X'in hu Polymyalgia Rheumatica? Sintomi, Kawżi, u Trattament

Polymyalgia rheumatica hija kundizzjoni infjammatorja li tikkawża uġigħ fil-muskoli u ebusija, speċjalment madwar l-ispallejn, l-għonq, u l-irkopptejn. Jekk inti 'l fuq minn 50 sena u tqum filgħodu tħossok bħallikieku ġejt imħabbat minn trakk, b'ebusija severa li tagħmel kompiti sempliċi bħal toħroġ mis-sodda jew tgħolli idejk diffiċli ħafna, din il-kundizzjoni tista' tkun dak li qed tesperjenza.

L-isem litteralment ifisser "ħafna uġigħ fil-muskoli," u filwaqt li jidher intimidanti, fil-fatt hija kundizzjoni mifhuma sew li tirrispondi b'mod notevoli tajjeb għat-trattament. Il-biċċa l-kbira tan-nies iħossuhom ferm aħjar fi żmien ftit jiem milli jibdew il-medikazzjoni t-tajba, għalkemm il-vjaġġ għal fejqan sħiħ jeħtieġ paċenzja u ġestjoni bir-reqqa.

X'inhu Polymyalgia Rheumatica?

Polymyalgia rheumatica hija disturbu infjammatorju li primarjament jaffettwa lin-nies 'il fuq minn 50 sena, li jikkawża uġigħ fil-muskoli mifrux u ebusija. Is-sistema immunitarja tiegħek żbaljata tattakka tessut b'saħħtu, li twassal għal infjammazzjoni fil-kisja madwar il-ġogi tiegħek, partikolarment fl-ispallejn, l-għonq, u l-irkopptejn.

Din mhix fil-fatt marda tal-muskoli, minkejja ismu. L-uġigħ u l-ebusija li tħoss jiġu mill-infjammazzjoni madwar il-ġogi tiegħek u t-tessuti li jdawruhom. Aħseb fiha bħala s-sistema ta 'difiża tal-ġisem tiegħek li tiġi konfuża u toħloq infjammazzjoni fejn m'għandhiex tkun.

Il-kundizzjoni taffettwa lin-nisa madwar darbtejn aktar minn irġiel, u hija l-aktar komuni fin-nies ta' dixxendenza Ewropea tat-Tramuntana. Filwaqt li tista' tħossok mgħobbi meta s-sintomi jidhru għall-ewwel darba, l-aħbar it-tajba hija li polymyalgia rheumatica hija trattata ħafna, u ħafna nies jistgħu jerġgħu lura għall-attivitajiet normali tagħhom b'kura xierqa.

X'inhuma s-Sintomi ta' Polymyalgia Rheumatica?

Is-sintomu ewlieni huwa ebusija severa filgħodu li tista' ddum għal sigħat, u tagħmlek tħossok bħallikieku ġismek inqabad matul il-lejl. Din l-ebusija tipikament taffettwa ż-żewġ naħat tal-ġisem tiegħek b'mod ugwali, partikolarment madwar l-ispallejn, l-għonq, u l-irkopptejn.

Hawnhekk hemm is-sintomi l-aktar komuni li tista' tesperjenza:

• Ebusija severa filgħodu li ddum 45 minuta jew aktar
• Uġigħ ta' wġigħ fl-ispallejn, l-għonq, u ż-żona tal-irkopptejn
• Diffikultà li tgħolli idejk 'il fuq minn rasek
• Diffikultà li toħroġ mis-sodda jew minn siġġijiet
• Uġigħ li jaffettwa ż-żewġ naħat tal-ġisem tiegħek b'mod ugwali
• Għeja li tħossok aktar intensa minn għeja normali
• Deni baxx (normalment taħt 101°F)
• Telf ta' piż bla spjegazzjoni
• Sens ġenerali li ma tħossokx tajjeb

L-ebusija ħafna drabi hija l-aktar parti frustranti għax tista' tagħmel kompiti sempliċi bħal tgħaddi xagħrek, tilħaq xi ħaġa fuq xkaffa, jew saħansitra tpoġġi flok tħossok kważi impossibbli. Ħafna nies jiddeskrivu li jħossuhom bħallikieku xjieħu 20 sena matul il-lejl.

