Hidradenitis Suppurativa
Ħarsa ġenerali
Illustrazzjoni tal-hidradenitis suppurativa fuq kuluri tal-ġilda differenti. Din il-kundizzjoni normalment tidher bħala wieħed jew aktar irqajja teneri li jimtlew bil-pus. Spiss iseħħ fl-exxixi.
Hidradenitis suppurativa (hi-drad-uh-NIE-tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh), magħrufa wkoll bħala acne inversa, hija kundizzjoni li tikkawża li jinħolqu żgħar, uġigħ lumps taħt il-ġilda. Il-lumps normalment jiżviluppaw f'żoni fejn il-ġilda tiegħek togħrok flimkien, bħall-exxixi, l-għerq, il-warrani u s-sider. Il-lumps ifiequ bil-mod, jerġgħu jidhru, u jistgħu jwasslu għal mini taħt il-ġilda u ċikatriċi.
Hidradenitis suppurativa tend li tibda wara l-pubertà, normalment qabel l-età ta '40 sena. Tista' tippersisti għal ħafna snin u tmur għall-agħar maż-żmien. Tista 'taffettwa ħajtek ta' kuljum u l-benesseri emozzjonali tiegħek. Terapija medika u kirurġika kkombinata tista 'tgħin fil-ġestjoni tal-marda u tipprevjeni kumplikazzjonijiet.
In-nisa huma tliet darbiet aktar probabbli li jiżviluppaw hidradenitis suppurativa, għalkemm dan ir-rapporti jista 'jvarja skont il-post madwar id-dinja. Ukoll, in-nies suwed huma aktar probabbli li jiżviluppaw din il-marda minn nies ta' razez oħra. Dan jista 'jiġi attribwit għal fatturi ġenetiċi.
Sintomi
L-idradenitis suppurativa tista' taffettwa żona waħda jew aktar tal-ġisem. Is-sinjali u s-sintomi tal-kundizzjoni jinkludu: Ċwiemel suwed. Iċ-ċwiemel suwed jidhru f'żoni żgħar u mħaffra tal-ġilda, ta' spiss jidhru f'pari. Ġebel ta' daqs piżelli u bl-uġigħ. Il-kundizzjoni normalment tibda b'ġebel wieħed, bl-uġigħ taħt il-ġilda li jibqa' għal ġimgħat jew xhur. Jistgħu jiffurmaw aktar ċwiemel aktar tard, normalment f'żoni fejn ikollok aktar g glandoli tal-għaraq u taż-żejt jew fejn il-ġilda togħrok flimkien, bħall-minkeb, l-għarqbejn, il-warrani u s-sider. Ċwiemel jew feriti li jnixxu. Xi ċwiemel jew feriti jikbru, jinqalgħu u jnixxu l-pus b'riħa ħażina. Tunnels. Maż-żmien, jistgħu jiffurmaw tunnels taħt il-ġilda, li jgħaqqdu ċ-ċwiemel. Dawn il-feriti jfejqu bil-mod, jekk xi darba, u jnixxu demm u pus. Xi nies b'din il-kundizzjoni jesperjenzaw biss sintomi ħfief. Il-kors tal-marda huwa varjabbli ħafna. Piż żejjed u t-tipjip huma assoċjati ma' sintomi agħar, iżda n-nies irqaq u li ma jpejpu jistgħu jesperjenzaw marda severa. Dijanjosi bikrija tal-idradenitis suppurativa hija essenzjali għal trattament effettiv. Ara d-dermatologu tiegħek jekk il-kundizzjoni tiegħek: Hija bl-uġigħ. Tagħmilha diffiċli biex tiċċaqlaq. Ma titjiebx fi ftit ġimgħat. Terġa' tiġi fi ftit ġimgħat mit-trattament. Tidher f'diversi postijiet. Tfaqqa' spiss. Id-dermatologu tiegħek jista' joħloq pjan ta' trattament għalik. L-idradenitis suppurativa mhix biss furuncle, u ħafna nies b'din il-kundizzjoni għandhom ukoll kundizzjonijiet relatati. In-nies bl-idradenitis suppurativa jibbenefikaw minn tim ta' kura tas-saħħa b'dermatologi mediċi u kirurġiċi fil-qalba. Speċjalisti oħra huma involuti kif meħtieġ.
