżultati tat-trattament, u t-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek hemm biex jgħinek tiddetermina x'qed jikkawża s-sintomi tiegħek.
Li tifhem il-fatturi tar-riskju jista' jgħinek tifhem għaliex dan il-kanċer żviluppa, għalkemm huwa importanti li tkun taf li li jkollok fatturi tar-riskju ma jfissirx li xi ħadd żgur li se jiġi bil-kanċer.
L-età tilgħab l-akbar rwol, bil-biċċa l-kbira tal-każijiet iseħħu bejn l-etajiet ta' 10 u 20 sena. Madankollu, Sarcoma ta' Ewing jista' jaffettwa adulti, partikolarment dawk fl-20s u 30s tagħhom, għalkemm dan isir dejjem aktar rari bl-età.
L-etniċità tidher li tinfluwenza r-riskju b'mod sinifikanti. In-nies ta' dixxendenza Ewropea jew Kawkasjana huma ħafna aktar probabbli li jiżviluppaw Sarcoma ta' Ewing meta mqabbla ma' dawk ta' sfond Afrikan, Asjatiku, jew Ispaniku, għalkemm ir-raġunijiet għal dan mhumiex mifhumin kompletament.
Is-sess juri mudell żgħir, bil-irġiel ikunu kemmxejn aktar probabbli li jiżviluppaw dan il-kanċer minn nisa. Terapija bir-radjazzjoni preċedenti għal kanċers oħra tista' żżid ir-riskju kemmxejn, iżda dan huwa pjuttost rari.
Il-biċċa l-kbira tan-nies b'Sarcoma ta' Ewing m'għandhom l-ebda fattur ta' riskju identifikabbli, u jsaħħu l-fatt li dan il-kanċer tipikament iseħħ b'mod każwali aktar milli minħabba kawżi li jistgħu jiġu evitati.
Filwaqt li tiddiskuti l-komplikazzjonijiet tista' tħossha tal-biża', li tifhem l-isfidi potenzjali jgħinek tipprepara u taħdem mat-tim mediku tiegħek biex tevita jew timmaniġġja b'mod effettiv.
L-akbar tħassib huwa l-metastasi, fejn iċ-ċelloli tal-kanċer jinxterdu għal partijiet oħra tal-ġisem. Sarcoma ta' Ewing l-aktar jinxtered fil-pulmuni, għadam ieħor, jew il-mudullun. Madwar 20-25% tal-pazjenti għandhom evidenza ta' tixrid fid-dijanjosi.
Komplikazzjonijiet relatati mat-trattament jistgħu jinkludu effetti sekondarji mill-kimoterapija bħal riskju akbar ta' infezzjoni, dardir, telf ta' xagħar, u effetti potenzjali fit-tul fuq il-funzjoni tal-qalb jew tal-kliewi. It-terapija bir-radjazzjoni tista' tikkawża bidliet fil-ġilda u, rari, kanċers sekondarji snin wara.
Komplikazzjonijiet kirurġiċi jiddependu fuq il-post tat-tumur iżda jistgħu jinkludu bidliet fil-funzjoni tal-ġisem, il-ħtieġa għal protesi, jew sfidi ta' rikostruzzjoni. Problemi tat-tkabbir jistgħu jseħħu fit-tfal jekk it-trattament jaffettwa l-pjanċi tat-tkabbir fl-għadam.
Effetti tard jistgħu joħorġu snin wara t-trattament, inklużi tħassib dwar il-fertilità, problemi tal-qalb, jew kanċers sekondarji. Madankollu, ħafna nies ikomplu jgħixu ħajja sħiħa u b'saħħitha wara t-trattament, u t-tim mediku tiegħek jimmonitorja dawn il-possibbiltajiet biex jindirizzahom kmieni jekk iseħħu.
Id-dijanjosi ta' Sarcoma ta' Ewing tinvolvi diversi passi biex tikkonferma l-kanċer u tiddetermina l-firxa tiegħu. It-tabib tiegħek jibda b'eżami bir-reqqa u reviżjoni tas-sintomi u l-istorja medika tiegħek.
It-testijiet ta' immaġini jgħinu jivviżwalizzaw it-tumur u jiċċekkjaw għat-tixrid. Ir-raġġi-X ġeneralment jiġu l-ewwel, segwiti minn skans MRI biex tara stampi dettaljati taż-żona affettwata. Skans CT tas-sider u xi kultant skans PET jgħinu jiddeterminaw jekk il-kanċer infirxex xi mkien ieħor.
Bijopsija tipprovdi d-dijanjosi definittiva billi tneħħi biċċa żgħira ta' tessut tat-tumur għall-analiżi fil-laboratorju. Il-patoloġisti jfittxu l-bidliet ġenetiċi karatteristiċi li jikkonfermaw Sarcoma ta' Ewing, partikolarment il-fużjonijiet tal-ġeni msemmija qabel.