F'xi każijiet, tista' tesperjenza wkoll sintomi inqas komuni bħal nefħa f'idejk u saqajk, jew uġigħ fl-għaksa u l-irkopptejn. Dawn is-sintomi xi kultant jistgħu jagħmlu d-dijanjosi aktar diffiċli, iżda xorta huma parti mill-istess proċess infjammatorju.

X'jikkawża Polymyalgia Rheumatica?

Il-kawża eżatta ta' polymyalgia rheumatica tibqa' mhux magħrufa, iżda r-riċerkaturi jemmnu li tirriżulta minn taħlita ta' predisposizzjoni ġenetika u triggers ambjentali. Is-sistema immunitarja tiegħek essenzjalment tiġi konfuża u tibda tattakka tessuti b'saħħtu, toħloq l-infjammazzjoni li tikkawża s-sintomi tiegħek.

Diversi fatturi jistgħu jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta' din il-kundizzjoni:

• Fatturi ġenetiċi - ċerti ġeni jagħmluk aktar suxxettibbli
• Infjammazzjonijiet virali jew batterjali li jistgħu jikkawżaw ir-rispons immunitarju
• Fatturi ambjentali li għadhom mhux mifhumin kompletament
• Bidliet relatati mal-età fis-sistema immunitarja tiegħek

Xi riċerkaturi jaħsbu li l-infezzjonijiet jistgħu jaġixxu bħala trigger fin-nies li diġà huma ġenetikament suxxettibbli għall-kundizzjoni. Is-sistema immunitarja tiegħek tirrispondi biex tiġġieled l-infezzjoni, iżda mbagħad tibqa' attiva żżejjed anke wara li l-infezzjoni tkun marret.

Huwa importanti li tifhem li dan mhuwiex xi ħaġa li kkawżajt jew li kont tista' tipprevjeni. Il-kombinazzjoni ta' fatturi li twassal għal polymyalgia rheumatica hija fil-biċċa l-kbira lil hinn mill-kontroll tiegħek, u m'hemm l-ebda evidenza li l-għażliet tal-istil ta' ħajja jikkontribwixxu għall-iżvilupp tagħha.

Meta Tmur Ara Tabib għal Polymyalgia Rheumatica?

Għandek tmur tara t-tabib tiegħek immedjatament jekk tesperjenza ebusija severa filgħodu li ddum aktar minn 45 minuta, speċjalment jekk tkun akkumpanjata minn uġigħ fil-muskoli fl-ispallejn, l-għonq, jew l-irkopptejn. Tistennax tara jekk titjiebx waħedha, peress li t-trattament bikri jista' jipprevjeni kumplikazzjonijiet u jgħinek tħossok aħjar ħafna aktar malajr.

Fittex attenzjoni medika jekk ikollok dawn is-sinjali ta' twissija:

• Bidu f'daqqa ta' ebusija u uġigħ severi
• Diffikultà li twettaq attivitajiet ta' kuljum minħabba ebusija
• Sintomi li ma jittejbux b'analġeżiċi mingħajr riċetta
• Għeja li tinterferixxi mar-rutina normali tiegħek
• Telf ta' piż bla spjegazzjoni jew deni baxx

Għandek tfittex kura medika immedjata jekk tiżviluppa uġigħ ta' ras f'daqqa, severi, problemi fil-viżjoni, jew uġigħ fil-geddum waqt li tkun qed tomgħod. Dawn jistgħu jkunu sinjali ta' kundizzjoni relatata msejħa arterite taċ-ċelluli ġganti, li teħtieġ trattament urġenti biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet serji bħal telf tal-viżjoni.

Ftakar, polymyalgia rheumatica tipikament tiżviluppa malajr, ħafna drabi f'ftit jiem jew ġimgħat biss. Jekk qed tesperjenza dawn is-sintomi, afda l-istimati tiegħek u taqtax li tikkuntattja lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek.

X'inhuma l-Fatturi ta' Riskju għal Polymyalgia Rheumatica?

L-età hija l-aktar fattur ta' riskju sinifikanti, peress li din il-kundizzjoni kważi esklussivament taffettwa lin-nies 'il fuq minn 50 sena, bl-età medja tad-dijanjosi tkun madwar 70 sena. Jekk inti f'din il-grupp ta' età u qed tesperjenza sintomi, ta' min tiddiskuti mat-tabib tiegħek.