Meta għandek tara tabib
Id-dijanjosi bikrija tal-hidradenitis suppurativa hija kruċjali għal trattament effettiv. Ara d-dermatologu tiegħek jekk il-kundizzjoni tiegħek:
- Hija ta' uġigħ.
- Tagħmilha diffiċli biex tiċċaqlaq.
- Ma titjiebx fi ftit ġimgħat.
- Terġa' tiġi fi ftit ġimgħat mit-trattament.
- Tkun f'diversi postijiet.
- Tfaqqa' spiss. Id-dermatologu tiegħek jista' joħloq pjan ta' trattament għalik. Il-hidradenitis suppurativa mhix biss furunkoli, u ħafna nies b'din il-kundizzjoni jkollhom ukoll kundizzjonijiet relatati. In-nies bil-hidradenitis suppurativa jibbenefikaw minn tim ta' kura tas-saħħa b'dermatologi mediċi u kirurġiċi fil-qalba. Speċjalisti oħra huma involuti kif meħtieġ.
Kawżi
L-Hidradenitis suppurativa tiżviluppa meta l-follikuli tax-xagħar jimblukkaw, imma għaliex iseħħ dan l-imblukkar mhuwiex magħruf. Esperti jaħsbu li jista’ jkun marbut mal-ormoni, predisposizzjoni ġenetika, it-tipjip tas-sigaretti jew piż żejjed.
Infettzzjoni jew li tkun maħmuġ ma tikkawżax hidradenitis suppurativa, u ma tistax tinxtered lil nies oħra.
Fatturi ta’ riskju
Fatturi li jżidu ċ-ċans li tiżviluppa l-hidradenitis suppurativa jinkludu:
- Età. Ir-riskju tal-hidradenitis suppurativa huwa ogħla għal nies fl-età ta' l-adolexxenza u fis-snin 20 tagħhom.
- Sess. In-nisa huma aktar probabbli li jiżviluppaw l-hidradenitis suppurativa mir-rġiel.
- Razza. L-etniċità jew ir-razza jistgħu jaffettwaw il-livell ta' riskju. Il-kundizzjoni sseħħ l-aktar fin-nies suwed, possibbilment minħabba fatturi ġenetiċi.
- Storja tal-familja. Tendenza li tiżviluppa l-hidradenitis suppurativa tista' tinwiret.
- Ċerti kundizzjonijiet. Il-hidradenitis suppurativa hija aktar komuni u severa fin-nies li huma żejda fil-piż. Għandha wkoll assoċjazzjoni ma' akne severa, artrite, dijabete, sindromu metaboliku u marda infjammatorja tal-imsaren.
- It-tipjip. It-tipjip tat-tabakk ġie marbut mal-hidradenitis suppurativa.
Kumplikazzjonijiet
Idradenitis suppurativa persistenti u severa tista' tikkawża komplikazzjonijiet, inklużi:
- Infettzzjoni. Infettzzjoni sekondarja hija possibbli fiż-żona affettwata, iżda l-preżenza ta' pus hija komuni fl-idradenitis suppurativa u mhux neċessarjament tfisser infettzzjoni.
- Ċikatriċi u tibdil fil-ġilda. Il-feriti jistgħu jfejqu iżda jħallu ċikatriċi bħal ħbula jew ġilda bil-ħofor.
- Moviment ristrett. Ħruq u tessut ċikatriċjali jistgħu jikkawżaw moviment limitat jew bil-uġigħ, speċjalment meta l-marda taffettwa l-minkeb jew il-koxox.
