X'in hu Ischemic Colitis? Sintomi, Kawżi, u Trattament

Ischemic colitis jiġri meta l-fluss tad-demm għal parti mill-imsaren il-kbar (il-kolon) jitnaqqas jew jimblokka. Din in-nuqqas ta’ provvista tad-demm jista’ jagħmel ħsara lit-tessut tal-kolon, u jwassal għal infjammazzjoni u xi kultant komplikazzjonijiet aktar serji.

Ħsieb dwarha bħal kwalunkwe parti oħra tal-ġisem tiegħek li teħtieġ fluss tad-demm kostanti biex tibqa’ b’saħħitha. Meta l-kolon tiegħek ma jirċevix biżżejjed demm rikka fl-ossiġnu, jista’ jsir infjammat u jweġġa’. L-aħbar it-tajba hi li l-biċċa l-kbira tal-każi huma ħfief u jtejbu b’kura xierqa.

X'inhuma s-sintomi ta' ischemic colitis?

L-aktar sinjal komuni huwa uġigħ addominali f'daqqa, ġeneralment fuq in-naħa tax-xellug, segwit minn dijarea bid-demm fi żmien 24 siegħa. Dawn is-sintomi jistgħu jħossuhom allarmanti, iżda r-rikonoxximent bikri tagħhom jgħinek tikseb it-trattament it-tajjeb.

Hawnhekk hawn is-sintomi ewlenin li tista’ tesperjenza:

• Uġigħ jew krampa f'daqqa fl-istonku, spiss fuq in-naħa tax-xellug
• Dijarea bid-demm jew ħmieġ ta’ kulur kannella skur
• Bżonn urġenti li tmur fil-latrina
• Nawżea u xi kultant rimettar
• Deni ħafif (ġeneralment taħt is-38°C)
• Tħossok ġeneralment ma tiflaħx jew dgħajjef

Il-biċċa l-kbira tan-nies jinnutaw li dawn is-sintomi jiżviluppaw malajr, spiss fi żmien sigħat. L-uġigħ jista’ jħoss bħal krampa severa li tiġi u tmur, simili għal problemi diġestivi oħra iżda tipikament aktar intensa.

F’każijiet rari, tista’ tesperjenza sintomi aktar severi bħal deni għoli, uġigħ addominali sever, jew sinjali ta’ deidrazzjoni. Dawn jistgħu jindikaw komplikazzjonijiet li jeħtieġu attenzjoni medika immedjata.

X'inhuma t-tipi ta' ischemic colitis?

It-tobba tipikament jikklassifikaw ischemic colitis f’żewġ tipi ewlenin ibbażati fuq kemm il-kundizzjoni hija severa. Il-fehim ta’ dawn it-tipi jgħin jispjega x’tista’ tistenna matul it-trattament u l-irkupru.

Ischemic colitis mhux gangrenoża hija l-aktar tip komuni, li taffettwa madwar 80-85% tal-każi. F’din il-forma, it-tessut tal-kolon ikun bil-ħsara iżda għadu ħaj u jista’ jfejjaq b’trattament xieraq. Il-biċċa l-kbira tan-nies b’dan it-tip jirkupraw kompletament fi żmien ftit jiem sa ġimgħat.

Ischemic colitis gangrenoża hija ħafna aktar serja iżda fortunatament rari. Hawnhekk, in-nuqqas ta’ fluss tad-demm fil-fatt joqtol it-tessut tal-kolon. Dan it-tip spiss jeħtieġ kirurġija u jista’ jwassal għal komplikazzjonijiet serji jekk ma jiġix trattat malajr.

It-tabib tiegħek jista’ ġeneralment jgħid liema tip għandek permezz ta’ testijiet u kif tirrispondi għat-trattament inizjali. Il-maġġoranza l-kbira tan-nies ikollhom il-forma ħafifa, mhux gangrenoża li tfejjaq sew b’kura konservattiva.

X’jikkawża ischemic colitis?

Ischemic colitis jiġri meta xi ħaġa tnaqqas il-fluss tad-demm lejn il-kolon tiegħek. F’ħafna każi, it-tobba ma jistgħux jidentifikaw kawża speċifika waħda, speċjalment f’adulti anzjani fejn tista’ tiżviluppa minn taħlita ta’ fatturi.

