X'in hu Gastroparesis? Sintomi, Kawżi, u Trattament

Gastroparesis hija kundizzjoni fejn il-muskoli ta’ stonku ma jaħdmux sew, u dan iwassal biex l-ikel jimxi fis-sistema diġestiva ħafna iktar bil-mod min-normal. Immaġina r-ritmu naturali ta’ stonku tiegħek jiġi mfixkel, bħal żfin li tilef ir-ritmu tiegħu.

Dan id-disturb diġestiv jaffettwa kif stonku tiegħek jeħles l-ikel fil-musrana ż-żgħira. Minflok il-kontrazzjonijiet koordinati tas-soltu tal-muskoli li jimbuttaw l-ikel ’il quddiem, stonku tiegħek isir bil-mod jew saħansitra paraliżżat parzjalment. Għalkemm dan jista’ jidher ta’ biża’, li tifhem il-gastroparesis jista’ jgħinek tmexxiha b’mod effettiv bl-approċċ it-tajjeb.

X'inhuma s-sintomi tal-gastroparesis?

Is-sintomi tal-gastroparesis spiss jiżviluppaw gradwalment u jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra. Tista’ tinnota li tħossok mimli malajr ħafna meta tiekol, anke wara ftit gidmiet ta’ ikel.

Hawnhekk hawn is-sintomi l-aktar komuni li tista’ tesperjenza:

• Nawżja u rimettar, speċjalment ta’ ikel mhux diġerit sigħat wara li tiekol
• Tħossok mimli malajr waqt l-ikliet (satiety bikrija)
• Tħawwir u uġigħ fl-istonku
• Ħruq ta’ stonku jew refluss aċiduż
• Telf ta’ aptit
• Telf ta’ piż mhux intenzjonat
• Fluwazzjonijiet fil-livell taz-zokkor fid-demm (speċjalment jekk għandek id-dijabete)

Xi nies jesperjenzaw ukoll sintomi inqas komuni bħal spasmi fl-istonku jew tħossok li l-ikel hu maqbud f’sidrek. Dawn is-sintomi jistgħu jiġu u jmorru, u jagħmlu l-gastroparesis xi kultant diffiċli biex jiġi rikonoxxut inizjalment.

Is-severità tas-sintomi tista’ tvarja, b’xi jiem iħossuhom aħjar minn oħrajn. Din in-natura imprevedibbli hija kompletament normali bil-gastroparesis, għalkemm tista’ tħossok frustranti meta tkun qed tipprova tippjana l-attivitajiet ta’ kuljum tiegħek.

X’jikkawża l-gastroparesis?

Il-gastroparesis jiġri meta n-nerv vagus, li jikkontrolla l-muskoli ta’ stonku tiegħek, jiġi bil-ħsara jew jieqaf jaħdem sew. Dan in-nerv jaġixxi bħala konduttur għall-orkestra diġestiva tiegħek, u meta ma jkunx qed jaħdem sew, is-sistema kollha tista’ titlef is-sinkronizzazzjoni.

Il-kawżi l-aktar komuni jinkludu:

• Dijabete (speċjalment dijabete fit-tul, mhux ikkontrollata sew)
• Kirurġija preċedenti fl-istonku jew fl-addome
• Infjammazzjonijiet virali li jaffettwaw is-sistema diġestiva
• Ċerti mediċini (partikolarment xi antidipressanti u mediċini għall-uġigħ)
• Kundizzjonijiet newroloġiċi bħal marda ta’ Parkinson
• Disturbi awtoimmuni
• Disturbi tat-tirojde

F’ħafna każi, it-tobba ma jistgħux jidentifikaw kawża speċifika, li tissejjaħ gastroparesis idiopatika. Dan ma jfissirx li m’hemm xejn ħażin jew li kollox hu f’rasek. Sempliċiment ifisser li l-kawża sottostanti tibqa’ mhux magħrufa, li jiġri ma’ ħafna kundizzjonijiet mediċi.

Xi kawżi rari jinkludu disturbi tat-tessut konnettiv bħal skleroderma, disturbi fl-ikel, u ċerti kundizzjonijiet ġenetiċi. Għalkemm dawn huma inqas komuni, it-tabib tiegħek iqishom jekk is-sintomi tiegħek ma jaqblux mal-mudell tipiku.