- Kanċer tal-ġilda. Karċinoma taċ-ċelloli squamous ġiet irrapportata b'idradenitis suppurativa fit-tul, partikolarment f'nies li l-kundizzjoni tagħhom tinvolvi ż-żona perianali. Din iż-żona tikkonsisti mit-tessuti madwar l-anus.
- Nefħa fl-armi, saqajn jew ġenitali. L-aktar postijiet komuni għall-idradenitis suppurativa fihom ukoll ħafna nodi limfatiċi. It-tessut ċikatriċjali jista' jinterferixxi mas-sistema tad-drenaġġ limfatiku, li tista' tikkawża li l-armi, is-saqajn jew il-ġenitali jinħawdu.
- Uġigħ tul il-ħajja. Dan l-uġigħ huwa ħafna agħar minn mard bħall-psorjasi.
Dijanjosi
L-idradenitis suppurativa tista' tiġi konfuża ma' pimples jew akne. Għal ħafna nies, jieħu snin biex jirċievu dijanjosi korretta.
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek se jibbaża dijanjosi fuq is-sinjali u s-sintomi tiegħek, id-dehra tal-ġilda, u l-istorja medika. Tista' tiġi riferut lil fornitur tal-kura tas-saħħa li jispeċjalizza f'kundizzjonijiet tal-ġilda, magħruf ukoll bħala dermatologu. L-idradenitis suppurativa tista' tkun diffiċli biex tiddijanjostika u teħtieġ kura speċjalizzata.
Ma hemm l-ebda test tal-laboratorju disponibbli biex tiddijanjostika l-idradenitis suppurativa. Imma jekk ikun preżenti pus jew drenaġġ, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jieħu kampjun għat-testijiet tal-laboratorju.
Trattament
It-trattament b'mediċini, kirurġija jew it-tnejn jista' jgħin jikkontrolla s-sintomi u jipprevjeni kumplikazzjonijiet tal-idradenitis suppurativa. Tkellem mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar ir-riskji u l-benefiċċji tal-għażliet ta' trattament u kif tiżviluppa approċċ li huwa tajjeb għalik.
Stenna li jkollok żjarat ta' segwitu regolari mat-dermatologu tiegħek. Xi nies jistgħu jeħtieġu l-kura komprensiva pprovduta minn tim ta' kura tas-saħħa b'membri minn speċjalitajiet mediċi multipli.
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jippreskrivi waħda jew aktar minn dawn it-tipi ta' mediċini:
- Antibijotiċi. Antibijotiku applikat fuq il-ġilda f'forma likwida jew ġel jista' jintuża biex jimmaniġġja sintomi ħfief. Dawn it-tipi ta' mediċini jissejħu antibijotiċi topiċi. Għal marda aktar mifruxa, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jippreskrivi pilloli antibijotiċi, bħal doxycycline, jew Monodox; clindamycin, jew Cleocin; rifampin, jew Rimactane; jew aktar minn waħda minn dawn il-mediċini. Rifampin huwa magħruf ukoll bħala rifampicin. Nies b'marda severa jistgħu jkollhom bżonn jieħdu antibijotiċi għal xhur.
- Injezzjonijiet ta' sterojdi. Triamcinolone acetonide, jew Kenalog-10, injettat fil-feriti jista' jnaqqas in-nefħa u l-infjammazzjoni.
- Terapija ormonali. Pilloli tal-ormon, bħal kontraċettivi orali kkombinati li fihom l-estroġenu bħal estradiol u estradiol/norgestimate jistgħu jkunu effettivi għal nies b'idradenitis suppurativa ħafifa. Spiss jintuża spironolactone biex jitnaqqas il-bżonn ta' antibijotiċi, u isotretinoin, li hija mediċina li tintuża l-aktar biex tikkura l-akne. Isotretinoin xi drabi jintuża biex jikkura l-idradenitis suppurativa.