L-aktar kawżi komuni jinkludu:

• Pressjoni tad-demm baxxa minn deidrazzjoni, telf tad-demm, jew xokk
• Emboli tad-demm li jimblokkaw il-vini li jwasslu għall-kolon
• Stitikezza severa bi sforz
• Ċerti mediċini bħal xi mediċini tal-qalb jew trattamenti tal-emigranja
• Kirurġija li taffettwa l-fluss tad-demm lejn l-addome
• Eżerċizzju vigoruż, speċjalment ġiri fuq distanzi twal
• Drogi illegali bħal kokaina jew metamfetamini

Xi drabi l-kundizzjoni tiżviluppa meta ġismek jidderieġi l-fluss tad-demm 'il bogħod mill-kolon waqt stress, mard, jew proċeduri mediċi. Dan huwa l-mod kif ġismek jipproteġi organi vitali, iżda jista’ temporanjament inaqqas id-demm fil-kolon.

F’każijiet rari, kundizzjonijiet sottostanti bħal mard tal-vini tad-demm, disturbi infjammatorji, jew problemi ta’ koagulazzjoni ereditarji jistgħu jżidu r-riskju tiegħek. Madankollu, il-biċċa l-kbira tal-każi jseħħu mingħajr ebda marda sottostanti ċara.

Meta tara tabib għal ischemic colitis?

Għandek tfittex attenzjoni medika immedjata jekk tiżviluppa uġigħ addominali f'daqqa b’dijarea bid-demm. Filwaqt li dawn is-sintomi jistgħu jkollhom kawżi oħra, jeħtieġu evalwazzjoni immedjata biex jiġu esklużi kundizzjonijiet serji.

Ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jekk tesperjenza uġigħ sever fl-istonku f'daqqa, speċjalment jekk ikun akkumpanjat minn ħmieġ bid-demm jew ta’ kulur kannella skur. Anke jekk l-uġigħ mhuwiex sever, il-kombinazzjoni ta’ skumdità addominali u demm fil-ħmieġ tiegħek trid evalwazzjoni medika.

Mur fil-kamra tal-emerġenza immedjatament jekk ikollok sinjali ta’ komplikazzjonijiet severi bħal deni għoli fuq is-38.3°C, deidrazzjoni severa, jew uġigħ addominali li qed isir agħar malajr. Dawn jistgħu jindikaw li l-kundizzjoni hija aktar serja u teħtieġ trattament urġenti.

Titħallix tara jekk is-sintomi jtejbux waħedhom. Dijanjosi bikrija u trattament jistgħu jipprevjenu komplikazzjonijiet u jgħinuk tħossok aħjar aktar malajr.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għal ischemic colitis?

L-età hija l-akbar fattur ta’ riskju, bil-biċċa l-kbira tal-każi jseħħu f’nies ta’ aktar minn 60 sena. Hekk kif nixjieħu, il-vini tad-demm tagħna naturalment isiru inqas flessibbli, u aħna aktar probabbli li jkollna kundizzjonijiet li jaffettwaw iċ-ċirkolazzjoni.

Diversi kundizzjonijiet tas-saħħa jistgħu jżidu r-riskju tiegħek:

• Mard tal-qalb jew ritmi irregolari tal-qalb
• Dijabiti li taffettwa l-vini tad-demm
• Pressjoni tad-demm għolja jew kolesterol għoli
• Emboli tad-demm preċedenti jew disturbi tal-koagulazzjoni
• Mard tal-kliewi li jeħtieġ dijalisi
• Kundizzjonijiet awtoimmuni bħal lupus
• Storja ta’ kirurġija addominali

Fatturi tal-istil ta’ ħajja wkoll għandhom rwol. It-tipjip jagħmel ħsara lill-vini tad-demm fil-ġisem kollu tiegħek, inklużi dawk li jfornu l-kolon tiegħek. Li tkun inattiv fiżikament, speċjalment jekk ikkombinat ma’ fatturi ta’ riskju oħra, jista’ wkoll iżid iċ-ċansijiet tiegħek.

Ċerti mediċini jistgħu jżidu r-riskju tiegħek, partikolarment xi mediċini tal-pressjoni tad-demm, mediċini tal-emigranja, u trattamenti ormonali. Jekk tieħu xi wieħed minn dawn, tiwaqafhomx mingħajr ma titkellem mat-tabib tiegħek l-ewwel.