X’inhuma t-tipi ta’ gastroparesis?

Il-gastroparesis ġeneralment tiġi kklassifikata abbażi ta’ dak li jikkawżaha, li jgħin lit-tobba jagħżlu l-aħjar approċċ ta’ trattament għas-sitwazzjoni speċifika tiegħek.

It-tipi ewlenin jinkludu:

• Gastroparesis dijabetika - ikkawżata minn zokkor għoli fid-demm fit-tul li jagħmel ħsara lin-nervituri
• Gastroparesis idiopatika - ma tinstab l-ebda kawża identifikabbli
• Gastroparesis wara l-kirurġija - tiżviluppa wara kirurġija fl-istonku jew fl-addome
• Gastroparesis ikkawżata minn mediċini - ikkawżata minn ċerti mediċini

Il-gastroparesis dijabetika hija t-tip l-aktar komuni, li taffettwa madwar terz tan-nies bid-dijabete tat-Tip 1 u xi wħud bid-dijabete tat-Tip 2. L-aħbar it-tajba hija li kontroll aħjar taz-zokkor fid-demm xi kultant jista’ jgħin biex itejjeb is-sintomi maż-żmien.

Il-gastroparesis idiopatika, għalkemm frustranti għax m’hemm l-ebda kawża ċara, spiss tirrispondi tajjeb għal bidliet fid-dieta u mediċini. It-tabib tiegħek jaħdem miegħek biex issib il-kombinazzjoni t-tajba ta’ trattamenti irrispettivament minn liema tip għandek.

Meta għandek tara tabib għall-gastroparesis?

Għandek tikkuntattja lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk qed tesperjenza nawżja persistenti, rimettar, jew tħossok mimli wara li tiekol ammonti żgħar ħafna ta’ ikel. Dawn is-sintomi, speċjalment meta jdumu aktar minn ftit jiem, jeħtieġu attenzjoni medika.

Fittex kura medika immedjata jekk għandek:

• Rimettar sever li jipprevjenik milli żżomm l-ikel jew il-likwidi
• Sinjali ta’ deidrazzjoni (sturdament, ħalq niexef, tnaqqis fl-awrina)
• Uġigħ sever fl-istonku
• Demm fir-rimettar tiegħek
• Telf ta’ piż rapidu u mhux intenzjonat
• Diffikultà fil-kontroll tal-livelli taz-zokkor fid-demm (jekk għandek id-dijabete)

Tistennax jekk qed ikollok diffikultà biex iżżomm nutrizzjoni xierqa jew jekk is-sintomi tiegħek qed jaffettwaw ħajtek ta’ kuljum b’mod sinifikanti. Dijanjosi bikrija u trattament jistgħu jgħinu jipprevjenu kumplikazzjonijiet u jtejbu l-kwalità tal-ħajja tiegħek.

Jekk għandek id-dijabete u tinnota dawn is-sintomi diġestivi, huwa speċjalment importanti li tiddiskutihom mat-tabib tiegħek. Il-ġestjoni tal-gastroparesis flimkien mad-dijabete teħtieġ koordinazzjoni bir-reqqa biex iżżomm iz-zokkor fid-demm tiegħek stabbli.

X’inhuma l-fatturi ta’ riskju għall-gastroparesis?

Ċerti fatturi jistgħu jżidu l-probabbiltà li tiżviluppa l-gastroparesis, għalkemm li jkollok fatturi ta’ riskju ma jfissirx li żgur li tiżviluppa l-kundizzjoni.

Il-fatturi ewlenin ta’ riskju jinkludu:

• Li jkollok id-dijabete, speċjalment għal ħafna snin
• Li tkun mara (il-gastroparesis taffettwa lin-nisa aktar minn irġiel)
• Li jkollok kirurġija preċedenti fl-addome jew fl-istonku
• Li tieħu ċerti mediċini fit-tul
• Li jkollok kundizzjonijiet awtoimmuni
• Infjammazzjonijiet virali preċedenti li jaffettwaw is-sistema diġestiva

L-età tista’ wkoll tilgħab rwol, peress li l-gastroparesis tend li tkun aktar komuni f’adulti ta’ età medja. Madankollu, tista’ sseħħ fi kwalunkwe età, inkluż fit-tfal u fl-anzjani.