Testijiet addizzjonali jistgħu jinkludu bijopsiji tal-mudullun biex jiċċekkjaw iċ-ċelloli tal-kanċer fil-mudullun, u testijiet tad-demm biex jivvalutaw is-saħħa ġenerali qabel ma tibda t-trattament. Din l-evalwazzjoni komprensiva tipikament tieħu ftit ġimgħat iżda tiżgura li l-pjan ta' trattament tiegħek ikun imfassal speċifikament għas-sitwazzjoni tiegħek.
It-trattament għal Sarcoma ta' Ewing tipikament jinvolvi approċċ kombinat li juża kimoterapija, kirurġija, u xi kultant terapija bir-radjazzjoni. Dan il-proċess ta' diversi passi tejbet b'mod sinifikanti r-riżultati matul l-aħħar deċennji.
Il-kimoterapija ġeneralment tibda l-ewwel biex tnaqqas it-tumur u tikkura kwalunkwe ċellula tal-kanċer li tkun infirxdet iżda għadha mhix viżibbli. Mediċini komuni jinkludu vincristine, doxorubicin, cyclophosphamide, ifosfamide, u etoposide, spiss mogħtija f'kombinazzjonijiet fuq diversi xhur.
It-trattament lokali jsegwi, li jinvolvi jew kirurġija biex jitneħħa t-tumur jew terapija bir-radjazzjoni jekk il-kirurġija ma tkunx possibbli. L-għażla tiddependi fuq fatturi bħall-post tat-tumur, id-daqs, u kemm irreaġixxa sew għall-kimoterapija inizjali.
Il-kirurġija għandha l-għan li tneħħi t-tumur kollu filwaqt li tippreserva kemm jista' jkun funzjoni normali. Xi drabi dan jeħtieġ proċeduri li jiffrankaw il-ġisem, filwaqt li f'każijiet rari, l-amputazzjoni tista' tkun meħtieġa għall-aħjar riżultat.
It-terapija bir-radjazzjoni tuża raġġi ta' enerġija għolja biex jeqirdu ċ-ċelloli tal-kanċer u tista' tintuża minflok il-kirurġija jew flimkien magħha. L-iskeda tat-trattament tipikament testendi fuq diversi xhur u teħtieġ koordinazzjoni mill-qrib bejn speċjalisti differenti.
Kimoterapija addizzjonali spiss issegwi t-trattament lokali biex telimina kwalunkwe ċellula tal-kanċer li fadal. Matul it-trattament, it-tim tiegħek jimmonitorja r-rispons tiegħek u jaġġusta l-pjan kif meħtieġ.
Li timmaniġġja l-ħajja ta' kuljum matul it-trattament teħtieġ xi aġġustamenti, iżda ħafna attivitajiet jistgħu jkomplu b'ippjanar xieraq u appoġġ mit-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek.
Il-prevenzjoni tal-infezzjoni ssir kruċjali matul il-kimoterapija meta s-sistema immunitarja tiegħek tista' tkun mdgħajfa. Dan ifisser li taħsel idejk ta' spiss, tevita follijiet meta l-għadd tad-demm tiegħek ikun baxx, u tikkuntattja lit-tabib tiegħek minnufih jekk tiżviluppa deni jew tħossok ma tiflaħx.
L-appoġġ tan-nutrizzjoni jgħin iżomm is-saħħa matul it-trattament. Iffoka fuq l-ikel meta tħossok tajjeb, ibqa' idratat, u ħadem ma' nutrizzjonist jekk id-dardir jew il-bidliet fl-aptit isiru ta' sfida. Ikel żgħir u frekwenti spiss jaħdem aħjar minn ikliet kbar.
Il-ġestjoni tal-enerġija tinvolvi li tibbilanċja l-mistrieħ ma' attività ġentili kif ittollerat. Eżerċizzju ħafif bħall-mixi jista' jgħin iżomm is-saħħa u l-burdata, iżda isma' lil ġismek u mistrieħ meta jkun hemm bżonn.
L-appoġġ emozzjonali huwa daqstant importanti. Ikkunsidra li tikkonnettja ma' gruppi ta' appoġġ, konsulenti, jew familji oħra li jifhmu dak li qed tgħaddi minnu. Ħafna sptarijiet joffru dawn ir-riżorsi bħala parti minn kura komprensiva.
Li tħejji għall-ħatriet jgħinek tagħmel l-aħjar mill-ħin tiegħek mat-tim mediku u tiżgura li l-inkwiet kollu tiegħek jiġi indirizzat bir-reqqa.