Li jkollok fattur ta’ riskju wieħed jew aktar ma jfissirx li żgur li tiżviluppa ischemic colitis. Ħafna nies b’fatturi ta’ riskju multipli qatt ma jesperjenzawha, filwaqt li oħrajn b’ftit fatturi ta’ riskju jagħmlu dan.

X'inhuma l-komplikazzjonijiet possibbli ta' ischemic colitis?

Il-biċċa l-kbira tan-nies b’ischemic colitis jirkupraw kompletament mingħajr ebda problema li ddum. Madankollu, huwa importanti li tifhem il-komplikazzjonijiet potenzjali sabiex tkun taf liema sinjali għandek tosserva matul l-irkupru tiegħek.

L-aktar komplikazzjonijiet komuni jinkludu:

• Tnaqqis (istricture) tal-kolon li jista’ jikkawża problemi diġestivi kontinwi
• Infjammazzjoni kronika li ma tfejjaqx kompletament
• Perforazzjoni (toqba) fil-ħajt tal-kolon, li hija serja iżda rari
• Telf ta’ demm kontinwu li jeħtieġ trattament addizzjonali
• Bżonn ta’ kirurġija biex jitneħħew partijiet bil-ħsara tal-kolon

Komplikazzjonijiet severi huma mhux komuni, li jseħħu f’inqas minn 20% tal-każi. Meta jiġru, huma aktar probabbli f’nies li kellhom it-tip gangrenoż jew f’dawk b’problemi multipli tas-saħħa.

Sinjali li komplikazzjonijiet jistgħu jkunu qed jiżviluppaw jinkludu uġigħ li jmur għall-agħar wara titjib inizjali, telf ta’ demm kontinwu, deni, jew sintomi ġodda bħal stitikezza severa. It-tabib tiegħek jimmonitorjak bir-reqqa biex jaqbad kwalunkwe komplikazzjoni kmieni.

B’trattament xieraq u kura ta’ segwitu, il-biċċa l-kbira tan-nies jevitaw komplikazzjonijiet serji kompletament. Anke meta jseħħu komplikazzjonijiet, dawn jistgħu spiss jiġu ġestiti b’suċċess b’kura medika xierqa.

Kif tista’ tiġi evitata ischemic colitis?

Filwaqt li ma tistax tevita l-każi kollha ta’ ischemic colitis, tista’ tieħu passi biex tnaqqas ir-riskju tiegħek billi żżomm saħħa tajba ġenerali u timmaniġġja l-kundizzjonijiet li jaffettwaw iċ-ċirkolazzjoni tiegħek.

Li tibqa’ idratat sew hija waħda mill-aktar affarijiet importanti li tista’ tagħmel. Id-deidrazzjoni tista’ tbaxxi l-pressjoni tad-demm tiegħek u tnaqqas il-fluss tad-demm lejn il-kolon tiegħek, speċjalment waqt mard, eżerċizzju, jew temp sħun.

Il-ġestjoni ta’ kundizzjonijiet tas-saħħa sottostanti tgħin tipproteġi l-vini tad-demm tiegħek. Dan ifisser li żżomm il-pressjoni tad-demm, id-dijabete, u l-kolesterol tiegħek taħt kontroll tajjeb bl-għajnuna tat-tabib tiegħek. Li tieħu mediċini preskritti kif indikat u li tattendi kontrolli regolari jagħmel differenza vera.

Jekk teżerċita vigorużament, speċjalment ġiri fuq distanzi twal, kun żgur li tibqa’ idratat u tisma’ lil ġismek. Filwaqt li l-eżerċizzju huwa ġeneralment protettiv, attività intensa ħafna xi drabi tista’ tikkkawża ischemic colitis f’nies suxxettibbli.

Tkellem mat-tabib tiegħek dwar kwalunkwe mediċina li tieħu li tista’ taffettwa l-fluss tad-demm. Xi drabi mediċini alternattivi jistgħu jintużaw jekk int f’riskju ogħla, iżda qatt tiwaqqafx mediċini preskritti mingħajr gwida medika.

Kif tiġi djanjostikata ischemic colitis?