Diversi fatturi jistgħu jżidu l-probabbiltà tiegħek li tiżviluppa polymyalgia rheumatica:

• Li jkollok aktar minn 50 sena (fattur essenzjali)
• Li tkun mara (darbtejn aktar probabbli minn irġiel)
• Li jkollok dixxendenza Ewropea tat-Tramuntana
• Li jkollok ċerti markers ġenetiċi (HLA-DRB1 u HLA-DQB1)
• Li jkollok storja familjari tal-kundizzjoni
• Infjammazzjonijiet virali jew batterjali riċenti

Filwaqt li ma tistax tibdel dawn il-fatturi ta' riskju, li tifhemhom jista' jgħinek u lit-tabib tiegħek jirrikonoxxu l-kundizzjoni aktar malajr jekk jiżviluppaw sintomi. Il-komponent ġenetiku jissuġġerixxi li jekk ikollok membri tal-familja b'polymyalgia rheumatica, jista' jkollok riskju kemxejn ogħla.

Ta' min jinnota li li jkollok dawn il-fatturi ta' riskju ma jfissirx li żgur li tiżviluppa l-kundizzjoni. Ħafna nies b'diversi fatturi ta' riskju qatt ma jesperjenzaw polymyalgia rheumatica, filwaqt li oħrajn b'inqas fatturi ta' riskju jiżviluppawha.

X'inhuma l-Kumplikazzjonijiet Possibbli ta' Polymyalgia Rheumatica?

Il-biċċa l-kbira tan-nies b'polymyalgia rheumatica jirkupraw kompletament b'trattament xieraq, iżda hemm xi kumplikazzjonijiet potenzjali li wieħed ikun konxju minnhom. L-aktar tħassib serju huwa l-iżvilupp ta' arterite taċ-ċelluli ġganti, kundizzjoni relatata li tista' tikkawża telf tal-viżjoni jekk ma tiġix trattata immedjatament.

Hawn huma l-kumplikazzjonijiet ewlenin li jistgħu jseħħu:

• Arterite taċ-ċelluli ġganti (taffettwa 15-20% tan-nies b'polymyalgia rheumatica)
• Effetti sekondarji mill-użu fit-tul ta' sterojdi
• Irqiq tal-għadam (osteoporożi) minn prednisone
• Riskju akbar ta' infezzjonijiet
• Żieda fil-piż u bidliet fl-umuri
• Pressjoni tad-demm għolja u problemi taz-zokkor fid-demm
• Dgħufija fil-muskoli minn inattività fit-tul

L-arterite taċ-ċelluli ġganti hija l-aktar kumplikazzjoni inkwetanti għax tista' taffettwa l-vini tad-demm li jfornu l-għajnejn u l-moħħ tiegħek. Jekk tiżviluppa uġigħ ta' ras sever, bidliet fil-viżjoni, jew uġigħ fil-geddum waqt li tkun qed tomgħod, ikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament.

L-aħbar it-tajba hija li l-biċċa l-kbira tal-kumplikazzjonijiet mit-trattament huma maniġġabbli b'monitoraġġ bir-reqqa u aġġustamenti għall-medikazzjoni tiegħek. It-tabib tiegħek jaħdem miegħek biex isibu l-inqas doża effettiva ta' medikazzjoni u jista' jippreskrivi trattamenti addizzjonali biex jipproteġu l-għadam u s-saħħa ġenerali tiegħek.

Kif tiġi Djanjostikata Polymyalgia Rheumatica?

M'hemm l-ebda test wieħed li jista' jiddijanjostika definittivament polymyalgia rheumatica, għalhekk it-tabib tiegħek juża taħlita tas-sintomi tiegħek, eżami fiżiku, u testijiet tad-demm biex jagħmel id-dijanjosi. Il-proċess ħafna drabi jinvolvi li jiġu eliminati kundizzjonijiet oħra li jistgħu jikkawżaw sintomi simili.