Xi fatturi ta’ riskju rari jinkludu li jkollok disturbi fl-ikel, li tgħaddi minn terapija bir-radjazzjoni fl-addome, jew li jkollok ċerti kundizzjonijiet ġenetiċi. Għalkemm dawn huma inqas komuni, xorta huma importanti għat-tabib tiegħek biex iqishom meta jevalwa s-sintomi tiegħek.

X’inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-gastroparesis?

Filwaqt li l-gastroparesis hija ġestibbli, tista’ twassal għal kumplikazzjonijiet jekk titħalla mhux trattata jew ikkontrollata ħażin. Li tifhem dawn il-problemi potenzjali jista’ jgħinek taħdem mat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek biex tipprevenihom.

Kumplikazzjonijiet komuni jinkludu:

• Malnutrizzjoni minn assorbiment ħażin tal-ikel
• Deidrazzjoni minn rimettar frekwenti
• Fluwazzjonijiet fil-livelli taz-zokkor fid-demm (speċjalment problematiċi għal nies bid-dijabete)
• Formazzjoni ta’ bezoars (mases iebsin ta’ ikel mhux diġerit)
• Marda ta’ refluss gastroesofajiku (GERD)
• Telf ta’ piż mhux intenzjonat

Il-bezoars huma partikolarment inkwetanti għax jistgħu jimblukkaw stonku tiegħek, u jeħtieġu intervent mediku biex jitneħħew. Dawn jiffurmaw meta partiċelli ta’ ikel mhux diġerit jingħaqdu flimkien, li huwa aktar probabbli meta stonku tiegħek ma jkunx qed jeħles l-ikel sew.

Kumplikazzjonijiet inqas komuni iżda serji jinkludu żbilanċi severi fl-elettroliti minn rimettar persistenti u pnewmonja ta’ aspirazzjoni jekk il-kontenut ta’ stonku jiġi inalat fil-pulmuni. Dawn il-kumplikazzjonijiet jissottolinjaw l-importanza ta’ ġestjoni medika xierqa.

L-aħbar it-tajba hija li ħafna kumplikazzjonijiet jistgħu jiġu evitati jew imminimizzati b’trattament xieraq u modifiki fid-dieta. It-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek jimmonitorjak mill-qrib biex jaqbad kwalunkwe problema potenzjali kmieni.

Kif tista’ tiġi evitata l-gastroparesis?

Filwaqt li ma tistax tevita l-każijiet kollha ta’ gastroparesis, speċjalment forom idiopatiċi, tista’ tieħu passi biex tnaqqas ir-riskju tiegħek u tipprevjeni l-kundizzjoni milli tmur għall-agħar.

Jekk għandek id-dijabete, iż-żamma ta’ kontroll tajjeb taz-zokkor fid-demm hija l-aktar għodda qawwija ta’ prevenzjoni tiegħek. Livelli għoljin ta’ zokkor fid-demm maż-żmien jistgħu jagħmlu ħsara lin-nerv vagus, u għalhekk iż-żamma tal-livelli tal-glukożju tiegħek fi ħdan il-firxiet immirati tipproteġi s-sistema diġestiva tiegħek.

Miżuri preventivi oħra jinkludu:

• Li tieħu mediċini eżattament kif ordnat u tiddiskuti l-effetti sekondarji mat-tabib tiegħek
• Li timmaniġġja kundizzjonijiet sottostanti bħal disturbi tat-tirojde jew mard awtoimmuni
• Li tiekol dieta bilanċjata rikka fin-nutrijenti
• Li tibqa’ idratat
• Li tevita konsum eċċessiv ta’ alkoħol
• Li ssegwi l-istruzzjonijiet wara l-kirurġija bir-reqqa jekk kellek kirurġija fl-addome

Check-ups regolari mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jistgħu jgħinu jaqbdu sinjali bikrija ta’ gastroparesis, speċjalment jekk għandek fatturi ta’ riskju. Timitax tirrapporta sintomi diġestivi, anke jekk jidhru minuri.

Jekk diġà qed tgħix bil-gastroparesis, li ssegwi pjan ta’ trattament tiegħek b’mod konsistenti jista’ jipprevjeni kumplikazzjonijiet u jgħinek iżżomm il-kwalità tal-ħajja tiegħek.

Kif tiġi djanjostikata l-gastroparesis?