It-tobba jiddijanjostikaw ischemic colitis billi jikkombinaw is-sintomi tiegħek, l-istorja medika tiegħek, u testijiet speċifiċi. Il-proċess ġeneralment jibda fil-kamra tal-emerġenza jew fl-uffiċċju tat-tabib tiegħek meta tirrapporta uġigħ addominali u dijarea bid-demm.

It-tabib tiegħek l-ewwel se jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, meta bdew, u kwalunkwe mediċina li tieħu. Se jeżamina l-addome tiegħek biex jiċċekkja għat-tenerezza u jisimgħu għal ħsejjes normali tal-imsaren.

Testijiet tad-demm jgħinu jeskludu kundizzjonijiet oħra u jiċċekkjaw għal sinjali ta’ infezzjoni jew anemija minn telf ta’ demm. Filwaqt li m’hemm l-ebda test tad-demm wieħed li jiddijanjostika ischemic colitis, dawn ir-riżultati jagħtu indikazzjonijiet importanti dwar x’qed jiġri f’ġismek.

CT scan tal-addome tiegħek huwa spiss l-ewwel test ta’ immaġini. Jista’ juri ħxuna tal-ħajt tal-kolon u jeskludi kundizzjonijiet serji oħra bħal ostakolu tal-imsaren jew perforazzjoni. L-iskan huwa mgħaġġel u mingħajr uġigħ, għalkemm jista’ jkollok bżonn tixrob materjal ta’ kuntrast.

Kolonoskopija hija ġeneralment l-aktar test definittiv. Matul din il-proċedura, it-tabib tiegħek juża tubu flessibbli b’kamera biex iħares direttament lejn il-kisja tal-kolon tiegħek. Jistgħu jaraw żoni ta’ infjammazzjoni, telf ta’ demm, jew ħsara fit-tessut li jikkonfermaw id-dijanjosi.

F’xi każi, it-tabib tiegħek jista’ jitolbok testijiet addizzjonali bħal skans speċjalizzati biex iħares lejn il-fluss tad-demm jew jeskludi kundizzjonijiet oħra. It-testijiet speċifiċi li għandek bżonn jiddependu mis-sintomi tiegħek u kemm id-dijanjosi hija ċerta mit-testijiet inizjali.

X’inhu t-trattament għal ischemic colitis?

It-trattament għal ischemic colitis jiffoka fuq l-appoġġ tal-fejqan naturali tal-ġisem tiegħek filwaqt li jipprevjeni komplikazzjonijiet. Il-biċċa l-kbira tan-nies itejbu b’trattament konservattiv li ma jeħtieġx kirurġija.

L-ewwel pass huwa ġeneralment mistrieħ tal-imsaren, li jfisser li x’aktarx tirċievi fluwidi permezz ta’ IV waqt li tevita l-ikel mill-ħalq għal ġurnata jew tnejn. Dan jagħti lill-kolon tiegħek ħin biex jfejjaq mingħajr l-istress tad-diġestjoni tal-ikel.

It-tim mediku tiegħek jimmonitorjak mill-qrib fl-isptar, jiċċekkja s-sinjali vitali tiegħek, il-għadd tad-demm, u s-sintomi. Il-mediċina tal-uġigħ tgħinek tibqa’ komda, filwaqt li l-fluwidi IV jipprevjenu d-deidrazzjoni u jappoġġjaw iċ-ċirkolazzjoni tiegħek.

Antibijotiċi jistgħu jiġu preskritti jekk ikun hemm tħassib dwar infezzjoni, għalkemm mhumiex meħtieġa fil-każi kollha. It-tabib tiegħek se jieħu din id-deċiżjoni abbażi tas-sitwazzjoni speċifika tiegħek u r-riżultati tat-testijiet.

Jekk ikollok it-tip gangrenoż aktar sever, jew jekk jiżviluppaw komplikazzjonijiet, jista’ jkun meħtieġ kirurġija. Dan jista’ jinvolvi t-tneħħija tal-parti bil-ħsara tal-kolon, iżda dan huwa meħtieġ f’inqas minn 20% tal-każi.

Il-biċċa l-kbira tan-nies jibdew iħossuhom aħjar fi żmien 2-3 ijiem u jistgħu gradwalment jerġgħu jibdew jieklu. L-irkupru tipikament jieħu 1-2 ġimgħat għal każi ħfief, għalkemm xi nies jeħtieġu aktar żmien skont il-firxa tal-ħsara.