It-tabib tiegħek tipikament jibda billi jistaqsi mistoqsijiet dettaljati dwar is-sintomi tiegħek, partikolarment jiffoka fuq il-mudell ta' ebusija u uġigħ. Ikunu jridu jkunu jafu meta bdew is-sintomi, kemm iddum l-ebusija filgħodu, u liema żoni tal-ġisem tiegħek huma affettwati.

Il-proċess dijanjostiku ġeneralment jinkludi dawn il-passi:

• Eżami fiżiku biex jiġi vvalutat il-firxa tal-moviment u l-uġigħ
• Testijiet tad-demm biex jiċċekkjaw l-infjammazzjoni (livelli ESR u CRP)
• Testijiet tad-demm biex jiġu eliminati kundizzjonijiet oħra (fattur reumatoid, antikorpi anti-CCP)
• Kultant studji ta' immaġini bħal ultrasound jew MRI
• Rispons għat-trattament bl-isterojdi (ħafna drabi jgħin jikkonferma d-dijanjosi)

It-testijiet tad-demm huma partikolarment importanti għaliex tipikament juru markers infjammatorji elevati. Ir-rata ta' sedimentazzjoni tal-eritroċiti (ESR) u l-livelli ta' proteina C-reattiva (CRP) tiegħek huma ġeneralment ferm ogħla min-normal, li jindikaw infjammazzjoni fil-ġisem tiegħek.

Xi kultant, it-tabib tiegħek jista' jissuġġerixxi prova ta' prednisone b'doża baxxa (medikazzjoni sterojdi). Jekk ikollok polymyalgia rheumatica, tipikament tħossok ferm aħjar fi żmien ftit jiem milli tibda t-trattament, li jgħin jikkonferma d-dijanjosi.

X'inhu t-Trattament għal Polymyalgia Rheumatica?

It-trattament primarju għal polymyalgia rheumatica huwa kortikosterojdi, ġeneralment prednisone, li jista' jipprovdi serħan kważi mirakoluż mis-sintomi. Il-biċċa l-kbira tan-nies iħossuhom ferm aħjar fi żmien 24 sa 72 siegħa milli jibdew it-trattament, b'ħafna jiddeskrivuha bħala li jerġgħu lura ħajjithom.

Il-pjan ta' trattament tiegħek tipikament isegwi dan l-approċċ:

• Doża inizjali ta' prednisone (ġeneralment 15-20 mg kuljum)
• Tnaqqis gradwali tad-doża fuq 12-24 xahar
• Monitoraġġ regolari tas-sintomi u testijiet tad-demm
• Mediċini għall-protezzjoni tal-għadam (kalċju, vitamina D, possibbilment bisfosfonati)
• Ħatriet ta' segwitu regolari biex jiġi aġġustat it-trattament

Iċ-ċavetta għal trattament ta' suċċess hija li ssib il-bilanċ it-tajjeb bejn il-kontroll tas-sintomi tiegħek u l-minimizzazzjoni ta' effetti sekondarji mill-medikazzjoni. It-tabib tiegħek jaħdem miegħek biex inaqqas gradwalment id-doża ta' prednisone waqt li jissorvelja s-sintomi u l-markers infjammatorji tiegħek.

Xi nies jistgħu jeħtieġu mediċini addizzjonali bħal methotrexate jew tocilizumab jekk ikollhom diffikultà li jnaqqsu l-prednisone jew jesperjenzaw flares frekwenti. Dawn il-mediċini jistgħu jgħinu jnaqqsu l-ammont ta' prednisone meħtieġ u jistgħu jgħinu jipprevjenu rikaduti.

Il-ħin totali tat-trattament ivarja, iżda l-biċċa l-kbira tan-nies jeħtieġu jieħdu xi forma ta' medikazzjoni għal 1-2 snin. Madwar nofs in-nies jistgħu jieqfu t-trattament kompletament wara dan iż-żmien, filwaqt li oħrajn jistgħu jeħtieġu terapija ta' manutenzjoni b'doża baxxa għal perjodi itwal.

Kif Tieħu Ħsieb lilek innifsek Matul it-Trattament?

Filwaqt li l-medikazzjoni hija l-pedament tat-trattament, hemm diversi affarijiet li tista' tagħmel id-dar biex tappoġġja l-irkupru tiegħek u tnaqqas l-effetti sekondarji. Li tibqa' attiv fi ħdan il-limiti tiegħek u li żżomm drawwiet tajbin ta' saħħa ġenerali jistgħu jagħmlu differenza sinifikanti f'kif tħossok.