- Bijoloġiċi. Dawn il-mediċini, ġeneralment amministrati bl-injezzjoni, jibdlu s-sistema immunitarja b'mod li jfixkel iċ-ċiklu tal-marda u jtejjeb is-sintomi u s-sinjali tal-marda fi żmien ġimgħat. Diversi minn dawn il-mediċini huma approvati biex jikkuraw idradenitis suppurativa moderata sa severa. Tnejn huma l-inibituri tat-tumor necrosis factor adalimumab, jew Humira, u infliximab, jew Remicade. Dawn il-mediċini jaħdmu billi jrażżnu parti mis-sistema immunitarja msejħa tumor necrosis factor. Ħafna bijoloġiċi oħra qegħdin fi provi kliniċi għall-idradenitis suppurativa.
- Retinojdi. Retinojdi orali jistgħu jkunu għażla għal xi nies b'marda bħall-akne. Dawn il-mediċini mhumiex rakkomandati meta tkun tqila, treddigħ jew jekk tippjana li toħroġ tqila.
- Mediċina tal-uġigħ. Jekk il-paċifikaturi tal-uġigħ disponibbli mingħajr riċetta ma jgħinux, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jippreskrivi mediċina tal-uġigħ aktar b'saħħitha jew jirreferik għal klinika tal-uġigħ.
Approċċi mediċi u kirurġiċi kkombinati jgħinu jimmaniġġjaw l-idradenitis suppurativa. Il-kirurġija hija parti importanti tal-ġestjoni tal-marda meta jkun preżenti tunnel, u benġula, jew assċess. Liema approċċ kirurġiku huwa tajjeb għalik jiddependi fuq il-firxa u s-severità tal-kundizzjoni tiegħek. Tkellem mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar ir-riskji u l-benefiċċji tal-għażliet, inkluż:
- Tiskopri t-tunnels. Din il-proċedura tinvolvi t-tneħħija tat-tessut biex tesponi t-tunnels taħt il-ġilda. Dan huwa magħruf ukoll bħala unroofing. Jintuża għal nies b'idradenitis suppurativa moderata jew severa. Din is-soluzzjoni ġeneralment ma jkollhiex għalfejn tiġi ripetuta.
- Punch debridement. Din il-proċedura, imsejħa wkoll unroofing limitat, tinvolvi t-tneħħija ta' benġula infjammata waħda.
- Terapija bil-lejżer. Lejżer tad-dijossidu tal-karbonju jista' jintuża biex ineħħi l-feriti tal-idradenitis suppurativa. Wara dan it-trattament, il-feriti x'aktarx ma jerġgħux lura. It-tneħħija tax-xagħar bil-lejżer tista' tgħin l-idradenitis suppurativa fl-istadji bikrin tagħha.
- Tneħħija kirurġika. Dan l-approċċ jista' jkun għażla għal nies b'sintomi persistenti jew severi. Jinvolvi t-tneħħija tal-ġilda kollha affettwata. Jista' jkun hemm bżonn ta' trapjant tal-ġilda biex jingħalaq il-ferita. Anke wara l-kirurġija, il-feriti jistgħu xorta jseħħu f'żoni oħra.
- Inċiżjoni u drenaġġ. Id-drenaġġ kirurġiku m'għadux ikkunsidrat bħala għażla effettiva għat-trattament tal-idradenitis suppurativa. Il-metodu jista' jiġi kkunsidrat biex jipprovdi serħan mill-uġigħ fuq żmien qasir, iżda l-feriti ġeneralment jerġgħu jinfjammaw wara.
Ċaħda: August hija pjattaforma ta’ informazzjoni dwar is-saħħa u t-tweġibiet tagħha ma jikkostitwixxux parir mediku. Dejjem ikkonsulta ma’ professjonist mediku liċenzjat ħdejk qabel ma tagħmel xi tibdil.
Magħmul fl-Indja, għad-dinja