Kif timmaniġġja t-trattament fid-dar matul l-irkupru ta’ ischemic colitis?

Ladarba tkun lest li tmur id-dar, li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek bir-reqqa jgħin jiżgura fejqan xieraq u jipprevjeni komplikazzjonijiet. Il-biċċa l-kbira tan-nies jistgħu jimmaniġġjaw l-irkupru tagħhom fid-dar b’xi prekawzjonijiet importanti.

Ibda b’likwidi ċari u gradwalment avvanza għal ikel artab, faċli biex tiddiġerixxi kif jirrakkomanda t-tabib tiegħek. Evita ikel b’fibra għolja, ikel pikkanti, u kwalunkwe ħaġa li tista’ tirrita l-kolon tiegħek li qed ifejjaq għall-ewwel ftit ġimgħat.

Ibqa’ idratat sew billi tixrob ħafna ilma matul il-ġurnata. Il-kolon tiegħek jeħtieġ fluwidu adegwat biex ifejjaq sewwa, u d-deidrazzjoni tista’ tmur għall-agħar il-kundizzjoni tiegħek jew tnaqqas l-irkupru.

Ħu kwalunkwe mediċina preskritta eżattament kif indikat, inklużi analġeżiċi jew antibijotiċi. Twaqqafx l-antibijotiċi kmieni anke jekk tħossok aħjar, peress li dan jista’ jwassal għal trattament inkomplut.

Oqgħod attent għal sinjali ta’ twissija li jeħtieġu attenzjoni medika immedjata: uġigħ addominali li jmur għall-agħar, deni fuq is-38°C, telf ta’ demm miżjud, jew inkapaċità li żżomm il-fluwidi. Dawn jistgħu jindikaw komplikazzjonijiet li jeħtieġu trattament immedjat.

Evita attivitajiet strenwi għal diversi ġimgħat waqt li l-kolon tiegħek ifejjaq. Mixi ħafif huwa ġeneralment tajjeb u jista’ saħansitra jgħin fl-irkupru, iżda iċċekkja mat-tabib tiegħek dwar meta huwa sigur li terġa’ tibda attivitajiet normali.

Kif għandek tipprepara għall-appuntament tat-tabib tiegħek?

Li tkun ippreparat għall-appuntament tiegħek jgħin lit-tabib tiegħek jagħmel dijanjosi preċiża u jiżviluppa l-aħjar pjan ta’ trattament. Ġib informazzjoni importanti qabel ma tmur biex tagħmel l-aħjar mill-viżita tiegħek.

Ikteb is-sintomi kollha tiegħek, inkluż meta bdew, kemm huma severi, u x’jagħmilhom aħjar jew agħar. Innota kwalunkwe bidla fil-movimenti tal-imsaren tiegħek, inkluż il-kulur, il-konsistenza, u l-frekwenza.

Ġib lista kompluta tal-mediċini kollha li tieħu, inklużi mediċini bir-riċetta, mediċini mingħajr riċetta, supplimenti, u vitamini. Inkludi d-dożaġġi u kemm ilu tieħu kull waħda.

Ipprepara sommarju tal-istorja medika tiegħek, inklużi kwalunkwe problema addominali preċedenti, kirurġiji, kundizzjonijiet tal-qalb, jew problemi tal-koagulazzjoni tad-demm. Din l-informazzjoni ta’ sfond tgħin lit-tabib tiegħek jifhem il-fatturi tar-riskju tiegħek.

Ikteb il-mistoqsijiet li trid tistaqsi, bħal liema testijiet jista’ jkollok bżonn, kemm idum l-irkupru, jew liema attivitajiet għandek tevita. Li jkollok dawn miktuba jiżgura li ma tinsiex tħassib importanti matul l-appuntament.

Jekk possibbli, ġib membru tal-familja jew ħabib li jista’ jgħinek tiftakar l-informazzjoni u tipprovdi appoġġ. L-appuntamenti mediċi jistgħu jkunu stressanti, u li jkollok xi ħadd miegħek jista’ jkun utli.

X’inhu l-punt ewlieni dwar ischemic colitis?

Ischemic colitis hija kundizzjoni fejn il-fluss tad-demm imnaqqas jagħmel ħsara lill-kolon tiegħek, iżda l-prospetti huma ġeneralment tajbin ħafna b’trattament xieraq. Il-biċċa l-kbira tan-nies jirkupraw kompletament fi żmien ftit ġimgħat mingħajr problemi li jdumu.