Hawnhekk hemm strateġiji importanti ta' kura personali li wieħed għandu jikkunsidra:

• Eżerċizzju ġentili bħal mixi jew għawm biex iżżomm is-saħħa
• Eżerċizzji ta' stretching biex ittejjeb il-flessibilità u tnaqqas l-ebusija
• Tiekol dieta rikka fil-kalċju biex tipproteġi l-għadam tiegħek
• Li tikseb irqad adegwat u li timmaniġġja l-istress
• Li tieħu l-mediċini eżattament kif preskritt
• Li timmonitorja s-sintomi tiegħek u tirrapporta bidliet lit-tabib tiegħek
• Li tipproteġi lilek innifsek minn infezzjonijiet waqt li tkun fuq sterojdi

L-attività fiżika hija partikolarment importanti għaliex tgħin iżżomm is-saħħa tal-muskoli u d-densità tal-għadam waqt li tkun qed tieħu prednisone. Ibda bil-mod u żid gradwalment il-livell ta' attività tiegħek hekk kif is-sintomi tiegħek itejbu u t-tabib tiegħek japprova.

Oqgħod attent għas-sinjali tal-ġisem tiegħek u tippressax permezz ta' uġigħ sever, iżda wkoll tħallix il-biża' ta' skumdità żżommok kompletament inattiv. Ħafna nies isibu li l-moviment ġentili fil-fatt jgħin inaqqas l-ebusija u l-uġigħ maż-żmien.

Kif Trid Tħejji għall-Ħatra tat-Tabib Tiegħek?

Li tħejji għall-ħatra tat-tabib tiegħek jista' jgħin jiżgura li tikseb id-dijanjosi l-aktar preċiża u pjan ta' trattament effettiv. Li ġġib informazzjoni dettaljata dwar is-sintomi u l-istorja medika tiegħek tgħin lit-tabib tiegħek jifhem is-sitwazzjoni tiegħek aħjar.

Qabel il-ħatra tiegħek, ġib din l-informazzjoni importanti:

• Deskrizzjoni dettaljata tas-sintomi tiegħek, inkluż meta bdew
• Lista tal-mediċini u supplimenti kollha li qed tieħu
• Informazzjoni dwar mard jew infezzjonijiet riċenti
• Storja familjari ta' kundizzjonijiet awtoimmuni jew infjammatorji
• Mistoqsijiet dwar l-għażliet ta' trattament u x'tista' tistenna
• Riżultati ta' testijiet tad-demm preċedenti jew rekords mediċi

Jista' jkun utli li żżomm diary tas-sintomi għal ftit jiem qabel il-ħatra tiegħek, billi tinnota meta l-ebusija tkun l-agħar, liema attivitajiet huma diffiċli, u kif is-sintomi jinbidlu matul il-ġurnata. Din l-informazzjoni tista' tipprovdi indikazzjonijiet prezzjużi għat-tabib tiegħek.

Taqtax li ġġib membru tal-familja jew ħabib għall-ħatra, speċjalment jekk tħossok mgħobbi bis-sintomi. Huma jistgħu jgħinuk tiftakar informazzjoni importanti u jipprovdu appoġġ matul dak li jista' jkun żmien stressanti.

X'inhu l-Punt ewlieni dwar Polymyalgia Rheumatica?

Polymyalgia rheumatica hija kundizzjoni trattata ħafna li, filwaqt li inizjalment tkun tal-biża' u dgħajfa, tirrispondi b'mod notevoli tajjeb għal trattament xieraq. L-iktar ħaġa importanti li wieħed jiftakar hija li d-dijanjosi u t-trattament bikrin jistgħu jgħinuk terġa' lura għall-attivitajiet normali tiegħek relattivament malajr.

B'kura medika xierqa, il-biċċa l-kbira tan-nies jesperjenzaw titjib drammatiku fis-sintomi tagħhom fi żmien ftit jiem milli jibdew it-trattament. Filwaqt li l-kors sħiħ tat-trattament jista' jieħu 1-2 snin, ħafna nies jistgħu jżommu ħajja attiva u sodisfaċenti matul dan il-perjodu.