Id-dijanjosi tal-gastroparesis tinvolvi diversi testijiet biex jitkejjel kemm stonku tiegħek jeħles l-ikel sew u biex jiġu esklużi kundizzjonijiet oħra. It-tabib tiegħek jibda b’diskussjoni dettaljata tas-sintomi u l-istorja medika tiegħek.

It-testijiet dijanjostiċi l-aktar komuni jinkludu:

• Studju tal-vojt tal-istonku - tiekol ikla li fiha ammont żgħir ta’ materjal radjuattiv, u l-immaġini tikkontrolla kemm malajr titlaq mill-istonku tiegħek
• Endoskopija ta’ fuq - tubu irqiq u flessibbli b’kamera teżamina l-kisja ta’ stonku tiegħek
• Studju tal-pillola intelliġenti - tibla’ apparat elettroniku żgħir li jkejjel il-pressjoni u l-pH hekk kif jimxi fis-sistema diġestiva tiegħek
• Testijiet tad-demm biex jiċċekkjaw għad-dijabete, problemi tat-tirojde, u nuqqasijiet nutrittivi
• Testijiet tan-nifs li jistgħu jiskopru tkabbir batterjali

L-istudju tal-vojt tal-istonku huwa kkunsidrat bħala l-istandard tad-deheb għad-dijanjosi. Int tiekol ikla standardizzata (spiss bajd imqadded bit-toast), u t-tekniċi jieħdu ritratti ta’ stonku tiegħek f’intervalli regolari biex jaraw kemm ikel jibqa’.

It-tabib tiegħek jista’ wkoll iwettaq testijiet biex jeskludi imblukkaturi jew problemi strutturali oħra. Dawn jistgħu jinkludu skans CT jew studji ta’ tibla’ tal-barju, fejn tixrob soluzzjoni ta’ kuntrast li tidher fuq ir-raġġi-X.

Il-proċess dijanjostiku jista’ jieħu xi żmien, iżda huwa importanti li tkun bir-reqqa. Li tikseb dijanjosi preċiża tiżgura li tirċievi l-aktar trattament xieraq għas-sitwazzjoni speċifika tiegħek.

X’inhu t-trattament għall-gastroparesis?

It-trattament għall-gastroparesis jiffoka fuq il-ġestjoni tas-sintomi, it-titjib tal-vojt tal-istonku, u ż-żamma ta’ nutrizzjoni xierqa. It-tabib tiegħek joħloq pjan personalizzat ibbażat fuq is-severità tal-kundizzjoni tiegħek u l-kawża sottostanti tagħha.

Modifiki fid-dieta huma spiss l-ewwel linja ta’ trattament:

• Li tiekol ikliet iżgħar u aktar frekwenti matul il-ġurnata
• Li tagħżel ikel b’ftit fibri u b’ftit xaħam li huwa aktar faċli biex jiġi diġerit
• Li tixrob ħafna likwidi, speċjalment mal-ikliet
• Li tevita xorb karbonat u ikel b’ħafna xaħam
• Li tiekol ikel imħallat jew likwidu waqt il-flare-ups

Il-mediċini jistgħu jgħinu jistimulaw il-kontrazzjonijiet tal-istonku u jnaqqsu n-nawżja. Għażliet komuni jinkludu metoclopramide, domperidone (fejn disponibbli), u mediċini kontra n-nawżja bħal ondansetron.

Għal każijiet severi, jistgħu jkunu meħtieġa trattamenti aktar avvanzati. Dawn jinkludu stimulazzjoni elettrika gastrika (pacemaker għall-istonku tiegħek), injezzjonijiet ta’ botulinum toxin, jew proċeduri kirurġiċi biex jgħinu lill-ikel jgħaddi aktar faċilment.

Jekk għandek id-dijabete, l-ottimizzazzjoni tal-kontroll taz-zokkor fid-demm hija kruċjali għas-suċċess tat-trattament. It-tabib tiegħek jista’ jaġġusta l-mediċini tad-dijabete tiegħek jew ir-reġim tal-insulina biex jaħdem aħjar mal-gastroparesis tiegħek.

Kif timmaniġġja l-gastroparesis fid-dar?

Il-ġestjoni tal-gastroparesis fid-dar tinvolvi li tagħmel għażliet konxji dwar xiex, meta, u kif tiekol. Bidliet żgħar fir-rutina ta’ kuljum tiegħek jistgħu jagħmlu differenza sinifikanti f’kif tħossok.