Ikteb il-mistoqsijiet tiegħek qabel kull żjara, billi tibda bl-aktar importanti. Inkludi tħassib dwar is-sintomi, l-effetti sekondarji tat-trattament, ir-restrizzjonijiet tal-attività, jew kwalunkwe ħaġa li qed tinkwetak bejn il-ħatriet.
Żomm djarju tas-sintomi billi tinnota l-livelli tal-uġigħ, il-bidliet fl-enerġija, l-aptit, jew kwalunkwe sintomu ġdid. Din l-informazzjoni tgħin lit-tabib tiegħek isegwi kif qed tirreaġixxi għat-trattament u jaġġusta l-kura kif meħtieġ.
Ġib persuna ta' appoġġ għal ħatriet importanti meta jkun possibbli. Huma jistgħu jgħinuk tiftakar l-informazzjoni diskussa u jipprovdu appoġġ emozzjonali matul konverżazzjonijiet diffiċli.
Organizza l-informazzjoni medika tiegħek, inklużi mediċini kurrenti, karti tal-assigurazzjoni, u kwalunkwe riżultat tat-test minn tobba oħra. Li jkollok kollox disponibbli faċilment jissimplifika l-kura tiegħek.
Titħawwadx titlob ċarifikazzjoni jekk ma tifhimx xi ħaġa. It-tim mediku tiegħek irid li tħossok infurmat u komdu mal-pjan ta' trattament tiegħek.
Sarcoma ta' Ewing huwa kanċer serju iżda li jista' jiġi kkurat li jeħtieġ kura speċjalizzata u approċċ ta' trattament komprensiv. Filwaqt li tirċievi din id-dijanjosi tista' tħossha kbira wisq, avvanzi sinifikanti fit-trattament tejbu r-riżultati sostanzjalment matul l-aħħar deċennji.
Is-suċċess jiddependi ħafna fuq l-iskoperta bikrija u li tirċievi kura minn timijiet esperjenzati familjari ma' dan il-kanċer rari. Il-kombinazzjoni ta' kimoterapija, kirurġija jew radjazzjoni, u monitoraġġ kontinwu toffri lil ħafna pazjenti ċansijiet eċċellenti għall-kura u r-ritorn għal attivitajiet normali.
Ftakar li m'intix waħdek f'dan il-vjaġġ. It-tim mediku tiegħek, il-familja, ħbiebek, u l-organizzazzjonijiet ta' appoġġ tal-pazjenti huma kollha riżorsi disponibbli biex jgħinuk tinnaviga t-trattament u l-irkupru b'suċċess.
Le, Sarcoma ta' Ewing mhuwiex tipikament imwarrab mill-ġenituri. Il-bidliet ġenetiċi li jikkawżaw dan il-kanċer iseħħu b'mod każwali fiċ-ċelloli individwali, mhux fil-ġeni mgħoddija minn familji. Inqas minn 5% tal-każijiet għandhom xi storja tal-familja tal-marda.
Ir-rati ta' sopravivenza jiddependu fuq diversi fatturi inkluż l-istadju fid-dijanjosi u r-rispons għat-trattament. Għal marda lokalizzata, ir-rati ta' sopravivenza ta' ħames snin huma madwar 70-80%. Meta l-kanċer ikun infirxed fid-dijanjosi, ir-rati huma aktar baxxi iżda ħafna pazjenti xorta jiksbu remisjoni fit-tul bit-trattamenti kurrenti.
Bħalissa, m'hemm l-ebda mod magħruf biex jiġi evitat Sarcoma ta' Ewing peress li jirriżulta minn bidliet ġenetiċi każwali li jseħħu spontanjament. B'differenza minn xi kanċers, mhuwiex marbut ma' fatturi tal-istil ta' ħajja, espożizzjonijiet ambjentali, jew kundizzjonijiet ġenetiċi mwarrba li jistgħu jiġu modifikati.
It-trattament ġeneralment idum 9-12-il xahar u jinkludi fażijiet multipli ta' kimoterapija flimkien ma' kirurġija jew terapija bir-radjazzjoni. Il-linja ta' żmien eżatta tvarja skont ir-rispons individwali għat-trattament u protokolli speċifiċi użati mit-tim mediku tiegħek.
Ħafna nies jerġgħu lura għall-attivitajiet preċedenti tagħhom wara li jlestu t-trattament, għalkemm dan jiddependi fuq fatturi bħall-post tat-tumur u t-tip ta' kirurġija meħtieġa. It-tim mediku tiegħek jaħdem miegħek matul it-trattament biex jottimizza r-riżultat funzjonali tiegħek u jgħinek tikseb l-għanijiet tal-attività tiegħek.