L-aktar ħaġa importanti li wieħed jiftakar hija li uġigħ addominali f'daqqa b’dijarea bid-demm jeħtieġ attenzjoni medika immedjata. Dijanjosi bikrija u trattament jipprevjenu komplikazzjonijiet u jgħinuk tħossok aħjar aktar malajr.

Filwaqt li l-kundizzjoni tinstema’ serja, il-biċċa l-kbira tal-każi huma ħfief u jfejqu sew b’kura ta’ appoġġ. Il-kirurġija hija rari meħtieġa, u l-biċċa l-kbira tan-nies jerġgħu lura għall-attivitajiet normali tagħhom fi żmien ftit ġimgħat.

Iffoka fuq iż-żamma ta’ saħħa ġenerali tajba biex tnaqqas ir-riskju tiegħek, ibqa’ idratat, u immaniġġja kwalunkwe kundizzjoni kronika li għandek. Jekk tiżviluppa ischemic colitis, li ssegwi l-pjan ta’ trattament tat-tabib tiegħek bir-reqqa jagħtik l-aħjar ċans għal rkupru komplut.

Mistoqsijiet frekwenti dwar ischemic colitis

M1: Ischemic colitis jerġa’ jiġi wara li nirkupra?

Il-biċċa l-kbira tan-nies li jirkupraw minn ischemic colitis ma jesperjenzawhiex mill-ġdid. Ir-rikorrenza hija mhux komuni, li sseħħ f’inqas minn 10% tal-każi. Madankollu, jekk ikollok fatturi ta’ riskju kontinwi bħal mard tal-qalb jew tieħu ċerti mediċini, it-tabib tiegħek jista’ jiddiskuti modi kif tnaqqas iċ-ċansijiet li jerġa’ jiġri.

M2: Kemm idum jieħu biex tirkupra kompletament minn ischemic colitis?

Il-ħin tal-irkupru jvarja skont kemm il-każ tiegħek huwa sever. Il-biċċa l-kbira tan-nies b’ischemic colitis ħafifa jħossuhom ferm aħjar fi żmien 2-3 ijiem u jirkupraw kompletament fi żmien 1-2 ġimgħat. Każi aktar severi jistgħu jieħdu diversi ġimgħat sa xhur, speċjalment jekk jiżviluppaw komplikazzjonijiet jew ikun meħtieġ kirurġija.

M3: Nista’ teżerċita normalment wara li nirkupra minn ischemic colitis?

Normalment tista’ terġa’ tibda teżerċita normalment ladarba t-tabib tiegħek iħallik, tipikament fi żmien ftit ġimgħat mill-irkupru. Ibda gradwalment u ibqa’ idratat sew, speċjalment waqt attivitajiet intensi. Jekk int runner fuq distanzi twal jew tagħmel eżerċizzju vigoruż ħafna, iddiskuti prekawzjonijiet mat-tabib tiegħek peress li dawn l-attivitajiet xi drabi jikkawżaw ischemic colitis f’nies suxxettibbli.

M4: Hemm ikel li għandi nevita wara li jkolli ischemic colitis?

Matul l-irkupru, ser ikollok bżonn tevita ikel b’fibra għolja, pikkanti, jew diffiċli biex tiddiġerixxi temporanjament. Ladarba tkun kompletament imfejjaq, normalment tista’ terġa’ tibda tiekol dieta normali. Xi nies isibu li ikel b’fibra għolja ħafna jew dak li qabel kien jikkawża skumdità diġestiva għandu jittiekel b’moderazzjoni, iżda l-biċċa l-kbira tar-restrizzjonijiet tad-dieta huma temporanji.

M5: Għandi nkun inkwetat dwar il-kanċer tal-kolon wara ischemic colitis?

Ischemic colitis ma żżidx ir-riskju tiegħek li tiżviluppa kanċer tal-kolon. Madankollu, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda kolonoskopiji ta’ segwitu biex jiżgura li l-kolon tiegħek ikun fieq sewwa u biex jiċċekkja għal kundizzjonijiet oħra skont il-linji gwida normali għall-grupp ta’ età tiegħek. Din hija kura preventiva standard, mhux minħabba riskju miżjud ta’ kanċer.