Ibda billi tiekol porzjonijiet iżgħar aktar ta’ spiss matul il-ġurnata. Minflok tliet ikliet kbar, ipprova sitt ikliet iżgħar. Dan ipoġġi inqas pressjoni fuq stonku tiegħek u jagħmilha aktar faċli għall-ikel biex jgħaddi.

Iffoka fuq ikel li huwa aktar faċli biex jiġi diġerit:

• Ħxejjex imsajra sew (evita dawk mhux imsajra jew b’ħafna fibri)
• Proteini dgħif bħal tiġieġ, ħut, jew tofu
• Ross abjad, pasta, u qmuħ raffinati
• Soppa u brodu
• Smoothies u shakes tal-proteini
• Applesauce u frott ieħor imħallat

Ibqa’ idratat billi tixrob likwidi matul il-ġurnata, iżda evita li tixrob ammonti kbar waqt l-ikliet peress li dan jista’ jġiegħlek tħossok mimli aktar malajr. Xorb f’temperatura tal-kamra jew sħun spiss ikun aħjar mit-xorb kiesaħ.

Żomm djarju tal-ikel biex tidentifika liema ikel iqanqal is-sintomi tiegħek. It-triggers ta’ kulħadd huma differenti, u għalhekk dak li jaħdem għal oħrajn jista’ ma jaħdimx għalik.

Attività fiżika ġentili bħal mixi wara l-ikliet tista’ tgħin tistimula d-diġestjoni. Madankollu, evita li timtedd immedjatament wara li tiekol, peress li dan jista’ jmur għall-agħar is-sintomi.

Kif għandek tipprepara għall-appuntament tat-tabib tiegħek?

Li tkun ippreparat għall-appuntament tiegħek jgħin jiżgura li tikseb l-aħjar mill-ħin tiegħek mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek. Ibda billi tikteb is-sintomi kollha tiegħek, inkluż meta jseħħu u x’jidher li jqanqalhom.

Ġib lista kompluta tal-mediċini tiegħek, inklużi mediċini mingħajr riċetta u supplimenti. Xi mediċini jistgħu jagħmlu s-sintomi tal-gastroparesis agħar, u għalhekk it-tabib tiegħek jeħtieġ li jkun jaf kollox li qed tieħu.

Żomm djarju tal-ikel u s-sintomi għal mill-inqas ġimgħa qabel l-appuntament tiegħek. Innota x’tiekol, meta tiekol, u kwalunkwe sintomu li jsegwi. Din l-informazzjoni hija incredibbilment siewja għad-dijanjosi u l-ippjanar tat-trattament.

Ipprepara mistoqsijiet biex tistaqsi lit-tabib tiegħek:

• Liema testijiet jeħtieġ li nagħmel biex nikkonferma d-dijanjosi?
• X’qed jikkawża l-gastroparesis tiegħi?
• Liema għażliet ta’ trattament hemm disponibbli?
• Kif jaffettwa dan ħajti ta’ kuljum?
• Għandi nara nutrizzjonist?
• Hemm ikel li għandi nevita kompletament?

Jekk għandek id-dijabete, ġib il-logs taz-zokkor fid-demm tiegħek biex turi kif il-gastroparesis tista’ tkun qed taffettwa l-kontroll tal-glukożju tiegħek. Dan jgħin lit-tabib tiegħek jikkoordina t-trattamenti tad-dijabete u l-gastroparesis tiegħek.

Tinsiex li tissemma kwalunkwe storja tal-familja ta’ problemi diġestivi jew kundizzjonijiet awtoimmuni, peress li dawn xi kultant jistgħu jkunu relatati mal-gastroparesis.

X’inhu l-punt ewlieni dwar il-gastroparesis?

Il-gastroparesis hija kundizzjoni ġestibbli li taffettwa kif stonku tiegħek jeħles l-ikel, iżda bl-approċċ it-tajjeb, tista’ żżomm kwalità tajba tal-ħajja. Għalkemm jista’ jeħtieġ xi aġġustamenti għall-abitudini tal-ikel u l-istil ta’ ħajja tiegħek, ħafna nies jimmaniġġjaw b’suċċess is-sintomi tagħhom.

