Tendinite Patellari

It-tendinite patellari hija korriment fil-ligament li jgħaqqad il-patella (il-għaksa tar-riġel) mal-għadam tax-xhin. Il-ligament patellari jaħdem mal-muskoli fil-parti ta’ quddiem tar-riġel biex testendi r-riġel sabiex tkun tista’ tikkikkja, taħdem u tiġri.

It-tendinite patellari, magħrufa wkoll bħala l-irkoppa tal-qattus, hija l-aktar komuni fost l-atleti li l-isports tagħhom jinvolvu qbiż frekwenti — bħall-basketball u l-volleyball. Madankollu, anke nies li ma jipparteċipawx fl-isports tal-qbiż jistgħu jiksbu t-tendinite patellari.

Għal ħafna nies, il-kura tat-tendinite patellari tibda b'terapija fiżika biex testendi u ssaħħaħ il-muskoli madwar ir-riġel.

L-uġigħ huwa l-ewwel sintomu tat-tendinite patellari, ġeneralment bejn ir-wirk u fejn it-tendon jikkollegja mal-għadam tax-xhin (tibjja).

Fil-bidu, tista' tħoss biss uġigħ fir-irkoppa hekk kif tibda attività fiżika jew wara workout intens. Maż-żmien, l-uġigħ jikber u jibda jfixkel il-logħob tal-isport tiegħek. Eventwalment, l-uġigħ jinterferixxi ma' movimenti ta' kuljum bħat-tluq tar-taraġ jew il-qawmien minn siġġu.

Għal uġigħ fl-irkoppa, ipprova l-ewwel miżuri ta’ kura lilek innifsek, bħal li tpoġġi silġ fuq iż-żona u li temporanjament tnaqqas jew tevita attivitajiet li jqanqlu s-sintomi tiegħek.

Ċempel lit-tabib tiegħek jekk l-uġigħ tiegħek:

• Jippersisti jew jiggrava
• Jinterferixxi mal-abbiltà tiegħek li twettaq attivitajiet ta’ kuljum ta’ rutina
• Huwa assoċjat ma’ nefħa jew ħmura madwar il-ġonta

It-tendinite patellari hija korriment komuni minħabba użu żejjed, ikkawżat minn tensjoni ripetuta fuq it-tendon patellari. It-tensjoni tirriżulta fi tiċrit żgħir fit-tendon, li ġismek jipprova jsewwi. Imma hekk kif it-tiċrit fit-tendon jiżdied, dawn jikkawżaw uġigħ minħabba infjammazzjoni u dgħjufija tat-tendon. Meta dan il-ħsara fit-tendon tippersisti għal aktar minn ftit ġimgħat, tissejjaħ tendinopatija.

Taħlita ta' fatturi jistgħu jikkontribwixxu għall-iżvilupp tat-tendinite patellari, inklużi:

• Attività fiżika. Iġri u qbiż huma l-aktar assoċjati mat-tendinite patellari. Żidiet f'daqqa f'kemm taħdem iebes jew kemm ta' spiss tieħu sehem fl-attività żżid ukoll stress fuq it-tendon, kif jista' jagħmel il-bidla taż-żraben tal-ġiri tiegħek.
• Muskoli tas-saqajn issikkati. Muskoli tas-saqajn issikkati (quadriceps) u hamstrings, li jimxu tul in-naħa ta' wara tar-riġlejn, jistgħu jżidu l-istrain fuq it-tendon patellari tiegħek.
• Żbilanċ muskolari. Jekk xi muskoli f'riġlejk huma ħafna aktar b'saħħithom minn oħrajn, il-muskoli aktar b'saħħithom jistgħu jiġbdu iebes fuq it-tendon patellari tiegħek. Dan it-tiġbid irregolari jista' jikkawża tendinite.
• Mard kroniku. Xi mard iħassru l-fluss tad-demm lejn l-irkoppa, li jdgħajjef it-tendon. Eżempji jinkludu insuffiċjenza tal-kliewi, mard awtoimmuni bħal lupus jew artrite rewmatojde u mard metaboliku bħad-dijabete.

Jekk tipprova taħdem minkejja l-uġigħ, u tinjora s-sinjali ta' twissija tal-ġisem, tista' tikkawża tiċrit dejjem akbar fit-tendon patellari. L-uġigħ fl-irkoppa u l-funzjoni mnaqqsa jistgħu jippersistu jekk ma tindirizzax il-problema, u tista' tipprogredi għal tendinopatija patellari aktar serja.

Biex tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa tendinite patellari, ħu dawn il-passi:

• Taħsibx li tista' tilgħab minkejja l-uġigħ. Hekk kif tinnota uġigħ fl-irkoppa relatat mal-eżerċizzju, poġġi silġ fuq iż-żona u mistrieħ. Sakemm l-irkoppa ma jkollhiex uġigħ, evita attivitajiet li jagħmlu pressjoni fuq it-tendon patellari tiegħek.
• Saħħaħ il-muskoli tiegħek. Muskoli tal-koxxa b'saħħithom huma kapaċi jimmaniġġjaw aħjar l-istress li jista' jikkawża tendinite patellari. Eżerċizzji eċċentriċi, li jinvolvu t-tnaqqis bil-mod ħafna tar-riġel tiegħek wara li testendi l-irkoppa, huma partikolarment utli.
• Itejjeb it-teknika tiegħek. Biex tkun ċert li qed tuża ġismek b'mod korrett, ikkunsidra li tieħu lezzjonijiet jew tikseb struzzjonijiet professjonali meta tibda sport ġdid jew tuża tagħmir tal-eżerċizzju.