Iċ-ċavetta għas-suċċess hija li taħdem mill-qrib mat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek, tieħu l-mediċini kif preskritt, u tkun paċenzjuż mal-proċess gradwali tat-tnaqqis. Ftakar li din il-kundizzjoni għandha prognożi eċċellenti, u l-biċċa l-kbira tan-nies jirkupraw kompletament mingħajr ebda effetti dejjiema.

Mistoqsijiet Frekwenti dwar Polymyalgia Rheumatica

Jista' polymyalgia rheumatica jerġa' jirritorna wara t-trattament?

Iva, polymyalgia rheumatica jista' jerġa' jseħħ f'xi nies, speċjalment jekk il-medikazzjoni titwaqqaf malajr wisq. Madwar 25% tan-nies jesperjenzaw rikaduta f'xi punt, iżda dan ma jfissirx li l-kundizzjoni qed tmur għall-agħar. Jekk is-sintomi jerġgħu jidhru, it-tabib tiegħek jista' jaġġusta l-pjan ta' trattament tiegħek, u x'aktarx terġa' tħossok aħjar malajr b'medikazzjoni li terġa' tibda jew tiżdied.

Se nkun fuq sterojdi għal dejjem?

Il-biċċa l-kbira tan-nies ma jeħtiġux sterojdi għal dejjem, għalkemm il-proċess tat-tnaqqis jieħu żmien u paċenzja. It-tul tat-trattament tipiku huwa 1-2 snin, b'tnaqqis gradwali tad-doża. Madwar nofs in-nies jistgħu jieqfu t-trattament kompletament, filwaqt li oħrajn jistgħu jeħtieġu dożi ta' manutenzjoni baxxi ħafna għal perjodi itwal. It-tabib tiegħek jaħdem miegħek biex isibu l-inqas doża effettiva u eventwalment ineħħuk kompletament jekk possibbli.

Polymyalgia rheumatica huwa relatat mar-rewmatiżmu?

Filwaqt li t-tnejn huma kundizzjonijiet infjammatorji, polymyalgia rheumatica u r-rewmatiżmu huma mard differenti b'kawżi u trattamenti differenti. Polymyalgia rheumatica tipikament taffettwa lin-nies 'il fuq minn 50 sena u tirrispondi tajjeb ħafna għall-isterojdi, filwaqt li r-rewmatiżmu jista' jseħħ fi kwalunkwe età u ġeneralment jeħtieġ mediċini differenti. Madankollu, li wieħed jagħmel distinzjoni bejniethom xi kultant jeħtieġ evalwazzjoni bir-reqqa mit-tabib tiegħek.

Jista' l-eżerċizzju jagħmel polymyalgia rheumatica agħar?

L-eżerċizzju ġentili tipikament jgħin aktar milli jagħmel ħsara, iżda huwa importanti li tibda bil-mod u tisma' lil ġismek. Ladarba s-sintomi tiegħek ikunu kkontrollati bil-medikazzjoni, attivitajiet regolari b'impatt baxx bħal mixi, għawm, jew stretching ġentili jistgħu jgħinu jżommu s-saħħa u l-flessibilità tiegħek. Evita attivitajiet b'impatt għoli jew strenwi sakemm it-tabib tiegħek jagħtik il-permess, u waqqaf dejjem jekk tesperjenza uġigħ jew għeja miżjuda.

X'għandi nagħmel jekk naħseb li qed ikollok effetti sekondarji minn prednisone?

Ikkuntattja lit-tabib tiegħek jekk qed tesperjenza effetti sekondarji inkwetanti minn prednisone, iżda taqtax li tieqaf tieħu l-medikazzjoni f'daqqa mingħajr gwida medika. Effetti sekondarji komuni jinkludu żieda fl-aptit, bidliet fl-umuri, diffikultà torqod, u żieda fis-suxxettibilità għal infezzjonijiet. It-tabib tiegħek jista' jgħinek timmaniġġja dawn l-effetti u jista' jaġġusta d-doża tiegħek jew iżid mediċini protettivi bħal kalċju u vitamina D għas-saħħa tal-għadam.