L-iktar ħaġa importanti li tiftakar hija li l-gastroparesis taffettwa lil kulħadd b’mod differenti. Dak li jaħdem għal persuna waħda jista’ ma jaħdimx għal oħra, u għalhekk kun paċenzjuż hekk kif int u t-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek issibu l-kombinazzjoni t-tajba ta’ trattamenti għalik.

Dijanjosi bikrija u trattament jistgħu jipprevjenu kumplikazzjonijiet u jgħinuk tħossok aħjar aktar malajr. Jekk qed tesperjenza sintomi bħal nawżja persistenti, mimlija bikrija, jew rimettar spjegat, timitax titkellem mat-tabib tiegħek.

Ftakar li l-ġestjoni tal-gastroparesis hija sforz ta’ tim li jinvolvi lilek, it-tabib tiegħek, u possibbilment nutrizzjonist jew speċjalisti oħra. B’kura medika xierqa, modifiki fid-dieta, u xi kultant mediċini, ħafna nies bil-gastroparesis jistgħu jgħixu ħajja sħiħa u attiva.

Mistoqsijiet frekwenti dwar il-gastroparesis

Tista’ l-gastroparesis tgħaddi waħedha?

Xi każi ta’ gastroparesis, partikolarment dawk ikkawżati minn mediċini jew infezzjonijiet virali, jistgħu jtejbu maż-żmien. Madankollu, kundizzjonijiet kroniċi bħal gastroparesis dijabetika normalment jeħtieġu ġestjoni kontinwa aktar milli jsolvu kompletament. B’trattament xieraq, is-sintomi spiss itejbu b’mod sinifikanti anke jekk il-kundizzjoni ma tisparixxix kompletament.

Hija l-gastroparesis kundizzjoni serja?

Il-gastroparesis tista’ tkun serja jekk titħalla mhux trattata, potenzjalment twassal għal malnutrizzjoni, deidrazzjoni, u problemi taz-zokkor fid-demm. Madankollu, b’kura medika xierqa u modifiki fl-istil ta’ ħajja, ħafna nies jimmaniġġjaw is-sintomi tagħhom b’mod effettiv u jżommu kwalità tajba tal-ħajja. Iċ-ċavetta hija li taħdem mill-qrib mat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek biex tipprevjeni kumplikazzjonijiet.

Liema ikel għandi nevita bil-gastroparesis?

Ġeneralment, għandek tillimita l-ikel b’ħafna fibri (bħal ħxejjex mhux imsajra u qmuħ sħaħ), ikel b’ħafna xaħam (li jnaqqas id-diġestjoni), u xorb karbonat. Ikel li huwa diffiċli biex jiġi diġerit, bħal żrieragħ, żrieragħ, u laħam iebes, jista’ wkoll jikkawża problemi. Madankollu, l-ikel li jqanqal il-problemi jvarja minn persuna għal oħra, u għalhekk li żżomm djarju tal-ikel jgħin tidentifika s-sensittivitajiet speċifiċi tiegħek.

Jista’ l-istress jagħmel il-gastroparesis agħar?

Iva, l-istress jista’ jagħmel is-sintomi tal-gastroparesis agħar billi jaffettwa l-funzjoni normali tas-sistema diġestiva tiegħek. Tekniki ta’ ġestjoni tal-istress bħal nifs fil-fond, meditazzjoni, jew eżerċizzju ġentili jistgħu jgħinu jtejbu s-sintomi tiegħek. Ħafna nies isibu li l-ġestjoni tal-istress hija parti importanti mill-pjan ġenerali ta’ trattament tal-gastroparesis tagħhom.

Jeħtieġ li nagħmel kirurġija għall-gastroparesis?

Il-biċċa l-kbira tan-nies bil-gastroparesis ma jeħtiġux kirurġija u jistgħu jimmaniġġjaw il-kundizzjoni tagħhom b’bidliet fid-dieta u mediċini. Il-kirurġija hija normalment riżervata għal każijiet severi li ma jirrispondux għal trattamenti oħra. L-għażliet jistgħu jinkludu stimulazzjoni elettrika gastrika jew proċeduri biex jgħinu lill-ikel jgħaddi aktar faċilment mill-istonku, iżda dawn jiġu kkunsidrati biss meta approċċi oħra ma kinux effettivi.