Waqt l-eżami, it-tabib tiegħek jista' jagħmel pressjoni fuq partijiet tal-irkoppa tiegħek biex jiddetermina fejn tħoss uġigħ. Normalment, l-uġigħ minn tendinite patellari jkun fil-parti ta' quddiem tal-irkoppa tiegħek, eżatt taħt il-patella.

It-tabib tiegħek jista' jissuġġerixxi wieħed jew aktar mit-testijiet ta' immaġini li ġejjin:

• Raggi-X. Ir-raġġi-X jgħinu biex jeskludu problemi oħra fl-għadam li jistgħu jikkawżaw uġigħ fl-irkoppa.
• Ultrasound. Dan it-test juża mewġ tal-ħoss biex joħloq immaġni tal-irkoppa tiegħek, u juri qatgħat fit-tendon patellari tiegħek.
• Immaġini bir-reżonanza manjetika (MRI). L-MRI juża kamp manjetiku u mewġ tar-radju biex joħloq immaġini dettaljati li jistgħu juri bidliet sottili fit-tendon patellari.

It-tobba tipikament jibdew b'trattamenti inqas invażivi qabel ma jikkunsidraw għażliet oħra, bħal kirurġija.

Analġeżiċi bħal ibuprofen (Advil, Motrin IB, oħrajn) jew naproxen sodium (Aleve, oħrajn) jistgħu jipprovdu serħan mill-uġigħ fuq żmien qasir assoċjat ma' tendinite patellari.

Varjetà ta' tekniki ta' fiżjoterapija jistgħu jgħinu biex inaqqsu s-sintomi assoċjati ma' tendinite patellari, inklużi:

Jekk it-trattamenti konservattivi ma jgħinux, it-tabib tiegħek jista' jissuġġerixxi terapiji oħra, bħal:

• Eżerċizzji ta' stiramenti. Eżerċizzji ta' stiramenti regolari u kostanti jistgħu jnaqqsu l-ispasmi tal-muskoli u jgħinu fit-tawwal tal-unità muskoli-tendini. Tibqax tiżżerżaq waqt li tkun qed tiġbed.

• Eżerċizzji ta' tisħiħ. Muskoli tad-dir ta' dgħajfa jikkontribwixxu għat-tensjoni fuq it-tendini patellari. Eżerċizzji li jinvolvu t-tnaqqis bil-mod ħafna tar-riġel wara li tkun estiżih jistgħu jkunu partikolarment utli, kif ukoll eżerċizzji li jsaħħu l-muskoli kollha tar-riġel flimkien, bħal leg press.

• Faċċata tat-tendini patellari. Faċċata li tapplika pressjoni fuq it-tendini patellari tista' tgħin biex tixxerred il-forza 'l bogħod mit-tendini u tidderigilha permezz tal-faċċata minflok. Dan jista' jgħin biex itaffi l-uġigħ.

• Jonoforesi. Din it-terapija tinvolvi t-tixrid ta' mediċina kortikosterojde fuq il-ġilda tiegħek u mbagħad l-użu ta' apparat li jwassal ċarġ elettriku baxx biex jimbotta l-mediċina permezz tal-ġilda tiegħek.

• Injezzjoni ta' kortikosterojdi. Injezzjoni ta' kortikosterojdi ggwidata bl-ultrasound fil-kisja madwar it-tendini patellari tista' tgħin biex itaffi l-uġigħ. Imma dawn it-tipi ta' mediċini jistgħu wkoll idgħajfu t-tendini u jagħmluhom aktar probabbli li jinqerdu.

• Injezzjoni ta' plażma rikka fil-plejtlits. Dan it-tip ta' injezzjoni ġie ppruvat f'xi nies b'problemi kroniċi fit-tendini patellari. L-istudji għadhom għaddejjin. Huwa mistenni li l-injezzjonijiet jistgħu jippromwovu formazzjoni ta' tessut ġdid u jgħinu fil-fejqan tal-ħsara fit-tendini.

• Proċedura ta' labra osċillanti. Din il-proċedura ta' pazjent ambulanti ssir bl-użu ta' anesteżija lokali. It-tabib tiegħek juża immaġini bl-ultrasound biex jiggwida labra osċillanti żgħira li taqta' ż-żona bil-ħsara waqt li tiffranka t-tendini b'saħħithom. Din hija proċedura relattivament ġdida, iżda r-riżultati wrew wegħda.

• Kirurġija. F'każijiet rari, jekk it-trattamenti l-oħra jonqsu, it-tabib tiegħek jista' jissuġġerixxi debridement kirurġiku tat-tendini patellari. Xi proċeduri jistgħu jsiru permezz ta' inċiżjonijiet żgħar madwar l-irkoppa tiegħek.

Jekk għandek uġigħ fl-irkoppa, ikkunsidra dan li ġej:

• Mediċini li jtaffu l-uġigħ. Mediċini mingħajr riċetta tat-tabib bħal ibuprofen u naproxen sodium jistgħu jipprovdu serħan mill-uġigħ għal żmien qasir.
• Evita attività li tikkawża uġigħ. Jista' jkollok bżonn tipprattika l-isport tiegħek inqas ta' spiss jew tibdel temporanjament għal sport b'impatt aktar baxx. Li taħdem waqt li tkun qed tħoss uġigħ jista' jagħmel aktar ħsara lit-tendon patellari tiegħek.
• Silġ. Applika silġ wara attività li tikkawża uġigħ. Poġġi s-silġ f'borża tal-plastik u dawwar il-borża b'xugaman. Jew ipprova massaġġ bis-silġ. Iffriża l-ilma f'tazza tal-plastik foam u żomm it-tazza waqt li tapplika s-silġ direttament fuq il-ġilda tiegħek.